LOPPURAPORTTI

2013 2015 LOPPURAPORTTI

SISÄLTÖ 1. JOHDANTO 1. Johdanto 3 2. Hankkeen tausta ja tarve 4 3. Hankkeen tavoitteet 6 4. Hankkeen toiminta 7 4.1. Hanketoiminta yhdistyksissä 7 4.2. Yhdistysaktiivien koulutus 8 4.3. Tuotettu materiaali 9 4.4. Tiedon levitys ammattilaisille 11 4.5. Tiedon levitys kaikille kansalaisille 12 4.6. Seuranta ja arviointi 12 5. Hankkeen tulokset 13 5.1. Yhdistystoiminnan tuki 13 5.2. Luustoterveystiedon levittäminen 16 5.3. Luustopiiri-projekti ProVe-projektien vertaisarvioinnin näkökulmasta 19 6. Hankkeen resurssit 21 6.1. Hallinnointi 21 6.2. Talous 22 7. Yhteenveto 23 Liitteet Liite 1. Vertaisarviointiraportti Luustoterveys kuuluu kaikille vauvasta vaariin, sillä luusto uusiutuu koko elämän ajan. Lapsuuden ja nuoruuden valinnoilla on kauaskantoisia seurauksia myös luuston kunnon kannalta, sillä tuolloin luodaan pohja lujalle luustolle. Lapsuudessa ja nuoruudessa kerrytetään siis luustopankkia. Elintavoilla on tärkeä rooli luustopankin kerryttämisessä, sillä ne määrittelevät paljolti sen, paljonko hyödynnämme perimämme mahdollistamasta potentiaalista. Monipuolinen ravinto, luustoa kuormittava liikunta sekä tupakoimattomuus ovat keskeisimmät tekijät lujan luuston kehittymiselle. Osteoporoosi on merkittävä kansanterveydellinen ongelma ja sitä sairastaa arviolta noin 300 000 henkilöä. Osteoporoosi ei ole pelkästään ikääntyneiden naisten sairaus, jollaiseksi se edelleen valitettavan usein mielletään. Luuston kunnosta tulee huolehtia ikään ja sukupuoleen katsomatta. Luustopiiri-projekti on Raha-automaattiyhdistyksen rahoittama hanke vuosille 2013 2015. Hankkeen tavoitteena on ollut tukea luustokuntoutujaa tarjoamalla oikeaa ja ajanmukaista tietoa sairaudesta sekä osaamista ja tukea omahoitoon. Tähän tavoitteeseen on hankkeessa tähdätty tukemalla jäsenyhdistyksiä kehittämään ja monipuolistamaan toimintaansa ja levittämällä luustoterveyteen liittyvää tietoa kaikille kansalaisille. Luustopiiri-hankkeessa on ollut keskeisenä tarkoituksena vahvistaa liiton jäsenyhdistysten toimintaa, jotta luustokuntoutujat saavat tukea omahoitoonsa. Yhdistykset toimivat tärkeässä roolissa luustotiedon levittämisessä omalla alueellaan. Luustoterveyden omahoitoon liittyvän perustiedon välittämiseen on käynnistetty muun muassa Luustopiiri- ja Luustoilta-toimintaa hankkeeseen mukaan lähteneissä yhdistyksissä. Yhdistysten aktiivien avulla tarjottavaan liikunta- Luustopiirin tavoitteena on hyvinvoiva ja lujaluinen yksilö, joka tiedostaa omaan luustoterveyteensä vaikuttavat tekijät. ja vertaistoimintaan on myös tarjottu tukea ja työvälineitä. Lisäksi Luustopiirin avulla on lisätty luustoterveyteen liittyvää tietämystä ja tiedostamista niin kaikkien kansalaisten kuin terveydenhuollon ammattilaistenkin keskuudessa. 2 3

2. HANKKEEN TAUSTA JA TARVE Luustopiiri- eli LuPi-hanke rakennettiin osteoporoosia sairastavan tukemiseksi. Keskeisenä toimijana hankkeessa on ollut alueellinen luusto-/osteoporoosiyhdistys ja sen tarjoama toiminta. Päätavoitteena on ollut, että osteoporoosia sairastava henkilö saa luusto-/ osteoporoosiyhdistyksen kautta mahdollisuuden yhteisöllisyyteen ja osallisuuteen. Osallisuuden lähtökohta on ollut, että kuntoutuja saa riittävästi oikeaa ja ajanmukaista tietoa sairaudestaan sekä osaamista ja tukea omahoitoonsa. Näin kuntoutujalle on ollut mahdollista voimaantuminen omassa tilanteessaan. Kuva 1. Luustopiiri-projektin hankekokonaisuus LuPi-hankkeen ytimessä on ollut kuntoutuja, jonka apuna ja tukena on toiminut luusto-/osteoporoosiyhdistys. Hankkeessa on vahvistettu ja kehitetty luusto-/osteoporoosiyhdistyksen toimintaa. Toiminnan kehittäminen on tehty yhdistyksen omista lähtökohdista käsin ja yhdistyksen omat resurssit huomioiden, samalla oman alueen vahvuuksia ja resursseja hyväksi käyttäen. Tiedon ja osaamisen välittämisen välineinä ovat toimineet hankkeen avulla toteutettava, uuteen luusto- ja omahoitotietouteen perustuva materiaali ja toiminta: Luustopiiri, Luustoillat sekä painettu ja sähköinen materiaali. Yhdistyksen toiminnan kautta kuntoutuja on saanut vertais- ja omahoidon tukea yhdistyksen tarjoamissa organisoiduissa että organisoimattomissa vertaistoiminnan tilaisuuksissa. Hankkeessa tuotettu materiaali on lisäksi yleisesti kansalaisten sekä liikunta-, sosiaali- ja terveystoimen henkilöstön käytettävissä, jolloin uusi tieto luustosta ja omahoidon perusteista saadaan yleiseen tietoisuuteen. LuPi-hanke on pohjautunut vuosina 2004 2006 toimineeseen onnistuneeseen Rahaautomaattiyhdistyksen rahoittamaan Huolehdi luustosi kunnosta -hankkeeseen, jonka materiaali kotisivuineen, esitteineen ja julisteineen on viime päiviin saakka ollut käytössä sekä liitossa että sen jäsenyhdistyksissä ja kansalaisilla yhtenä keskeisimpänä luusto- ja osteoporoosimateriaalina. LuPi-hanke on suunniteltu Huolehdi luustosi kunnosta -hankkeen jatkotoimenpidesuositusten pohjalta. LuPi-hanke tukee osaltaan liiton avomuotoisen sopeutumisvalmennuksen kehittämisen, ASKO-hankkeen ja UKK-instituutin KaatumisSeula-hankkeen toteutumista tukemalla yhdistyksen kehittämistoimia. 4 5

3. HANKKEEN TAVOITTEET 4. HANKKEEN TOIMINTA LuPi-hankkeen tavoitteena oli: 1. tukea luustokuntoutujaa: saamaan omahoitoon tarvittavat tiedot, ymmärtämään oma sairautensa sekä kiinnostumaan oman terveytensä hoitamisesta oman itsensä hoitamisessa vertaistuen ja omahoidollisten ryhmien avulla (Luustopiiri-ryhmät, omahoidon tuki, vertaistuki) voimaantumaan omassa muuttuneessa elämäntilanteessaan saamaan osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuuksia yhdistystoimintaan osallistumisen kautta 2. tukea luusto-/osteoporoosiyhdistystä: oman toimintansa vahvuuksien/heikkouksien ja kehittämismahdollisuuksien näkemisessä ja toimintaan liittyvien kehittämistavoitteiden saavuttamisessa yhdistyksen palveluiden kehittämisessä ja erityisesti jäsenten omahoidon tuen järjestämisessä yhteistyön tekemiseen julkisen sosiaali- ja terveys- sekä liikuntatoimen kanssa saamaan kokonaisvaltaista ja ajankohtaista tietoa jäsenistön omahoidon palveluiden kehittämiseksi 3. lisätä kaikkien kansalaisten sekä julkisen liikunta-, sosiaali- ja terveystoimen tietoa luustoterveydestä ja omahoidosta uuden ajankohtaisen materiaalin (kotisivu ja esitteet sekä koulutus ja luustoillat) avulla ja lisätä kuntatoimijoiden arvostusta järjestötoimintaa kohtaan (joka näkyy mahdollisena kunnan resursointina yhdistystoimintaan: koulutus- ja tilaresurssit tulevaisuudessa). Luustokuntoutujan tukeminen on läpileikkaava tavoite hankkeessa. Kaikki hankkeen toiminta osaltaan vaikuttaa läpileikkaavan tavoitteen toteutumiseen. Arviointisuunnitelmaan kirjatut arviointi-indikaattorit kohdistuvat siis luusto-/osteoporoosiyhdistyksen tukeen (tavoite 2) sekä luustoterveystiedon levittämiseen (tavoite 3) liittyviin tavoitteisiin. 4.1. Hanketoiminta yhdistyksissä Luustopiiri-hankkeeseen valittiin vuonna 2013 hakumenettelyllä neljä yhdistystä, jotka olivat Salon Luustoyhdistys, Saimaan Luustoyhdistys, Keski-Suomen Luustoyhdistys sekä Kotkan Seudun Luustoyhdistys. Salon ja Saimaan yhdistysten kanssa kehittämistoiminta aloitettiin vuoden 2014 tammikuussa ja Kotkan Seudun sekä Keski-Suomen Luustoyhdistysten kanssa syyskuussa 2014. Syksyllä 2014 valittiin uuden hakumenettelyn kautta neljä hankeyhdistystä lisää, joiden kanssa kehittämistoiminta aloitettiin vuoden 2015 tammikuussa. Nämä yhdistykset olivat Kanta-Hämeen Luustoyhdistys, Päijät-Hämeen Luustoyhdistys, Pohjois-Savon Osteoporoosiyhdistys sekä Pirkanmaan Luustoyhdistyksen Etelä-Pohjanmaan paikallisosasto. Kaikissa hankeyhdistyksissä käynnistettiin Luustopiiri-ryhmätoimintaa, koska kaikilla yhdistyksillä oli jäsenkentästä noussut tarve tiedollisen sekä vertaistuellisen ryhmän käynnistämisestä osaksi toimintaansa. Luustopiiri-ryhmä sisältää viisi tapaamiskertaa, joissa käsitellään omahoidon eri osa-alueita. Tapaamiset ovat sisältäneet strukturoidun rakenteen, joskin kukin jäsenyhdistys on saanut muokata sitä omaan toimintaansa sopivaksi. Kaikki tapaamiset ovat sisältäneet ainakin asiantuntijan alustuksen, vertaisen ohjaaman liikuntatuokion sekä vertaiskeskustelua tapaamisen aiheesta. Asiantuntija-alustuksiin tuotettiin valmis luentomateriaali asiantuntijoiden rekrytoinnin helpottamiseksi ja jotta alustusten kustannukset pysyisivät kohtuullisina. Valmiilla luentomateriaalilla on haluttu lisäksi turvata se, että tapaamisten sisältö ei vaihtele asiantuntija-alustuksen pitäjän mukaan vaan että kokonaisuus pitää sisällään yhdistyksestä, paikkakunnasta ja asiantuntijoista riippumatta luustoterveyden edistämisen ja omahoidon kulmakivet. Hankeyhdistyksissä käynnistettiin projektin tuella uusia liikuntaryhmiä (kuntosali, chi-ball, senioritanssi, luustojumppa sekä tuolijumppa) sekä kokeiltiin jäsenistöstä nousseita toiveita uusien toimintamuotojen osalta. Tällaisia uusia toimintamuotoja olivat esimerkiksi Luustoterveellisen ruuanvalmistuksen kurssi, kivun hoitoon keskittyvä Kipu ryhmä sekä lapsille suunnattu luustoterveystapahtuma. Projekti tuki yhdistystoiminnan kehittämistä tarjoamalla valmiita toimintamalleja sekä materiaalia toiminnan tueksi. Projektipäällikkö perehdytti yhdistysaktiiveja yhdistyspaikkakunnilla toiminnan kehittämiseen, osallistui sopivien asiantuntijoiden rekrytoimiseen sekä toimitti ryhmätapaamisiin liittyviä materiaaleja niin ammattilaisille kuin yhdistyksillekin. Projektipäällikkö myös tarvittaessa luennoi Luustopiiri-ryhmissä, vaikka ensisijaisesti asiantuntija-alustusten pitäjät pyrit- 6 7

tiin löytämään yhdistysten omalta toiminta-alueelta. Projektipäällikkö osallistui yhteensä 34 ryhmätapaamiseen tai Luustopiiriin liittyvään sisäiseen yhdistyksen Luustopiiri-suunnitteluryhmän koulutukseen. Projektin loppuvaiheessa kaikille Luustoliiton jäsenyhdistyksille jaettiin Luustopiiri ryhmien käynnistämiseen tarvittava materiaali, vertaisohjaajille tarkoitettu opas Voimaa ja tasapainoa liikuntapuistosta, Liikkuva yhdistys opas sekä Pienen yhdistyksen viestintäopas. 4.2 Yhdistysaktiivien koulutus Luustopiiri-hankkeen puitteissa järjestettiin jäsenyhdistysten hallitusten jäsenille, vertais- ja vapaaehtoistoiminnan koordinaattoreille sekä vertaisohjaajille erilaisia koulutustapahtumia. Vuonna 2013 projekti järjesti yksipäiväisen koulutuspäivän Vauhtia vapaaehtoistoimintaan ja yhteishenkeä yhdistyksiin, jossa käsiteltiin erityisesti vertaistoiminnan erilaisia ilmenemismuotoja, merkitystä ja hyötyä yhteiskunnan ja yhdistysten kannalta sekä yhdistysten hallitusten jäsenten sekä muiden yhdistysaktiivien roolia vertaistoiminnan mahdollistajana. Pääluennoitsijana koulutuksessa toimi vapaaehtoistyön konsultti Liisa Reinman. Toisena hankevuonna projekti järjesti Yhdistystoiminnan Mylläyspäivät 5-6.9.2014 Tampereella Varalan urheiluopistolla. Kaikille yhteisiä aiheita koulutuksessa olivat muun muassa kaatumisten ennaltaehkäisy sekä ikääntymiseen liittyvät muutokset. Eri kohderyhmille suunnatuissa sessioissa käsiteltiin muun muassa vertaisohjaajan vastuuta ja velvollisuuksia, konkreettisia vinkkejä lihasvoima- ja tasapainoharjoitteluun, yhdistyksen taloudenpitoa ja toiminnallisten menetelmien hyödyntämistä vapaaehtoistyössä. sekä ryhmän ohjaamiseen liittyviä käytännön haasteita ja mahdollisuuksia käsitellään koulutuskokonaisuudessa. 4.3. Tuotettu materiaali Hankkeessa on tuotettu sekä painettua että sähköistä materiaalia. Painettu materiaali Löytöretki luustoterveyteen -esite 51 00 kpl Kolme askelta lujiin luihin -opas (yhteistyössä ASKO-hankkeen kanssa) 15 000 kpl Lujat luut läpi elämän -esite (yhteistyössä Apteekkariliiton kanssa) 44 000 kpl Elmerin löytö -lasten satukirja luustoterveydestä 12 000 kpl Elmerin löytö -pituusmitta 5 000 kpl Elmerin löytö tietokortit luuliikunta-, ravitsemus- ja luustoterveysteemoista 1 800 kpl Elmerin löytö mainoskortit 3 000 kpl eikuulumulle.fi julistemateriaali 700 kpl ProVe vertaisarviointiraportti 80 kpl Luustopiiri- ja ASKO-ryhmiin työkirja (yhteistyössä ASKO-hankkeen kanssa) 2 000 kpl Vertaistuki kirja (yhteistyössä ASKO hankkeen kanssa) 2 000 kpl Luustopiiri-projektin loppuraportti 50 kpl Viimeisenä hankevuonna projektissa järjestettiin toistamiseen Yhdistystoiminnan Mylläyspäivät 25 26.9.2015 Tampereella Varalan urheiluopistolla. Koulutuksessa käsiteltiin muun muassa yhdistyksen viestintää, kirjanpitoa, toimintasuunnitelman ja kertomuksen tekoa, internet-sivustojen sekä sosiaalisen median hyödyntämistä, lääkkeiden ja kaatumisten yhteyttä sekä luustoterveellistä ravitsemusta. Koulutuksen keskiössä oli yhdistysaktiivien mahdollisuus toiminnan ideointiin yhdessä sekä kokemusten ja ideoiden jakamiseen. Koulutuspäivien aikana osallistujille oli tarjolla myös mahdollisuus osallistua vesijumppaan ja senioritanssiin sekä virkistystoimintaan. Projektipäällikkö tarjosi liikunnan vertaisohjaajien VertaisVeturi-koulutusta kaikille Luustoliiton jäsenyhdistyksille. Koulutus toteutettiin lopulta yhteensä neljässä jäsenyhdistyksessä. VertaisVeturi-koulutus on Ikäinstituutin rakentama 20 tunnin koulutuspaketti, joka sisältää niin teoriatietoa kuin käytännön harjoitteluakin ikäihmisten voima- ja tasapainoharjoittelusta sekä niiden ohjauksesta erityisesti ikäihmisille. Koulutuksessa perehdytään myös helppoihin ja käytännöllisiin tapoihin arvioida ja mitata lihasvoimaa ja tasapainoa liikunnan vertaisohjaajan vetämässä ryhmässä. Myös liikunnan vertaisohjaajana toimimisen periaatteet ja vastuut 8 9

Muu materiaali Elmerin löytö heijastimia 1 000 kpl sekä Elmerin löytö -muistitikkuja 50 kpl Roll-upit jokaiselle hankkeessa mukana olleelle yhdistykselle 8 kpl Sähköinen materiaali Elmerin löytö -internetpeli Oppi&Ilon tuottamana Elmerin löytö -lastenkirja ladattavana eikuulumulle.fi-internetsivusto nuorille Bonekour-mobiilipeli (yhteistyössä KSAO:n pelinkehittäjäopiskelijoiden kanssa) Opetusmateriaali luustoterveydestä terveystiedon ja liikunnan opettajille 4.4. Tiedon levitys ammattilaisille Luustopiiri-hankkeen projektipäällikkö on luennoinut terveydenhuollon ammattilaisille Luustotiedon ajankohtaispäivässä (vuonna 2013), Lähihoitajapäivässä (vuonna 2014), Luustotiedon ajankohtaispäivässä (vuonna 2014), Lahden ammattikorkeakoulun järjestämässä täydennyskoulutuksessa (vuonna 2015) sekä Helsingin työväenopiston liikunnanopettajien koulutuspäivässä (vuonna 2015). Projektipäällikkö luennoi lisäksi Kouvolan seudun ammattiopiston lähihoitajaopiskelijoille (vuonna 2015). Lisäksi projektipäällikkö on tuottanut artikkeleita erilaisiin ammattilehtiin. Luustopiiri-hanke on ollut näytteilleasettajana vuonna 2014 Lääkäripäivillä (7 735 kävijää), Sairaanhoitajapäivillä (5 121 kävijää), Vanhustyön vastuunkantajat -foorumissa (n. 500 kävijää), Neuvolapäivillä (n. 650 kävijää), Lähihoitajapäivässä (100 osallistujaa). Vuonna 2015 Luustopiiri-hanke oli näytteilleasettajana Lääkäripäivillä (3 800 kävijää), Sairaanhoitajapäivillä (5 417 kävijää) sekä Fysioterapia päivillä (n. 300 kävijää). Luustopiiri-projekti järjesti yhdessä Lahden ammattikorkeakoulun kanssa kolmen iltapäivän täydennyskoulutuksen ammattilaisille. Projektipäällikkö oli keskeisessä roolissa koulutuksen suunnittelussa sekä luennoitsijoiden rekrytoimisessa. Lisäksi projektipäällikkö osallistui koulutuksen markkinointiin sekä yhteen koulutusiltapäivään puheenvuoron merkeissä. Koulutus oli tarkoitettu kaikille terveydenhuollon ammattilaisille, jotka työskentelevät luustokuntoutujien parissa ja siellä käsiteltiin muun muassa osteoporoosin hoitoa ja hoidon organisointia, kuntoutusta, kustannuksia sekä ravitsemusneuvontaa. Osallistujia koulutusiltapäivissä oli keskimäärin 80. 10 11

4.5. Tiedon levitys kaikille kansalaisille Elmerin löytö-satukirja (suunnattu noin 4-10 -vuotiaille lapsille ja heidän vanhemmilleen) julkaistiin elokuussa 2014 pidetyssä mediaseminaarissa, jossa lasten luustoterveydestä luennoivat LL Mervi Mäyränpää, ETT Heli Viljakainen sekä FT, ft Maarit Piirtola. Mediaseminaari kiinnosti hyvin erilaisten medioiden edustajia, ja tilaisuuteen osallistuikin yli 20 toimittajaa. Eikuulumulle.fi-internetsivut sekä Bonekour mobiilipeli julkaistiin Luustoliiton mediaseminaarin yhteydessä lokakuussa 2015. Tilaisuudessa oli paikalla lähes 20 toimittajaa. Luustopiiri-projekti osallistui yhteistyökumppanin tuottamaan luustoterveyskampanjaan Iskelmä-radiossa. Kampanja sisälsi 20 päivän ajan luustoterveysasioiden käsittelyä Iskelmäradion aamulähetyksessä sekä päivittäin Iskelmä-radion nettisivuilla julkaistut luustojumppa -videot. Projektipäällikkö suunnitteli videoilla esitellyt liikkeet sekä osallistui videoiden kuvauksiin varmistaen oikean esitystavan ja ohjauksen. Luustopiiri-hanke osallistui syksyllä 2014 yhteistyökumppanin toteuttamaan Luustobussi-kiertueeseen, joka vieraili seitsemällä eri paikkakunnalla. Projektipäällikkö oli mukana sekä suunnittelu- että toteutusvaiheessa. Luustobussissa vierailijoiden kanssa käytiin yhdessä läpi luustoterveyden osa-alueita sekä henkilökohtaisia elintapoja ja niiden vaikutuksia luustoterveyteen. Lisäksi kävijöille tarjottiin materiaalia sekä mahdollisuus maksulliseen luuntiheyden seulontamittaukseen. 5. HANKKEEN TULOKSET 5.1. Yhdistystoiminnan tuki Luustopiiri- ja liikuntaryhmät sekä Luustoillat Hankkeen tukema toiminta on mahdollistanut yhdistysten toiminnan monipuolistamisen ja laajentamisen sekä sisällöllisesti että toiminnan määrän näkökulmasta. Luustopiiri-ryhmiin osallistuneilta kuntoutujilta sekä Luustopiirissä luennoinneilta asiantuntijoilta on kerätty palautetta strukturoitujen kyselylomakkeiden avulla. Alla on kooste toiminnan volyymista. Taulukko 1. Yhdistyksessä käynnistettyjen projektitoiminnan muotojen volyymi Toimintamuoto Ryhmien määrä Osallistujien määrä Käyntikertojen määrä Luustopiiri-ryhmä 17 245 1135 4.6. Seuranta ja arviointi Projektin arviointisuunnitelman sekä arviointitiedon keruuseen käytettyjen lomakkeiden tekemisessä hyödynnettiin kilpailutuksen perusteella valittua Kuntoutussäätiön konsultaatiotukea. Arviointisuunnitelma valmistui alkuvuodesta 2014. Keskeisimmät arviointimenetelmät projektin aikana ovat olleet itsearviointi sekä projektien välinen vertaisarviointi yhdessä ADHD-liiton Porina-projektin kanssa. Vertaisarviointiprosessi on kuvattu projektien yhdessä tuottamassa ProVe - projektien vertaisarviointimalli -raportissa. Arviointisuunnitelmaan alun perin kirjatusta viimeisenä hankevuonna toteutettavasta ulkoisesta arvioinnista luovuttiin, sillä rahoittajan kanssa käydyn keskustelun perusteella todettiin, että huomattavasti vähemmän taloudellisia resursseja vaativalla vertaisarvioinnilla pystyttiin tuottamaan vastaava arviointitieto kustannustehokkaammin. Ulkoisesta arvioinnista säästyneet varat käytettiin hanketoiminnan tuottamiseen. Uudet liikuntaryhmät 11 183 1006 Luustoillat 16 988 988 VertaisVeturi-koulutus 4 21 - Toiminta on luustokuntoutujilta saadun palautteen perusteella ollut tarkoituksenmukaista ja palvellut kohderyhmää hyvin tarjoten tukea omahoitoon sekä mahdollisuuksia vertaistuen saamiseen. Luustokuntoutujat ovat kommentoineet Luustopiiriryhmien antia muun muassa seuraavasti: Olen saanut paljon tietoa, mikä vaikuttaa luustoon. On ollut tosi mukava ryhmä ja hyvä kuulla muiden kokemuksia! Luustopiiri on antanut luottamusta jatkaa liikuntaa. Sain rohkeutta toimia itsenäisemmin. Tosi hyvä hanke ja tarpeellinen varsinkin juuri sairastuneille. Perniössä, Jyväskylässä ja Hämeenlinnassa Luustopiiri-ryhmät ovat jatkaneet tapaamisia omaehtoisena vertaistukiryhmänä. 12 13

Taulukko 2. Kooste Luustopiiri-ryhmään osallistuneiden palautteesta. Arviointiasteikko 1-3, jossa 1=eri mieltä, 2= neutraali, 3= samaa mieltä. mieltä 59 %, melko samaa mieltä 33 % ja melko eri mieltä 8 %). Projektipäällikkö on ollut yhdistysaktiivien mielestä avulias ja asiantunteva (täysin samaa mieltä 92 % ja melko samaa mieltä 8 %). Arviointikysymys Ka (n=136) Vastaus % 3=samaa mieltä Vastaus % 2=neutraali Vastaus % 1=eri mieltä Suunnitteluryhmäläiset kuvasivat avoimissa vastauksissa Luustopiiri-projektin vaikutuksia muun muassa seuravasti: Luustopiiri-ryhmän toiminta on ollut minulle tarpeellinen 2,9 88 % (n=116) 11 % (n=15) 1 % (n=1) Tuli ihan uutta virkeää toimintaa ja liittyi useita uusia jäseniä. Luustopiiristä jäi aktiivinen noin 10 hengen ryhmä!! Luustopiiri-ryhmä on parantanut hyvinvointiani 2,9 88 % (n=112) 10 % (n=13) 2 % (n=2) Olemme saaneet lisää resursseja toiminnan kehittämiseen ja toteuttamiseen sekä sitä kautta uusia henkilöitä mukaan yhdistystoimintaan -> yleinen aktivoituminen. Jäsenet ovat olleet erittäin tyytyväisiä sekä Luustopiireihin että liikuntaryhmään. Mahdollisuus jakaa kokemuksia muiden luustokuntoutujien kanssa Luustopiirissä on minulle tärkeää Minulle on ollut tärkeää saada mahdollisuus sosiaaliseen kanssakäymiseen (uudet ystävät, 2,7 75 % n=94) 2,8 76 % (n=96) 22 % (n=27) 23 % (n=29) 2 % (n=3) 2 % (n=2) Yhdistystyö on kehittynyt ja monipuolistunut Luustopiirin aikana. Yhdistys on tullut näkyväksi paremmin ja uusia jäseniä on saatu muutamia. Luustopiiri tukee hyvin yhteistyötä ja yhdistyksen arkityötä. Hankkeen vuoksi/kautta sain paljon paikallisia kontakteja joita hyödynnetään jatkossa. Uutena toimijana oppia siitä, miten järjestää esim. yleisöluentoja. Luustopiirin tapaamiset olivat superhyvät -> jäsenistön/osallistujien mielipide! keskustelut) Luustopiirin tilaisuudet ovat olleet sisällöltään kiinnostavia 3,0 97 % (n=125) 2 % n=2) 1 % (n=1) Ei-strukturoitua palautetta (sähköpostiviestit, kokoukset) on hyödynnetty koko ajan hankkeen aikana, ja esimerkiksi Luustopiiri-ryhmän materiaaleja ja ryhmätoiminnassa hyödynnettäviä toiminnallisia menetelmiä on kehitetty koko hankkeen toiminnan ajan saadun palautteen perusteella. Luustopiirin tilaisuuksissa jaettu tieto ja esitteet ovat olleet selkeitä ja helposti ymmärrettäviä. 3,0 98 % (n=130) 2 % (n=2) 1 % (n=2) Ammattilaisilta saadun palautteen perusteella Luustopiiri-ryhmässä luennoiminen on lisännyt myös heidän omaa tietämystään luustoterveysasioista, ja osa heistä oli vienyt saamaansa uutta tietoa myös omaan organisaatioonsa muille työntekijöille. Luennoitsijat kokivat luennoimisen valmiiden materiaalien pohjalta helpoksi ja toimivaksi. Toiminta on saadun palautteen perusteella ollut tarkoituksenmukaista ja palvellut kohderyhmää hyvin. Hankeyhdistysten suunnitteluryhmäläisiltä kerättiin palaute hanketoiminnasta strukturoidulla kyselylomakkeella hankkeen loppuvaiheessa syksyllä 2015. Lisäksi yhdessä hankeyhdistyksessä järjestettiin palautetilaisuus, johon osallistui hanketoimintojen suunnittelussa ja toteutuksessa mukana olleita yhdistysaktiiveja, toimintaan osallistunut ammattilainen sekä toimintaan osallistuneita luustokuntoutujia. Vapaaehtoisten eli yhdistysaktiivien mielestä hanke on vastannut yhdistystoiminnan kehittämiseen liittyvään tuen tarpeeseen. Luustopiirin osallistuneiden yhdistysaktiivien (Luustopiirin suunnitteluryhmän) antaman palautteen mukaan toiminta on ollut tarpeellista (vastauksia n=12, täysin samaa mieltä oli 75 % ja melko samaa mieltä 25 %), hanke on tarjonnut mahdollisuuksia yhdistystoiminnan monipuolistamiseen (täysin samaa mieltä 75 %, melko samaa mieltä 25 %) ja yhdistysten yhteistyö alueen ammattilaisten kanssa on kehittynyt suurimman osan mielestä (täysin samaa 14 15

Yhdistysaktiivien koulutus Taulukko 3. Luustopiiri-projektissa järjestetyt jäsenaktiivien koulutukset Koulutuksen nimi Vuosi Pituus Osallistujia Edustetut yhdistykset Vauhtia vapaaehtoistoimintaan 2013 1 päivä 23 11 ja yhteishenkeä yhdistyksiin Yhdistystoiminnan Mylläyspäivät 2014 2 päivää 33 14 5.2. Luustoterveystiedon levittäminen Löytöretki luustoterveyteen -esitettä on painatettu hankkeen puitteissa ja yhteistyökumppaneiden avulla 51 000 kpl. Esitettä levitettiin mm. Vastaisku vaivoille -luentokiertueella (5 000 kpl), erilaisilla messuilla ja toimistotilauksina. Hankkeessa tuotettua Kolme askelta lujiin luihin -opasta, joka on suunnattu ammattilaisille, on painatettu yhdessä ASKO-hankkeen kanssa 15 000 kpl ja opasta on levitetty muun muassa ammattilaismessuilla (Lääkäripäivät, Sairaanhoitajapäivät, Vanhustyön vastuunkantajat-seminaari, Neuvolapäivät, Lähihoitajapäivä sekä Fysioterapiakongressi) sekä toimistotilauksina. Yhteistyössä Apteekkariliiton kanssa tuotettua Lujat luut läpi elämän -esitettä on painatettu hankkeen puitteissa 44 000 kpl. Luustoliitto on jatkanut hankkeessa laadittujen esitteiden painattamista, ja ne ovat materiaalia, jota edelleen tilataan liitosta lähes päivittäin. Yhdistystoiminnan Mylläyspäivät 2015 2 päivää 28 13 Taulukko 5. Viestintätoimenpiteiden volyymi Toiminta Määrä Tavoitetut henkilöt Vauhtia vapaaehtoistoimintaan ja yhteishenkeä yhdistyksiin -koulutuksesta annetun palautteen perusteella osallistujat olivat varsin tyytyväisiä päivän antiin ja kokivat osaavan luennoitsijan sekä asioiden työstämisen yhdessä antaneen paljon eväitä oman yhdistyksen toiminnan kehittämiseen. Koulutukseen osallistujat arvioivat (asteikolla 1-5, 1=huono, 5= erinomainen) sisällöltään keskiarvoltaan 4,4 arvoiseksi ja odotuksia vastaavaksi keskiarvolla 4,5. Taulukko 4. Jäsenaktiivien koulutusten palautteet Mylläyspäiviltä Yleisöluennot (projektipäällikkö) 30 1 310 Luennot ammattilaisille (projektipäällikkö) 6 448 Pienryhmäkoulutukset tai Luustopiiri-luennot 34 n. 150 (projektipäällikkö) Kirjoitetut artikkelit ammattilehtiin 7 ei tietoa Arviointikysymykset (arviointiasteikko 1-4, 1= huono, 4= hyvä) 2014 2015 Kirjoitetut artikkelit muihin lehtiin 26 ei tietoa Sain koulutuksesta uutta tietoa 3,8 3,7 Annetut haastattelut artikkeleihin 3 ei tietoa Koulutus vastasi omia tarpeita yhdistysaktiivina 3,6 3,6 Koulutuksestamme on hyötyä yhteisömme toiminnan 3,7 3,6 toteutukseen Koulutusjärjestelyt olivat onnistuneet 3,6 3,4 Julkaistut tiedotteet 13 ei tietoa Kampanjat yhdessä yhteistyökumppanin kanssa 2 Luustobussi 435 Iskelmä-radio 2 560 Radiohaastattelut 3 ei tietoa Luennoitsijoiden saaman palautteen keskiarvo 3,7 3,7 Koulutukset ovat saadun palautteen perusteella vastanneet yhdistysaktiivien tarpeita ja vuotuiselle koulutustoiminnan jatkolle on esitetetty selkeät toiveet. 16 17

Kansalaisille suunnattuja artikkeleita on julkaistu ilahduttavan laajalevikkisissä lehdissä, kuten esimerkiksi Terveydeksi-lehdessä (levikki 1,1 miljoonaa). Lisäksi projektin järjestämän lasten luustoterveyteen liittyvän mediaseminaarin teemat huomioitiin kymmenissä medioissa (mm. Helsingin Sanomat, MTV, Iltasanomat, Iltalehti, Talouselämä, Potilaan Lääkärilehti, Meidän Perhe, Kaleva, Super-lehti, Mynewsdesk, Bulevardi.fi). Elmerin löytö lastenkirjan kirja-arvostelu ilmestyi mm. Taulukko 6. Sähköisillä viestinnän toimenpiteillä tavoitettu volyymi Sähköinen materiaali Kävijämäärät Elmerin löytö -satukirja 1 706 Elmerin löytö internetpeli Oppi& Ilon tuottamana eikuulumulle.fi internetsivusto (avattu 1.10.2015) Bonekour-mobiilipeli 6 571 2 038 385 käyntiä, 105 latausta Luustopiirin internetsivut (Luustoliiton alasivu) 2 058 Iskelmäradion luustokampanja yhdessä yhteistyökumppanin kanssa Luustojumppa internetvideoiden sivulatauksia 3 892 Projektipäällikkö on esitellyt hanketta sekä osteoporoosia sairastavien liikunnan linjauksia suomalaisten käytäntöjen mukaan pohjoismaisten osteoporoosiliittojen yhteisessä tapaamisessa toukokuussa 2013 sekä toiminut toisena Luustoliiton edustajista Kansainvälisen Osteoporoosisäätiön järjestämässä potilasjärjestökonferenssissa Ateenassa 11 13.9.2015. 5.3. Luustopiiri-projekti ProVe -projektien vertaisarvioinnin näkökulmasta Metro-lehdessä. Osumien systemaattiseen seurantaan ei ole hankkeen toiminta-aikana ollut välinettä. LuPi-hankkeessa on tuotettu lapsille ja heidän vanhemmilleen suunnattu Elmerin löytö -lastenkirja, jota on toimitettu eteenpäin 9 780 kpl. Kirjasta on toimitettu lukukappaleet kaikkin Suomen kirjastoihin (n. 1 300 kpl), apteekkeihin (818 kpl), neuvoloihin (n. 800 kpl) sekä päiväkoteihin ja esikouluihin (n. 1 100 kpl) ja lisäksi sitä on toimitettu liiton kotisivujen kautta tilattujen esitetilausten yhteydessä. Nuorisolle suunnatulla eikuulumulle.fi sivustoon liittyvää materiaalia on jaettu Puolustusvoimien kaikille terveysasemille (18 kpl), sotilaskotiyhdistyksen sotilaskoteihin (24 kpl) sekä 550 apteekkiin. Lisäksi projektissa on tuotettu opetusmateriaali liikunnan ja terveystiedon opettajille. Materiaali on ladattavissa Luustoliiton internet-sivuilla. Luustopiiri-projektissa on tehty vertaisarviointia ADHD-liiton Porina-projektin kanssa toisesta hankevuodesta lähtien. ProVe-arvioinnin toteutus, eteneminen ja tarkemmat tulokset on esitelty arvioijan tekemässä arviointiraportissa Lupi ravistelee ja on hyvästä (Liite 1). Luustoliiton Luustopiiri-projekti on arvioijan mukaan luonut toimivan, tarpeisiin perustuvan sekä laadukkaan vertaistoimintamallin jäsenyhdistysten toteutettavaksi. Koska jäsenyhdistysten voimavarat ovat usein vähäiset ja toiminta perustuu vapaaehtoisuuteen jäsenyhdistykset tarvitsevat ammatillista tukea Luustoliitolta. Tämä mahdollistaa toiminnan pitkäjänteisyyden, asiantuntijaluentojen toteutumisen, ryhmien vastuujäsenten jaksamisen tehtävissään sekä toiminnan leviämisen uusille alueille. Laadukkaalle vertaistoiminnalle on myös edellytykset Luustopiirin tapaamisissa. Tapaamisten rakenne huomioi keskustelun ja kokemusten vaihtamisen merkityksen. Ryhmäläisiä yhdistää sama luustosairaus, joka hoitamattomana laskee elämänlaatua merkittävästi. 18 19

Luustopiiri-projekti on rakentanut selkeät rakenteet, joilla Luustopiirivertaistoimintaa paikallistasolla on mahdollista toteuttaa. Yhteistyö julkisen sektorin kanssa on rakenteissa vahvasti mukana. Näin tieto Luustopiiri-toiminnasta tavoittaa asianomaiset sekä asiantuntijoiden mukaan saaminen toimintaan mahdollistuu. Tilastotiedonkeruu, jonka perusteella toimintaa arvioidaan, toteutuu erinomaisesti. Jäsenyhdistysten sekä ryhmäläisten uuden tiedonsaannin tarve toteutuu Luustopiiri-toimintamallin avulla, toiminta on siis hyvin tarvelähtöistä. Vertaisarvioijan johtopäätökset: Luustoliiton Luustopiiri projekti on luonut Luustopiiri-toimintamallin, mikä arvioinnin tulosten perusteella vastaa luustokuntoutujien tarpeita uuden luustoterveystiedon saannin sekä vertaisuuden osalta Luustopiiri-vertaisryhmät täyttävät laadukkaan vertaistoiminnan kriteerit Luustopiiri-vertaisryhmätoiminta tehostaa yhteistyötä eri jäsenyhdistysten sekä julkisen sektorin välillä. Osteoporoosi tulee lisääntymään väestön ikääntymisen myötä, jonka vuoksi kolmannella sektorilla tehtävä osteoporoosia ennaltaehkäisevä sekä kuntouttava työ on merkittävää. Luustoliitto on ainoa luustokuntoutujille vertaistoimintaa tarjoava taho, jonka vuoksi henkilöstöresurssit on saatettava tarvetta vastaavalle tasolle 6. HANKKEEN RESURSSIT 6.1. Hallinnointi Projektipäällikkö Hankkeen projektipäällikkö vastasi projektin koordinoinnista, käytännön toimenpiteiden suunnittelusta ja toteuttamisesta sekä talouden suunnittelusta ja seurannasta yhdessä hankkeen ohjausryhmän sekä asiantuntijaryhmän kanssa. Projektipäällikkö teki yhteistyötä koko projektin ajan Luustoliiton toiminnanjohtajan kanssa. Projektin kokoaikaisena projektipäällikkönä toimi Jenni Tuomela 1.5.2013 17.11.2015. Projektipäällikön äitiysvapaalle jäämisen jälkeen projektin vastuuhenkilöksi nimettiin toiminnanjohtaja Ansa Holm 18.11 29.2.2016 väliselle ajalle (tammi-helmikuussa 2016 toimenpiteet olivat pääasiassa hankkeen päättämiseen liittyviä hallinnollisia töitä). Ohjausryhmä Projektin käynnistyttyä Luustoliiton hallitus nimitti projektille ohjausryhmän, joka toimi projektipäällikön tukena sekä vastasi hankkeen edistymisestä sekä osaltaan hankeen talouden seurannasta. Ohjausryhmän puheenjohtajana toimi ETT Marika Laaksonen, Valion ravitsemus- ja elintarvikelainsäädännön päällikkö ja sihteerinä toimi hankkeen projektipäällikkö Jenni Tuomela. Muut ohjausryhmän jäsenet olivat FM, ft Saija Karinkanta UKK-instituutista, yhdistyskentän edustaja Mirja Kalima Keski-Suomen Luustoyhdistyksestä sekä Luustoliiton toiminnanjohtaja Ansa Holm. Helsingissä toteutettujen kokousten sisältöinä olivat ohjausryhmän perustehtäviin liittyvät toiminnot: hankkeen talous ja yleiset linjaukset, toiminnan suunnittelu ja raportointi. Ohjausryhmä kokoontui yhteensä seitsemän kertaa ja lisäksi ohjausryhmän jäsenet osallistuivat projektin päätöstilaisuuteen. Asiantuntijaryhmä Hankkeen toinen keskeinen toimielin oli ohjausryhmän esittämä ja hallituksen nimittämä viestinnän asiantuntijaryhmä. Asiantuntijaryhmän tehtävänä oli suunnitella ja ideoida projektin viestinnällisiä toimenpiteitä yhdessä projektipäällikön kanssa. Lisäksi asiantuntijaryhmässä kartoitettiin sopivia yhteistyökumppaneita ja yhteistyön muotoja viestinnällisten tavoitteiden saavuttamiseksi. Asiantuntijaryhmän puheenjohtajana toimi ETT Minna Huttunen ja sihteerinä projektipäällikkö Jenni Tuomela. Muut asiantuntijaryhmän jäsenet olivat viestintäasiantuntija, YTM Marja Laeslehto, proviisori Tuula Teinilä (vuonna 2014) ja hänen tilalleen tullut proviisori Johanna Salimäki (vuonna 2015) Apteekkariliitosta, LitM Anne Honkanen 20 21

Ikäinstituutista, ETM Katariina Lallukka Maito ja terveys ry:stä ja KTM Kaisa Tikkanen Valio Oy:sta. Luustopiirin suunnitteluryhmät hankeyhdistyksissä Kussakin hankeyhdistyksessä on ollut 2-5 hengen suunnitteluryhmä, joka on vastannut yhdessä projektipäällikön kanssa projektitoimintojen suunnittelusta, etenemisestä sekä käytännön toteuttamisesta yhdistyspaikkakunnalla. 6.2. Hankkeen talous Hankkeen talouden toteutumista on seurattu Suomen Luustoliiton tilitoimiston laatimien toteutumisraporttien perusteella. Hankkeen projektipäällikkö on vastannut hankkeen talouden operatiivisesta toteutuksesta pienempien hankintojen osalta sekä seurannasta ja raportoinnista. Määrällisesti isommista kulueristä on keskusteltu ja päätetty projektin ohjausryhmässä, jolle projektipäällikkö on myös raportoinut projektin talouden. Luustoliiton työvaliokunta ja hallitus ovat myös käsitelleet projektin taloushallinnon kuukausittaisten talousraporttien perusteella sekä tarkemmin sekä talousarvion että tilinpäätöksen yhteydessä. Raha-automaattiyhdistys myönsi projektille C-projektiavustusta vuonna 2013 77 000, vuonna 2014 96 000 ja vuonna 2015 99 000. Vuonna 2013 muita tuottoja oli 250 euroa. Luustopiiri-projekti on tehnyt yhteistyötä muiden projektien, järjestöjen sekä yritysten kanssa, mikä on osaltaan tehnyt mahdolliseksi sellaisten luustoterveystiedon levittämiseen liittyvien toimenpiteiden toteutuksen projektin osana, joihin ei pelkästään RAY:n projektirahoituksen puitteissa olisi ollut mahdollisuuksia. 7. YHTEENVETO Luustopiiri-hanke ylitti asetetut tavoitteet ja odotukset. Yhdistystoiminnan kehittäminen eteni toivotusti hankeyhdistysten toiminnan kehittämisen tuen muodossa ja yhdistykset lähtivät monipuolistamaan toimintaansa innokkaasti. Kaikki hankkeessa mukana olleet yhdistykset käynnistivät useita erilaisia uusia toiminnan muotoja ja saivat sitä kautta toimintaansa mukaan sekä uusia aktiivijäseniä että täysin uusia henkilöitä yhdistyksen jäseniksi. Myös yhteistyö paikallisten ammattilaisten kanssa lisääntyi ja yhdistysaktiivit saivat tulevaisuutta ajatellen uusia kontakteja. Luustoterveyteen liittyvän materiaalin tarve yllätti kaikki toimijat ja pelkästään hankkeen budjetin puitteissa tarpeeseen ei olisi pystytty vastaamaankaan. Onnistuneet yhteistyökumppanuudet sekä liiton yleistoiminta tekivät mahdolliseksi esitteiden tuottamisen ja jakelun laajasti ympäri Suomen sekä runsaan näkyvyyden eri medioissa. Hankkeen talousarvion puitteissa luustoterveyteen liittyvää tiedon levittämistä pystyttiin toteuttamaan tavoitteiden mukaisesti, mutta onnistuneet yhteistyökumppanuudet mahdollistivat tavoitteiden ylittämisen reilusti. 22 23