PÄIHDEHOITOYKSIKÖN LAATUARVIO AVOHOITO LOMAKE TÄYTETÄÄN SOVELTUVIN OSIN Täyttöpäivämäärä 5.2.2009 YKSIKÖN PERUSTIEDOT Yksikön tiedot Nimi: Porin kaupunki/perusturvakeskus/psykososiaalinen yksikkö/avopalvelut (a-klinikka) Katuosoite: Veturitallinkatu 6 Postinumero: 28120 Postitoimipaikka: Pori Puhelin: 02-621 6230 Telefax: 02-621 6239 Sähköposti: porin.paihdepalvelut@pori.fi Internet: Palvelumuoto Omistaja / ylläpitäjä Polikliininen palvelu Tuettu asuminen Suonensisäisesti huumeita käyttävien terveysneuvonta Päiväkeskus Nimi: Porin kaupunki/perusturvakeskus Katuosoite: PL 33 Postinumero: 28601 Postitoimipaikka: Pori Puhelin: Telefax: Sähköposti: perusturva@pori.fi Internet: www.pori.fi/perusturvakeskus
Vastuuhenkilö Nimi: Matti Järvinen Virkanimike: psykosiaalisten palveluiden päällikkö Ammatillinen perus- ja erityiskoulutus: (esim. johtamisen erityisammattitutkinto jne.) Päihdealan työkokemus (vuosina) Muu sosiaali- tai terveysalan työkokemus (vuosina): Lääninhallituksen toimilupa (yksityiset hoitoyksiköt) YKSIKÖN TARJOAMAT PALVELUT Toiminta-ajatus Tarjottavat palvelut Porin päihdepalvelut/a-klinikka on polikliininen porilaisten ja sopimuskuntalaisten päihde- ja muu riippuvuusongelmaisten ja heidän läheistensä hoitopaikka. Sen tehtävänä on tarjota laadukasta hoitoa asiakkaiden sosiaalisiin ja mielenterveydellisiin ongelmiin. Sosiaaliterapeutin, sairaanhoitajan ja lääkärin palvelut Kohderyhmät (ikärajat) Aukioloajat Vuosittainen asiakas- ja käyntimäärä Toteutumattomat hoitokäynnit Täysi-ikäiset: yli 18 v A-klinikka on avoinna maanantai-perjantai klo 8-16. Sairaanhoitajan päivystysvastaanotto ilman ajan varausta on klo 8.15-11.30. Sosiaaliterapeuteilla on päivystys arkipäivisin klo 8.15-11.30. Heinäkuun A-klinikka on ollut suljettuna työntekijöiden vuosilomien vuoksi. Vuonna 2008 oli 1341 asiakasta ja käyntejä 15339. Työntekijät toimivat laaja-alaisesti päihdehuollon menetelmin. Peruttuja, siirrettyjä tai muuten toteutumattomia asiakaskäyntejä ei ole tilastoitu, mutta arkikokemuksen mukaan niitä on merkittävästi. Palvelukielet suomi ruotsi muu(t) mi(t)kä: onko mahdollista saada tulkkipalveluja kyllä missä kielissä: Muut tukipalvelut ei Katkaisuhoito ja kuntouttava laitoshoito tapahtuu psykososiaalisen yksikön laitospalveluissa (katkaisuhoitoasema ja kuntoutumisyksikkö) PALVELUUN/HOITOON HAKEUTUMINEN Palveluun/hoitoon hakeutumiskäytännöt Jonotuskäytännöt Hoitoon tulemiseen ei tarvita lähetettä. Kaikkia hoitoon tuloväyliä ei ole tilastoitu. Arkikokemuksen mukaan valtaosa asiakkaista tulee hoitoon oma-aloitteisesti. Usein puoliso tai muu läheinen henkilö on motivoimassa asiakasta hoitoon. Joitakin asiakkaita tulee sosiaalityön mm. lastensuojelun tai terveystoimen mm. psykiatrisen sairaanhoidon ohjaamina. Työpaikoilta ohjautuu myös asiakkaita Sairaanhoitajat päivystävät arkipäivisin klo 8.15-11.30. Sosiaaliterapeuteilla on päivystysaika arkipäivisin klo 8.15-11.30. Sosiaaliterapeutin vastaanottojan on saanut v.2008 keskimäärin 20 päivän kuluttua ja lääkärin ajan on saanut v. 2008
keskimäärin 20 päivän kuluttua Päihtyneiden palvelu Sisään tullessa vastaanottotyöntekijä huomioi asiakkaan kunnon ja mahdollisen päihtymyksen. Yleensä A-klinikalla asioidaan selvin päin, koska silloin asiakas on tasavertainen yhteistyökumppani. Mutta ongelmastaan johtuen joskus asiakas tulee päihtyneenä vastaanotolle. Päihtynyt asiakas ohjataan asian mukaiseen hoitoon. PALVELUN/HOIDON SUUNNITTELU Palvelun/hoidon tarpeen arviointi Tilannekartoitus Palvelu-/hoitosuunnitelma Hoidon suunnittelussa lähdetään asiakkaan tarpeista. Asiakkaalle räätälöidään hänen kanssaan yksilöllinen hoitosuunnitelma. Asiakkaan elämäntilanne ja päihteiden käyttö kartoitetaan anamneeseilla. Apuna käytetään päide- ja mielialatestejä. päihteiden käyttöä voidaan tutkia päihteenkäyttöpäiväkirjalla, alcometrillä ja laboratoriokokeilla. Asiakkaan kanssa tehdään kirjallinen hoitosuunnitelma, joka kirjataan. Asiakas asettaa itse hoitonsa tavoitteet. Työpaikalta hoitoon ohjaukseen ja päihderiippuvuuteen liittyy aina kirjallinen hoitosuunnitelma. Ajo-oikeusseurannassa noudatetaan EU-direktiivien mukaista käytäntöä. Ydinosaaminen ja Hoito-ohjelma Yksilöhoito Ryhmähoito Yhteisöhoito Perhehoito ja -terapia Lääkehoito Muu(t) menetelmä(t) Neuvonta- ja ohjauspalvelut PALVELUN/HOIDON TOTEUTTAMINEN Porin päihdepalvelut/a-klinikan perustehtävänä on polikliininen päihdeongelmaisten ja heidän omaistensa avohoito. Työntekijät toimivat laaja-alaiseti päihdehuollon menetelmin. Valtaosa asiakkaista asioi sairaanhoitajien vastaanotolla. Hoidossa lähdetään asiakkaan nykyisen fyysisen, psyykkisen ja sosiaallisen tilanteen kartoituksesta. Hoito käsitää oireenmukaisen hoidon ja jatkohoidon suunnittelun. Sosiaaliterapeuttien istunnot kestävät 45-60 min. Pariterapiaan varataan usein pitempi aika. Sosiaaliterapeuttien asianajososiaalityön lisäksi asiakkaalle räätälöidään tarkoituksen mukainen terapia ja hoito. Porin päihdepalvelut/a-klinikkalla toimii useita hoitoryhmiä. Avoin hoitoryhmä toimii toisaalta kuntouttavaan laitoshoitoon motivoivana, kuntoutumisasiakkaiden hoitona ja kuntoutuksen jälkeisenä jatkohoitona. Polikliinisena paikkana Porin Päihdepalveluilla/A-klinikalla ei ole yhteisöhoitoa. Porin päihdepalveluilla on yhteinen lääkäri, joten lääkehoito on mahdollista. Lisäksi annetaan opiaattiriippuvaisten vieroituskorvaushoitoa. Koko henkilökunta osallistuu omalla ammattitaidollaan. Sosiaalinen verkosto ja tuki Porin päihdepalvelut/a-klinikan tehtävänä on myös ohjata asiakkaita valtakunnallisiin päiihdejärjestöihin: AA, NA ja A-kilta, ev.lut. seurakuntien ja hengellisten yhdistysten päihdetoimintoihin sekä muihin kolmannen sektorin toimintoihin Lääkäripalvelut Porin päihdepalvelujen palveluksessa on päihdehuoltoon erikoistunut lääkäri, joka ottaa vastaaan asiakkaita ajanvarauksella Päihdeseulat ja päihtymyksen toteaminen Yksikön säännöt Tarvittaessa asiakkaat puhaltavat alcometriin ja käyvät huumeseuloissa päihtymyksen toteamiseksi 1. Väkivalta joka kohdistuu asiakkaisiin, työntekijöihin tai esineisiin on kielletty. Myös väkivallalla uhkaaminen on kielletty. Näistä tilanteista seuraa vuoden hoitokarenssi
kaikkiin Porin päihdepalveluiden toimipisteisiin. Päihtymys ei ole lieventävä asia. A-klinikalla ei sallita aggressiivista eikä häiritsevää käyttäytymistä. Esimerkiksi ovien tai muiden esineiden paiskominen on kielletty. Näissä tilanteissa pidetään palaveri siitä, voidaanko hoitoa enää jatkaa. 2. Hoitopaikkaan ei saa tuoda päihteitä. A-klinikalla ei saa myydä, vaihtaa tai luovuttaa lääkkeitä eikä reseptejä toiselle henkilölle. A-klinikalla velkojen periminen tai maksaminen on kielletty. 3. Terä- ja muiden aseiden tuominen A-klinikalle on kielletty. 4. Lemmikkieläimiä ei saa tuoda A-klinikalle. 5. Jokainen työntekijä ja asiakas on vastuussa A-klinikan ilmapiiristä.. JATKOHOITO Hoidon päättäminen Jatkohoitoon ohjaaminen Hoidon yhteenveto Tavoitteellinen hoito päätetään suunnitelman mukaisesti Porin päihdepalvelut/a-klinikka on avohoitopaikka. Päihdepalvelujen sisällä kulkee erilaisia sujuvia hoitopolkuja A-klinikan katkaisuhoitoaseman ja kuntouttavan laitoshoidon välillä HENKILÖKUNTA Henkilökunta Henkilökunnan vaihtuvuus Henkilökunnan jäsenten nimi, virkanimike ja ammatillinen perus- ja erityiskoulutus, päihdealan työkokemus sekä muu sosiaali- tai terveydenhuollon työkokemus (vastataan erillisellä liitteellä, liite 1) henkilökunnan lukumäärä sosiaalialan tai käyttäytymistieteiden koulutuksen saaneet terveydenhuollon koulutuksen saaneet muu hoitohenkilökunta tukipalveluhenkilökunta (muut kuin hoitohenkilökunta) henkilöstö yhteensä 9 yksikön paikkaluku Vaihtuvuus on vähäistä. henkilötyövuodet Rekrytoinnin tulevaisuuden suunnitelmat Opiskelijoiden ja sijaisten käyttö Resursointi työvuoroissa Koko työryhmä on päivätyössä. HENKILÖSTÖN KEHITTÄMINEN JA HYVINVOINTI Henkilöstön käynnissä oleva menetelmäkoulutus Yksikön koulutussuunnitelma
Täydennyskoulutus Työnohjaus Konsultointi Kehityskeskustelu Työterveyshuolto Porin päihdepalvelut/a-klinikan työryhmällä on mahdollisuus saada konsultaatiota eri sosiaali- ja terveysalan asiantuntijoilta. Vuosittain koko Päihdepalvelujen henkilökunnalle pidetään kaksi kehittämispäivää konsultin johdolla. Toisaalta työryhmän jäsenillä on velvollisuus antaa konsultaatiota eri tahoille. Perusterveydenhuolto voi pyytää tarvittaessa konsultaatioapua. Satakunnan työterveyspalvelut Työsuojelu Työsuojelu tarkastus on tehty v.2008 TOIMINNAN ARVIOINTI JA SEURANTA Toiminnan arviointi Arvioinnin tulokset Toiminnan kehittäminen Asiakaspalaute Asiakaspalautteen käsittely ja huomioiminen Seuranta Osallistuminen huumehoidon tietojärjestelmään Käynti- /palvelumaksu(t) Muut maksut (jotka eivät sisälly käynti-/palvelumaksuun) Ulkopuolinen rahoitus Viikottainen työryhmä ja kaksi kertaa viikossa kokoontuvat hoitokokoukset toimivat työryhmän itsereflektoinnin paikkoina. Asiakaspalaute otetaan huomioon mahdollisuuksien mukaan. Toiminnan kehittäminen on jatkuvaa Asiakaspalautetta kerätään kaksi kertaa vuodessa kaikilta asiakkailta. Asiakaspalaute kootaan raportiksi, josta keskustellaan Osallistuuko yksikkö Stakesin koordinoimaan huumehoidon tietojärjestelmään Kyllä TALOUS Toiminta on Porin kaupungin toimintaa ja sen rahoittamaa. Porilaisille A-klinikan toiminta on maksutonta Sopimuskuntalaisten asiakkaiden kuntaosuus A-klinikkakäynnistä on 67 (v 2008). Lääkärintodistus ajokorttia varten maksaa 20 ei ole Ei TOIMITILAT Asiakastilat Yksityisyyden suoja Esteettömyys ja saavutettavuus Paloturvallisuus Työhuoneiden äänieristykseen on kiinitetty huomiota. On mm. desibeliovet ja seinien äänieristeitä on lisätty. Asiakas kutsutaan vuoronumerolla, nimen sijasta. Ei ole portaita eikä kynnyksiä. Porin päihdepalvelut/a-klinikan tiloihin on asetettu palohälyttimet. Palotarkastukset suoritetaan määräajoin.