SAIRAANHOITAJAKOULUTUKSEN OSAAMISEN TULEVAISUUS -HANKE Elina Eriksson, johtaja, Metropolia Amk Merja Merasto, Puheenjohtaja, Suomen Sairaanhoitajaliitto ry. Teija Korhonen, Projektipäällikkö, Tutkija, Metropolia Amk
Hankkeen lähtökohta ja taustaa Euroopan Unionin asettama ammattipätevyysdirektiivi (2005/36/ EY), joka modernisoitu 2013 Sairaanhoitajien ammatilliset osaamisvaatimukset (Tervaprojekti 2006, OPM; 10 osaamisaluetta) Amk-tutkinnon suorittaneiden yleiset kompetenssit (ECTSprojekti 2006, 6 osaamisaluetta) Osaamisen ennakointi koulutuksessa Muutokset sairaanhoitajan työympäristössä Työelämän palaute koulutukselle Valtakunnallisesti yhtenevä sairaanhoitajakoulutus Tasalaatuisuus, vertailtavuus, lisääntyvä yhteistyömahdollisuus 2
Sairaanhoitajakoulutuksen tulevaisuus hanke Tarkoituksena on kehittää sairaanhoitajien osaamista valtakunnallisesti tasalaatuiseksi ja vertailtavaksi Päätavoitteena on määritellä vähimmäisosaaminen sairaanhoitaja AMK tutkinnolle tulevaisuudessa (180 op:n osalta) Huom! Suomalainen sairaanhoitajatutkinto säilyy 210 op:n laajuisena 3
Hankkeen vastuutahot Sairaanhoitajaliitto ry, Metropolia AMK Yhteistyökumppanit Terveysalan verkosto ja työvaliokunta, HUS, Helsingin kaupunki, STM, OKM, SHKS ry, Hotus, Tehy,Taja, SFFI rf. 4
Ohjausryhmän jäsenet: Puheenjohtaja, sihteeri: Teija Korhonen Merja Merasto (Sairaanhoitajaliitto ry), Elina Eriksson (Metropolia AMK), Arja Holopainen (Hotus ry) Marja-Kaarina Koskinen (Tehy ry), Riitta Meretoja (HUS) Projektiryhmän jäsenet: Puheenjohtaja, sihteeri: Teija Korhonen Elina Eriksson (Metropolia AMK), Marianne Falck (SFFI rf), Nina Hahtela/Eva Tilander (Sairaanhoitajaliitto ry), Arja Holopainen (Hotus ry) Marja-Kaarina Koskinen (Tehy ry), Marketta Kupiainen (Taja ry, Helsingin kaupunki), Riitta Meretoja (HUS), Merja Merasto (Sairaanhoitajaliitto ry), Eeva- Liisa Moisio (Terveysalan verkosto), Johanna Moisio (OKM), Anna Suutarla (Sairaanhoitajaliitto ry), Marjukka Vallimies- Patomäki (STM), Päivi Voutilainen (SHKS ry) 5
Hankkeen vaiheet Vaihe I Osaamisalueiden ylä ja alakategorioiden määrittely Vaihe II Osaamiskuvausten ja keskeisten sisältöjen laatiminen 6
Hankkeen 1. vaihe Osaamisalueiden ylä ja alakategorioiden määrittely kevät syksy 2012 Aikaisempi tutkimus kirjallisuuskatsaus 2000-luvun tutkimukset Focus Group haastattelut: terveysalan johtajat, opettajat ja kliinisessä työssä toimivat sairaanhoitajat Terveys- ja koulutuspoliittiset asiakirjat Direktiivi 36/2005/EY (Yleissairaanhoitajadirektiivi) liite 5 osaamisperusteiden määrittely 7
Sairaanhoitajan tulevaisuuden osaamisen määrittelyn eri näkökulmat Tutkimus Professio Ammattikorkeakoulut Ministeriöt Järjestöt 8
Kyselylomake määriteltyjen osaamisalueiden testaus Määritellyistä osaamisalueista ja niiden alakategorioista laadittiin sähköinen kyselylomake, jossa vastaaja arvioi 1) ylä- ja alakategorioiden tärkeyttä 2) ylä- ja alakategorioiden yksiselitteisyyttä 3) Avoimet kysymykset, lisäykset, kommentit Pilotointi lokakuussa 2012 Terveysalan opettajat ja YAMK- opiskelijat Testaus marraskuussa 2012; n = 200 (eri puolilta Suomea)- > muokkaus sairaanhoitajat n = 50 - eri tasoiset hoitotyön johtajat n=30 - kliiniset asiantuntijat n = 20 - hoitotyön opettajat = 50 - valmistuvat sairaanhoidon opiskelijat = 50 - järjestön edustajat = 10 9
Vastaajat (n=161) n % Sairaanhoitaja/erikoissairaanhoitaja 23 14 Hoitotyön opiskelija 22 14 Kliinisen hoitotyön asiantuntija 11 7 Ylihoitaja/johtava ylihoitaja/tai muussa 6 4 vastaavanlaisessa tehtävässä Hallintoylihoitaja 6 4 Osaston-/apulaisosastonhoitaja 25 15 Hoitotyön opettaja 56 35 Järjestöasiantuntija 12 7 10
Tulokset - yläkategoriat (n=161) Yläkategoriat Ei tärkeä Jokseenkin Tärkeä Ei yksiselitteinen tärkeä % % % % Asiakas-/potilaslähtöisyys 0 2 98 11 Eettisyys ja ammatillisuus 0 2 98 11 Kliininen hoitotyö 0 6 94 7 Johtaminen ja yrittäjyys 32 56 12 39 Näyttöön perustuva päätöksenteko 0 21 78 22 Opetus ja ohjaus 5 27 68 21 Terveyden- ja toimintakyvyn edistäminen Vuorovaikutus ja kumppanuus Sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaympäristö Sosiaali- ja terveyspalvelujen laatu ja - turvallisuus 1 12 87 19 1 9 90 34 2 48 50 44 0 18 81 31 11
Hankkeen 2. vaihe - Osaamiskuvausten ja keskeisten sisältöjen laatiminen Kevät syksy 2013 Vastuu ammattikorkeakouluilla Kaikki ammattikorkeakoulut (23), joissa sairaanhoitajakoulutusta sitoutuivat työskentelyyn terveysalan verkoston kautta Kukin amk vastasi yhdestä osaamisalueesta Kahden kolmen amk:n työryhmät työstivät samaa osaamisaluetta 12
Osaamiskuvausten työstäminen ammattikorkeakouluissa OSAAMISALUE AMMATTIKORKEAKOULU 1 Hoitotyön eettisyys ja ammatillisuus Kajaanin ammattikorkeakoulu, Mikkelin ammattikorkeakoulu 2 Kliininen hoitotyö I Laurea Ammattikorkeakoulu, Savonia Ammattikorkeakoulu Kliininen hoitotyö II Karelia ammattikorkeakoulu, Arcada 3 Opetus ja ohjaus Hämeen ammattikorkeakoulu, Oulun ammattikorkeakoulu 4 Sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaympäristö Diakonia Ammattikorkeakoulu Satakunnan ammattikorkeakoulu 5 Näyttöön perustuva toiminta ja päätöksenteko Metropolia Ammattikorkeakoulu, Seinäjoen ammattikorkeakoulu Turun ammattikorkeakoulu 6 Terveyden- ja toimintakyvyn edistäminen Jyväskylän ammattikorkeakoulu, Rovaniemen ammattikorkeakoulu 7 Asiakas-/potilaslähtöisyys Lahden ammattikorkeakoulu, Tampereen ammattikorkeakoulu 8 Johtaminen ja yrittäjyys Saimaan ammattikorkeakoulu Oy, Kemi-Tornio ammattikorkeakoulu 9 Vuorovaikutus ja kumppanuus Kymenlaakson ammattikorkeakoulu, Centria ammattikorkeakoulu 10 Sosiaali- ja terveyspalvelujen laatu ja -turvallisuus Vaasan ammattikorkeakoulu, Yrkeshögskolan Novia, UP 13
Amk-työryhmien työn eteneminen 2013 Helmikuu Osaamiskuvausten ja sisältöjen laatiminen alkaa Huhtikuu Ryhmien yhteinen tuotos -> Terveysalan työvaliokunnan ja hankkeen ohjausryhmän kommentit -> Eri osa-alueiden asiantuntijoiden kommentit -> Työryhmien pyytämät työelämän kommentit Toukokuu Päällekkäisyyksien karsiminen ja yhdenmukaistaminen Marraskuu Osaamiskuvausten ja sisältöjen viimeistely -> Terveysalan työvaliokunnan kommentit -> Hankkeen projektiryhmän kommentit (13.8.2013) -> Terveysalan verkoston kokous (26.8.2013) -> Terveysalan verkoston työvaliokunta (12.11.2013) 14
Sairaanhoitajakoulutuksen osaamisalueet 180 op 1. Asiakaslähtöisyys 10 op 2. Hoitotyön eettisyys ja ammatillisuus 5 op 3. Johtaminen ja yrittäjyys 5. op 4. Sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaympäristö 5 op 5. Kliininen hoitotyö 105 op 6. Näyttöön perustuva toiminta ja päätöksenteko 30 op 7. Ohjaus- ja opetusosaaminen 5 op 8. Terveyden ja toimintakyvyn edistäminen 10 op 9. Sosiaali- ja terveyspalvelujen laatu ja turvallisuus 5 op
Sairaanhoitajakoulutuksen Osaamisalueet ja niiden alakategoriat 1. Asiakaslähtöisyys 3. Johtaminen ja yrittäjyys Asiakas oman elämänsä asiantuntija Asiakas aktiivisena osallisena hoidossaan Asiakkaan läheisten osallisuus hoidossa Vuorovaikutus ja dialogi asiakkaan hoidossa Johtamistaidot Sosiaali- ja terveysalan työyhteisötaidot Sairaanhoitajan työ ja urakehitys 2. Hoitotyön eettisyys ja ammatillisuus Eettisyys hoitotyössä Sairaanhoitajan ammatillisuus ja asiantuntijuus Sairaanhoitajan ammatti-identiteetti Verkosto- ja työparityö 16
4. Kliininen hoitotyö Potilaan psykososiaalinen tukeminen Toimenpiteet ja diagnostiset tutkimukset Hoitotyön toiminnot (esim. FinCC) Infektioiden torjunta Lääkehoito (Lääkehoitopassi täsmentää) Anatomia ja fysiologia Patofysiologia Ravitsemushoito 5. Näyttöön perustuva toiminta ja päätöksenteko Hoitotieteen tuottama tietoperusta ammatillisessa päätöksenteossa Hoitotyön päätöksentekoprosessi Tutkimus- ja kehittämis- ja innovaatioosaaminen Näyttöön perustuva toiminta sosiaali- ja terveydenhuollossa Sisätautipotilaan hoitotyö (tähän sisältyy myös syöpäpotilaan hoitotyö) Kirurgisen potilaan hoitotyö Lasten, nuorten ja perheiden hoitotyö Äitiyshuolto Mielenterveys- ja päihdetyö Gerontologinen hoitotyö ja kotisairaanhoito Akuutti hoito Palliatiivinen hoitotyö ja elämän loppuvaihe (Palliative care and end of life) Vammaisuus ja vammaisten hoito (Disability and care for disabled people) 6. Ohjaus- ja opetusosaaminen Ohjaus- ja opetusprosessi Ohjauksen ja opetuksen kontekstit Ohjaus- ja opetusmenetelmät 17
7. Terveyden ja toimintakyvyn edistäminen Terveyden edistämisen terveyspoliittinen ohjaus ja arvoperusta Väestön terveys ja hyvinvointi Sairauksien, tapaturmien ja terveysongelmien ehkäisy Terveyden ja toimintakyvyn edistämisen keskeiset aihepiirit ja menetelmät 8. Sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaympäristö Sosiaali- ja terveysalan palvelujärjestelmä Palvelutoiminta Palveluasiakkuus Terveydenhuolto virtuaaliympäristössä Teknologian käyttö potilaan hoidossa 9.Sosiaali- ja terveyspalvelujen laatu turvallisuus Turvallisuus ja riskien hallinta Potilasturvallisuus Laatu ja laadunhallinta Tietosuoja ja -turvallisuus ja 18
Esimerkkejä osaamiskuvauksista 1.Asiakaslähtöisyys Osaamiskuvaus Keskeinen sisältö Asiakas oman elämänsä asiantuntija Osaa kohdata asiakkaan/perheen/yhteisö n jäsenen oman elämänsä asiantuntijana Osaa hyödyntää asiakkaan kokemuksellista tietoa hänen terveytensä ja sairautensa hoidossa Terveydenhuollon asiakassuhteen erityispiirteet Yksilö, perhe, yhteisö asiakkaana Asiakkaan kokemuksilleen antamat merkitykset Asiakkaan elämänhistorian, -tapojen ja -tilanteen merkitys hoitoon Asiakkaan henkilökohtaiset, tilannesidonnaiset ja terveystekijät käsitteet asiakas ja potilas
4. Kliininen hoitotyö Osaamiskuvaus Keskeinen sisältö Hoitotyön toiminnot (Kliininen passi) Osaa vastata hoidon tarpeeseen käyttämällä hoitotyön auttamismenetelmiä ja kirjata ne rakenteisesti yhtenäisillä luokituksilla Osaa arvioida potilaan hoidon tarvetta asianmukaisin kliinisin ja fysiologisin arviointi- /mittausmentelmin, priorisoida todetut tarpeet ja kirjata ne rakenteisesti yhtenäisillä luokituksilla Hoitotyön auttamismenetelmät (esim. FinCC) Kansallinen kirjaamisen malli Kansalliset ja kansainväliset hoitosuositukset ja ohjeet eri sairausryhmien hoidossa Toiminta välitöntä hoitoa vaativissa sekä hätätilanteissa Perus- ja hoitoelvytys Lääkehoito (Lääkehoidon passi) Osaa suunnitella, toteuttaa ja arvioida turvallista lääkehoitoa eri sairauksien hoidossa Osaa suunnitella, toteuttaa ja arvioida erilaisten potilasryhmien lääkehoitoa Lääkehoito Lääkehuolto Rokottaminen Verensiirtohoito Lääkelaskenta Farmakologia ja farmasia
Osaamiskuvaukset opetussuunnitelma työssä Ammattikorkeakoulut voivat itsenäisesti päättää miten osaaminen koulutuksessa rakentuu, sekä pedagogiset ratkaisut ja toimintaympäristöt, joiden kautta se saavutetaan Yleissairaanhoitajan 180 op:n lisäksi suoritettavat 30 opintopistettä myös ammattikorkeakoulukohtaisia hoitotyön opintoja 21
Kehittämistyö jatkuu Valtakunnallinen sähköinen testaus- järjestelmä strategian mukaan valmis 2016 Valtakunnallinen kliininen passi 22