jokainen apteekissani panosti minuun. sain hyvät tiedot matkaani. parasta oli se, kun huomasin oppineeni niin paljon, että osasin vastata lähes kaikkiin asiakkaiden tekemiin kysymyksiin. hienoa oli huomata pärjäävänsä yksin sekä itsehoidossa että resepteissä. sain toimia osana erinomaista ammattilaisten tiimiä joka antoi täydellisen tukensa tiimin heikoimmalle lenkille (eli minulle), jokainen uskalsi sano kun olin jotain mokannut ja jokaisella oli kiinnostusta ja halua neuvoa ja opettaa minua. Jos jotain asiaa en ymmärtänyt välillä kiireen keskellä, niin rauhallisempana hetkenä asiaan palattiin ja tilanne kerrattiin ja neuvoja sai vastaisuuden varalle. Kukaan ei mokista huomauttanut pahasti vaan palautetta annettiin rakentavassa mielessä, myös positiivista palautetta sain ja mikään ei lämmittänyt mieltä enemmän kuin työkaverin sanat "hyvää työtä", kun jossain ihan tavallisessakin oli onnistunut, tiimiin kuuluminen ja yhteistyö sekä avoin ja rehellinen ilmapiiri oli parasta oppimisen kannalta. kaikesta voi, pystyi ja sai keskustella eikä tyhmiä kysymyksiä ollutkaan ja vastauksen sai aina. Se, että sai olla mahdollisimman TYÖ paljon harjoittelemassa OPIKSI! reseptintoimitusta ja aina sai ohjausta ja neuvontaa. Siksi, että siinä sai todella paljon varmuutta sekä reseptinkäsittelyyn ja kela-asioiden hallintaan että ihmisten kanssa työskentelyyn ja vuorovaikutukseen. Nyt ei pelota enää vähän oudommatkaan tilanteet ja uskaltaa reilusti osa keskustella I ja kysellä. Oli hyvä huomata, miten useimmat asiakkaat oikein mielellään keskustelevat ja ovat halukkaita saamaan tietoa. Toi varmuutta kun huomasi että osaa itse! Tuli tietty rutiini kaikenlaiseen apteekkitoimintaan kun annettiin tehdä mahdollisimman paljon itse. Riittävän paljon asiakaspalvelukokemusta. Itse ajattelin juuri tämän osa-alueen olevan hankalinta apteekkityössä. Mutta näköjään Itä-Suomen tämäkin kehittyy yliopisto riittävän harjoittelun ja tuotetuntemuksen avulla. Farmasian laitos Parasta oli, kun huomasi, että osasi olla asiakkaalle hyödyksi. Myös se, että asiakas oli silmin 2017 nähden tyytyväinen saamaansa palveluun, oli hienoa. Alussa tarvitaan positiivisia kokemuksia asiakaspalvelusta, jotta myöhemmin (käytettävissä voi kehittyä 1.1.2017 työssä. alkaen) Asiakkailta oppii valtavasti. Huomasin sen, että kun itse pysyi rauhallisena, kiireinenkin asiakas rentoutui, ja siten tilanteesta tuli molemmille osapuolille mukavampi. Yleensäkin onnistuneet tilanteet ja mukavat asiakkaat olivat parasta harjoittelussa. Itseluottamus on asiakaspalvelutyössä mielestäni yksi tärkeimpiä farmaseutin ominaisuuksia. Tuntuu, että opin 3 kk:n harjoittelussa enemmän farmaseutin työssä tarvittavia asioita kuin koko 2 vuoden aikana koulussa :-) Kyllä työelämä opettaa!!! Oli hyvä, että itsehoitolääkkeiden Nimi valikoima käytiin läpi ensimmäisen harjoittelukuukauden aikana, koska se edesauttoi palveluvalinnasta neuvomista. Reseptilääkkeiden toimittamisesta kertyi erittäin paljon Sähköposti: kokemusta, sillä jatkuvasti sai olla (joutui olemaan) tiskissä. Lääkevalmistus sujui erittäin hyvin. Perehdyttäjät neuvoivat hyvin, eikä valmistuksen suhteen ollut yhtään ongelmia. Sain tehdä erilaisia Puh. tehtäviä, apteekkilaiset olivat nähneet vaivaa töiden järjestelyssä (esim. mikrobinäytteenotto oli siirretty myöhempään ajankohtaan, että se osuisi harjoittelujaksolleni). En ole aikaisemmin ollut apteekissa töissä, joten oli hyvä saada kokonaiskuva tästä työstä. Monipuolinen perehdytys, Opetusapteekki: jossa käytiin apteekkitoimintaa laajasti läpi ja perehdytystä seurattiin lomakkeella ja keskusteluilla viikoittain. Toiveitani perehdytyksestä kuunneltiin ja toteutettiin mahdollisuuksien mukaan. Perehdyttäjät ammattitaitoisia ja motivoituneita. Koko ajan oli tunne, että harjoittelija on tervetullut. Kaikissa tilanteissa pystyi kysymään neuvoa. Lisäksi työyhteisö keskusteleva, innostunut ja uudistushaluinen. Mielipiteitä pystyi tuomaan esille. Kaiken kaikkiaan erittäin oppimis- ja harjoitteluystävällinen paikka. Vastuun laajuuden Harjoittelujakso: ymmärtäminen, että / en sano --- mitään / 201 asiakasta miellyttääkseni vaan hoidon kannalta. Päästä konkreettisesti kokeilemaan niitä omia vuorovaikutustaitoja sekä kehittämään niitä tarpeen vaatimalla tavalla. Myös lääkeneuvonnan antaminen peruslääkeneuvonnasta aina monimutkaisempiin ja vaativimpiinkin ohjeisiin oli haastavaa ja opettavaa. oli hallittava äänen oikea käyttö oikeassa tilanteessa löydettävä ne oleellisimmat asiat juuri tietyn asiakkaan kohdalla. "Hyvä ilmapiiri apteekissa, aina sai kysyä, kun tarvitsi apua ja minulle annettiin myös vastuuta, ei ollut koko ajan joku kyyläämässä mitä tein. Asiallinen palautteenanto, myös epäonnistuneissa asioissa, ei syyllistetty vaan neuvottiin miten sitten ensi kerralla menetellään. Sain vastuuta ja neuvontaa.
SISÄLTÖ FARMASEUTIN JA PROVIISORIN OPINTOIHIN KUULUVA HARJOITTELU 5 Harjoittelu on tärkeä osa opintoja 5 Tavoitteet ensimmäiselle työharjoittelujaksollesi 6 Opiskelijan vastuu harjoittelun onnistumiseksi 7 Harjoittelujakson tehtävistä 7 Tehtävien tietojen oikeellisuus 7 Työkirjan, tehtävien ja todistusten palauttaminen 8 Yhteystiedot 8 1. HARJOITTELUJAKSON TAVOITTEET JA NIIDEN TOTEUTUMISEN SEURANTA 9 1.1 Henkilökohtaisen oppimissuunnitelman (HOPS) laatiminen 10 1.2 Henkilökohtaisen oppimissuunnitelman (HOPS) arviointi harjoittelun puolessa välissä 11 1.3 Henkilökohtaisen oppimissuunnitelman (HOPS) toteutumisen arviointi harjoittelun lopussa 14 2. TUTUSTUMINEN JA PEREHDYTTÄMINEN APTEEKIN TOIMINTAAN 20 3. ASIAKASPALVELUN PERIAATTEET JA AMMATTIETIIKKA 24 3.1 Apteekkitoiminnan eettiset ohjeet ja asiakaspalvelu 25 4. ITSEHOITO 26 4.1 Asiakkaiden itsehoitoa ja -lääkintää tukevat apteekin palvelut 27 4.2 Itsehoidon asiakaspalvelutilanteet 28 4.3 Tupakasta vieroitus 33 4.4 Osaamiseni itsehoitoasiakkaan neuvonnassa 33 5. LÄÄKEHOITO RESEPTILÄÄKKEET 34 5.1 Reseptin toimittamiseen liittyvät käytännöt ja ohjelmat 35 5.2 Inhaloitaviin astmalääkkeisiin ja insuliinikyniin perehtyminen 36 5.3 Reseptien toimittaminen 37 5.4 Lääkehoidon arvioinnin harjoitteleminen 37 6. LÄÄKEVALMISTUS, RAAKA-AINEIDEN LAADUNVALVONTA, LÄÄKEVALMISTEIDEN JA KILOTAVAROIDEN HINNOITUS 38 6.1 Lääkevalmistus opetusapteekissa 39 6.2 Apteekissa valmistetut lääkevalmisteet 40 6.3 Lääkkeiden valmistus ja hinnoittelu 41 6.4 Raaka-aineiden ja lääkevalmisteiden tutkiminen 46 6.5 Kilotavaroiden myynti asiakkaalle. 47 7. ASIAKASNEUVONTATAITOJEN HARJOITTELEMINEN 48 7.1 Asiakasneuvontataitojen harjoitteleminen apteekkiharjoittelujaksolla 49 7.2 Mitä asiakkaat kysyvät itsehoitolääkkeistä? 50 7.3 Mitä asiakkaat kysyvät reseptilääkkeistä? 50 7.4 Ongelmatilanteita lääkkeiden käytössä 50 7.5 Apteekissasi käytettävissä olevat terveys- ja lääketiedon lähteet 50 7.6 Valmistautuminen asiakasneuvonnan harjoituksiin 50 7.7 Asiakasneuvonnan harjoitteleminen apteekissa: itsehoito 51 7.8 Asiakasneuvonnan harjoitteleminen apteekissa: reseptilääke 56 7.9 Verenpainepotilaan lääkehoidon seuranta apteekissa 60 8. LÄÄKITYSTURVALLISUUS APTEEKISSA 61
9. LASKUTUS JA RAPORTOINTI 64 9.1 Laskutus ja raportointi 65 10. YHTEENVETO JA PALAUTETTA APTEEKKIHARJOITTELUJAKSOSTA 66 10.1 Työssä oppiminen 1. apteekkiharjoittelujaksolla 67 10.2 Palautetta apteekkiharjoittelujaksosta 67 APTEEKKIHARJOITTELUJAKSON HYVÄKSYMINEN OPETUSAPTEEKISSA 68 TODISTUS HARJOITTELUJAKSOSTA 69 APTEEKKIHARJOITTELUJAKSON E-LOMAKKEET 70 Opetusapteekkiharjoittelu, osa I (HAR1) 15 op 71
Työ opiksi! osa I 2017 on päivittänyt Piia Siitonen, yliopisto-opettaja, Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos Työ opiksi! osa I 2016 ovat päivittäneet Kirsti Laitinen, yliopistonlehtori, Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos Paavo Tanskanen, yliopisto-opettaja, Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos Tarja Toropainen, yliopistonlehtori, Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos Työ opiksi! osa I 2015 ovat päivittäneet Paavo Tanskanen, yliopisto-opettaja, Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos Tarja Toropainen, yliopistonlehtori, Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos Työ opiksi! osa I 2014 ovat päivittäneet Paavo Tanskanen, yliopisto-opettaja, Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos Tarja Toropainen, yliopistonlehtori, Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos Työ opiksi! osa I 2013 on päivittänyt Paavo Tanskanen, yliopisto-opettaja, Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos Työ opiksi! osa I 2012 ovat päivittäneet Paavo Tanskanen, yliopisto-opettaja, Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos, Kirsti Laitinen, yliopistonlehtori, Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos, Tarja Toropainen, yliopistonlehtori, Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos Ville Kulmala, farmasian opiskelija Suvi Luukko, farmasian opiskelija Outi Pulliainen, farmasian opiskelija Laura Saarelainen, farmasian opiskelija Reetta Tiihonen, farmasian opiskelija Työ opiksi! osa I 2007 ovat päivittäneet: Paavo Tanskanen, opetusproviisori, KY, Kuopion yliopiston apteekki Kirsti Laitinen, opetusproviisori, KY, Kuopion yliopiston apteekki Marja-Leena Hyvärinen, puheviestinnän lehtori, KY kielikeskus Sisällön kehittämiseen ovat osallistuneet opetusapteekkiharjoittelun kehittämistyöryhmän jäsenet: Anne Alitalo, proviisoriopiskelija Kirsti Botell, apteekkari Stig Ekman, lehtori Heli Kansanaho, assistentti Nina Katajavuori, proviisori Johanna Kause, proviisori Marjatta Kiviniemi, farmaseutti Janne Mikkola, proviisori, FaT Sanna Passi, proviisori Paavo Tanskanen, proviisori Jussi Tervonen, farmaseutti Yliopiston Farmasiakunta Suomen Apteekkariliitto Åbo Akademi Helsingin yliopisto Helsingin yliopisto/turun muuntokoulutus Suomen Apteekkariliitto Suomen Farmasialiitto Yliopiston Apteekki Kuopion yliopisto/oulun muuntokoulutus Kuopion yliopisto/kuopion yliopiston apteekki Fortis ry
5 FARMASEUTIN JA PROVIISORIN OPINTOIHIN KUULUVA HARJOITTELU Opetusapteekkiharjoittelu osa I ja II ovat laaja opintokokonaisuus farmaseutin ja proviisorin tutkinnoissa. Itä-Suomen yliopiston farmasian opiskelijat harjoittelevat kahdessa kolmentoista viikon jaksossa. Ensimmäinen harjoittelujakso on yleensä toisena lukuvuotena ja toinen kolmantena lukuvuotena. Harjoittelun voi suorittaa apteekeissa ja sairaalaapteekeissa. Farmasian opiskelijat suorittavat harjoittelun opetusapteekeiksi hyväksytyissä yksityisissä apteekeissa, Itä-Suomen yliopiston apteekissa, Yliopiston Apteekissa (sivuapteekit mukaan lukien) tai sairaala-apteekeissa. Jokaisessa opetusapteekissa on oltava proviisorin tutkinnon suorittanut harjoitteluvastuuhenkilö. Hänen tehtävänään on huolehtia harjoittelun sujumisesta ja tavoitteiden toteutumisesta sekä kouluttaa apteekin muuta henkilökuntaa harjoitteluun liittyvissä asioissa. Opetusapteekin harjoitteluvastuuhenkilö on myös apteekin ja koulutusyksikön välinen yhdyshenkilö opetusapteekissa. Itä-Suomen yliopiston farmasian laitos, Helsingin yliopiston farmasian tiedekunta ja Åbo Akademi järjestävät yhteistyössä syksyisin opetusapteekkien harjoitteluvastuuhenkilöiden perehdytyspäivän. Keväisin pidetään neuvottelupäivä, joille apteekin harjoitteluvastuuhenkilöiden ja oppilaiden toivotaan osallistuvan. Harjoittelu on tärkeä osa opintoja Apteekkiharjoittelun aikana sovelletaan käytäntöön teoriaopintoja ja opitaan sellaisia taitoja ja valmiuksia, joita koulutusyksiköt eivät pysty opettamaan. Opetusapteekkien harjoitteluvastuuhenkilö ja apteekkien muu henkilökunta vaikuttavat paljon siihen, miten oppilaan ammatillinen taito ja näkemys kehittyvät. Oppilaat tulevat suorittamaan harjoittelua hyvin erilaisissa lähtötilanteissa. Aikaisempi opiskelu-, työ- ja elämänkokemuksesi on hyvä ottaa huomioon harjoittelua suunniteltaessa. On tärkeää, että oppilas saa harjoittelun aikana myönteisen kokemuksen apteekkien toiminnasta ja työilmapiiristä. Työharjoittelua ohjaavien henkilöiden kannattaa tutustua Opetusapteekkiharjoittelun internet-sivuihin (www.uef.fi/farmasia/opetusapteekkiharjoittelu). Sivustolle on kerätty opetusapteekkiharjoitteluun liittyvä tietoa niin apteekkien, opiskelijoiden kuin myös yliopiston oman henkilökunnan käyttöön. Tutustukaa myös sivulla olevan Oppilaan ohjaaminen opetusapteekissa -oppaaseen. Farmasian laitoksen muuhun opetuksen sisältöön voi tutustua Farmasian laitoksen internet -sivujen kautta, osoitteessa: http://www.uef.fi/farmasian-laitos
6 Tavoitteet ensimmäiselle työharjoittelujaksollesi Apteekkiharjoittelujakson tavoitteena on, että tutustut mahdollisimman monipuolisesti apteekin toimintaan. Tavoitteena on myös soveltaa käytäntöön koulutuksessa saamiasi tietoja ja taitoja. Työharjoittelujakson tarkoituksena on tukea ammatillisen asiantuntijuutesi ja työelämätaitojesi kehittymistä sekä vahvistaa käsitystäsi omasta roolistasi terveydenhuollossa. Ensimmäisen työharjoittelujakson tavoitteita ovat: Tutustut tuotteiden tilaamiseen ja varastointiin. Hallitset tuotteiden sijoittelun periaatteet ja käytännön opetusapteekissasi. Perehdyt Apteekkitoiminnan eettisten ohjeiden soveltamiseen opetusapteekissasi. Syvennät osaamistasi oireiden arvioinnissa, hoidon valinnassa ja neuvonnassa itsehoidossa. Perehdyt apteekin terveyttä edistävään toimintaan, esimerkkinä tupakasta vieroitus. Perehdyt ja hallitset reseptilääkkeiden toimittamiseen liittyvien atk-ohjelmien käytön. Perehdyt ja hallitset opetusapteekkisi tietolähteet ja niiden käytön. Perehdyt sisään hengitettäviin astmalääkkeisiin ja insuliinivalmisteisiin ja hallitset niiden käytön neuvonnan. Harjoittelet asiakkaan lääkehoidon kokonaisuuden arviointia Harjoittelet ja syvennät osaamistasi asiakasneuvontataidoissa. Harjoittelet ja syvennät osaamistasi palautekeskustelutaidoissa. Perehdyt ja syvennät osaamistasi lääkevalmistuksessa, raaka-aineiden tunnistuksessa, lääkevalmisteiden ja kilotavaroiden hinnoituksessa opetusapteekissasi. Perehdyt opetusapteekkisi lääkitysturvallisuutta varmistaviin toimenpiteisiin ja käytäntöihin Perehdyt asiakaslaskutukseen ja huumausaineseurantaan. Tutustut apteekin laskutusjärjestelmään. Tee yhdessä harjoitteluvastuuhenkilösi kanssa työharjoittelujakson alussa henkilökohtaisen oppimissuunnitelman, HOPS. Käyttäkää keskustelun pohjana tavoitteita, jotka asetit ennen harjoittelujakson aloittamista. Käytännössä suunnitelmaan vaikuttavat henkilökohtaiset tavoitteesi sekä tieto- ja kokemuspohjasi, apteekin resurssit ja ominaispiirteet sekä yliopiston asettamat yleiset toisen työharjoittelujakson oppimistavoitteet. Tämän työkirjan tarkoituksena on tukea työharjoitteluasi. Työkirjan tehtävien tekemiseen liittyvien periaatteiden on hyvä olla opetusapteekkisi henkilökunnan tiedossa. Sopikaa työkirjan tehtävien tekemisen käytännöistä. Mitä työkirjan harjoittelujakson tehtäviä voit tehdä apteekissa työaikana ja miltä osin vastaavasti teet niitä työajan ulkopuolella.
7 Sinulla on ensimmäistä työharjoittelujaksoa aloittaessasi jo varsin monipuolinen kuva farmasian perusasioista. Näiden pohjalta sinun on hyvä lähteä kehittämään taitojasi käytännön työelämässä sekä itseäsi terveydenhuollon vastuullisena asiantuntijana. Työkirjan lopussa on mainittu ne opintojaksot, jotka farmaseutti- ja proviisoriopiskelijalla on vähintään oltava suoritettuna farmaseutin tutkinnon teoriaopinnoista ennen ensimmäistä apteekkiharjoittelujaksoa. Opiskelijan vastuu harjoittelun onnistumiseksi Apteekkiharjoittelujakson aikana sinun on oltava ilmoittautuneena läsnä olevaksi yliopistoon! Sinun on huolehdittava omatoimisesti siitä, että tiedät opintojakson toteutukseen liittyvät asiat. Tämä tarkoittaa muun muassa sitä, että seuraat aktiivisesti Moodle-sivustoa. Ota ongelmatilanteissa omatoimisesti yhteyttä opetusapteekkisi harjoitteluvastuuhenkilöön ja/tai opintojakson johtajaan. Sinulla itselläsi on päävastuu oppimisestasi työharjoittelujakson aikana. Aktiivisella panoksellasi voit vaikuttaa paljon siihen, miten osaamisesi kehittyy ja harjoittelujakso onnistuu. Toisaalta opetusapteekin henkilökunta on myös merkittävässä roolissa sinun oppimisessasi. Mieti ennen toisen työharjoittelujakson alkua omia tavoitteitasi työharjoittelujaksolle sekä selvitä muut harjoitteluun liittyvät käytännön asiat. Harjoittelun alussa harjoitteluvastuuhenkilön kanssa yhdessä tehty henkilökohtainen oppimissuunnitelma auttaa sinua oppimisessa. Opetusapteekin omat pelisäännöt on hyvä käydä läpi heti työharjoittelujakson alussa. Sinulla on ensimmäisen työharjoittelujakson ja sen jälkeisten teoriaopintojen jälkeen jo varsin monipuolinen kuva apteekin toiminnasta. Näiden pohjalta sinun on hyvä lähteä kehittämään käytännön työelämän taitojasi sekä itseäsi terveydenhuollon tulevana asiantuntijana. Harjoittelujakson tehtävistä Harjoittelujaksolla teet sekä työkirjan tehtäviä että netissä olevia e-lomake tehtäviä. Tehtävien tarkoituksena on tukea tavoitteisiin pääsemistä työharjoittelusi aikana. Työkirjan tehtävien tekemiseen liittyvien periaatteiden on hyvä olla opetusapteekkisi henkilökunnan tiedossa. Sopikaa kuinka paljon voit tehdä työkirjan tehtäviä apteekissa työaikana ja miltä osin vastaavasti teet niitä työajan ulkopuolella. Osan työkirjan tehtävien materiaaleista ja ohjeistuksesta löydät harjoittelujakson Moodlesta ja osan tehtävistä palautat sähköisesti Moodleen. Näistä tehtävistä on aina erikseen maininta kunkin osion alussa. Linkki e-lomake tehtävään on aina kunkin tehtävän yhteydessä. E-lomake tehtävistä et näe jälkikäteen oletko tehnyt tehtävän. Työkirjan liitteenä on lista e-lomake tehtävistä, jotta voit itsellesi merkitä kunkin tehtävän suoritetuksi. Tehtävien tietojen oikeellisuus Sinä ja sinua ohjaava farmaseutti/proviisori vastaatte yhdessä tehtävien tietojen oikeellisuudesta. Tämän vuoksi on tärkeää, että käytte yhdessä läpi työkirjan tehtävät. Sopikaa, miten esittelet työkirjan ja tekemäsi tehtävät harjoitteluvastuuhenkilölle ennen harjoittelujakson loppumista. Työkirjan tehtävistä voidaan tehdä yhteenvetoja ja raportteja, joita voidaan käyttää tieteelliseen tutkimukseen, joten tehtävät on syytä
8 tehdä huolellisesti ja totuudenmukaisesti! Tutkimuksessa kerättyjä tietoja käsitellään ehdottoman luottamuksellisesti. Huomioi myös, että mitään potilastietoja ei saa jättää näkyviin palauttamasi työkirjan tehtäviin tai liitteisiin! Työkirjan, tehtävien ja todistusten palauttaminen Jotta harjoittelujaksosi voidaan hyväksyä, niin sinun tulee palauttaa farmasian laitokselle: Työkirja tehtävien tarkastamista varten Todistus apteekkiharjoittelujaksosta lomake Apteekkiharjoittelujakson hyväksyminen opetusapteekissa lomake viimeistään kahden viikon kuluttua harjoittelujakson päättymisestä joko paperiversioina tai sähköisesti. Palautus postin kautta: Itä-Suomen yliopisto Terveystieteiden tiedekunta Farmasian laitos Piia Siitonen PL 1627 70211 Kuopio Palautus tuomalla yliopistolle työhuoneen Md2004 (Piia Siitonen) vastapäätä olevaan valkoiseen postilaatikkoon. Mediteknian 2. kerroksen sisäänkäynti 4 on auki arkipäivinä klo 8-16. Palautathan työkirjan kunnolla nidottuna, kiitos! Voit noutaa hyväksytyn työkirjasi kansliasta (Päivi A. Hartikainen, Ca3137/3), kun opintosuoritus on kirjattu opintorekisteriin (työkirjoja säilytetään kansliassa puoli vuotta suorituskirjauksesta). Työkirjoja ei postiteta opiskelijoille. Palautus sähköisesti: Opetusapteekkiharjoittelun Moodle-ympäristöön: o Sähköisesti täytetty työkirja o Skannattu Apteekkiharjoittelujakson hyväksyminen opetusapteekissa lomake o Skannattu Todistus apteekkiharjoittelujaksosta lomake HUOM! Todistus täytyy lähettää sähköisen version lisäksi myös alkuperäisenä paperiversiona yllä olevaan osoitteeseen! Yhteystiedot Itä-Suomen yliopisto Farmasian laitos PL 1627 70211 Kuopio Yhteyshenkilönä toimivat ja harjoitteluasioiden käytännön järjestelyistä vastaavat: Piia Siitonen, opintojakson johtaja, puh. 040 355 2509, e-mail: piia.siitonen(at)uef.fi Päivi A. Hartikainen, koulutussuunnittelija, puh. 040 355 2504, e-mail: paivianneli.hartikainen(at)uef.fi Kirsti Laitinen, yliopistonlehtori, puh. 040 355 2433, email: kirsti.laitinen(at)uef.fi Tarja Toropainen, yliopistonlehtori, puh. 040 355 3306, email: tarja.toropainen(at)uef.fi
9 1. HARJOITTELUJAKSON TAVOITTEET JA NIIDEN TOTEUTUMISEN SEURANTA Tavoitteena on oppia o arvioimaan omaa osaamistaan ja asettamaan sen pohjalta uusia tavoitteita o tekemään opiskelun toteuttamista helpottava suunnitelma o suunnittelemaan aikatauluja tehtävien toteuttamiseksi o seuraamaan tavoitteiden toteutumista o arvioimaan oman ammattipätevyyden kehittymistä ja roolia apteekissa ja terveydenhuollossa
10 1.1 Henkilökohtaisen oppimissuunnitelman (HOPS) laatiminen Harjoittelujakson onnistumisen varmistamiseksi on tärkeää tehdä harjoittelijan kanssa henkilökohtainen oppimissuunnitelma (HOPS). Harjoittelujakson on todettu onnistuvan paremmin, mikäli HOPS laaditaan heti harjoittelun alussa ja sen toteutumista seurataan harjoittelujakson aikana. Keskeistä HOPSin laatimisessa on harjoittelijan ja harjoitteluvastuuhenkilön yhteinen aloituskeskustelu, oppimistavoitteiden asettaminen ja niiden saavuttamisen säännöllinen seuranta. On toivottavaa, että myös harjoittelija voi tehdä halutessaan aloitteen palautekeskustelusta. Tutustukaa Opetusapteekkiharjoittelun Internet-sivuilla olevaan Oppilaan ohjaaminen opetusapteekissa -oppaaseen. Oppaassa käydään läpi oppilaan ohjaamiseen liittyviä perusasioita. Hyödyntäkää harjoitteluvastuuhenkilölle lähettämääsi itsearviointikirjettä. Voitte käyttää Opetusapteekkiharjoittelun Internet-sivuilla ja Moodlessa olevaa HOPS -lomakemallia tai menetellä apteekin oman käytännön mukaisesti. Tehtävä 1 Moodle- tehtävä Harjoittelija ja harjoitteluvastuuhenkilö laativat yhdessä HOPSin harjoittelun alussa. HOPSin muoto ja sisältö voivat vaihdella. Suunnitelmasta kannattaa tehdä riittävän joustava, jotta sitä voidaan tarvittaessa muokata harjoittelun aikana. Suunnitelmaan voidaan sisällyttää apteekkikohtainen perehdytysohjelma. Sopikaa, ketkä auttavat Sinua suunnitelman toteuttamisessa ja sopikaa seurannasta. Sopikaa myös työajan käytöstä tämän työkirjan tehtävien tekemisessä. Apteekin henkilökunnalle on myös hyvä kertoa, mitä asiasta on sovittu. HOPS kannattaa laittaa myös henkilökunnan nähtäville, näin he voivat paremmin auttaa Sinua tavoitteidesi saavuttamisessa. Palauta henkilökohtainen HOPS Moodlen kautta viimeistään kuukauden kuluttua harjoittelujakson alkamisesta. Täydennä harjoittelujakson aikana HOPS-lomakkeeseen suunnitelman toteutuminen!!
11 1.2 Henkilökohtaisen oppimissuunnitelman (HOPS) arviointi harjoittelun puolessa välissä Käykää harjoitteluvastuuhenkilön kanssa yhdessä läpi alkuperäinen HOPS ja arvioikaa sen toteutumista. Arvioi uudelleen sitä, ovatko vahvuutesi samoja kuin ajattelin niiden olevan ennen harjoittelua tehdyssä itsearvioinnissa. Asettakaa yhdessä arviointikeskustelun perusteella tavoitteet harjoittelujakson loppuajalle. Palaute- ja arviointikeskusteluja voidaan järjestää myös useammin tarpeen mukaan. Keskustelkaa suunnitelman toteutumisen lisäksi taitojen kehittymisestä. Oppilaan kehittyminen Näissä asioissa harjoittelu on edennyt suunnitelman mukaan: Näihin asioihin kiinnitetään harjoittelussa vielä huomiota:
12 Arvioi omaa kehittymistäsi Työ opiksi! työkirjassa ja HOPS:ssa mainittujen tavoitteiden saavuttamisen kannalta. Asiakaspalvelun periaatteet ja ammattietiikka: Itsehoito: Lääkehoito reseptilääkkeet: Tietolähteiden käyttäminen: Lääkevalmistus, raaka-aineiden tunnistus, lääkevalmisteiden ja kilotavaroiden hinnoitus: Asiakasneuvontataitojen harjoitteleminen: Laskutus ja raportointi:
13
14 1.3 Henkilökohtaisen oppimissuunnitelman (HOPS) toteutumisen arviointi harjoittelun lopussa Käykää harjoitteluvastuuhenkilön kanssa yhdessä loppukeskustelu 1-2 viikkoa ennen harjoittelun päättymistä. Arvioikaa, miten opiskelijan tiedot ja taidot ovat kehittyneet harjoittelun aikana. Oppimistavoitteiden toteutumisen arviointilomakkeet Seuraavat lomakkeet on tarkoitettu opiskelijan ammatillisen kehittymisen arviointiin sekä ammatillisten vahvuuksien ja kehittymistavoitteiden määrittämiseen. Lomaketta käytetään apuna oppilaan ja harjoitteluvastaavan yhteisessä kehityskeskustelussa määrittämään oppilaan vahvuus- ja kehittämisalueet. Ohjaajan lomakkeen avulla harjoitteluvastaava arvioi opiskelijan osaamista ja kehittymistä ja vertaa arviointiaan opiskelijaan omaan arvioon harjoittelun toteutumisesta. Oppilaan lomakkeen avulla opiskelija puolestaan arvioi omaa kehittymistään ja vertaa arviotaan harjoitteluvastaavan arvioon, asettaa omia tavoitteitaan tulevaisuudelle sekä antaa opetusapteekille palautetta harjoittelujaksosta. Oppilaan taitoja arvioidaan harjoittelujakson alussa asetettujen tavoitteiden mukaan (HOPS-lomake). Palautteessa on tärkeää muistaa, että arvioitavana on oppimassa oleva opiskelija, ei kokenut ammattilainen. Sekä ohjaaja että harjoittelija tekevät oman arvioinnin, joiden pohjalta keskustelu käydään.
15 Arvioi omaa kehittymistäsi Työ opiksi! työkirjassa ja HOPS:ssa mainittujen tavoitteiden saavuttamisen kannalta. Asiakaspalvelun periaatteet ja ammattietiikka: Itsehoito: Lääkehoito reseptilääkkeet: Tietolähteiden käyttäminen: Lääkevalmistus, raaka-aineiden tunnistus, lääkevalmisteiden ja kilotavaroiden hinnoitus: Asiakasneuvontataitojen harjoitteleminen: Laskutus ja raportointi
OPPIMISEN JA TYÖSKENTELYN ARVIOINTI (harjoittelijan lomake) Tätä lomaketta käytetään apuna harjoittelijan ja harjoitteluvastaavan yhteisessä kehityskeskustelussa määrittämään harjoittelijan vahvuus- ja kehittämisalueet. Kehityskeskustelu käydään harjoittelun loppuvaiheessa. Harjoittelijan lomakkeella HARJOITTELIJA arvioi omaa osaamistaan sekä kehittymistään ja vertaa arviointiaan harjoitteluvastuuhenkilön arvioon harjoittelun toteutumisesta. Arvioi omia taitojasi soveltuvien osin siltä pohjalta, missä voit olettaa taitojesi olevan harjoittelun jälkeen (älä vertaa valmiuksiasi useita vuosia työskennelleen farmasistin taitoihin). Arvioinnissa = hallitsee erittäin hyvin, = hallitsee riittävän hyvin, = kehitettävää 16 Oppiminen - kyky omaksua tietoa - innostuneisuus ja halu oppia lisää Viestintä- ja lääkeneuvontataidot - vuorovaikutustaidot työyhteisössä - vuorovaikutustaidot asiakaspalvelussa - lääkeneuvontataidot Työn hallinta - aikaansaavuus - täsmällisyys - ajanhallinta - stressinsietokyky - tietotekniikan käyttö- ja soveltamistaidot Suhtautuminen työhön - asiakaslähtöisyys - ammatillinen vastuunotto - sitoutuminen työyhteisöön - tavoitteellisuus Ammatillinen työote - ammatin arvostaminen - vastuullisuus ja luotettavuus Työyhteisön jäsen - yhteistyöhakuisuus - muiden arvostaminen - joustavuus - tiimityövalmiudet Oma-aloitteisuus ja tiedon soveltaminen - kyky etsiä tietoa/tietolähteiden käyttö - kyky tiedon soveltamiseen - tiedon kriittinen arviointi - ongelmanratkaisutaito/päätöksentekokyky Oman ammattiosaamisen jatkuva kehittäminen - kyky hahmottaa kokonaisuuksia - asenne oman ammattitaidon kehittämiseen ja elinikäiseen oppimiseen *mukaillen Vesterinen 2002
17 Valmiuksien kehittyminen ja tavoitteet harjoittelijan näkökulmasta Omat vahvuusalueeni: Omat kehittämisalueeni ja tavoitteeni tulevaisuudelle: Palaute opetusapteekille harjoittelujaksosta (mikä onnistui, missä olisi kehitettävää): Päiväys: / 20
OPPIMISEN JA TYÖSKENTELYN ARVIOINTI (ohjaajan lomake) Tätä lomaketta* käytetään apuna harjoittelijan ja harjoitteluvastaavan yhteisessä palautekeskustelussa määrittämään harjoittelijan vahvuus- ja kehittämisalueet. Keskustelu käydään harjoittelun loppuvaiheessa. Vastuuhenkilön lomakkeessa HARJOITTELUVASTUUHENKILÖ arvioi harjoittelijan osaamista sekä kehittymistä ja vertaa arviointiaan harjoittelijan omaan arvioon harjoittelun toteutumisesta. Harjoittelijan taitoja arvioidaan harjoittelujakson alussa asetettujen tavoitteiden mukaan (HOPS-lomake). Palautteessa on tärkeää muistaa, että arvioitavana on harjoittelija, ei ammattilainen. Arvioinnissa = hallitsee erittäin hyvin, = hallitsee riittävän hyvin, = kehitettävää Oppimine - kyky omaksua tietoa - innostuneisuus ja halu oppia lisää Työn hallinta - aikaansaavuus - täsmällisyys - ajanhallinta - stressinsietokyky - tietotekniikan käyttö- ja soveltamistaidot Suhtautuminen työhön - asiakaslähtöisyys - ammatillinen vastuunotto - sitoutuminen työyhteisöön - tavoitteellisuus Ammatillinen työote - ammatin arvostaminen - vastuullisuus ja luotettavuus Viestintä- ja lääkeneuvontataidot - vuorovaikutustaidot työyhteisössä - vuorovaikutustaidot asiakaspalvelussa - lääkeneuvontataidot Työyhteisön jäsen - yhteistyöhakuisuus - muiden arvostaminen - joustavuus - tiimityövalmiudet Oma-aloitteisuus ja tiedon soveltaminen - kyky etsiä tietoa/tietolähteiden käyttö - kyky tiedon soveltamiseen - tiedon kriittinen arviointi - ongelmanratkaisutaito/päätöksentekokyky Oman ammattiosaamisen jatkuva kehittäminen - kyky hahmottaa kokonaisuuksia - asenne oman ammattitaidon kehittämiseen ja elinikäiseen oppimiseen *mukaillen Vesterinen 2002
19 Valmiuksien kehittyminen ja tavoitteet ohjaajan näkökulmasta Harjoittelijan vahvuusalueet: Harjoittelijan kehittämisalueet ja tavoitteet tulevaisuudelle: Muuta: Päiväys: / 20 Harjoittelija: Vastuuhenkilö: 19
20 2. TUTUSTUMINEN JA PEREHDYTTÄMINEN APTEEKIN TOIMINTAAN Tavoitteena on tutustua ja perehtyä opetusapteekin o henkilökuntarakenteeseen o asiakasrakenteeseen ja toiminta-ajatukseen o toimintaympäristöön o logistiikkaprosessiin soveltuvin osin o laatutyöhön ja keskeisiin toimintaohjeisiin Harjoitteluvastuuhenkilö ja hänen nimeämänsä henkilökunta auttavat sinua tavoitteeseen pääsemisessä.
21 1.1 Apteekin henkilökunta Käykää läpi harjoitteluvastuuhenkilön kanssa ketä apteekissa työskentelee, ja ketkä opastavat sinua harjoittelun aikana eri asioissa. Päivitä apteekin toiminnassa tapahtuneet muutokset, jos olet työskennellyt aiemmin tässä samassa apteekissa. Apteekkari: Harjoitteluvastuuhenkilö: Ketä muita opetusapteekissasi työskentelee ja mitä kunkin vastuualueeseen/päätehtäviin kuuluu? Mikä on heidän vastuualueensa oppilaanohjauksessa? Tutustu luottamus- ja työsuojeluhenkilöiden tehtäviin. Tutustu tiimien toimintaan, jos apteekissa toimii niitä. 1.2 Apteekin asiakasrakenne ja toiminta-ajatus Asiakkaiden tarpeiden ja odotusten ymmärtämisen kannalta on hyvä, että olet selvillä opetusapteekkisi asiakasrakenteesta ja tilaratkaisuista. Selvitä: Millainen on opetusapteekkisi asiakasrakenne? Miten esimerkiksi asiakastiloissa on otettu huomioon liikunta-, kuulo- ja näkövammaisten palvelu? Miten apteekissa on järjestetty neulojen ja ruiskujen myynti suonensisäisiä huumeita käyttäville? Miten asiakkaiden intimiteettisuoja on otettu huomioon asiakastiloissa? Intimiteettisuojan puute voi myös osaltaan vaikuttaa asiakkaiden halukkuuteen ottaa vastaan neuvontaa. Voit istahtaa työharjoittelujaksosi alussa asiakkaiden puolelle odotustiloihin joksikin aikaa ja seurata asiakkaan näkökulmasta heidän palveluaan. Miten hyvin kuulit palveltavien asiakkaiden ja farmaseuttien keskustelut? Keskustele asiasta harjoitteluvastuuhenkilösi kanssa. Apteekin toiminta-ajatus Kaikkien työntekijöiden on hyvä tietää millainen toiminta-ajatus apteekissa on. Keskustele opetusapteekkisi toiminta-ajatuksesta harjoitteluvastuuhenkilön kanssa. Keskustele myös farmaseuttien kanssa miten toimintaajatusta pyritään toteuttamaan apteekin toiminnassa.
22 1.3 Opetusapteekkisi toimintaympäristö Käy harjoitteluvastuuhenkilön tai hänen nimeämänsä henkilön kanssa läpi seuraavat asiat ja kirjaa ne tähän. Reseptejä v. 2016 Reseptin toimitusjärjestelmä: molemmilla tavoilla Apteekkiohjelma: Linnea / Maxx / pd3/ Salix Reseptintoimituksessa voi käyttää Internetiä: kyllä / ei Aukioloajat: Päivystys: Sivuapteekin nimi: Reseptejä v. 2016 Aukioloajat: Sivuapteekin nimi: Reseptejä v. 2016 Aukioloajat: Lähin terveyskeskus/asema sijaitsee km:n päässä. Aukioloajat: Paikkakunnalla on apteekkia ja sivuapteekkia. Paikkakunnalla on yksityistä lääkäriasemaa. Paikkakunnan muut terveydenhuollon toimipisteet: Selvitä itsellesi myös, miten apteekki sijaitsee suhteessa muihin palveluihin (elintarvikeliikkeet, ostoskeskukset ym.). Perehdy apteekkien väliseen yhteistyöhön sekä opetusapteekkisi ja muun terveydenhuollon yhteistyöhön. Pyri tutustumiskäynnille johonkin näistä harjoittelusi aikana.
23 1.4 Tuotevalikoimaan ja logistiikkaan liittyvät käytännöt Tutustu tuotevalikoimaan ja tuotteiden sijoitteluun. Perehdy opetusapteekkisi käytäntöihin / toimintaohjeisiin ja kuittaa itsellesi listaan, kun olet käynyt läpi asian perehdyttäjän kanssa: tuotteiden tilaamisesta: tuotteiden vastaanottamisesta: palauttamisesta tukkukauppaan: tuotteiden kelpoisuusaikojen huomioon ottamisesta: asiakkaiden palauttamista lääkkeistä: lääkejätteiden ja vaarallisten aineiden käsittelystä: tuotevirheiden ja valitusten käsittelystä: menettelytavat, kun asiakkaan hakemaa tuotetta ei ole riittävästi varastossa. apteekin kilotavaravarasto ja kilotavaroiden tilaamisperiaatteet Kemikaalilain mukaiset terveydelle vaaralliset kilotavarat (säilytys, toimittaminen asiakkaille ja merkitseminen) 1.5 Apteekin laatutyö ja toimintaohjeet Perehdy harjoitteluvastuuhenkilön ohjeiden mukaisesti opetusapteekkisi keskeisimpiin toimintaohjeisiin. Kirjaa esimerkkejä toimintaohjeista, joihin perehdyit:
24 3. ASIAKASPALVELUN PERIAATTEET JA AMMATTIETIIKKA Tavoitteena on oppia o Apteekkitoiminnan eettisten ohjeiden soveltamista omassa työssä o tunnistamaan Apteekkitoiminnan eettisten ohjeiden soveltamisessa esiintyviä esteitä ja keskustelemaan niistä ammatillisesti.
25 3.1 Apteekkitoiminnan eettiset ohjeet ja asiakaspalvelu Käy Apteekkitoiminnan eettiset ohjeet ja apteekin omat toimintaperiaatteet läpi ennen asiakaspalveluun menemistä. Kuittaa itsellesi listaan, kun olet käynyt läpi yksittäisen osa-alueen perehdyttäjän kanssa. Vaitiolovelvollisuus Intimiteettisuoja Asiakkaiden neuvonnan periaatteet itsehoidossa Kotihoidon asiakkaan neuvonnan periaatteet (esimerkiksi miten varmistua, että neuvonta saavuttaa asiakkaan) Reseptilääkettä hakevan asiakkaan neuvonnan periaatteet Lisäneuvontaa vaativien itse hoitolääkkeiden toimittaminen asiakkaalle Liikunta-, kuulo- ja näkövammaisten palveluperiaatteet Maahanmuuttajien tai etnisten ryhmien lääkeneuvontaan liittyvät erityispiirteet Aggressiivisen asiakkaan kohtaaminen Työturvallisuuteen liittyvät asiat Neulojen ja ruiskujen myynnin periaatteet E-reseptin toimittamiseen liittyvät periaatteet PKV-lääkkeiden toimittaminen ja siihen liittyvät erityispiirteet Lääkevalmisteiden toimittaminen verkkopalvelun välityksellä käyty läpi Apteekkihenkilökunta kunnioittaa asiakkaan valintoja ja itsemääräämisoikeutta huolehtien siitä, että asiakas saa riittävät tiedot valintansa tekemiseksi. Keskustele asiasta useamman farmaseutin ja proviisorin kanssa. Miten käytännössä varmistetaan, että itsehoidossa asiakas saa riittävät tiedot hoitonsa toteuttamiseen tai ongelmansa ratkaisemiseen? Mitä esteitä asian hyvässä hoitamisessa on? Tee keskusteluista kooste tähän ja käy se läpi harjoitteluvastuuhenkilön kanssa.
26 4. ITSEHOITO Tavoitteena on o perehtyä asiakkaiden itsehoitoa ja -lääkintää tukeviin apteekin palveluihin o syventää osaamista oireiden arvioinnissa, hoidon valinnassa ja neuvonnassa itsehoidossa o perehtyä apteekin terveyttä edistävään toimintaan, esimerkkinä tupakasta vieroitus o oppia arvioimaan omaa ammattipätevyyttä ja asiantuntemusta asiakkaiden itsehoidon ja itselääkinnän neuvonnassa.
27 4.1 Asiakkaiden itsehoitoa ja -lääkintää tukevat apteekin palvelut Perehdy alla olevien sairauksien ja oireiden itsehoitoon ja -lääkitykseen ensin omatoimisesti esimerkiksi Terveysportin ja Terveyskirjaston tietokantojen avulla. Tutustu opetusapteekkisi itsehoito-osastoon itsenäisesti tai siitä vastaavan henkilön / vastaavien henkilöiden kanssa. Käy läpi alla olevien sairauksien ja oireiden itsehoitoon käytettävät lääkevalmisteet ja niiden tärkeimmät ominaisuudet. Käy läpi, mitä opetusapteekissasi on sovittu neuvonnasta ja millaisissa tapauksissa asiakas ohjataan lääkäriin. Keskustele ohjaajasi kanssa asioista, joissa tunnet tarvitsevasi vielä lisää opastusta. Käy läpi miten asiakaspalvelu itsehoito-osastolla on järjestetty. Pyydä ohjaajaltasi kuittaus kunkin aiheen käsittelyn jälkeen. Sairaus / oire Kipu Flunssa / vilustuminen Yskä Allergiset silmäoireet Allerginen nuha, ei-allerginen nuha, lääkeainenuha Allerginen ihottuma Ummetus Ohjaajan kuittaus perehtymisen ja perehdyttämisen jälkeen. Närästys Vitamiinien ja hivenaineiden käyttö Eläinten sisä- ja ulkoloiset Lisäneuvontaa vaativat itsehoitolääkkeet Tee Moodlessa oleva Itsehoitosuunnistus tehtävä! Tehtävä tehty / 201
28 4.2 Itsehoidon asiakaspalvelutilanteet Alla on apteekissa tyypillisiä itsehoitoon liittyviä asiakaspalvelutilanteita. Valitse oheisista tapauksista neljä, joista tallennat tiedot annettujen ohjeiden mukaisesti. Toteuta asiakaspalvelutilanteessa jäljempänä kuvattua: Oireiden arviointi, hoidon valinta ja neuvonta itsehoidossa -prosessia. Tee näitä tehtäviä pidemmällä aikavälillä työharjoittelujakson aikana. Jos on ilmeistä, että asiakas on ostamassa lääkettä väärään käyttötarkoitukseen, päihtymistarkoitukseen tai muuhun tahalliseen väärinkäyttöön, hae farmaseutti/proviisori paikalle. Et saa myydä lääkettä asiakkaalle omin päin. Yksi asiakaspalvelutilanne raportoidaan eläimen hoitoon liittyvästä tilanteesta, ei kuitenkaan reseptilääkkeen toimittamisesta eläimen hoitoon. Kolme asiakaspalvelutilannetta raportoidaan alla olevista vaihtoehdoista aikuinen ostaa kipulääkettä alle viisi -vuotiaalle lapselle kysytään lääkettä kuumeen hoitoon nainen kysyy apua gynekologisiin ongelmiin koululaiselle (7-11 vuotta) kysytään apua allergisiin oireisiin aikuinen kysyy apua yli viikon kestäneeseen nenän tukkoisuuteen aikuinen kysyy apua närästysvaivoihin aikuinen kysyy apua rokahtumaan huulien alueella iäkäs asiakas kysyy apua silmien kuivuuteen tai ärsytysoireisiin aikuinen hakee jälkiehkäisyvalmistetta itsehoitoon aikuinen hakee apua tupakoinnin lopettamiseen Itsehoitoasiakkaan palveluprosessi Oireiden selvittäminen ja arvioiminen on välttämätön ja tärkeä osa päätöksentekoa itsehoidossa. Samoin on tärkeää, että annat perusteltuja ohjeita asiakkaalle turvallisesta itselääkinnästä, lääkkeettömistä hoitovaihtoehdoista tai tarvittaessa ohjaat hänet lääkäriin. Oireiden selv ittäminen j a arv ioiminen Millaisia oireita? Miten kauan? Miten hankalia oireita? Miten hoitanut aiemmin? Mikä auttaa tai pahentaa oireita? jne Millaiset Oireet Päätöksenteko Ohjeet Linkkejä ja lähteitä: Apteekin itsehoidon käsikirja osat I ja II, Hhttp://www.terveysportti.fi/H, http://www.terveyskirjasto.fi/, Hhttp://www.yliopistonapteekki.fiH F A R M Päätöksenteko A S I A K A S Lääkkeetön hoito Itsehoito lääkkeellä Itsehoito lääkkeellä ja ohjaus lääkäriin Ohjaus lääkäriin Ohj eet j a neuv ot KARTOITUS PÄÄTÖKSENTEKO HOITORATKAISU OHJEET
29 Tapaus 1, jossa asiakas hakee apua eläimen hoitoon 1. Oliko asiakas mukana palvelutilanteessa aktiivisesti / passiivisesti? 2. Eläimen paino kg, jos sillä on merkitystä tässä tilanteessa. 3. Mihin oireisiin/ongelmaan asiakas haki apua? 4. Pyysikö hän lääkettä nimellä? Mitä lääkettä? 5. Mitä oireita eläimellä oli? 6. Mitä muita asioita sait selville asiakkaalta ennen ratkaisusi tekoa? (Aiemmat kokemukset, muu lääkitys, yleinen terveydentila, elintavat ym.) 7. Mitä hoitoa / lääkettä suosittelit? Mihin ratkaisuun päädyitte? 8. Mitä neuvoja annoit asiakkaalle oireiden/ongelman hoidosta? a. Lääkkeetön hoito (Millainen merkitys tässä tilanteessa?) b. Lääkehoito (Millainen merkitys tässä tilanteessa?) 9. Lääkkeen käyttö, annostelu ja lääkehoidon pituus (Kerro, mitkä tarkat ohjeet asiakas sai lääkkeen käyttöön.) 10. Miten perustelit asiakkaalle antamiasi ohjeita? 11. Millaiset ohjeet annoit hänelle eläinlääkärin tutkimuksiin ja hoitoon hakeutumisesta tässä tapauksessa? 12. Oliko hoito hoitosuositusten / -ohjeiden mukaista? Mitä tietolähdettä käytit?
30 Tapaus 2, jossa 1. Asiakkaan arvioitu ikä v., mies/nainen, hän oli mukana palvelutilanteessa aktiivisesti / passiivisesti. 2. Asiakas haki oireisiin/ongelmaan apua itselle / toiselle henkilölle, ikä v., mies/nainen, lapsen paino kg 3. Mihin oireisiin/ongelmaan asiakas haki apua? 4. Pyysikö hän lääkettä nimellä? Mitä lääkettä? 5. Mitä oireita asiakkaalla oli? 6. Mitä muita asioita sait selville asiakkaalta ennen ratkaisusi tekoa? (Aiemmat kokemukset, muu lääkitys, yleinen terveydentila, elintavat ym.) 7. Mitä hoitoa / lääkettä suosittelit? Mihin ratkaisuun päädyitte? 8. Mitä neuvoja annoit asiakkaalle oireiden/ongelman hoidosta? a. Lääkkeetön hoito (Millainen merkitys tässä tilanteessa?) b. Lääkehoito (Millainen merkitys tässä tilanteessa?) 9. Lääkkeen käyttö, annostelu ja lääkehoidon pituus 10. Miten perustelit asiakkaalle antamiasi ohjeita? 11. Millaiset ohjeet annoit hänelle lääkärin tutkimuksiin ja hoitoon hakeutumisesta tässä tapauksessa? 12. Oliko hoito hoitosuositusten / -ohjeiden mukaista? Mitä tietolähdettä käytit?
31 Tapaus 3, jossa 1. Asiakkaan arvioitu ikä v., mies/nainen, hän oli mukana palvelutilanteessa aktiivisesti / passiivisesti. 2. Asiakas haki oireisiin/ongelmaan apua itselle / toiselle henkilölle, ikä v., mies/nainen, lapsen paino kg 3. Mihin oireisiin/ongelmaan asiakas haki apua? 4. Pyysikö hän lääkettä nimellä? Mitä lääkettä? 5. Mitä oireita asiakkaalla oli? 6. Mitä muita asioita sait selville asiakkaalta ennen ratkaisusi tekoa? (Aiemmat kokemukset, muu lääkitys, yleinen terveydentila, elintavat ym.) 7. Mitä hoitoa / lääkettä suosittelit? Mihin ratkaisuun päädyitte? 8. Mitä neuvoja annoit asiakkaalle oireiden/ongelman hoidosta? a. Lääkkeetön hoito (Millainen merkitys tässä tilanteessa?) b. Lääkehoito (Millainen merkitys tässä tilanteessa?) 9. Lääkkeen käyttö, annostelu ja lääkehoidon pituus 10. Miten perustelit asiakkaalle antamiasi ohjeita? 11. Millaiset ohjeet annoit hänelle lääkärin tutkimuksiin ja hoitoon hakeutumisesta tässä tapauksessa? 12. Oliko hoito hoitosuositusten / -ohjeiden mukaista? Mitä tietolähdettä käytit?
32 Tapaus 4, jossa 1. Asiakkaan arvioitu ikä v., mies/nainen, hän oli mukana palvelutilanteessa aktiivisesti / passiivisesti. 2. Asiakas haki oireisiin/ongelmaan apua itselle / toiselle henkilölle, ikä v., mies/nainen, lapsen paino kg 3. Mihin oireisiin/ongelmaan asiakas haki apua? 4. Pyysikö hän lääkettä nimellä? Mitä lääkettä? 5. Mitä oireita asiakkaalla oli? 6. Mitä muita asioita sait selville asiakkaalta ennen ratkaisusi tekoa? (Aiemmat kokemukset, muu lääkitys, yleinen terveydentila, elintavat ym.) 7. Mitä hoitoa / lääkettä suosittelit? Mihin ratkaisuun päädyitte? 8. Mitä neuvoja annoit asiakkaalle oireiden/ongelman hoidosta? a. Lääkkeetön hoito (Millainen merkitys tässä tilanteessa?) b. Lääkehoito (Millainen merkitys tässä tilanteessa?) 9. Lääkkeen käyttö, annostelu ja lääkehoidon pituus 10. Miten perustelit asiakkaalle antamiasi ohjeita? 11. Millaiset ohjeet annoit hänelle lääkärin tutkimuksiin ja hoitoon hakeutumisesta tässä tapauksessa? 12. Oliko hoito hoitosuositusten / -ohjeiden mukaista? Mitä tietolähdettä käytit?
33 4.3 Tupakasta vieroitus e-lomake Tutustu: Käypä hoito -suosituksen keskeiseen sanomaan Käyvän hoidon potilasversioon: Tupakoijasta tupakoimattomaksi, sauhuttelijasta savuttomaksi otatko haasteen vastaan? Suomen Apteekkariliiton savuttomuustyöryhmän tupakointia ja sen lopettamista käsittelevään koulutusmonisteeseen, nikotiinikorvaushoidon suunnitteluun tarkoitettuun haastattelutauluun, julisteeseen ja kalvosarjaan. Suomen Apteekkariliiton Apteekin yksilölliseen tupakoinninvieroitusmalliin. Yliopiston Apteekin tupakointia ja sen lopettamista käsittelevään materiaaliin Stumppi.fi, Tietoa ja tukea tupakoinnin lopettamiseen, http://www.stumppi.fi/, rekisteröidy Terveyden ammattilaisille kohdassa StumppiPro-palveluun. Käypä hoito -suosituksesta on matkaa käytännön toimintaan. Sinun tehtävänäsi on apteekkiharjoittelujakson aikana perehtyä opetusapteekissasi tehtyihin toimenpiteisiin sekä millaisia tupakasta vieroitusta opetusapteekin asiakkaille on tarjolla sekä millaisia muita tupakasta vieroitusta tukevia palveluja paikkakunnalla on. Kirjaa Apteekki osallistuu tupakasta vieroittamiseen https://elomake.uef.fi/lomakkeet/3815/lomake.html millaisia tupakasta vieroitusta tukevia palveluja opetusapteekissasi ja paikkakunnalla on sekä nikotiinikorvaushoitoon tarkoitettujen valmisteiden myyntiin ja neuvontaan liittyviä tietoja. 4.4 Osaamiseni itsehoitoasiakkaan neuvonnassa e-lomake Arvioi omaa kehittymistäsi itsehoitoasiakkaiden neuvonnassa tämän työharjoittelujakson aikana. Vastaa Osaamiseni itsehoitoasiakkaan neuvonnassa https://elomake.uef.fi/lomakkeet/13549/lomake.html työharjoittelujakson lopussa.
34 5. LÄÄKEHOITO RESEPTILÄÄKKEET Tavoitteena on o oppia hallitsemaan reseptilääkkeiden toimittamiseen liittyvien atkohjelmien käyttö o perehtyä sisään hengitettäviin astmalääkkeisiin ja insuliinivalmisteisiin ja hallitsemaan niiden käytön neuvonnan o hallitsemaan hyvin asiakkaiden reseptilääkkeiden toimittamisessa tarvittavat taidot o oppia reseptien uusimiskäytännöt
35 5.1 Reseptin toimittamiseen liittyvät käytännöt ja ohjelmat Reseptilääkkeiden toimittamisen harjoitteleminen edellyttää jo melko vankkaa osaamista. On tärkeää, että hallitset alla olevia asioita riittävästi. Perehdy seuraaviin asioihin opetusapteekkisi henkilökunnan opastuksella. Kirjaa taulukkoon valmistautumisesi eteneminen. Hallitsen riittävän hyvin käytössä olevan reseptinkäsittelyohjelman. Osaan Tietotippa -ohjelman / HELP tai muun asiakasneuvontaa tukevan ohjelman käytön Osaan Pharmaca Fennican / Lääkkeet ja hinnat käytön (kirja/työasema) Osaan lääkkeiden interaktio-ohjelman käytön, ohjelma: Tiedän, miten toimia havaittuani Interaktion asiakkaan lääkityksessä (apteekin toimintaohjeet, mihin puututaan, miten, mitä kirjataan) Olen perehtynyt opetusapteekkini muihin tietolähteisiin Tiedän opetusapteekkini reseptin toimittamiskäytännöt Osaan toimittaa lääkkeen ereseptillä Osaan kirjata atk-järjestelmään ja toimittaa huumausainereseptin sekä tunnen toimittamiseen liittyvät käytännöt Osaan kirjata atk-järjestelmään ja toimittaa eläinlääke- ja pro auctore -reseptin Osaan toimittaa lääkkeen telefax-reseptillä Tiedän opetusapteekkini reseptin uusimiskäytännöt Tiedän, missä säilytettäväksi määrätyt reseptit säilytetään Tiedän, missä neuvonnassa käytettävät demolaitteet säilytetään Ymmärrän lääkkeiden sv-korvausperusteet ja niiden soveltamisen Osaan lääkevaihdon, viitehintajärjestelmän ja apteekin omat periaatteet (esimerkiksi mitä pidetään varastossa jne.) Tunnen Schengen-todistusta koskevat periaatteet Tiedän erityislupavalmisteiden toimittamiseen liittyvät käytännöt Osaan toimittaa lääkkeet sosiaalitoimiston, työpaikkakassojen tai työtapaturmaan liittyvien ohjeiden mukaisesti Osaan toimittaa lääkkeet kattokorvausperiaatteiden mukaisesti Tiedän, miten reseptiväärennöstilanteessa toimitaan, ja miten tiedonvälitys toimii Harjoittele tällä jaksolla puhelinreseptien vastaanottamista ja reseptien uusimista puhelimitse. Voit sopia menettelytavoista farmaseutin ja lääkärin kanssa. Vaihtoehtoisesti voit harjoitella sitä farmaseutin kanssa apteekin puhelimilla niin, että farmaseutti toimii lääkärinä ja sinä farmaseuttina. Osaan puhelinreseptien vastaanottamisen Osaan reseptien uusimisen puhelimitse Opetusapteekissasi saattaa olla kopioita väärennetyistä resepteistä. Sinun kannattaa tutustua niihin. Jos niissä on hyviä esimerkkitapauksia, pyydä niitä opetuskäyttöön. Näistä esimerkeistä tarvitsemme seuraavat tiedot. Mitä on väärennetty? Mikä herätti epäilyn? Miten asia selvitettiin?
36 5.2 Inhaloitaviin astmalääkkeisiin ja insuliinikyniin perehtyminen Inhaloitavien astmalääkkeiden ja insuliinikynien käytön neuvonta edellyttää jo melko vankkaa osaamista. On tärkeää, että hallitset alla mainittujen laitteiden käytön neuvonnan. Perehdy seuraaviin astmalääkkeiden annostelulaitteisiin ja insuliinikyniin itsenäisesti tai tarvittaessa opetusapteekkisi astma- ja diabetesyhdyshenkilöiden opastuksella. Voi olla, että osa annostelulaitteista ei ole enää käytössä ja toisaalta uusia voi tulla käyttöön. Kirjaa taulukkoon perehtymisesi eteneminen. AeroChamber Plus TM / 201 _ Autopen Classic Autohaler / 201 _ Autopen 24 Babyhaler / 201 ClikSTAR Breezhaler FlexPen Diskus HumaPen Ergo Easyhaler HumaPen Luxura Handihaler HumaPen Luxura HD Evohaler / 201 HumaPen Memoir Fisonair / 201 KwikPen Novolizer NovoPen 4 Respimat NovoPen Echo Turbuhaler SoloStar Twisthaler jepi-pen autoinjektori Volumatic Eklira Genvair Glucagen esitäytetty ruisku Perehdy valmisteiden pakkausselosteisiin ja niiden käyttöön asiakasneuvonnassa. Keskustele myös millaisia ongelmia kyseisten lääkkeiden käytössä apteekissa on tunnistettu.
37 5.3 Reseptien toimittaminen e- lomake Seuratkaa apteekin reseptinkirjoitusjärjestelmästä oppilaan toimittamien reseptien määrää ja monipuolisuutta harjoittelujakson kuluessa. Oppilas kirjaa harjoittelujakson lopussa tiedot Moodle -alueelta löytyvään e-lomakkeeseen. Arvioikaa toimitettujen reseptien määrän riittävyyttä ja monipuolisuutta (huomioikaa hoivakoteihin yms. ja verkkoapteekin kautta toimitetut lääkkeet). Reseptien toimittaminen (1. harjoittelun puoliväli) https://elomake.helsinki.fi/lomakkeet/68704/lomake.html Reseptien toimittaminen (koko 1. harjoittelujakso) https://elomake.helsinki.fi/lomakkeet/68785/lomake.html Tarkoituksena on varmistaa jo ensimmäisen apteekkiharjoittelujakson aikana oppilaan osaaminen reseptien toimituskäytännöissä. Osa opiskelijoista menee toiselle apteekkiharjoittelujaksolle joko sairaala-apteekkiin tai ulkomaille apteekkiin tai sairaala-apteekkiin. 5.4 Lääkehoidon arvioinnin harjoitteleminen Tehtävän tavoitteena on: oppia hahmottamaan ja arvioimaan asiakkaan lääkehoidon kokonaisuutta harjoitella tunnistamaan lääkehoitoihin liittyviä riskikohtia lääkitysturvallisuuden näkökulmasta harjoitella tekemään yhteenvetoa lääkityskokonaisuudesta käyttämään tietolähteitä arvioinnin tukena. Ohjeet ovat Moodlessa Opetusapteekkiharjoittelun oppimisympäristössä. Tehtävässä täytetään Asiakkaan lääkityskokonaisuus yhteenveto-lomake, joka palautetaan Kliinisen farmasian perusteet opintojakson Moodleen seuraavalla lukukaudella. Tehtävä tehty Perehdyttäjä:.
38 6. LÄÄKEVALMISTUS, RAAKA-AINEIDEN LAADUNVALVONTA, LÄÄKEVALMISTEIDEN JA KILOTAVAROIDEN HINNOITUS Tavoitteena on o perehtyä apteekin lääkevalmistusta koskeviin dokumentteihin, lääkevalmistustiloihin ja -käytäntöihin, o soveltaa apteekin lääkevalmistuksessa käytettäviä tietolähteitä, o ylläpitää valmiuksia itsenäiseen lääkkeiden valmistukseen, pakkaamiseen ja merkitsemiseen, o kerrata apteekissa valmistettavien lääkevalmisteiden hinnoittelu, o perehtyä raaka-aineiden ja apteekissa valmistettujen lääkevalmisteiden laadunvalvontaan sekä o tutustua apteekin kilotavaramyyntiin, dokumentaatioon, etiketöintiin ja hinnoitteluun.
39 6.1 Lääkevalmistus opetusapteekissa Selvitä, minkälaista lääkevalmistusta opetusapteekissasi tehdään (voit valita useamman vaihtoehdon): Ex tempore lääkevalmisteiden valmistus Varastoon valmistettavien lääkevalmisteiden valmistus Apteekki toimii sopimusvalmistajana (eli valmistaa lääkkeitä myös toisille apteekeille) Apteekissa ei ole lainkaan lääkevalmistusta Mikäli apteekissa ei ole lainkaan lääkevalmistusta, keskustele harjoitteluvastuuhenkilösi kanssa, kuinka apteekissa on varauduttu palvelemaan ex tempore lääkevalmistetta tarvitsevaa asiakasta (esimerkiksi sopimusvalmistus toisessa apteekissa). Onko asiaan liittyen laadittu toimintaohjeita ja kuinka sopimusvalmistuksena valmistetun lääkkeen laadusta varmistutaan apteekissa? 39
40 6.2 Apteekissa valmistetut lääkevalmisteet Kirjaa oheiseen listaan kaikki erilaiset harjoitteluaikanasi valmistamasi lääkevalmisteet (ex tempore- ja varastoon valmistetut lääkevalmisteet: merkitse rasti ao. kohtaan). Selvitä, mikä lääkemuoto (esimerkiksi oraalineste) on kyseessä ja mitkä ovat lääkevalmisteen ominaisuudet (suspensio, emulsio, liuos, kiinteä, puolikiinteä ja/tai kolloidi). Onko valmistamasi lääkevalmiste steriili vai ei-steriili? Päivämäärä Valmiste Ex tempore Varastoon valm. Lääkemuoto Lääkevalmisteen ominaisuudet (ks. yllä) Steriili / ei-steriili Tarkastanut apteekissa Päivämäärä 40
41 6.3 Lääkkeiden valmistus ja hinnoittelu Valitse kaksi erilaista valmistamaasi ex tempore- tai varastoon valmistettavaa lääkevalmistetta ja vastaa seuraaviin kysymyksiin. 6.3.1 Lääkevalmiste 1 Lääkevalmisteen nimi: Eräkoko: Aineet Laatu Määrä Sekoitus-järjestys (numeroi) Aineen merkitys valmisteessa Valmistus: Selosta lyhyesti valmistuksen vaiheet. Perustele sekoitusjärjestys. Kuvaa käytetyt työvälineet. Työskentelypaikka: (valitse yksi tai useampi vaihtoehto) apteekin lääkevalmistuslaboratorio GMP-puhdastila (A/B-luokan tila / C-luokan tila / D-luokan tila) vetokaappi LIV-kaappi isolaattori Lääkevalmiste-erän tutkiminen: Kuvaa lyhyesti, kuinka lääkevalmiste tutkittiin ennen sen myyntiin hyväksymistä.
42 Lääkevalmiste 1 Dokumentaatio: Kuvaa, mihin eri dokumentteihin kirjasit valmistukseen liittyvät toimenpiteet. Erädokumentaatio Laadunvalvontadokumentaatio (analyysipöytäkirja) Pakkausdokumentaatio Huumausainekirjanpito Alkoholikirjanpito Muu, mikä Valmisteen nimilippu: Kirjoita, liimaa tai skannaa oheen lääkevalmisteelle laatimasi Fimean määräyksen mukainen nimilippu. Jos käytät tulostettua nimilippua, poista potilaan tiedot leikkaamalla! Käyttötarkoitus ja annostus: Mihin käyttötarkoitukseen valmistetta käytetään ja mikä on vaikuttavan aineen / vaikuttavien aineiden merkitys valmisteessa? Tarkasta annoksen oikeellisuus. Jos valmiste on määrätty lapselle, selvitä, voiko valmistetta käyttää lapsilla ja mikä on lasten annostus. Tarkista annostus/käyttöohje kirjallisuudesta ja mainitse käyttämäsi lähdeteos. Jos jotakin tietoa ei löydy, mainitse lähteet, joista olet etsinyt tietoa. Käyttötarkoitus: Vaikuttavien aineiden merkitys: Annoksen oikeellisuuden tarkastus (mikä on aikuisten / lasten annostus ja vastaako se valmistamasi lääkevalmisteen annosta): Käytetyt lähteet: Hinnoittelu: Hinnoittele lääkevalmiste voimassa olevan lääketaksan mukaisesti. Voit käyttää apuna s. 45 olevaa taulukkoa (vapaaehtoinen). Poikkesiko laskemasi hinta siitä, mitä apteekissa oli valmisteelle laskettu? Ei Kyllä Mistä ero johtui?
43 6.3.2 Lääkevalmiste 2 Lääkevalmisteen nimi: Eräkoko: Aineet Laatu Määrä Sekoitus-järjestys (numeroi) Aineen merkitys valmisteessa Valmistus: Selosta lyhyesti valmistuksen vaiheet. Perustele sekoitusjärjestys. Kuvaa käytetyt työvälineet. Työskentelypaikka: (valitse yksi tai useampi vaihtoehto) apteekin lääkevalmistuslaboratorio GMP-puhdastila (A/B-luokan tila / C-luokan tila / D-luokan tila) vetokaappi LIV-kaappi isolaattori Lääkevalmiste-erän tutkiminen: Kuvaa, kuinka lääkevalmiste tutkittiin ennen sen myyntiin hyväksymistä.
44 Lääkevalmiste 2 Dokumentaatio: Kuvaa, mihin eri dokumentteihin kirjasit valmistukseen liittyvät toimenpiteet. Erädokumentaatio Laadunvalvontadokumentaatio (analyysipöytäkirja) Pakkausdokumentaatio Huumausainekirjanpito Alkoholikirjanpito Muu, mikä Valmisteen nimilippu: Kirjoita, liimaa tai skannaa oheen lääkevalmisteelle laatimasi Fimean määräyksen mukainen nimilippu. Jos käytät tulostettua nimilippua, poista potilaan tiedot leikkaamalla! Käyttötarkoitus ja annostus: Mihin käyttötarkoitukseen valmistetta käytetään ja mikä on vaikuttavan aineen / vaikuttavien aineiden merkitys valmisteessa? Tarkasta annoksen oikeellisuus. Jos valmiste on määrätty lapselle, selvitä, voiko valmistetta käyttää lapsilla ja mikä on lasten annostus. Tarkista annostus/käyttöohje kirjallisuudesta ja mainitse käyttämäsi lähdeteos. Jos jotakin tietoa ei löydy, mainitse lähteet, joista olet etsinyt tietoa. Käyttötarkoitus: Vaikuttavien aineiden merkitys: Annoksen oikeellisuuden tarkastus (mikä on aikuisten / lasten annostus ja vastaako se valmistamasi lääkevalmisteen annosta): Käytetyt lähteet: Hinnoittelu: Hinnoittele lääkevalmiste voimassa olevan lääketaksan mukaisesti. Voit käyttää apuna s. 45 olevaa taulukkoa (vapaaehtoinen). Poikkesiko laskemasi hinta siitä, mitä apteekissa oli valmisteelle laskettu? Ei Kyllä Mistä ero johtui?
45 Voit käyttää alla olevaa taulukkoa apuna lääkevalmisteiden hinnoittelussa (vapaaehtoinen) Lääkevalmisteen nimi: Raaka-aineet ja pakkaustarvikkeet Käytetty määrä Veroton tukkuhinta/ Pakkauskoko Raaka-aineen tai pakkaustarvikkeen lopullinen hinta ( ) s. alv c. alv Valmistusmaksu Valmistusmäärälisä Toimitusmaksu Valmisteen alv % Valmisteen lopullinen hinta ( ) Lääkevalmisteen nimi: Raaka-aineet ja pakkaustarvikkeet Käytetty määrä Veroton tukkuhinta/ Pakkauskoko Raaka-aineen tai pakkaustarvikkeen lopullinen hinta ( ) s. alv c. alv Valmistusmaksu Valmistusmäärälisä Toimitusmaksu Valmisteen alv % Valmisteen lopullinen hinta ( )
6.4 Raaka-aineiden ja lääkevalmisteiden tutkiminen Miten tutkitaan vastaanotetut raaka-aineet, apteekissa valmistetut tai sopimusvalmistuksena varastoon valmistetut lääkevalmisteet? Kirjaa esimerkkejä harjoittelusi aikana tehdyistä laadunvalvontatutkimuksista. 46 Raaka-aine / Lääkevalmiste Ohjekirja Jos kyseessä on lääkevalmiste, onko se Apteekissa valmistettu Sopimusvalmiste Tehdyt laadunvalvontatutkimukset pääpiirteissään 1: 2: 3: 4: 46
47 6.5 Kilotavaroiden myynti asiakkaalle. Hinnoittele ja etiketöi kaksi erilaista asiakkaalle toimittamaasi kilotavaraa. 1. Raaka-aineet ja pakkaustarvikkeet Hinta ( ) s. alv c. alv Toimitusmaksu Valmisteen alv 14 % 24 % Valmisteen lopullinen hinta asiakkaalle ( ) Mitä lainsäädäntöä käytit apuna? Kemikaali Elintarvike Kosmetiikka Mitä merkintöjä teit myyntipäällykseen? Kirjoita tai liimaa tähän asianmukainen etiketti mahdollisine varoitusmerkintöineen: 2. Raaka-aineet ja pakkaustarvikkeet Hinta ( ) s. alv c. alv Toimitusmaksu Valmisteen alv 14 % 24 % Valmisteen lopullinen hinta asiakkaalle ( ) Mitä lainsäädäntöä käytit apuna? Kemikaali Elintarvike Kosmetiikka Mitä merkintöjä teit myyntipäällykseen? Kirjoita tai liitä tähän asianmukainen etiketti mahdollisine varoitusmerkintöineen:
48 7. ASIAKASNEUVONTATAITOJEN HARJOITTELEMINEN Tavoitteena on o soveltaa aiemmin oppimiasi tietoja sairauksien hoidoista asiakasneuvonnassa o oppia käyttämään opetusapteekkisi tietolähteitä asiakasneuvonnassa o harjoitella ja syventää asiakasneuvontataitojasi ja -tietojasi aidoissa asiakasneuvontatilanteissa o harjoitella ja syventää osaamistasi palautekeskustelu- ja itsearviointitaidoissa o pohtia farmaseutin ja apteekin roolia hyvän lääkehoidon seurantaan liittyvissä asioissa
49 7.1 Asiakasneuvontataitojen harjoitteleminen apteekkiharjoittelujaksolla Farmaseutin keskeinen työtehtävä apteekissa on asiakasneuvonta. Asiakasneuvontaa ja siinä tarvittavia vuorovaikutustaitoja on tarkoituksenmukaista harjoitella pitkäjänteisesti ja määrätietoisesti. Ensimmäisen apteekkiharjoittelujakson aikana: Perehdyt Apteekkitoiminnan eettisiin ohjeisiin ja apteekin omiin ohjeisiin. Perehdyt apteekin itsehoitopalveluihin ja -lääkkeisiin ja teet Itsehoitosuunnistus-tehtävän. Perehdyt opetusapteekkisi itsehoidon palveluprosessiin. Harjoittelet oireiden arviointia, hoidon valintaa ja neuvontaa itsehoidossa. Teet neljästä erilaisesta itsehoitoasiakkaan asiakasneuvontatilanteesta itsearvioinnit. Harjoittelet tietolähteiden hyödyntämistä vastatessasi asiakkaiden itsehoito- ja reseptilääkkeitä koskeviin kysymyksiin. Tutustut asiakkaiden lääkkeiden käyttöön liittyviin ongelmatilanteisiin ja harjoittelet niiden ratkaisemista. Harjoittelet itsehoitoasiakkaan neuvontaa ja käyt tilanteesta palautekeskustelun ohjaajasi kanssa. Harjoittelet reseptiasiakkaan neuvontaa ja käyt palautekeskustelun tilanteesta ohjaajasi kanssa. Harjoittelet TKOK -menetelmän käyttöä verenpainepotilaan hoidon seurannassa ja teet tilanteesta itsearvioinnin. Harjoittelet palautekeskustelu- ja itsearviointitaitoja. Arvioit omaa kehittymistäsi itsehoitoasiakkaan neuvonnassa. Asetat työharjoittelujakson lopussa harjoitteluvastuuhenkilösi kanssa käytyjen keskustelujen perusteella tavoitteita toiselle työharjoittelujaksolle. Antoisia ja kehittäviä hetkiä asiakasneuvontataitojen harjoitusten parissa sinulle ja ohjaajillesi.