Taloudellinen vaikuttavuus lastensuojelun kehittämisen näkökulmasta / Hämeenlinna. Eija Leppänen 1.10.2014

Samankaltaiset tiedostot
LASTENSUOJELU LOIMAALLA ENNALTAEHKÄISEVÄ TYÖ SEKÄ SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISET PALVELUT - AVO- JA SIJAISHUOLTO - JÄLKIHUOLTO

Mikä on osaamisen ydintä, kun suunnitellaan ja kehitetään kunnan lastensuojelun kokonaisuutta

Lastensuojelun avohuollon laatukäsikirja

Sosiaalityö ja vaikuttavuus: kuinka työn vaikuttavuus otetaan haltuun?

Palvelurakenteen ja -verkkojen uudistaminen tuloksellisuuden välineenä Hämeenlinnan kaupunki. Palvelutuotantojohtaja Päivi Raukko 3.6.

Säästöjä vai kustannuksia - lasten suojelun kustannuksista

ARTTU-tutkimuskunnat suurennuslasissa: - case Hämeenlinna. Paras-ARTTU kuntaseminaari Kuntatalolla

10 VUOTTA PALKANLASKENNAN ULKOISTAMISESTA. - mitä hyötyä Hämeenlinnan kaupungille? Henkilöstöjohtaja Raija Hätinen

Hämeenlinnan seudun seutuyhteistyö Hattula, Hämeenlinna, Janakkala, Kalvola, Lammi, Renko ja Tuulos

VIP. Lapsiperheiden sosiaalipalvelut ja yhdyspintatyöskentely Ylöjärvellä. Ylöjärven kaupunki. Vastaava koulukuraattori Tuija Landström

Lastensuojelun tilastotietoon liittyvää pohdintaa

POHJOIS-SATAKUNNAN PERUSPALVELU- LIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄ PERHESOSIAALITYÖ

Lapset puheeksi, verkostot suojaksi. Kanta-Hämeen LAPE-hanke

Riittääkö oppivelvollisuuden laiminlyönti huostaanoton perusteeksi?

LAPE Pohjois-Pohjanmaalla Taloudelliset tavoitteet, lapsibudjetointi

LASTENSUOJELUN UUDET KÄYTÄNNÖT JA HAASTEET VANTAALLA

KAINUUN PERHEKESKUKSET JA PERHEASEMAT

Miten lasta ja perhettä tuetaan sosiaalihuollossa ja lastensuojelussa kun olen ilmaissut huoleni?

Kainuun lasten, nuorten ja lapsiperheiden sosiaali- ja terveyspalvelut. Helena Ylävaara

TYÖPAJA: LASTENSUOJELUN PERHETYÖ VANKKURI VANHEMMAN KANSSA RINNALLA KULKIEN

Kuuden suurimman kaupungin lastensuojelun palvelujen ja kustannusten vertailu 2013 (päivitetty_ )

LAPSI PALVELUTUOTANNON KESKIÖSSÄ

Elämänkaari-malli ja ikäihmisten palvelut Hämeenlinnassa /suunnittelupäällikkö Päivi Heinonen

MITÄ NUORTEN PALVELUJA TULISI KEHITTÄÄ JA MITEN?

Hämeenlinnan tilaaja-tuottaja - malli

TARKENTAMINEN UUDISTUVA HÄMEENLINNA 2015 STRATEGIA

Lasten suojelu yhteistyössä lapsen hyväksi. Lasten suojelu. Lasten ja perheiden palvelut. Ehkäisevä lastensuojelu

Varhaiskasvatuksen ja lastensuojelun yhteistyön haasteita

KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava

Lastensuojelutarpeen ehkäisy peruspalveluiden yhteistyönä

Hyvinvointia ja säästöjä...

Hyvinvoinnin palvelualueen näkymät vuoteen 2019

Kannattava sosiaalityö- työpaja Aikuissosiaalityön päivät

KASPERI II hankkeen Osallisuuden helmet seminaari Terveiset Lasten Kaste osaohjelmasta

LAPE - TOIMIVA ARKI. Pohjoinen OT-alue. Arvot Hanna Ebeling Jaana Jokinen

Lasten ja nuorten palvelut remonttiin

PERHEKESKUS JA HYTE. Hyvinvointia yhdessä Hytekoordinaattori Marja-Liisa Honkanen Varkaus

KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava

Onnistuneen lastensuojeluprosessin johtaminen

Mihin haasteisiin hankerahalla tehty kehittämistyö voi vastata? Juhani Jarva Projektijohtaja Pohjois-Suomen Lasten Kaste hanke

Perusterveydenhuollon kehittäminen / LAPIN KASTE Jouni Lohi, professori Jaana Kupulisoja, suunnittelija Riitta Rautalin, suunnittelija

SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISTEN LAPSIPERHEIDEN PERHETYÖN JA KOTIPALVELUN

Jyväskylän seudun Perhe -hanke Perheen parhaaksi Projektipäällikkö KT, LTO Jaana Kemppainen

Kyläyhdistysseminaari Raahessa

Viestejä valvontakentältä

Lastensuojelun tilannekatsaus Lastensuojelupäällikkö Sari Lahti

Rahoitusjärjestelmä tukemaan arvon tuottamista

Kokemuksia käyttäjälähtöisestä kuntakehittämisestä ja jatkoaskeleita Mikkelin malliin. Mikkelin kaupungin kehitysjohtaja, valt.tri.

Lastensuojelutoimien kustannukset ja vaikuttavuus

Voikukkia -seminaari Tiina Teivonen

Hyvinvointiseminaari Raahessa

Mitä sote-uudistukselle kuuluu nyt eli Sote-ajankohtaista. Johtava asiantuntija Anu Muuri, VTT Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Hyvinvointia etsimässä Helsingin lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma Pääkaupunkiseudun lastensuojelupäivät 16.9.

OPERATIIVINEN SOPIMUS 2016

LASTENSUOJELUN VAIKUTTAVUUS näkyväksi toimintakykymittarilla

Uusi lastensuojelulaki

Ehkäisevä työ kustannuksia säästävänä investointina. Jukka Mäkelä lastenpsykiatri, kehittämispäällikkö Lasten, nuorten ja perheiden palveluyksikkö

PRO SOS uudenlaista sosiaalityötä yhdessä rakentamassa

OPERATIIVINEN SOPIMUS 2016 seuranta

Sosiaalihuolto käännekohdassa mistä luvut kertovat?

Sosiaalialan osaamisen ajankohtaispäivä Toimintaympäristö, tulevaisuus, haasteet Jukka Lindberg, tilaajajohtaja

Kohti lapsi- ja perhelähtöisiä palveluita

Peruspalvelukeskus OIVA Peruspalvelukeskuksen johtaja Eeva Halme

Kuuden suurimman kaupungin lastensuojelun palvelujen ja kustannusten vertailu vuonna 2017 (päivitetty )

Varhaiskasvatus, koulu ja oppilaitos lasten ja nuorten hyvinvoinnin tukena. Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma (LAPE)

Kohti hyvinvointitaloutta. Johtaja Riitta Särkelä Helsinki

Lastensuojelun näkökulmia nuorisopsykiatristen palveluiden kysyntään Minna Kuusela Lastensuojelun palvelupäällikkö, YTM Tampereen kaupunki

Monialainen lapsiperheiden kanssa tehtävä työ Liedossa

Ajankohtaisfoorumi Kommenttipuheenvuoro Pirjo Matikainen

PÄIJÄT-HÄME: SIVISTYSTOIMEN JA SOTE- PALVELUIDEN YHTEISTYÖ

Asiakashyötyjen arviointi

Uusi sosiaalihuoltolaki - lasten, nuorten ja lapsiperheiden ehkäisevät palvelut

Lastensuojelua yhteistyössä varhaiskasvatuksen ja koulun kanssa

Lasten ja nuorten Pieksämäki - hyvinvointisuunnitelma Lasten ja nuorten hyvinvointikoordinaattori Seija Laitinen

Toimintakyky vaikuttavuuden mittarina

Neuvolatyö perhekeskusmallin ytimessä

Miksi? Toistemme kohtaamiseen ja vuorovaikutuksen tueksi. Yhteisen ymmärryksen luomiseen. Kuulemiseen. Antamaan mahdollisuus asioille tulla esiin

Malleja valinnanvapauden lisäämiseksi

Erikoistutkija, YTT Lapset, nuoret ja perheet yksikkö Onko laman lapsista opittu mitään/ Ristikari

Lapsiperheiden kotipalvelun ja perhetyön kriteerit 2015

KOTIHOIDON UUSI YHTEINEN VERKOSTO Toimiva kotihoito Lappiin - monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 17/ (6) Kaupunginhallitus Stj/

Sosiaalihuoltolaki uudistuu. Mikä muuttuu lastensuojelussa?

näkökulmaa Ajatuksia dokumentoinnin Sosiaalityön ja Esimerkkinä lastensuojelua koskeva

Terveyden edistäminen ja ehkäisevätyö kehittyy - Mikä on kuntoutuslaitosten rooli tulevaisuudessa?

Järjestöjen aluetyön kokous. Kuopio

Monitoimijainen yhteistyö Haastatteluiden yhteenveto Lohja

SOTE-PALVELUIDEN UUDEN RAKENTEEN LUONNOSTELUA

SOTERKO Sosiaali- ja terveysalan asiantuntijalaitosten yhteenliittymä

Lasten ja nuorten palvelut

Lasten ja nuorten mielenterveystyön palveluketju Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä

Uusia tuulia tuotteistukseen. Ikäihmisten palvelut kehittämisen kentässä Tuotteistamisen määrittelyä. Tuotteistaminen sosiaali- ja terveysalalla

Kaupunkistrategian toteuttamisohjelmat P1-P3:

MONITOIMIJAISEN PERHETYÖN PILOTOINTI

POHJOIS-SUOMEN MONIALAISET SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUT Kehittämisrakenne ja toimintamalli ( ) Levi

Green Care vihreä hoiva maaseudulla (VIVA) Taustaselvitys Anne Korhonen

Osaaminen muutoksessa avain tulevassa Sotessa seminaari

Lapsi ja perhe keskiössä Pohjanmaan muutosohjelma

Lapsibudjetointi maakunnan akatemiassa

Syrjäytymisen kustannukset. Maritta Pesonen Perhepalveluiden johtaja

Transkriptio:

Taloudellinen vaikuttavuus lastensuojelun kehittämisen näkökulmasta / Hämeenlinna Eija Leppänen 1.10.2014 2.10.2014

Ei uutta auringon alla Katse 90-luvulle Talouden realiteetit ovat olleet 80-luvun kasvun vuosia lukuun ottamatta kunnissa aina olemassa 90-luvun lama pakotti ensimmäisen kerran katsomaan palveluja uusin silmin Mitä rahalla tehdään mitä sillä saadaan aikaan voidaanko toisin tekemällä saada aikaan säästöjä? 2000-luvulla rinnalle on noussut vaikuttavuus säästöt eivät ole itseisarvo vaan ne voivat olla joskus jopa haitallisia

Vaikuttavuuspuheen taustoja Talouden realiteetit vai asiakkaan paras? Kyse on molemmista eivät sulje toisiaan pois Asiakkaalle palvelu on vaikuttavaa vain jos se lisää hänen hyvinvointiaan Julkisen talouden kannalta palvelu on vaikuttavaa kun se tuottaa tarvittaessa edellä esitetyn tuloksen mahdollisimman kustannustehokkaasti ja yleensä varhaisessa vaiheessa ennen kuin ongelmat ovat liian isoja Vaikuttavuuspuhe on tullut jäädäkseen kaikilta julkisen sektorin toimijoilta ja toimenpiteiltä odotetaan vaikuttavuutta, tehokkuutta ja taloudellisuutta vähintäänkin näiden pohtimista ja tutkimista sekä mittareiden kehittämistä näiden seuraamiseen

Hämeenlinnan kasvua tukevat palvelut Vaikuttavuuden ja taloudellisuuden tutkimista 2009-2013 Kuntaliitos 2009 vuoden alusta - Hämeenlinna, Hauho, Kalvola, Lammi, Tuulos, Renko Hämeenlinnasta n. 67 000 asukkaan kaupunki Elämänlaatulautakunta Terveyden ja toimintakyvyn edistämisen lautakunta Ikäihmisten lautakunta jne. tuottavuusohjelma edellytti palvelualueilta joko henkilöstön karsimista tai jotain muita toimenpiteitä vaikuttavuuden ja tuottavuuden lisäämiseksi Siirtyminen tilaaja-tuottaja-malliin Tilaajat oma palvelutuotanto Kasvua tukevat palvelut lähti liikelaitokset - yksityinen palvelutuotanto kokeilemaan entistä tiiviimpää yhteistyötä ja pilotoimaan sosiaalisia Siirtyminen elämänkaariajatteluun investointeja sloganilla yksin tekemisen aika on ohi Lasten ja nuorten lautakunta Vaikuttavuuden miettiminen ja seuraaminen oli luonnollinen seuraus edellä mainituista Yhdistymisen aluksi heti raju

Lasten ja nuorten palvelut Lasten ja nuorten kasvua tukevat palvelut Varhaiskasvatus Opetuspalvelut Nuorisotyö Varhaisen tuen palvelut Psykososiaalisen tuen palvelut Lastensuojelu

Kasvua tukevat palvelut Tilaaja-tuottaja- malli ja tuotteistamisen pakko Organisaatio kävi läpi joka ainoan palveluprosessin ja mietti tuotteistamisen yhteydessä tuote tuotteelta mitä voisi tehdä toisin - ja kenen kanssa! Aivan uusia, moniammatillisia tuotteita alettiin innovoida saman tien (tuotekehittäjät) Palveluprosessit suunniteltiin, kuvattiin ja mietittiin Tuotteita päivitetään ja seurataan edelleen - vaikka organisaatiokin on jo ehtinyt kertaalleen muuttua 2.10.2014

Kasvua tukevat palvelut ja haparointia vaikuttavuuden jäljillä Tilaaja ja tuottaja yhdessä Uusi organisaatio edellytti ja myös mahdollisti monia uusia asioita - tilaaja osoitti suorastaan ällistyttävää halukkuutta pilotoida uudenlaisia palveluita sekä asettaa niille vaikuttavuus- ja taloudellisuustavoitteita Monialaiset kokeilut alkoivat olla arkipäivää, esimerkkeinä Monari (monialainen arviointi), NIP (nuorten intensiivipalvelu), Nivelluokka, Toppari, Ankkuri-toiminta Lastentalo-ideasta syntyi muutoksen yhteydessä Uppis ja uudenlainen palvelukulttuuri kaikkinainen yhdessä tekemisen meininki

Kasvua tukevat palvelut ja haparointia vaikuttavuuden jäljillä Lisää esimerkkejä Lastensuojelussa testattiin intensiivisempää perhetyötä Oma laitos, Perhekeskus alkoi vuonna 2012 tyhjentyä ja resurssia siirrettiin avohuoltoon 2013 Uusi jälkihuollon työpari sai heti kättelyssä vaikuttavuustavoitteet työlleen Jarmo Vakkurin johdolla oltiin jo kokoonnuttu miettimään, että mitä se vaikuttavuus julkisella sektorilla oikein on

Tuloksia alettiin saada Kasvua tukevat palvelut 2013 Palvelualuella vuosia kestäneen työn tuloksena keväällä havaittiin, että kasvua tukevien palveluiden talous ei 2012-2013 kokonaisuutena kasvanut lainkaan vaan lastensuojelun ostopalveluiden säästöillä katettiin mahdolliset ylitykset ja monenlaiset palveluiden lisäykset

Lasten ja nuorten kasvua tukevien palvelujen menot (tilaaja + tuottaja) Kasvua tukevat palvelut TP 2009 TP 2010 TP 2011 TP 2012 TB 2013 18 258 614 19 771 107 20 736 990 20 500 000 20 955 000 Vuotuinen kasvu ~ 7,65 % 4,66 % - 1,1 % 2,15 %

70 60 50 40 Avohuollon sijoitus LsL 37 30 Huostaanotto ja sijoitus LsL 40 20 Kiireellinen sijoitus LsL 38 10 0 Lastensuojelu 2009 Lastensuojelu 2010 Lastensuojelu 2011 Lastensuojelu 2012

Kodin ulkopuolelle sijoitettuna olleet lapset 160 140 120 100 80 60 40 20 0 Avohuollon sijoitus Huostaanotto Kiireellinen sijoitus 2009 71 145 39 2010 84 152 41 2011 89 143 37 2012 56 139 34 2013 76 131 72

Lastensuojelu ja vaikuttavuus Lastensuojelu nousee vaikuttavuuden tarkastelussa keskiöön, koska Onnistuneilla perhepalveluilla ja peruspalveluilla voidaan vaikuttaa sen tarpeeseen ( case Hämeenlinna / case Imatra) Kodin ulkopuoliseen sijoitukseen päättyvän palvelun hinta lastensuojelussa on korkea onnistunut ennalta ehkäisy on näin ollen taloudellisesti tuottavaa Vaarana on, että vaikuttavuus ja syys-seuraussuhde jää niin epäselväksi, että se ei vakuuta poliitikkoja - tutkiva työote ja indikaattoreiden kehittäminen ja seuraaminen on tämän vuoksi välttämätöntä

Oppia myös mm. Helsingin kaupungin kotipalveluiden ja perheneuvolapalveluiden laadun kehittämisestä (Petteri Paasio sosiaalityön tutkimuksen päivät 2010) Parhaat edellytykset toiminnan kehittämiselle organisaatio luo silloin kun jokaisella tasolla, yksittäisestä asiakastapauksesta, toimipisteeseen ja koko organisaation tasolle, tuotetaan systemaattisesti, vertailukelpoista ja kattavaa tietoa asiakkaiden hyvinvoinnin muutoksesta eli vaikuttavuudesta! Perheen tilanne / tarve Perheen elämäntilanne eli lasten tarpeet ja vanhempien toimintakyky ympäristössään. Jäsennys ja ymmärrys tilanteesta Muutosdynamiikka Kussakin tilanteissa vaikuttavat muutosvoimat, jotka luovat erilaista hyvinvointia tai vähentävät sitä Vaikutus, tulos (outcome) Perheen tosiasiallisen hyvinvoinnin, toimintavalmiuksien, toimintakäytäntöjen, ongelmien, kärsimyksen jne. muutos. Todennettu hyvinvoinnin muutos Yhteydenotto ja aloitus Perhetilanteen kartoitus ja suunnitelma Intervention toteutus Väliarviointi ja tarkistettu suunnitelma Loppu-arviointi

Taloudellisen vaikuttavuuden näkökulma Hämeenlinnan lastensuojelu / Kasvua tukevat palvelut Olennaista oli, että lastensuojelu ei ollut kehittämistyössä yksin koko palvelualue neuvolapalveluista psykososiaalisiin palveluihin oli mukana talkoissa Isot tavoitteet (mm. lastensuojelukustannusten vähentäminen, sijoitusten kasvun taittaminen) asetettiin yhdessä ja ne pidettiin kirkkaana mielessä Pienet tavoitteet (mitä halutaan saada aikaan monialaisella arviolla, nuorten intensiivityöllä tai Topparilla) sovittiin yhdessä ja tulosta, outputtia seurattiin säännöllisesti, arviointia ei jätetty väliin

Prosessista opittua Jos tavoittelemme vaikuttavuutta ja taloudellista tulosta Pitää asettaa tavoitteet Isot, yhteiset / palvelualuetasolla Pienet, konkreettiset / palveluyksikkö tai hanketasolla Tavoitteita pitää säälimättä seurata ja vaatia Jos halutaan taloudellinen tulos, pitää mittareita olla myös talouteen ja asiakasvirtoihin liittyen Kaikki lähtee kuitenkin asiakkaasta - jos palvelu lisää hänen hyvinvointiaan, palvelu voi olla myös taloudellisesti vaikuttavaa

Kiitos!