KÄYTTÖKOKEMUKSIA EVAUKSESTA MITÄ SÄHKÖINEN ALUSTA MAHDOLLISTAA 9.6. 2015 Kunta- alan hyvinvoin5seminaari, Kuntalii;o Arja- Leena Saastamoinen, talousjohtaja Arja Väänänen, terveyden edistämisen koordinaa;ori Mikkelin kaupunki
OHJELMAT ASUKKAIDEN HYVINVOINTI ELINKEINOJEN HYVINVOINTI YMPÄRISTÖN HYVINVOINTI LUPAUS 2016 Mikkelin kaupunki rakentaa vastuullisesti asukkaidensa, yritystensä ja ympäristönsä hyvinvointia TASAPAINOISEN KASVUN JA TALOUDEN OHJELMA ASUKKAIDEN, YRITYSTEN JA YMPÄRISTÖN HYVINVOINTI 3 KUNNAN ELINVOIMAISUUS
Mikkelin kaupunkistrategia ja ohjelmat Toimeenpanossa keskeisenä keinona ovat ohjelmat. Ohjelmiin kootaan tärkeimmät poikkihallinnollista yhteistyötä vaa5vat kehi;ämistoimenpiteet. Ympäristön hyvinvoiniohjelma Asukkaiden hyvinvoiniohjelma Elinkeinojen hyvinvoiniohjelma
Ohjelmien johtamistapa ja vuosikello YMPÄRISTÖN HYVINVOINTI ELINKEINOJEN HYVINVOINTI ASUKKAIDEN HYVINVOINTI OHJELMAN KAUPUNGIN- OHJAUSRYHMÄ HALLITUS Ohjelmajohtaja OTO VALTUUSTO
Asukkaiden hyvinvoini Matalan kynnyksen ennaltaehkäisevät ja sähköiset palvelut. Palveluohjausyksikön muodostaminen Järjestöavustusten uudistaminen. Etelä- Savon sote- tuotantoalueen muodostaminen Ekologiset asuin- ja toimintaympäristöt. Retkeilyrei5stöt ja luontopolut. Pohjavesien suojelusuunnitelmien hyväksyminen ja toteutus. Ympäristön hyvinvoini Elinkeinojen hyvinvoini Uusi elinkeinoyh5ö Digitaalisen liiketoiminnan vahvistaminen. Kilpailuetua vapaa- ajasta toimintaohjelman käynnistäminen. Työllisyydenhoidossa kehi;ämiskumppanuus Hankintojen periaa;eiden lanseeraus konserniin Metsä- sairila ja asuntomessut- satamalah5- alue.
Vaiku;avuusmi;arit ja vuosikohtaiset tavoi;eet - Kaikessa päätöksenteossa tulisi pitää mielessä hyvinvoin5strategian vaiku;avuusmi;arit - Pitää tehdä oikeita asioita (Vaiku;avuus) - Pitää tehdä asioita oikein (Tuo;avuus) - Kaikkien merki;ävien päätösten osalta tulee tehdä vaikutusten ennakkoarvioin5 - Pitäytyminen strategian mukaisessa toiminnassa (Kuntalaki 37) - Myös konsernitasolla (Kuntalaki 47)
Vaikutusten ennakkoarvioin5 Terveydenhuoltolaki 1326/2010, voimaan 1.5.2011 11 Terveys- ja hyvinvoin5vaikutusten huomioon o;aminen Kunnan ja sairaanhoitopiirin kuntayhtymän on päätöksenteon ja ratkaisujen valmistelussa arvioitava ja ote;ava huomioon tehtävien päätösten ja ratkaisujen vaikutukset väetön terveyteen ja sosiaaliseen hyvinvoin5in.
Vaikutusten ennakkoarvioin5 - Esimerkkejä Mikkelistä - Case Päihde- ja mielenterveyspalvelut (sote) - Case Esper- sairaalan rakentamishanke (kaavoitus/ tekninen toimi) - Case Palveluseteli varhaiskasvatuksessa (sivistystoimi) - Case Työllisyysvaikutukset hankinnat - Case Neuvoloiden sijoi;uminen/terveysneuvonta (sote)
Ennakkoarvioinnin lomakepohja Vaikutukset NykyIla (0- vaihtoehto) Muutosesitys 1 Muutosesitys 2 Asiakas ja kaupunkilainen Palvelujen järjestäminen Henkilöstö Talous Ympäristö Yritysvaikutukset (yrva: erillinen lomake) Johtopäätökset
Yritysvaikutusten arvioin5pohja Valmisteltava asia: + + + + - - - - Täsmennykset 1. VaikuZaako päätös yritysten liiketoimintamahdollisuuksiin, kasvuun ja kehizymiseen? 2. VaikuZaako päätös työpaikkojen määrään? 3. Tukeeko päätös kaupungin strategisten linjausten toteutumista (moderneimmat yrityspalvelut, notkea kaavoitus, kärkialoistaan tunnezu, kiinnostava keskusta, palvelukulzuuri ja luonto vetovoiman lähteenä)? Mitä linjausta päätös tukee? Mitä linjausta tukee? 4. Tukeeko päätös kaupungin osaamiskärkien kehizymistä (digitaalisuus, bioenergia, ympäristöturvallisuus, palvelut, matkailu)? Mitä osaamisen kärkeä/kärkiä päätös tukee? Mitä osaamiskärkeä tukee?
Case Päihde- ja mielenterveyspalveluiden kehi;äminen Työryhmässä käy5in läpi ns. suuret vaihtoehdot päihdepalveluiden järjestämiseksi tulevaisuudessa: 1. Nykyistä mallia kehitetään niin, e;ä luodaan virtuaalinen päihdekeskus 2. Ostetaan yhdeltä tai usealta toimijalta kaikki/ sää5öitetään kaikki 3. Kaikki omaksi toiminnaksi Vaihtoehdoista on tehty ennakkoarvioin5, jonka perusteella teh5in päätösesitys. Lisäksi tehty yritysvaikutusten arvioin5.
Case Esper- sairaalan rakentamishanke- kaavoituspäätös Ennakkoarvioin5 kaavoituspäätökseen, vertailu vaihtoehdoista: HAJAUTETTU MALLI/NYKYINEN OSAAMISKESKUSMALLI/ASEMAKAAVAMUUTOKSEN MAHDOLLISTAMA Vastuu: Kaavoitusarkkiteh5 Arja Har5kainen & asiantun5jaryhmä Havaintoja ennakkoarvioinnista: hankkeen vaikutukset suuret kuntalaisiin, palveluiden järjestämiseen, henkilöstöön, talouteen, ympäristöön, yritystoimintaan
Case Palveluseteli Tietoja ei ole löyde;ävissä Arvioin5en tallentaminen on puu;eellista, systemaabsuus puu;uu à 5etojen saaminen henkilösidonnaista
Case neuvoloiden sijoi;aminen 1/3 Työryhmässä käsitel5in useita eri vaihtoehtoja kantakaupungin äi5ys- ja lastenneuvoloiden sijainnista, kuitenkin siten, e;ä joukosta seuloutui kolme eri vaihtoehtoa: 1) Äi5ys- ja lastenneuvolat ovat Rantakylässä ja Lähemäkitalolla. Tämä vaihtoehto edelly;ää Rantakylän koulun peruskorjausta, jonka neuvolaa koskeva alustava kustannusarvio on 1 050 000 euroa. 2) Äi5ys- ja lastenneuvolapalvelut ovat Lähemäkitalolla. Tämän 5lamuutoksen alustava kustannusarvion on 178 000 euroa. Kustannus muodostuu siitä, e;ä neuvolatoiminta laajenee suun terveydenhuollon 5loihin, joihin on tehtävä pintaremonb. 3) Äi5ys- ja lasten neuvolapalvelut ovat tulevalla hyvinvoin5kampuksella, nykyisellä keskussairaalan ton5lla. Tilat on suunniteltu sijoi;uvan Perhetalon ensimmäiseen kerrokseen. Kahdessa muussa kerroksessa toimivat lasten- ja naistentau5en poliklinikka, äi5yspoliklinikka, synnytysosasto ja vauvojen tehostetun hoidon yksikkö. Perhetalo on uudisrakennus, jonka neuvolaan kohdentuvaa rakentamisen kustannusta ei vielä 5edetä.
Case Neuvoloiden sijoi;uminen 2/3 Työryhmä esib, e;ä kantakaupungin kaikki äi5ys- ja lastenneuvolatoiminta sijoitetaan tulevalle hyvinvoin5kampukselle. Työryhmä perustelee näkökulmaansa seuraavas5: 1) Perusterveydenhuollon ja sosiaalipalvelujen suunniteltu siirtyminen hyvinvoin5kampukselle mahdollistaa 5iviin yhteistyön rakentamisen perusterveydenhuollon, sosiaalipalvelujen ja erikoissairaanhoidon kanssa. Tämä mahdollistaa uudenlaisen neuvolamallin rakentamisen, jossa mm. erityispalvelut (esimerkiksi päihdeäi5en poliklinikka) sulautuvat peruspalveluihin madaltaen niiden käy;öä ja niihin lii;yviä ennakkoluuloja. Sosiaalipalveluiden läheisyys mahdollistaa myös perheille anne;avien tukipalveluiden ja neuvolan välisen koordinoidun yhteistyön. 2) Neuvolan sijoi;uminen osaksi hyvinvoin5kampusta on sote- uudistuksen mukainen ratkaisu, jossa huomioidaan toiminnallises5 perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito ja sosiaalipalvelut. Muutos antaa mahdollisuuden aja;elutavan ja toimintamallien yhtenäistämiselle ja kehi;ämiselle. Muutoksella tavoitellaan vähintään 5 % kustannussäästöä kokonaisuudesta kansantaloudellises5 ajatellen.
Case Neuvoloiden sijoi;uminen 3/3 3) Erityisosaamisen vahvistaminen sairaalan yhteydessä toimimalla tukee 5edon ja osaamisen vahvistumista. Lisäksi se tukee myös osaamisen halli;ua siirtoa seudun muihin neuvoloihin, niissä ilmenevän tarpeen mukaises5. Sähköisten palveluiden ja virtuaalises5 tapahtuvan neuvolatyön suunni;elun ja uusien toimintamallien pilotoin5 on mahdollista rii;ävän suuressa yksikössä. 4) Uudistuvan hyvinvoin5kampuksen sijoituspaikka mahdollistaa neuvola- asioinnin ja kaupunkiasioinnin yhdistämisen. Myös aukioloajan laajentuminen (klo 08.00-18.00) lisää kauempaakin tulevien perheiden mahdollisuu;a yhdistää neuvola- asioin5 muun asioinnin kanssa. 5) Hyvät liikenneyhteydet ja alueelle rakentuva parkkitalo helpo;avat kampuksella asioin5a. 6) Sosiaali- ja terveysministeriö on linjannut, e;ä kun5en neuvolatoiminnan suunni;elun tulee pohjautua syntyvyyden ja lapsiperheisiin lii;yvään ennuste5etoon. Ministeriön kanta on, e;ä sama terveydenhoitaja jatkaa perheen kanssa aina äi5ysneuvolasta lastenneuvolaan ja näin turvaa hoidon ja huolenpidon jatkuvuuden. Tämän vuoksi ei ole perusteltua eriy;ää lastenneuvolatoimintaa äi5ysneuvolatoiminnasta.
Kokemuksia, yhteenveto Kri5ikkiä: EVA koetaan työläänä, aikaa vievänä, irrallisena, ylimääräisenä Samat asiat on tehty ennenkin, ilman EVA lomakepohjan ohjausta Toisaalta: Talouden rinnalle tarkasteluun monipuoliset näkökulmat, joihin päätöksellä on vaikutuksia Näkyväksi, miten laajas5 päätöksellä voi olla vaikutuksia Mielenkiintoista ja valaisevaa, tuo esille uusia näkökulmia Päätösesitysten vertailu havainnollistaa vaikutukset à arvo;aminen, mitä painotetaan Päätöksenteon perusteiden avoimuuden turvaaminen, kun päätösesitys on perusteltu vaiku;avuuden ennakkoarvioinnilla Läpinäkyvyys lisääntyy
Suunnitelmat Mikkelissä Vaikutusten ennakkoarvioin5 - toimintamalli laaditaan vuonna 2015 (Strategian toimenpideohjelman toimenpide) Toimintamallin perustana on hyödyntää sähköisen EVA:n mahdollisuudet Syksyllä 2015 EVA koulutukset valmistelijoille ja luo;amushenkilöille Hankintapalveluissa ote;u käy;öön yrva, työllisyysvaikutusten arvioin5, aluetalousvaikutukset, ympäristövaikutukset, innovaa5ot
Sähköinen EVA - odotukset, haasteet ja mahdollisuudet Valmistelijoiden jokapäiväinen työväline Helpotetaan esille nousseiden vaihtoehtojen, päätösesitysten ja tavoi;eiden vaikutusten arvioin5a etukäteen, jo valmistelun alkuvaiheesta alkaen ja madalletaan kynnystä ennakkoarvioinnin säännölliseen käy;öön Eri näkökulmien kokoaminen, näkyminen ja dokumentoin5 helpo;uvat Yhteys päätöksentekojärjestelmään Haasteet: Työvälineen käyte;ävyys Osaamisen ja käytön tuki turva;ava
Sähköinen EVA - odotukset, haasteet ja mahdollisuudet ODOTUKSET Valmistelijoiden jokapäiväinen työväline Helpotetaan esille nousseiden vaihtoehtojen, päätösesitysten ja tavoizeiden vaikutusten arvioinia etukäteen, jo valmistelun alkuvaiheesta alkaen Madalletaan kynnystä ennakkoarvioinnin säännölliseen käyzöön Työväline helppokäyzöinen Arvioinnit löytyvät järjestelmästä UHAT EnnakkoarvioinIin liizyvät ennakkoluulot siirtyvät sähköisen työvälineen käyzöön ArvioinIjärjestelmä jää päätöksentekojärjestelmästä erilliseksi HAASTEET Sähköisen työvälineen toimivuus ja integroituminen muihin järjestelmiin Osaamisen ja käytön tuki turvazava Yhtenäinen toimintamalli tärkeä ViranhalIjat ja luozamushenkilöt tuntevat välineen mahdollisuudet ja käytön MAHDOLLISUUDET Etenkin suppea EVA voi madaltaa kynnystä arvioinnin tekemiseen HelpoZaa eri näkökulmien arvozamisessa Yhteys sähköiseen hyvinvoinikertomukseen, hyvinvoini- indikaazoreihin edistää hyvinvoiniiedon hyödyntämistä päätösesitysten valmistelussa Osallisuuden ja kuntalaisten kuulemisen käytännöt osaksi ennakkoarvioinia Tiedolla/vaikuZavuudella johtaminen
Kiitos!