VSSHP:n Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikön IFEKTIOTIEDOTE ro 2 / 212 EPIDEMIOLOGIE KATSAUS 1.1.212 31.5.212 YLEISVAARALLISIA JA ILMOITETTAVIA TARTUTATAUTEJA kuukausittain Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirissä (THL, tartuntatautirekisteri). / kk HIV infectio 1 1 1 2 - - 5 diphtheria - - - - - - - echinococcosis - - - - - - - febris paratyphoides - - - - - - - febris typhoides - - - - - - - gonorrhoea 1-3 5 4-13 granuloma inguinale - - - - - - - hepatitis A - - - 1 - - 1 hepatitis B acuta - - - - - - - hepatitis B chronica 4 1 - - - - 5 hepatitis C acuta - - - - - - - hepatitis C chronica 5 8 7-32 infectio EHEC - - - - - - - infectio Haemophilus influenzae - 1 - - - - 1 infectio meningococcica 1-2 - - - 3 infectio venerea chlamydiae 123 133 1 94 84-534 legionellosis - 2 4 - - - listeriosis - - 1 - - - 1 lymphogranuloma venereum - - - - - - - malaria 1 - - 1 - - 2 morbi mycobacterici alii 8 4 4 - - 22 morbilli - - - 1 - - 1 parotitis epidemica - - - - - - - poliomyelitis - - - - - - - rabies - - - - - - - rabies suspecta 1 1 2 - - - 4 rubella - - - - - - - salmonellosis alia 1 15 1 14 5 - shigellosis - - 1 1 - - 2 syphilis 1 1 - - - - 2 tuberculosis alia - 2 - - 1-3 tuberculosis alia, MDR - - - - - - - tuberculosis pulmonum 2 2 4 2 - - 1 Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP / TYKS, PL 52, 252 Turku p. (2) 313 3598
tuberculosis pulmonum, MDR - - - - - - - Hengitystiepatogeenit Adenovirus 1 3 14 1 5-24 Bordetella pertussis 9 9-5 14-37 Chlamydia pneumoniae 9 4 2 5-2 Chlamydia psittaci - - - - - - - Influenssavirus - 1 - - - - 1 ---- Influenssa A -virus 74 598 225 22 2-921 ---- ---- Influenssa A/H11v -virus - - - - - - - ---- ---- Influenssa A/H51 -virus - - - - - - - ---- Influenssa B -virus 14 23 12 1-5 Legionellat - 2 4 - - - Mycoplasma pneumoniae 7 9 4 28 15-228 Parainfluenssavirus 2 3 4 12-27 Pneumocystis carinii - - - - - - - RSV 13 32 3 1-82 Rinovirus 3 3-4 13-23 Suolistopatogeenit Calicivirus - - - - - - - Campylobacter 25 21 27 2 2-119 Clostridium difficile - - - - - - - Clostridium difficile (28->) 44 59 48 54 39-244 Clostridium difficile (toksiini, 28->) 42 58 47 48 34-229 Cryptosporidium - - - 1 - - 1 Entamoeba histolytica - - - - - - - Escherichia coli EHEC - - - - - - - ---- Escherichia coli EHEC O157 - - - - - - - ---- Escherichia coli EHEC non-o157 - - - - - - - Giardia lamblia 3 3 4 3 3-1 orovirus 15 22 38 22 13-11 Rotavirus 1 1 1 1 - - 4 Salmonella Paratyphi - - - - - - - Salmonella Typhi - - - - - - - Salmonella, muu kuin Typhi tai Paratyphi 1 15 1 14 5 - Shigella - - 1 1 - - 2 Vibrio, muut - - - - - - - Yersinia - - - - - - - Hepatiittipatogeenit Sairaalahygienia- ja infektiontorjunta 2 (9) VSSHP / PL 52, 252 Turku p. 2-313 3598
Hepatiitti A -virus - - - 1 - - 1 Hepatiitti B -virus 4 1 - - - - 5 Hepatiitti C -virus 5 8 7-32 Sukupuolitautipatogeenit Chlamydia trachomatis 123 133 1 94 84-534 HIV 1 1 1 2 - - 5 eisseria gonorrhoeae 1-3 5 4-13 Treponema pallidum - - - - - - - Veri- ja/tai likvorilöydösten mikrobit (yhdistelmä) A-streptokokki (S. pyogenes) 3 3 1 2 1-1 B-streptokokki (S. agalactiae) - 2 3 2 - - 7 ---- Haemophilus influenzae ei tyyppi B - 1 - - - - 1 ---- Haemophilus influenzae tyyppi b - - - - - - - Listeria monocytogenes - - - - - - - eisseria meningitidis 1 - - - - - 1 Pneumokokki (S. pneumoniae) 7 7 7-33 S. aureus (24->) 8 9 9 11 13-5 Resistentit bakteerit ESBL, veri/likvori (E.coli) - - - 1 - - 1 ESBL, veri/likvori (K.pneumoniae) - - - - - - - ESBL-kantajuus (E.coli) 27 27 3 34 22-14 ESBL-kantajuus (K.pneumoniae) 1 2 1 - - - 4 Enterococcus (Van R) 3 2-1 - - M. tuberculosis, MDR - - - - - - - MRSA-kantajuus (24->) 12 13 4-41 ---- MRSA, veri/likvor (24->) - - - - - - - S. aureus, MRSA (<-23) - - - - - - - S. pneumoniae, pen. I-resist. 3 5 4 7-25 S. pneumoniae, pen. resist. 1 1 1 3 - - S. pneumoniae, pen/i (varmistettu). - - - - - - - S. pneumoniae, pen/r (varmistettu). - - - - - - - VRE, veri/likvor 1 - - - - - 1 VRE-kantajuus 3 2-1 - - Muita bakteereja Sairaalahygienia- ja infektiontorjunta 3 (9) VSSHP / PL 52, 252 Turku p. 2-313 3598
Borrelia 14 11 9 7 4-45 Borrelia recurrentis - - - - - - - Francisella tularensis - - - - - - - Listeria - - - - - - - Muita viruksia Dengue-virus 3 - - 3 - - Echovirus - - - - - - - Enterovirus 1 2 3-3 - 9 Japanin enkefaliittivirus - - - - - - - Parvovirus 4 1 - - - - 5 Poliovirus - - - - - - - Puumalavirus (myyräkuume) 5 3 2 1 4-15 Sikotautivirus - - - - - - - Sindbisvirus (Pogosta) - - - - - - - Tick-born encephalitis virus - - - - - - - Tuhkarokkovirus - - - 1 - - 1 Varicella zoster-virus 3 3 3 3-18 Variola-virus - - - - - - - Vihurirokkovirus - - - - - - - Mykobakteerit Mycobacterium bovis BCG - 1 - - - - 1 ---- Mycobacterium tuberculosis 2 2 3 2 1-1 Mycobacterium, atyyppinen 8 4 4 - - 22 Sairaalahygienia- ja infektiontorjunta 4 (9) VSSHP / PL 52, 252 Turku p. 2-313 3598
Kommentti: Uusien mykoplasmatapauksien määrä on alkuvuonna aikaisempiin vuosiin verrattuna varsin korkea (kaavio alla). Asukaslukuun suhteutettuna tapausmäärät ovat kuitenkin VSSHP:ssä nyt matalammat kuin koko maassa keskimäärin. A-inlfuenssatapauksia on raportoitu huhtikuussa 22 ja B- influenssaa 12, toukokuussa ei enää yhtään. orovirustapausten määrät ovat lähteneet laskuun, määrät ovat hieman matalampia kuin viiime vuonna vastaavaan aikaan. Keväällä laivastoasemalla oli isohko vatsatautiepidemia. Borrelialöydöksien määrät ovat jkv korkeampia kuin viime vuonna vastaavaan aikaan. Sukupuoliklamydian määrät ovat korkeampia kuin vuosi sitten vastaavana aikana. ER Mykoplasmatapaukset per 1 as. 2 18 1 14 12 1 8 4 2 25 2 27 28 29 21 211 212 VSSHP koko maa MRSA-TILAE Sairaanhoitopiirin MRSA-tilanne on pysynyt rauhallisena ja kansallisesti asukaslukuun suhteutettuna hyvänä. Alla uudet VSSHP:n MRSA-tapaukset (sisältää ne, joiden asuinpaikkakunta on VSSHP:n alueella) sekä asukaslukuun suhteutetut MRSA-tapausmäärät yliopistosairaalapiireissä (THL, tartuntatautirekisteri). MRSA-tapaukset Varsinais-Suomen shp:ssä v.24-14 131 12 1 8 8 4 41 42 32 58 71 8 39 2 24 25 2 27 28 29 21 211 212 Sairaalahygienia- ja infektiontorjunta 5 (9) VSSHP / PL 52, 252 Turku p. 2-313 3598
MRSA-tapaukset per 1 as. 12 1 8 4 2 HUS VSSHP TaYS KYS OYS koko maa 24 25 2 27 28 29 21 211 212 MUUT RESISTETIT BAKTEERIT ESBL-löydöksiä on tänä vuonna 175. Määrä on jatkanut tasaista kasvuaan, mikä viittaa siihen, että ESBL-enterobakteerien oireeton kantajuus väestössä on lisääntynyt. Kuluvan vuoden aikana on todettu kolme invasiivista, veriviljelypositiivista ESBL-bakteerin aiheuttamaa infektiota. VRE-tilanne on pysynyt rauhallisena vuoden 21 epidemian jälkeen. Moniresistentit Pseudomonas aeruginosa -löydökset (27 kpl) ovat olleet yksittäistapauksia. ESBL-tapaukset VSSHP:ssä vuosina 21-212 4 35 3 25 2 15 1 5 34 254 19 172 13 9 41 43 1 2 1 1 2 1 12 22 1 8 1 21 432 21 22 23 24 25 2 27 28 29 21 211 212 E.coli Kl.pneumoniae Enterob. Salmonella Sairaalahygienia- ja infektiontorjunta (9) VSSHP / PL 52, 252 Turku p. 2-313 3598
VRE-löydökset VSSHP:ssa 8 7 5 4 3 2 1 8 1 5 1 1 2 24 25 2 27 28 29 21 211 212 SUKUPUOLITAUDIT Sukupuolitautien määrät VSSHP:ssa ovat kasvussa. Uusien sukupuoliklamydioiden määrä oli viime vuonna korkein yli kymmeneen vuoteen. Tippuritapauksia todettiin viime vuonna eniten kahdeksaan vuoteen. Kuppatapausten määrät ovat hieman laskeneet vuoden 29 ennätysluvuista, mutta ovat edelleen korkeammalla kuin vuosituhannen alussa. Uusia hiv-tapauksia todettiin viime vuonna ennätykselliset 13 kpl. Sukupuolitautien kasvu on huolestuttavaa, ja niiden ehkäisyyn VSSHP:n alueella olisikin kohdistettava entistä enemmän voimavaroja. Suuri osa uusista klamydiatapauksista todetaan 15 25-vuotiailla. Sukupuoliklamydia VSSHP:ssä 1 14 12 1 8 4 2 1273 1298 1352 18 1145 1184 121 123 1171 1127 118 1151 57 2 21 22 23 24 25 2 27 28 29 21 211 212 Sairaalahygienia- ja infektiontorjunta 7 (9) VSSHP / PL 52, 252 Turku p. 2-313 3598
Tippuritapaukset VSSHP:ssa 35 3 31 25 2 15 1 15 18 21 17 17 14 14 14 1 12 19 11 5 2 21 22 23 24 25 2 27 28 29 21 211 212 Kuppa VSSHP:ssa 25 2 15 1 5 2 15 14 13 8 1 9 9 7 3 1 1 2 21 22 23 24 25 2 27 28 29 21 211 212 Uudet HIV-tapaukset VSSHP:ssa 14 13 12 1 8 4 4 5 11 7 1 11 1 8 5 2 2 21 22 23 24 25 2 27 28 29 21 211 212 Sairaalahygienia- ja infektiontorjunta 8 (9) VSSHP / PL 52, 252 Turku p. 2-313 3598
UUSIA OHJEITA (http://ohjepankki.vsshp.fi/fi/199) Potilasohje moniresistentin gramnegatiivisen sauvabakteerin kantajalle Käsihygieniaohjeet potilaille ruotsiksi ja englanniksi Potilasohjeet C- ja B-hepatiittia sairastaville ruotsiksi ja englanniksi TULEVIA KOULUTUKSIA 3.8. 2.9.212, 29th Annual Meeting of the ordic Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases SCMID, Helsinki. Lisätietoja www.nscmid212.fi 2.9.212 Tartuntatautien alueellinen koulutuspäivä, Turku 3.1.212 Terveyskeskusten tartuntatautivastaavien alueellinen koulutuspäivä, Turku.-7.11.212 XXV Valtakunnalliset tartuntatautipäivät, Marina Congress Center, Helsinki.-8.11.212 Turun XXIX Lääketiedepäivät, Sokos Hotel Caribia, Turku 13. 14.11.212 VSSHP hygieniayhdyshenkilöiden koulutuspäivä, Sh-auditorio, TYKS 27.11.212 VSSHP:n alueen sosiaalitoimen laitosten hygieniakoulutuspäivä, Arje Scheininauditorio, Turku Lisätietoja koulutuksista Sairaalahygieniayksiköstä. Infoa lähetetään lähempänä ajankohtaa tartuntatautivastaavien sähköpostilistalle. Ks. myös THL:n tapahtumakalenteri: http://www.stakes.fi/fi/ajankohtaista/tapahtumakalenteri/tapahtumakalenteri.htm IFEKTIOLIKKEJÄ VSSHP:n Sairaalahygieniayksikön ohjepankki: http://ohjepankki.vsshp.fi/fi/199 THL:n tartuntatautirekisteri julkinen tietokanta: http://www3.ktl.fi/ Euroopan tautiviraston ECDC sivustot: http://ecdc.europa.eu/en/pages/home.aspx YHTEYSTIEDOT Sairaalahygienia ja infektiontorjuntayksikkö Rintala Esa Ylilääkäri (2) 313 3153 Routamaa Marianne Osastonhoitaja, hygieniahoitaja (2) 313 1272 Harttio-ohteri Anu Hygieniahoitaja (2) 313 3273 Kaarto Anne-Mari Hygieniahoitaja (2) 313 5889 Koskimäki Minna Osastonsihteeri (2) 313 2431 Kurvinen Tiina Hygieniahoitaja (2) 313 3272 Laaksonen Merja Hygieniahoitaja (2) 313 84 Marttila Harri Infektiolääkäri (2) 313 1582 Terho Kirsi Hygieniahoitaja (2) 313 3271 Yli-Takku Eliisa Hygieniahoitaja (2) 313 29 Infektiokonsultaatiot (2) 313 3598 Fax (2) 313 178 Kiinamyllynkatu 4-8 PL 52, 2521 Turku Sairaalahygienia- ja infektiontorjunta 9 (9) VSSHP / PL 52, 252 Turku p. 2-313 3598