Normobaarinen hypoksiakoulutus Ilmavoimissa Jarmo Skyttä Ilmailulääketieteen Keskus Sotilaslääketieteen Keskus Helsinki
Lentäjän suojautuminen hypoksialta Paineistetut ohjaamot Maksimi painekorkeus ohjaamossa (Hn, Hw) 5500-6000 m Lisähappijärjestelmät OBOX/Hornet Lisähappipullot: regulaattori säätää sisäänhengitysilman happipitoisuuden paineen mukaan (Hawk) Koulutus Tilannetietoisuus Hätätoimenpiteet
Hapenpuutteen oireet Pistely, kuumotus, puutuminen Näkemiseen liittyvät muutokset Henkinen suorituskyky laskee Persoonallisuus voi muuttua Euforia, aggressiivisuus Muisti häiriintyy Hyperventilaatio Fyysinen suorituskyky laskee Syanoosi Lihasnykäykset/heikentynyt koordinaatio Tajuttomuus Kuolema
Lentäjien hypoksiakoulutus Teorian ja fysiologian opetus Hypoksia demonstraatio alipainekammiossa Keinotekoinen ympäristö Mahdollisuus keskittyä fyysisten oireiden tarkkailuun Normobaarinen hypoksiakoulutus Simulaattoriympäristö Mahdollisimman oikea ympäristö
Hypoksiademonstraatio alipainekammiossa Altistuskorkeus 8000 m Kammiossa valvoja mukana Happisaturaatio seuranta Yksinkertaiset tehtävät altistettavilla Vähennyslasku Tunnuksen kuittaus Oireiden ja voinnin raportointi
Saturaatio käyrät
Normobaarinen hypoksiakoulutus Mahdollisimman oikea toimintaympäristö Hn-simulaattori Hw-simulaattori Normaalit lentovarusteet Matalahappinen kaasuseos 6%, 7% ja 8% happiseos pulloissa Säätöpöytä Happisaturaatio ja ekg-seuranta (rytmi) Elvytysvalmius
Matalahappiset kaasuseokset 8 % happi Laskennallinen alveolaarinen happiosapaine 54 mmhg Laskennallisesti vastaava lentokorkeus noin 6200 m Sovittu maksimialtistuaika 10 min 7 % happi Laskennallinen alveolaarinen happiosapaine 47 mmhg Laskennallisesti vastaava lentokorkeus noin 7000 m Sovittu maksimialtistuaika 5 min 6 % happi Laskennallinen alveolaarinen happiosapaine 40 mmhg Laskennallisesti vastaava lentokorkeus noin 7700 m Sovittu maksimialtistuaika 3 min
Normobaarinen hypoksiakoulutus Koulutustasoa/lentotaitoa vastaava tehtävä Matalahappinen kaasuseos kesken tehtävän päälle Hapenpuuteoireiden tunnistaminen Hätätoimenpiteet Varahappi, lentokorkeuden laskeminen, hätäilmoitus Harjoituksen jälkeinen debriefing Tärkeä! Oireiden kertaus Suorituskyvyn muutosten arviointi Hätätoimenpiteiden arviointi
Normobaarinen hypoksiakoulutus 8% happiseos Ensimmäinen altistus Hypoksian kehittyminen hitainta Oireiden tunnistus Mahdollisuus lentää hypoksiassa tunnustellen oireita ja suorituskykyä Hätätoimenpiteet myöhään Maksimialtistus 10 min
Normobaarinen hypoksiakoulutus 7% happiseos Toinen altistus Hypoksia syvenee nopeammin, maksimialtistus 5 min Mahdollisuus seurata oireiden kehittymistä Mahdollisuus seurata toimintakyvyn heikkenemistä Hätätoimenpiteet normaaliin toimintaan verrattuna viiveellä
Normobaarinen hypoksiakoulutus 6% happiseos Kolmas altistus Hypoksia syvenee nopeasti, maksimi altistus 3 min Oireiden tunnistus, tilannearvio ja hätätoimenpiteet
Normobaarinen hypoksia- oireiden tunnistus Aika oireiden tunnistukseen Happisaturaatio tunnistuksessa 8% happiseos 95s (35-435s) 79% (64-93%) 7% happiseos 96s (50-235s) 75% (62-89%) 6% happiseos 64s (12-170s) 75% (59-95%)
Normobaarinen hypoksia- altistusaika Altistusaika Happisaturaatio lopetuksessa 8% happiseos 316s (66-600s) 67% (54-82%) 7% happiseos 218s (88-307s) 64% (48-77%) 6% happiseos 99s (37-189s) 70% (57-81%)
Normobaarinen hypoksia- raportoituja oireita Pistely, kihelmöinti, puutuminen, kuumotus Alkuun ahdisti, hengitys nopeutui Sekava olo, tuntuu oudolta, levottomuutta Höveli olo, hyvä lentää Vaikea katsoa, hassu katsella Ikävä, huono fiilis, ajattelu hidastui Tajunnan tason heikkeneminen
Normobaarinen hypoksia- muutokset suorituskyvyssä Peruslentäminen useimmiten säilyi Hidastumista, jähmettymistä Tarkkuuden heikkenemistä, lentoarvojen seuranta puutteellista Välinpitämättömyyttä Suorituksen romahtaminen Kone lähti hanskasta, kone syöksyyn
Hapenpuute Kun hapenpuute tunnistetaan, ollaan jo hypoksiassa Kun hapenpuute tunnistetaan, suorituskyky, arviointikyky ja päätöksentekokyky ovat jo alentuneet
Hapenpuutekoulutuksen merkitys lentäjälle Tiedostaa ennakoivien oireiden vähyys Tiedostaa oma toimintakyky hapenpuutteessa Tiedostaa lisähapen tuoma apu Hätätoimenpiteiden automaation oppiminen Hypoksiaan liittyvien ongelmien välttämisessä tärkeää tilannetietoisuus