Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri Perusterveydenhuollon yksikkö Länsi-Pohjan sote-järjestämissuunnitelman toimenpideohjelma Ylilääkäri Pertti Sakaranaho, p. 040-142 4516 Kehittämispäällikkö Merja Haapakorva-Kallio, p. 040 142 6919 Erikoissuunnittelija Teija Horsma, p. 040 142 7345 Sähköposti: etunimi.sukunimi@lpshp.fi
Esityksen jäsentely 1. Valtakunnallisen valmistelun päivitys 2. Länsi-Pohjan sote-suunnittelu 3. Johtopäätökset 4. Toimenpide-ehdotukset LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 2
1.Valtakunnallisen valmistelun päivitys 6.4. 2016 Hallituksen linjaus 18 maakuntaa järjestää palvelut 5 yhteistyöaluetta nykyisten erva-alueiden pohjalta Järjestämisen integraatio Rahoituksen integraatio Palveluketjujen integraatio Tuotannollinen integraatio / valinnanvapaus Henkilöstön siirrot liikkeenluovutuksen periaattein Omaisuusjärjestelyt suppean jakautumismallin mukaisesti Hallituksen esitys lausunnoille 5/2016 Laki voimaan 7/17, järjestämisvastuu siirtyy 1.1. 2019 LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 3
2. Länsi-Pohjan sote-suunnittelu Oman soten perusteiden valmistelua 2013-2014 Oman tuotantoalueen suunnittelu syksystä 2014 7 (8) Ydinprosessiryhmää + sote-valmistelun johtoryhmä Henkilöstötyöryhmä Lukuisia muita työryhmiä ja asiantuntijoita Lapin liiton EAKR-rahoitteinen maakunnallinen Sote-savotta maakunnallinen koordinointi asiantuntijaselvitykset STM:N, VM:n ja Kuntaliiton valmisteluryhmät LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 4
Valmistelun periaatteet asiakaslähtöisyys aito syvä sote-integraatio kustannustehokkuus
Asiakaslähtöisyys Lähipalvelut on määritelty Palveluprosessit asiakaslähtöisiä Palveluohjausta tehostetaan Luukuttamisesta luovutaan Asiakkaan omatoimisuutta lisätään Tuetaan kotona pärjäämistä Elämän hallinnan keinoja parannetaan Sähköisiä ja liikkuvia palveluja kehitetään LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 6
Aito syvä sote-integraatio Palveluprosesseissa mukana sekä SO että Te Kolmisiiloisesta palvelurakenteesta luovutaan Sote-integraatio toteutuu myös palvelurakenteessa SO ja TE saman johdon alle LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 7
Kustannustehokkuus Asiakasvirta-analyysillä selvitettiin kalliit asiakasryhmät Kalliille asiakasryhmille erityisselvitykset ja uudet toimintamallit sote-integraatio päällekkäisyyksien poistaminen tarpeesta lähtevät hoito ja palvelumallit kustannuslaskenta osana uuden mallin suunnittelua Siirtyminen kevyempiin palvelukokonaisuuksiin Erityisosaamisen alueellinen käyttäminen Talouden seurannan tehostaminen Osaoptimoinnin minimoiminen LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 8
Kärkihankeselvitykset Jatkotarkasteluun Sote-savotan asiantuntijarahoituksella NHG:n asiakasvirta-analyysi 10/2015 Sote-palveluiden käyttö 2013-2014 Kalliit asiakkaat 126,9 milj /v, muut 42,3 milj /v LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 9
Kärkihankeselvitykset Vanhuspalvelujen asiakkaat 50,1 milj ( Synesa solutions) Tk-vuodeosastojen, asumispalvelujen,kuntoutuksen, kotikuntoutuksen alueellinen toimintamalli Päihde ja mielenterveysasiakkaat 16,4 milj (NHG) Päihde ja mielenterveystyön alueellinen toimintamalli Lastensuojelun asiakkaat 10,8 milj ( Synesa solutions) Perheiden talo -malli ja alueellinen äitiysneuvolamalli LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 10
TK-vuodeosastojen, asumispalvelujen, kuntoutuksen, kotikuntoutuksen alueellinen toimintamalli säästöpotentiaali 5 milj / vuosi Päihde ja mielenterveystyön alueellinen toimintamalli säästöpotentiaali 2-5,4 milj / vuosi Perheiden talo -malli ja alueellinen äitiysneuvolamalli PTH-ESH- integraatio säästöpotentiaali 1,5 milj / vuosi säästöpotentiaali 1,5 milj
1. 3. Johtopäätökset Länsi-Pohjan sote-palvelut tulee järjestää yhdessä alueellisessa organisaatiossa Ydinprosessiryhmien työ Kärkihankeselvitykset Valtakunnalliset hyvät esimerkit Hallituksen 5.4.2016 linjaukset Palvelujen saavutettavuuden ja laadun turvaaminen Kustannustehokkuus Omistajaohjauksesta huolehtiminen LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 12
LS perhekuntoutus Perhesuunnittelu ja äitiyshuolto -neuvola -poliklinikka LS laitospalvelut LS tukiperhetoiminta Lähipalvelut Alueelliset palvelut Ulkopuolelta hankittavat / Lastensuojelu LS perhehoit Adoptioneuvonta Perheoikeudellis et palvelut Kasvatus -ja perheneuvont a Palveluohjaus ja - neuvonta Koulu -ja opiskelu terveydenhuolto Lapsiperheiden kotipalvelu Ehkäisevä tt-tuki Täydentävä tttuki Välitystili Hyvinvointi/ terveysneuvont a Opiskeluhuollon - kuraattori - psykologi Hoitajavastaanotto Apuvälinee t Lääkäri-vastaanotto Sairaanhoidolliset tukipalvelut -laboratorio -röntgen, ym. Laboratorion näytteenottopalvelut Erikoispoliklinikat ja vaativa sairaanhoito 24 / 7 Työterveyshuolto LS jälkihuolto Virka-ajan o Suunterveydenhuolto Osastohoito kiireellinen sosiaalipalvel Kotihoito ja Päivätoimint Ensihoito u hoiva Asumispalvelu Mielenterveysja Seniori- Omaishoidon -ohjaus a t Kuntoutus päihdepalvelut neuvola tuki Intervallihoito Katkaisuhoito Ateria-, kuljetus- Sopeutumisvalme Kotikuntoutus Psykiatrinen ja turvapalvelut nnus avokuntoutus Vierotushoito Vertaistukitoiminta Kuntouttava Laitoskuntoutus, Fysioterapia, työtoiminta Toimintaterapia, Puheterapia, Kotoutuminen Psykiatrinen Kotikuntoutus Päihde laitoskuntout us Lastenneuvol a laitoskuntoutu s Sosiaaliasiamies/ Potilasasiamies
Toimialue Toimialue Toimialue Toimialue Toimialue Palvelulinja Palvelulinja Palvelulinja Palvelulinja Palvelulinja Palvelulinja Palvelulinja Palvelulinja Palvelulinja Palvelulinja Vastuuyksikkö : Vastuuyksikkö Vastuuyksikkö Vastuuyksikkö Vastuuyksikkö Vastuuyksikkö Vastuuyksikkö Vastuuyksikkö Vastuuyksikkö Vastuu - yksikkö Vastuuyksikkö Vastuu - yksikk ö Ohjaus ja neuvonta Länsi-Pohjan sote Hyvinvointikeskus Kemi Ennaltaehkäisy en/ yksikön palveluja/ tehtäviä Hyvinvointikeskus Keminmaa Hyvinvointikeskus Simo Hyvinvointikeskus Tervola Hyvinvointikeskus Tornio Hyvinvointikeskus Ylitornio Palvelulinja Palvelulinja
SOTE-HALLINTO Toimialue Perhe- ja sosiaalipalvelut Toimialue Ikäihmisten palvelut Toimialue Terveyden- ja sairaanhoidon -palvelut Toimialue Kuntoutus Toimialue Strategiset tukipalvelut Ohjaus ja neuvonta, Ennaltaehkäisy Lapsiperheiden palvelut Perhekeskus "Alueelliset perhepalvelut" Palveluohjaus ja - neuvontayksikkö Kotona asumista tukevat palvelut Avovastaanotto -palvelut Sairaanhoito ja sairaalapalvelut Avopalvelut Kuntoutuskeskus Johtamisen tuki Kehittämisen tuki Työ- ja toimintakykyä ylläpitävät palvelut Hoiva- ja asumispalvelut Akuutti- ja ensihoito, diagnostiikanpalvelut et et Hyvinvointikeskus Kemi Hyvinvointikeskus Keminmaa Hyvinvointikeskus Simo Hyvinvointikeskus Tervola Hyvinvointikeskus Tornio Hyvinvointikeskus Ylitornio
Mahdolliset hallintomallit Isäntäkuntamalli Kuntien 100%:sti omistama palveluyhtiö Kuntien ja yksityisen yhteisesti omistama palveluyhtiö Liittäminen johonkin nykyiseen kuntayhtymään Sairaanhoitopiirin perussopimuksen laajennus Uusi kuntayhtymä
Hallituksen linjauksia 5.4.2016 Tuotannollista integraatiota toteutetaan verkostomaisessa rakenteessa, jossa on useita palveluntuottajia. Maakunta erottaa aidosti järjestämisen ja tuotannon eri organisaatioihin (oikeushenkilöihin). Se voi tapahtua hyödyntäen yhtiömuotoa. Valtioneuvosto varmentaa ja maakunnat huolehtivat monipuolisen tuotantorakenteen toteutumisen yksityinen ja kolmas sektori vastaavat tietystä vähimmäismäärästä palvelutuotantoa konseptikilpailutukset uudistumiseen. Maakunnan markkinoilla tapahtuvaa toimintaa koskee EU-oikeuden mukainen yhtiöittämisvelvoite LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 17
Hallituksen linjauksia 5.4.2016 Maakunta päättää maakuntastrategiasta, jonka tulee sisältää palvelutuotantostrategia. Strategiassa ja sen toimeenpanossa maakunnan on huolehdittava siitä, että maakunnassa on mahdollisimman monipuolisesti sote-palveluiden tuotantoa ja että markkinoille pääsy on mahdollista. Maakuntien sote-järjestämistä koskevassa valtionohjauksessa osaltaan varmistetaan monituottajamallin hyödyntäminen sekä valinnanvapauden edellytysten toteutuminen. Valtioneuvosto voi STM:n ohjausyksikön esityksestä ja THL:n asiantuntijaarviointien perusteella laissa säädettävillä perusteilla puuttua maakuntien palvelutuotantostrategiaan ja sen toimeenpanoon. Mikäli maakunnan palvelurakenne ei ole riittävän monipuolinen, voisi valtioneuvosto pyytää maakunnalta selvitystä tilanteesta ja maakunnan mahdollisuuksista korjata tilannetta. LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 18
4. Toimenpide-ehdotukset Perustetaan Länsi-Pohjan sote Oy Omistajat: Kemi, Keminmaa, Simo, Tervola, Tornio ja Ylitornio Kunnat siirtävät sote-toiminnot yhtiölle 1.1.2018 Yhtiö hakee KEVA:n jäsenyyttä Henkilöstö siirtyy yhtiöön vanhoina työntekijöinä Länsi-Pohjan sote Oy toimii Lapin maakunnan yhtenä sote-tuottajana 2019 alusta LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 19
Lapin maakunta Lapin liiton tehtävät Sotejärjestäjä TE-keskuksen ja ELY:n tehtävät Muut tehtävät Sote Oy Länsi-Pohjan sote OY Sote Oy Maakunnan oma sotetuotanto Toimialue Perhe- ja sosiaalipalvelut Toimialue Ikäihmisten palvelut Toimialue Terveyden- ja sairaanhoidon -palvelut Toimialue Kuntoutus Toimialue Strategiset tukipalvelut LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 20
LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 21
LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 22
LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 23
4. Länsi-Pohjan sote Oy:n perustaminen Perustamismateriaalin kokoaminen Länsi-Pohjan sote OY:n liiketoimintasuunnitelma Länsi-Pohjan sote Oy:n muodostamisasiakirjojen valmistelu Sote-johtoryhmä, PTH-yksikkö 30.6.2016 Länsi-Pohjan sote Oy:n hyväksyminen kunnissa 30.8.2016 Perustamisorganisaation nimeäminen 30.8.2016 Länsi-Pohjan sote Oy:n toiminnan aloitus 1.1.2018 LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 24
Länsi-Pohjan sote Oy:n perustaminen Tehdäänkö jäsenkuntien yksin omistama yhtiö? Otetaanko jokin yksityinen toimija neuvotteluun vähemmistöosakkuudesta? LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 25
Kun tehdään suurta muutosta, niin tehdään suuri muutos LPSHP PTH-yksikkö M.H-K, P.S, T.H 26