Yhtymähallitus 81 16.06.2015 Yhtymähallitus 100 01.09.2015 Yhtymähallitus 16 23.02.2016 Työterveyshuollon yhtiöittämistä koskevien valmistelu- ja suunnittelutoimenpiteiden aloittaminen Kuntayhtymä Kaksineuvoisessa Yhtymähallitus 16.06.2015 81 1.9.2013 voimaan tulleessa kuntalain muutoksessa edellytettiin, että mi kä li työterveyshuolto toimii kilpailuilla markkinoilla, työ ter veys huollon sairaanhoito tulee yhtiöittää viimeistään 1.1.2015. Siir ty mä säännök sen 150 mukaan kuntien on yhtiöitettävä työterveyshuollon sairaan hoi to pal ve lut viimeistään vuoden 2016 loppuun mennessä. STM:n (12.5.2015) julkaiseman tiedotteen mukaan kuntien tulee heti aloit taa työterveyshuollon sairaanhoidon yhtiöittämistä koskevat valmis te lu- ja suunnittelutoimenpiteet, koska yhtiöittäminen on ko ko naisuu des saan pitkä prosessi, jossa on huomioitava varsin monia eri seik ko ja. Hyvän työterveyshuollon käytäntönä työterveyshuolto tulisi to teut taa yhtenä kokonaisuutena siten, että samat työterveyshuollon am mat ti hen ki löt ja asiantuntijat toteuttavat sekä ehkäisevää työ terveys huol toa että sairaanhoitoa. Kevään 2015 aikana Terveystalo ja HärmäMedi ovat käynet esit te lemäs sä toimintaansa johtoryhmässä. Lisäksi keskusteluja on käyty Sei nä joen Työterveyden kanssa. Tällä hetkellä Seinäjoen Työ ter veydel lä ei ole mahdollisuutta laajentaa toimintaansa. HärmäMedin kans sa on käyty tarkentavia neuvotteluita kevään aikana tilanteen kar toit ta mi sek si. Ennen kuin työnantaja ratkaisee työterveyshuollon yhtiöittämisen, on hä nen neuvoteltava yhteistoiminnan hengessä yksimielisyyden saavut ta mi sek si valmisteilla olevan toimenpiteen perusteista, vai ku tuksis ta ja vaihtoehdoista ainakin niiden työntekijöiden kanssa, joita asia koskee. Neuvottelut on aloitettava niin ajoissa kuin mahdollista. En sim mäi nen neuvottelutilaisuus asian tiimoilta on sovittu työ terveys huol lon kanssa 17.6.2015. Yksittäistä työntekijää koskeva asia käsitellään ensisijaisesti tämän ja työnantajan välillä. Työntekijän pyynnöstä asian käsittelyyn voi osal lis tua myös henkilöstön edustaja. Jos asia koskee vain osaa hen ki lös tös tä, voidaan asia käsitellä asianomaisten henkilöiden kans sa tai henkilöstön osan edustajien kanssa. Laajakantoiset tai hen ki lös töä yleisesti koskevat asiat tullaan käsittelemään yh teis toimin ta eli mes sä. (Yhteistoimintalaki 5, 20.12.2013/1138). Ennen yhteistoimintamenettelyn ( 6) aloittamista työnantajan tulee
an taa asianomaisille työntekijöille sekä heidän edustajilleen yh teistoi min ta me net te lys sä käsiteltävän asian käsittelyn kannalta tar peel liset tiedot siten, että he voivat riittävästi perehtyä ja valmistautua käsi tel tä vään asiaan. Mikäli työterveyshuollon yhtiöittäminen toteutuu liikkeen luo vu tuk sena ( 11) on liikkeen luovuttajan (Kuntayhtymä Kaksineuvoinen) ja luo vu tuk sen saa jan selvitettävä niille henkilöstön edustajille, joiden edus ta mia työntekijöitä luovutus koskee: 1) luovutuksen ajankohta tai suunniteltu ajankohta; 2) luovutuksen syyt; 3) luovutuksesta työntekijöille aiheutuvat oikeudelliset, taloudelliset ja sosiaaliset seuraukset; sekä 4) suunnitellut, työntekijöitä koskevat toimenpiteet. Yhtiöittämisen valmistelu aloitetaan yhtymähallituksen kokouksessa 16.6.2015 lähetekeskusteluna ja tavoitteena on valmistelutyön aloitta mi nen, valmistelutyöryhmän nimeäminen ja yhtiöittämisesityksen tuo mi nen elo-/syyskuun yhtymähallituksen kokoukseen, jotta ta lousar vios sa 2016 voidaan huomioida mahdolliset toiminnalliset muu tokset. Liitteenä 7 STM tiedote ja liitteenä 8 Kuntalaki 410/2015. Lisätietoja asiassa antaa kuntayhtymän johtaja Anna-Kaisa Pusa puh. 040 128 9900, johtava ylilääkäri Arja Lassila puh. 241 2450, hen ki lös tö- ja hoitotyön johtaja Terhi Haapala puh. 2412 4530 ja talous joh ta ja Seija Peitso puh. 2412 4554, etu ni mi.sukunimi@kaksineuvoinen.fi Kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus päättää, että 1. työterveyshuollon yhtiöittämistä koskeva valmistelu- ja suun nit te lutyö aloitetaan 16.6.2015 sekä aloitetaan yhteistoimintamenettelyn mu kai nen neuvotteluprosessi henkilöstön kanssa, 2. nimetään työryhmä valmistelemaan asiaa. Työryhmään nimetään seu raa vat viranhaltijat kuntayhtymän johtaja An na-kai sa Pusa, joh tava ylilääkäri Arja Lassila, henkilöstö- ja hoitotyön johtaja Terhi Haapa la, talousjohtaja Seija Peitso, johtava työterveyslääkäri Leo Or miskan gas ja työterveyshuollon osastonhoitaja Anne Annala sekä yh tymä hal li tuk sen edustus. Yhtymähallitus päättää asettaa neuvotteluiden aikataululliseksi tavoit teek si seuraavan käsittelyn elo-syyskuun yhtymähallituksessa,
jos sa käsiteltäsiin päätösehdotus yhtiöittämisestä. Pykälien 81 ja 82 osalta kutsuttuina asiantuntijoina kuultiin johtavaa työ ter veys lää kä ri Leo Ormiskangasta ja työterveyshuollon osas tonhoi ta ja Anne Annalaa. He poistuivat ennen tämän pykälän kes kus telua ja päätöksentekoa klo 19.15. Keskustelun jälkeen kuntayhtymän johtaja muutti päätösesitystä siten että alkuperäisen päätösesityksen 3. mom. poistetaan. Päätös: Yhtymähallitus päätti yksimielisesti hyväksyä kuntayhtymän joh ta jan muutetun päätösesityksen. Yhtymähallitus päättää, että 1. työterveyshuollon yhtiöittämistä koskeva valmistelu- ja suun nit te lutyö aloitetaan 16.6.2015 sekä aloitetaan yhteistoimintamenettelyn mu kai nen neuvotteluprosessi henkilöstön kanssa. 2. Nimetään työryhmä valmistelemaan asiaa. Työryhmään nimetään seu raa vat viranhaltijat: kuntayhtymän johtaja Anna-Kaisa Pusa, johta va ylilääkäri Arja Lassila, henkilöstö- ja hoitotyön johtaja Terhi Haapa la, talousjohtaja Seija Peitso, johtava työterveyslääkäri Leo Or miskan gas ja työterveyshuollon osastonhoitoja Anne Annala. Yh ty mähal li tuk sen edustajina työryhmään nimetään Jussi Pahkajärvi, Eli na Löytömäki, Juha Alkio, Harri Ojanperä sekä Johanna Lii na maa. Yhtymähallitus 01.09.2015 100 Yhtymähallitus on 16.6.15 81 kokouksessaan nimennyt erillisen työ ryh män valmistelemaan työterveyshuollon yhtiöittämistä. Työ ryhmä on kokoontunut 17.6.2015 ja 11.8.2015. Työryhmätyöskentelyn taustalla on ohjeistukset, jonka mukaan kuntien on yhtiöitettävä työterveyshuollon sairaanhoitopalvelut vii meistään vuoden 2016 loppuun mennessä (STM: n kuntainfo 5/2015 ja Kun ta lain 150 :n mukainen siirtymäsäännös). Ohjeistuksen mu kaan kuntien on aloitettava heti työterveyshuollon sairaanhoidon yh tiöit tämis tä koskevat valmistelu- ja suunnittelutoimenpiteet. Kun ta yh ty mä Kaksineuvoisessa valmistelutyöt aloitettiin 17.6.2015. Työryhmässä on keskusteltu ja läpikäyty erilaisista yh tiöit tä mis vaihto eh to ja. Yhtiöittämisen valmistelua jatketaan siten, että pää tös eh dotus yhtiöittämisestä voitaisiin tehdä syksyn 2015 aikana. Lisätietoja asiassa antaa johtava ylilääkäri Arja Lassila puh. 241 2450, henkilöstö- ja hoitotyön johtaja Terhi Haapala puh. 2412 4530,
etu ni mi.sukunimi@kaksineuvoinen.fi. Kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus päättää, että merkitään tiedoksi nyt käydyt valmistelut ja yhtiöittämistä koskevaa valmistelu- ja suunnittelutyötä jatketaan. Yhtymähallitus 16 Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti. Yhtymähallituksen päätöksenteon mukaisesti perustettu työ ter veyshuol lon yhtiöittämistä koskeva valmistelu- ja suunnittelutyöryhmä onko koon tu nut 17.6.2015, 11.8.2015, 7.9.2015 ja 7.10.2015 ja 14.1.2016. Lisäksi työryhmä on kokoontunut 27.10.2015 Kuu sik kokun tien (Kauhava, Alajärvi, Vimpeli, Lappajärvi, Lapua ja Evijärvi) edus ta jien kanssa keskustelemaan kuntien näkemyksistä työ ter veyshuol lon yhtiöittämisestä ja kilpailutuksesta. Asian käsittelyä jat ket tiin Kuusikkokuntien kesken erikseen nimetyllä pienemmällä ryh mäl lä ja työterveyshuollon neuvottelut pidettiin 13.11.2015 ja 16.12.2015. Neuvotteluissa todettiin, että yhtiöittämisen edellytykset ei vät ole hyvät, koska työterveyshuollon erikoislääkäreitä ei ole vi rois sa riit tä väs ti yhtiöittämisen valmisteluun ja rakentamiseen. Kes kus te luis sa to dettiin, että voidaan myös jatkaa ennallaan siten, että en nal ta eh käi se vät palvelut pidetään omana, kunnallisena toi min ta na. Mikäli oman henkilöstön työterveyshuolto kilpailutetaan, se tulee jo kai sen kun nan itse ratkaista. Kuntaliitosta tulleen viestin mukaan yh tiöit tä mi sen määräaikaa pidennetään 1.1.2019 asti eli samaan ai ka tau luun itsehallintoalueiden muodostamisen kanssa. Kun ta kuu si kon neu votte luis sa sovittiin, että asian valmistelua jatketaan. Syksyn 2015 aikana käydyissä neuvotteluissa todettiin, että edel lytyk siä Kuntayhtymä Kaksineuvoisen työterveyspalveluiden yh tiöit tämi seen ei ole. 14.1.2016 pidetyssä kokouksessa käsiteltiin Kuntayhtymä Kak si neuvoi sen henkilöstön työterveyshuollon palvelujen kilpailutusta. Kokouk ses sa on todettu, että 14.1.2016 voimassa on ollut 2 089 sairaan hoi to so pi mus ta. Nykyrakenteella ei ole enää mahdollista jär jestää nykyisenlaajuista toimintaa sairaanhoitosopimuksineen, koska osa henkilöstöstä on siirtynyt muihin tehtäviin.tähän liittyen työ terveys huol lon lääkäripalvelujen johtaminen on siirretty 1.2.2016 al kaen johtavalle ylilääkärille ja työterveyshuollon muu henkilöstö 15.2.2016 alkaen henkilöstö- ja hoitotyön johtajan alaisuuteen. Valmistelu- ja suun nit te lu työ ryh mä on päätynyt esittämään yh ty mähal li tuk sel le, että Kak si neu voi sen henkilökunnan työterveyshuolto tul laan kil pai lut ta maan huomioiden ettei yhtiöittämisen mah dol li suuksia ollut.
Valmistelu- ja suunnittelutyöryhmä on lisäksi päätynyt ehdottamaan yh ty mä hal li tuk sel le, että Kuntayhtymä Kaksineuvoisessa en nal ta ehkäi se vät työterveyspalvelut järjestetään jatkossakin omana toi min tana integroiden perusterveydenhuoltoon. Ennaltaehkäiseviä työ terveys huol to pal ve lu ja tarjotaan yrityksille, jot ka eivät halua sai raan hoito so pi mus ta. Lisätietoja asiassa antaa johtava ylilääkäri Arja Lassila puh. 241 2450, henkilöstö- ja hoitotyönjohtaja Terhi Haapala puh. 2412 4530, etunimi.sukunimi@kaksineuvoinen.fi Kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus päättää kilpai lut taa Kuntayhtymä Kaksineuvoisen henkilöstön en nal ta eh käi sevät ja sairaanhoidolliset työterveyshuollon palvelut kevään 2016 aika na. Lakisääteiset ennaltaehkäisevät palvelut järjestetään jat kos sakin omana toimintana ulkoisille asiakkaille kysynnän ja hen ki lös tö tilan teen mukaan. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti.