YKSIKÖN PERUSTIEDOT. Puhelin: Telefax:

Transkriptio

1 PÄIHDEHOITOYKSIKÖN LAATUARVIO LAITOSHOITO LOMAKE TÄYTETÄÄN SOVELTUVIN OSIN Täyttöpäivämäärä YKSIKÖN PERUSTIEDOT Yksikön tiedot Nimi: HOITOKOTI TUHKIMO OY Palvelumuoto Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: HARPATINTIE 70 A,B ENO Puhelin: Telefax: Sähköposti: Internet: Kuntouttava laitoshoito Katkaisu-/vieroitushoito Asumispalvelu Omistaja / ylläpitäjä Nimi: HOITOKOTI TUHKIMO OY Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Puhelin: Telefax: Sähköposti: Internet: Vastuuhenkilö Nimi: Raija Lindberg Lääninhallituksen toimilupa (yksityiset hoitoyksiköt) Virkanimike: Toimitusjohtaja Ammatillinen perus- ja erityiskoulutus: Sosiaaliohjaaja, osaamisen (esim. johtamisen erityisammattitutkinto jne.) johtaminen sos.-ja terv.alalla Päihdealan työkokemus (vuosina) 11 Muu sosiaali- tai terveysalan työkokemus 6 (vuosina): Päätös ISLH /So-17, yksityisen sosiaalipalvelutoiminnan lupa Päätös ISAVI /So-35, yksityisen terveydenhuollon palvelujen lupa YKSIKÖN TARJOAMAT PALVELUT Toiminta-ajatus Motivoida ja ohjata asiakasta päihteettömään elämäntapaan. Kohderyhmät Kaikenikäiset päihdeongelmaiset (alkoholi, huumeet, lääkkeet) naiset. Myös odottavat äidit. Paikkaluku 17 asiakaspaikkaa ja 4 tukiasuntopaikkaa alkaen lisäksi 4 katkaisuhoitopaikkaa omassa katkaisuhoitoyksikössä. Käyttöaste 80% Asiakkaiden hoidon keskeyttämisprosentti 15%

2 Vuosittainen hoitovuorokausi- / asiakasmäärä 5140 / 177 (vuosi 2008) Keskimääräinen hoitojakso Alkoholiriippuvaiset n.4-8 viikkoa ja lääke- ja huumeriippuvaiset n.3-12 kk. Katkaisuhoitoyksikössä hoitoajat 1-3 viikkoa asiakaskohtaisen arvion mukaisesti. Palvelukielet suomi ruotsi muu(t) mi(t)kä: onko mahdollista saada tulkkipalveluja kyllä missä kielissä: ei Muut tukipalvelut Erilaiset vertaistukiryhmät, kuten AA- ja NA-ryhmät, missä käynnit 1-2 krt/vko, A-kiltaan tutustuminen, seurakuntien tilaisuuksiin ja diakoniatyöhön tutustuminen. HOITOON HAKEUTUMINEN Hoitoon hakeutumiskäytännöt Jonotuskäytännöt Hoitoon tulo A-klinikoiden, sosiaalitoimistojen, terveyskeskusten ja sairaaloiden sekä katkaisuhoitoyksiköiden kautta tai lähetteellä. Myös itsemaksavana voi hakeutua. Maksusitoumus tulee olla hoitoon saapuessa (itse maksavilla ennakkomaksu 1/3). Asiakkaan tarve katkaisu- ja/tai vieroitushoitoon ennen kuntoutusjakson aloittamista arvioidaan yhdessä lähettävän tahon kanssa. Tuhkimossa on myös oma neljä (4) - paikkainen katkaisuhoitoyksikkö. Kun asiakaspaikat ovat täynnä, jonotus varausjärjestyksessä. Ilmoitamme, jos paikka vapautuu aikaisemmin. Hoitoon voi tulla minä päivänä tahansa. Tuloajat sovitaan kuitenkin aina etukäteen. HOIDON SUUNNITTELU Hoidon tarpeen arviointi Tilannekartoitus Hoitosuunnitelma Hoidon tarve on yleensä arvioitu jo ennen hoitoon tuloa (lähettävä taho). Tuhkimossa tehdään kartoitus ensimmäisen viikon aikana. Kartoitukseen kuuluu tämän hetkisen elämäntilanteen arviointi. Henkilökohtainen kuntoutussuunnitelma (hoidon tavoitteet ja keinot) tehdään yhdessä asiakkaan ja oman ohjaajan kanssa. Kuntoutussuunnitelma arvioidaan työtiimissä ja sitä tarkistetaan kuntoutuksen aikana tarpeen mukaan. HOIDON TOTEUTTAMINEN Ydinosaaminen ja Erikoistuminen naisten päihdekuntoutukseen. hoito-ohjelma Myllyhoidon menetelmiä: alkoholismin sairaus-/toipumiskäyrä, päihteiden käytön graafinen käyrä, päihteiden käytön kielteiset seuraukset. Stoori, AA:n/NA:n askeltyöskentely, luennot, henkilökohtaiset keskustelut, verkostopalaverit, jatkohoitosuunnitelma. Kognitiivinen menetelmä: voimavara- ja ratkaisukeskeinen lyhytterapia ja konkreettinen toimintamallien ja -tapojen muuttaminen. Kristillinen menetelmä: hengelliset pienryhmät ja sielunhoitokeskustelut. Viikko-ohjelma Liite 2 Yksilöhoito Ryhmähoito Yhteisöhoito Jokaisella asiakkaalla on ns.omaohjaaja. Yksilökeskustelut oman ohjaajan kanssa kaksi kertaa viikossa. Yksilökeskusteluja tarpeen mukaan myös psykiatrisen sairaanhoitajan kanssa. Myös sielunhoitokeskustelut mahdollisia. Luennot, teemaryhmät, tunneryhmät, keskusteluryhmät, askelryhmät, hengelliset ryhmät. Osa ryhmistä kokoontuu päivittäin, osa viikottain. Käytämme kognitiivisen psykoterapian keinoja: voimavara- ja ratkaisukeskeinen lähestymistapaa ja psykososiaalista lähestymistapaa sekä luovan toiminnan ja kristillisen päihdetyön keinoja. Ryhmätoiminta pienryhmissä sekä koko naisyhteisössä. Asiakkaiden omat ryhmät.

3 Perhehoito ja -terapia Lääkehoito Muu(t) menetelmä(t) Sosiaalinen verkosto ja tuki Vertaistuki Lääkäripalvelut Päihdeseulat ja päihtymyksen toteaminen Harrastus-mahdollisuudet Loma-ajat ja vierailut Yksikön säännöt Ateriapalvelut Yksikköön otetaan odottavia äitejä, jolloin äiti voi tulla vauvan syntymän jälkeen ensikotipaikalle jatkamaan kuntoutusjakson loppuun. Tarvittaessa perhepalaverit. Pyrkimys lääkkeettömyyteen. Lääkärin määräämät lääkkeet käytössä (esim.mielialalääkkeet). Lääkevieroitukset (esim.bentsodiatsepiinit) lääkärin ohjeiden mukaisesti. Ohjattu luova toiminta (maalaus, piirustus, askartelu, käsityöt yms.). Kuntouttava työtoiminta jatkokuntoutusasiakkaille. Tarvittaessa verkostopalaverit lähettävän tahon kanssa (A-klinikka, sosiaalitoimi, lastensuojeluviranomaiset tms.) Perhepalaverit järjestetään tarpeen mukaan. Perhetapaamiset mahdollisia vierailupäivinä. AA- ja NA-ryhmät sekä A-kilta. Tukihenkilö pyritään järjestämään kuntouksen aikana. Tuhkimossa on osa-aikainen päihdelääkäri Riitta Kokkoranta, joka vastaa päihderiippuvuuden hoidosta. Päivystysluontoisissa sairaustapauksissa Enon terveyskeskus /Joensuun keskussairaala. Päihdeseulat kuntoutukseen tultaessa ja lomilta palattaessa. Pistokokeet, jos epäily asiakkaan päihteiden käytöstä kuntoutuksen aikana. Päihtymystila voidaan todeta myös alcometrillä. Vuodenajasta riippuen: kuntosalilla käynti Enon liikuntahallilla sekä talon oman kuntoiluhuoneen käyttö, missä peruskuntoiluvälineet. Ulkoilua päivittäin (lenkkeily, sauvakävely, hiihto, uinti, vuodenajasta riippuen) Vierailuajat omaisille sunnuntaisin klo 10-15, kun asiakas ollut viikon kuntoutuksessa. Lomalle voi lähteä ensimmäisen kerran, kun kuntoutusjakso kestänyt vähintään kuukauden. Loma-anomukset tehdään kirjallisesti viikkoa ennen aiottua lomaa ja ne käsitellään sekä hyväksytään/hylätään työtiimissä. Katkaisuhoitoyksikköön ei vierailuja. Liite 3. Kuntoutukseen tullessa asiakas voi soittaa yhden puhelun. Oma puhelin luovutetaan säilytykseen. Virkapuhelut asiakas voi soittaa talon puhelimesta. Ensimmäinen viikko on rauhoittumis-/arviointiaikaa, jolloin asiakas voi poistua hoitokodin alueelta vain ohjaajan tai "vanhemman" asiakkaan kanssa. Ensimmäisen viikon jälkeen asiakas saa puhelimensa käyttöön 2 krt/vko sovittuina aikoina. Yli 3 kk talossa olleille oman puhelimen käyttö 3 krt/vko. Sääntörikkomukset käsitellään aina työtiimissä. KATKAISUHOITOYKSIKKÖ on suljettu yksikkö, missä omat säännöt. Lounas ja päivällinen Tuhkimolle ostopalveluna, toimitetaan Enon Ateriapalvelusta. Ateriat sekä aamu- ja iltapalat laitetaan tarjolle yhteisvastuullisesti. Erityisruokavaliot huomioidaan (laktoositon-, gluteeniton- ruokavaliomahdollisuus). Ruokailuajat ovat: aamiainen klo 8.00, lounas klo 12.00, päiväkahvi klo 14.30, päivällinen klo ja iltapala klo JATKOHOITO Jatkohoito Palaute hoitoon lähettävälle taholle ja jatkohoidon toteuttajataholle sekä asiakkaalle Jatkohoitosuunnitelman asiakas tekee yhdessä oman ohjaajan kanssa. Jatkohoitosuunnitelma esitetään yhteisöryhmälle. Ryhmä tekee asiakkaalle oman ehdotuksensa ja yhteenvedon asiakas tekee yhdessä oman ohjaajan kanssa. Jatkohoidosta neuvotellaan myös yhdessä lähettävän tahon kanssa joko puhelimitse tai verkostopalaverissa Tuhkimossa ja sovitaan mahdollisista intervallijaksoista (1-2 vkon jatkohoito) raittiuden tukemiseksi. Kuntoutusjakson päätyttyä kirjallinen loppulausunto lähetetään asiakkaalle ja lähettävälle taholle. Muille tahoille asiakkaan suostumuksella. Myös kuntoutuksen aikana tehdään hoidon tavoitteista ja kulusta välilausuntoja lähettävälle taholle sopimuksen mukaan. HENKILÖKUNTA Henkilökunta Henkilökunnan jäsenten nimi, virkanimike ja ammatillinen perus- ja erityiskoulutus, päihdealan työkokemus sekä muu sosiaali- tai terveydenhuollon työkokemus vastataan erillisellä liitteellä, liite 1 henkilökunnan lukumäärä henkilötyövuodet sosiaalialan tai käyttäytymistieteiden koulutuksen 6 saaneet

4 Henkilökunnan vaihtuvuus Rekrytoinnin tulevaisuuden suunnitelmat Opiskelijoiden ja sijaisten käyttö Resursointi työvuoroissa terveydenhuollon koulutuksen saaneet 4 muu hoitohenkilökunta 2 tukipalveluhenkilökunta (muut kuin hoitohenkilökunta) 1 henkilöstö yhteensä 13 yksikön paikkaluku tukiasukaspaikkaa + 4 katkaisuhoitopaikkaa Perushenkilökunta on pysynyt samana hoitokodin perustamisesta lähtien. Henkilökuntaa on palkattu lisää aina tarpeen mukaan. Katkaisuhoitoyksikköön palkattu kaksi uutta työntekijää keväällä Lisätyövoiman tarve arvioidaan toiminnan vakiinnuttua. Vuosittain on lähihoitaja-, sosionomi- ja päihdetyön ammattitutkinnon suorittavia opiskelijoita ollut työssäoppimisjaksoilla. Työhön perehdytetään oman työnohjaajan opastuksella ja käytössä myös kirjallista työhönperehdyttämismateriaalia. Minimimäärä henkilökuntaa on 2 hlöä/työvuoro. Pääasiallisesti kuitenkin kussakin vuorossa 3-5 henkilöä. Yövuorossa 1 henkilö + takapäivystäjä (puhelimitse tavoitett.) HENKILÖSTÖN KEHITTÄMINEN JA HYVINVOINTI Henkilöstön käynnissä oleva menetelmäkoulutus Yksikön koulutussuunnitelma Täydennyskoulutus Työnohjaus Konsultointi Kehityskeskustelu Työterveyshuolto Työsuojelu Lähihoitajakoulutus , Naistietoisuuskoulutus , sielunhoitoterapeuttikoulutus Yksiköllä on oma kuntoutus-ohjelma, mikä on erityisesti naisille suunniteltu. Henkilökuntaa koulutetaan jatkuvasti erilaisin täydennyskoulutuksin tarpeen mukaan. Vuonna mm. Ensiapukoulutuksia päivitetty, PKV-lääkelupakoulutus, Asiakaspalvelukoulutusta (Jouni Ortju/ Laatukoulutus ja Tiina Naumanen/ Viestintäkoulutus Draivi) Henkilökunnalle on järjestetty säännöllistä ryhmätyönohjausta n.1 krt/kk. Ryhmätyönohjaajana toimii Marianne Rönkkö-Miinalainen. Yksilötyönohjaus on mahdollista 4 krt/vuosi/henkilö. Yksilötyönohjaajana toimii Ani-Elina Heikkinen. Tarvittaessa työnohjaajilta saa konsultointiapua. Kehityskeskusteluja käydään vähintään vuosittain. Työterveyshuolto on järjestetty Lääkärikeskus ITE:ssä Joensuussa. Työsuojelupäällikkö Anne-Mari Myller ja työsuojeluvaltuutettu Kati Svahn. TOIMINNAN ARVIOINTI JA SEURANTA Toiminnan arviointi Arvioinnin tulokset Toiminnan kehittäminen Asiakaspalaute Asiakaspalautteen käsittely ja huomioiminen Seuranta Toiminnan sisäistä arviointia tehdään päivittäin (henkilöstöpalaverit), ulkopuolista toiminnan arviointia tehdään työnohjaajan opastuksella. Arvioinnin tulokset kootaan ja käydään yhdessä läpi. Toimintaa kehitetään jatkuvasti tarpeiden mukaisesti. Vuosittain tehdään toimintasuunnitelma ja budjetti, minkä puitteissa toimimme. Niissä on huomioitu toiminnan kehittämistarpeet. Asiakaspalaute voi olla suullista tai kirjallista. Asiakkailla on oman ns.purku-ryhmä aina perjantaisin ja ryhmässä esiin tulleet asiat kirjataan asiakkaittain tarkoitusta varten olevaan vihkoon. Asiakkaiden purku-ryhmän asiat "puretaan" saman päivän aikana vielä ns.purun purku-ryhmässä, missä on mukana myös ohjaaja/ohjaajia. Kaikki esille tulleet asiat käsitellään. Asiakaspalautteet käsitellään työtiimissä viikottain. Tarpeen mukaan vastataan joko suullisesti tai kirjallisesti. Hoidon vaikuttavuuden arviointia tehdään vuosittain. Kaikille 1-3 vuotta aikaisemmin kuntoutusjaksonsa päättäneille asiakkaille lähetetään kirjallinen kyselylomake, missä kartoitetaan seuraavia asioita: Asiakkaan pääpäihde, onko ollut päihteettömänä

5 Osallistuminen huumehoidon tietojärjestelmään kuntoutusjakson jälkeen (jos, millä tukitoimilla päihteettömyys on saavutettu), onko retkahtanut, jne. Seurantalomakkeista tehdään kooste, mistä voidaan päätellä päihdekuntouksen vaikutukset ja tulokset. Osallistuuko yksikkö Stakesin koordinoimaan huumehoidon tietojärjestelmään Kyllä Ei TALOUS Hoitovuorokausi-maksu(t) Hoitovuorokausi-maksun kattamat palvelut Muut maksut (jotka eivät sisälly hoitovuorokausimaksuun) Ostopalvelu- ja puitesopimukset Kelan korvaus Ulkopuolinen rahoitus Tilintarkastuslausunto Vakuutukset Vuonna päihdekuntoutuksen vuorokausihinta: /vrk, mistä hinnoista 26-30,30 on asiakkaan omavastuuosuus. Jatkokuntoutus: 110 /vrk, mistä 20 asiakkaan omavastuuosuus. Katkaisuhoidon vuorokausihinta on 250 /vrk. Asuminen, ruoka, hygienia, ohjaus, valvonta, huolenpito, kuljetukset (päihdekuntoutukseen liittyvät) Omakustanteisia ovat: kampaaja, hieroja (käyvät talossa 1-4krt/kk), sekä luovan toiminnan tarvikemaksut, silloin kun toimintaterapian tiloissa ollaan vapaa-ajalla. Vantaa-Espoo-Kauniainen: Sopimus Päihdehuollon kuntouttavasta laitoshuollosta. Asiakkailla on mahdollisuus hakea/saada Kelan myöntämää kuntoutusrahaa. Lähettävä taho toimittaa Kelan KU114 lomakkeen "ilmoitus kuntoutuspäätöksestä". OKO Pankki Oyj. On. Viimeisin vuoden 2009 tilinpäätöksestä. Keskinäinen Eläkevakuutusyhtiö ILMARINEN ja Vakuutusyhtiö POHJOLA. TOIMITILAT Huonetilat Yksityisyyden suoja Yleiset tilat Esteettömyys ja saavutettavuus Paloturvallisuus ja terveystarkastukset Kuntokartoitus Asiakashuoneina on sekä yhden hengen että kahden hengen huoneita. Huoneiden koot vaihtelevat n.15-18m2. Huoneissa on asianmukainen varustetaso. Huoneissa on henkilökohtaisesti lukittava asiakaskohtainen laatikosto/kaappi. WC-, suihku- ja saunatilat ovat lukittavia. Asiakkaalla on myös mahdollisuus jättää arvotavarat yms. säilöön. Yhteisiä tiloja ovat luentosali, keittiö-/ruokailutila, toimintaterapiatilat (luova toiminta), oleskelutilat (olohuone, pieni keittiö), video-/ryhmätilahuone, kuntoiluhuone, hiljainen huone, saunatilat ja pyykinpesutilat. Esteettömyys ja saavutettavuus ovat riittävät huomioon ottaen päihdekuntoutukseen tulevien asiakkaiden toimintakyky. Lainmukaiset palo- ( ) ja terveystarkastukset ( ) tehty. Toimitilojen kuntotarkastus on tehty viimeksi Tilat on todettu asianmukaisiksi päihdekuntoutus-toimintaan.