Vanhuspalvelulaki ja vanhusasioiden valtakunnalliset kuulumiset Vanhusasiaa! -seminaari 4.2.2010 Neuvotteleva virkamies Päivi Voutilainen
Ikääntymisraportti Kokonaisarvio ikääntymisen vaikutuksista ja varautumisen riittävyydestä Politiikan kolmen kärki: 1. Työllisyysasteen nostaminen 2. Julkisen palvelutuotannon tehostaminen 3. Terveyden edistäminen
Ikääntymispolitiikkaa linjaavat Suosituksen tavoitteena on lisätä ikäihmisten terveyttä ja hyvinvointia sekä parantaa palvelujen laatua ja vaikuttavuutta. Pääministeri Vanhasen II hallituksen ohjelma Terveyden edistämisen politiikkaohjelma & Kansallinen terveyserojen kaventamisohjelma Valtioneuvoston tulevaisuusselonteko & seurantaraportti: Ikääntymisraportti Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma (KASTE) 2008-2011 MIELI 2009 työryhmän ehdotukset Ikäneuvo työryhmän ehdotukset Ks. myös Valtioneuvoston periaatepäätös Terveyttä edistävän liikunnan ja ravitsemuksen keittämislinjoista Ikääntyneiden ohjatun terveysliikunnan laatusuositukset Terveyden edistämisen laatusuositus
Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen
Ikäihmisten hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen aika nyt! Hyvinvointi ja terveys vaikuttavat ratkaisevammin sosiaali- ja terveyspalvelujen tarpeeseen sekä palvelujen kustannuksiin ja rahoituksen kestävyyteen kuin ikääntyneiden määrän lisääntyminen sinänsä; Ikääntyneiden terveyden ja toimintakyvyn koheneminen tukee itsenäistä selviytymistä, elämänlaadun paranemista ja mahdollisuuksia toimia aktiivisina yhteiskunnan jäseninä Krooniset sairaudet vähenevät ja hoidon ja hoivan tarve siirtyy elinkaarella myöhäisempään vaiheeseen, mikä hillitsee sosiaali- ja terveyspalvelumenojen kasvua Ennaltaehkäisyllä ja varhaisella puuttumisella toimintakyvyn heikkenemiseen ja terveysongelmiin pystytään vaikuttamaan huomattavasti jopa pitkäaikaishoidon tarpeeseen On olemassa tutkimusnäyttöä ennalta ehkäisyn, riskien hallinnan, varhaisen puuttumisen ja kuntoutuksen vaikuttavuudesta.
On olemassa palveluaukko Ehkäisevien palvelujen ketju katkeaa! Äitiys- & lastenneuvolat Koulu- & opiskelijaterveydenhuolto Työterveyshuolto 0 50 100 Ikävuodet
Mitä tiedämme? Stakesin erilliskysely kuntiin vuonna 2007; saatavilla: http://www.stakes.fi/fi/tilastot/aiheittain/sosiaalipalvelut/tilastokyselykuntiin.htm Vanhus- tai seniorineuvolatoiminta kunnissa 2007 Seppänen M., Heinola R. & Andersson S. 2009. Hyvinvointia ja terveyttä edistävää toimintaa käytännössä Ikäihmisten neuvontapalvelujen ja ehkäisevien kotikäyntien toteutuminen kunnissa
Terveyden edistämisen politiikkaohjelman & Ikäihmisten palvelujen laatusuosituksen toimeenpanon tueksi asetettiin IKÄNEUVO työryhmä Työryhmän tavoitteena on tehdä ehdotukset 1. ikäihmisten hyvinvointia ja terveyttä edistävän sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisen neuvonta- ja palvelukeskusverkoston rakenteeksi, toiminnan sisällöksi ja valtakunnalliseksi toimeenpanoksi 2. varhaisen puuttumisen työmenetelmien käyttöön ottamiseksi ja lisäämiseksi sekä olemassa olevien hyvien käytäntöjen levittämiseksi 3. ehkäisevien kotikäyntien lisäämiseksi ja niiden vakiinnuttamiseksi kiinteäksi osaksi ikäihmisten palveluvalikoimaa 4. ikäihmisten hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen ja ehkäisevien palveluiden vakiinnuttamiseksi kiinteäksi osaksi palvelurakennetta
Työryhmän ehdotukset on jaettu neljään ryhmään A. IKÄÄNTYNEIDEN HYVINVOINTIA JA TERVEYTTÄ EDISTÄVÄN TOIMINNAN JÄRJESTÄMINEN JA RAHOITUS B. NEUVONTAPALVELUJEN KEHITTÄMINEN C. HYVINVOINTIA EDISTÄVIEN KOTIKÄYNTIEN KEHITTÄMINEN D. MUUT EHDOTUKSET
Ehdotusten vaikutukset Ihmisiin, hyvinvointiin ja terveyteen liittyvät vaikutukset Taloudelliset vaikutukset
Ympärivuorokautisen pitkäaikaishoidon menot eri oletuksilla hoidon tarpeen kehityksestä - Projektio vuoteen 2060 (Menot prosenttia bkt:sta) 4,00 % 3,50 % 3,00 % 2,50 % 2,00 % 1,50 % 1,00 % 0,50 % 0,00 % 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050 2055 2060 Hoidon ikäkohtainen tarve pysyy nykytasolla Hoidon tarve myöhenee vuodella suhteessa nykytasoon Hoidossa vietetty elinaika pysyy vakiona (lisäelinvuodet ovat terveitä) Hoidossa vietetty elinaika lyhenee vuodella (hoitoon tullaan myöhemmin)
Ympärivuorokautisen hoidon uudistaminen
Ikääntyneiden ympärivuorokautisen hoivan/hoidon uudistaminen -työryhmä Työryhmän tehtävinä on tehdä ehdotukset 1. ikäihmisten ympärivuorokautisen hoiva- ja hoitopalvelujen rakenteiksi ja toiminnan sisällöksi 2. ikäihmisten asumispalvelujen asiakasmaksujen määräytymistä koskeviksi linjauksiksi 3. esitettyjen uudistusten valtakunnalliseksi toimeenpanoksi osana palvelurakenteen ja palvelujen kokonaisuutta, siten että toimeenpanossa hyödynnetään Palveluinnovaatio - hankkeessa kehitteillä olevat välineet olemassa olevien ja kehittyvien hyvien käytäntöjen levittämiseksi Työryhmän tulee myös selvittää mahdollisesti tarpeelliset säädösmuutokset.
Ikäihmisten palvelujen laatusuosituksen toimeenpano Suosituksen tavoitteena on lisätä ikäihmisten terveyttä ja hyvinvointia sekä parantaa palvelujen laatua ja vaikuttavuutta. Sellainen pitkäaikainen hoito terveyskeskusten vuodeosastoilla, joka ei ole lääketieteellisesti perusteltua, on korvattava muilla vaihtoehdoilla; tällöin terveyskeskusten vuodeosastot voivat keskittyä joustavasti ja nopeasti tarjolla olevaan akuuttihoitoon ja kuntoutukseen Perinteisen vanhainkotihoidon ja terveyskeskusten vuodeosastoilla annettavan pitkäaikaisen laitoshoidon tilalle on kehitettävä uusi palvelukonsepti Kuntien palvelurakenteita kehitettäessä ympärivuorokautista hoivaa ja hoitoa on tarkasteltava kokonaisuutena.
KASTE ohjelman valtionavustusta saaneiden hankkeiden tuki Vanhusten asumisen uudet ratkaisut ja asumisen varhainen tuki (Itä- & Keski-Suomen alue) Sosiaali- ja terveydenhuollon integroitu palvelujärjestelmä sosiaali- ja terveyspiirissä, kuntaliitoksessa sekä yhteistoiminta-alueella (Etelä- Suomen alue) Väli-Suomen alueen IKÄKASTE ÄLDRE-KASTE
Valvonnan vahvistuminen Suunnitelmaperusteinen valvonta (valvontasuunnitelmat) Reaktiivinen valvonta Ennakoiva valvonta
Seurantaindikaattoreiden kertomaa 2000 2005 2006 2007 2008 2012* Kotona asuvat 75 vuotta täyttäneet 89,8 89,6 89,4 89,4 89,4 91,0-92,0 Säännöllisen kotihoidon piirissä 30.11. olleet 75 vuotta täyttäneet 11,5 11,3 11,2 13,0-14,0 Omaishoidon tuen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat vuoden aikana 3,0 3,7 3,7 3,9 4,1 5,0-6,0 Ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat 31.12. 1,7 3,4 3,9 4,2 4,6 5,0-6,0 Pitkäaikaisessa laitoshoidossa vanhainkodeissa tai terveyskeskuksissa olevat 75 vuotta täyttäneet 31.12. 8,3 6,8 6,5 6,3 5,9 3,0
Meneillään olevat sosiaali- ja terveydenhuollon lainsäädäntöhankkeet Terveydenhuoltolaki Laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä Sosiaalihuollon lainsäädännön uudistaminen + Kotikuntalaki Palvelusetelilaki
Kohti lakia ikäihmisten aseman, oikeuksien, palveluiden laadun ja saatavuuden turvaamiseksi
Tausta Lain tarve on nostettu esille voimallisesti, mutta millainen lain pitäisi olla? Vanhustensuojelulaki Vanhuspalvelulaki Laki vanhusneuvostoista Laki vanhusasiavaltuutetun viran perustamisesta
Välikysymys 3/2009 vp Mihin kiireellisiin toimenpiteisiin hallitus aikoo ryhtyä vanhusten laadukkaat palvelut ja heidän perusoikeutensa turvaavan lain säätämiseksi ja lain toteutumisen takaavien riittävien resurssien turvaamiseksi? Onkin perusteltua arvioida, että vanhuspalvelujen laadukas toteuttaminen ei onnistu pelkillä laatusuosituksilla, vaan tarvitaan laki vanhuspalveluista. Sosiaalija terveysministeriö on tämän vuoden toukokuussa asettanut työryhmän uudistamaan sosiaalihuollon lainsäädäntöä. Työryhmän tehtävänä on arvioida ikäihmisten palvelujen kehittämiseksi tarvittavat lainsäädännön peruslinjaukset ja tehdä esitykset lain sisällöstä ja muodosta. Uudella lailla on tarkoitus nostaa osa laatusuosituksissa olevista asioista lain tasolle, koota eri laeissa olevat ikäihmisten palveluita koskevat säädökset sekä luoda valvontaviranomaisille edellytykset vanhuspalvelujen laadun valvonnalle. Lainsäädännöllä on vahvistettava asiakkaan asemaa ja itsemääräämisoikeutta.
TAVOITTEENA LISÄTÄ IKÄIHMISTEN Terveyttä & toimintakykyä Osallisuutta Mielekästä tekemistä