PAIMION KAUPUNKI Vapaa-aikapalvelut 19.10.2015 PL 50 21531 PAIMIO LIIKUNTANEUVONNAN TOIMINTASUUNNITELMA Yleistä Väestön fyysisen aktiivisuuden ja liikunnan vähäisyys aiheuttaa merkittäviä ja yhä kasvavia haasteita suomalaiselle yhteiskunnalle. Liikkumaton elämäntapa lisää monia kansansairauksia, ikääntymisestä aiheutuvia ongelmia ja kansantalouden kustannuksia, heikentää työelämän tuottavuutta ja kilpailukykyä sekä on yhteydessä väestöryhmien välisiin terveys- ja hyvinvointieroihin (Muutosta liikkeelle, Sosiaali-ja terveysministeriön julkaisuja 2013). On ollut jo pitkään tiedossa miten liikunta vaikuttaa positiivisesti ja ehkäisee suomalaisia kansanterveyssairauksia kuten mm. lihavuutta, tyypin 2 diabetestä, tuki- ja liikuntaelinsairauksia sekä masennusta. Muutosta liikkeellä! Valtakunnalliset yhteiset linjaukset terveyttä ja hyvinvointia edistävään liikuntaan 2020 on, että suomalaiset liikkuisivat enemmän ja istuisivat vähemmän koko elämänkulun aikana. Neljä terveyttä ja hyvinvointia edistävän liikunnan päälinjausta ovat: 1. Arjen istumisen vähentäminen elämänkulussa. 2. Liikunnan lisääminen elämänkulussa. 3. Liikunnan nostaminen keskeiseksi osaksi terveyden ka hyvinvoinnin edistämistä sekä sairauksien ehkäisyä, hoitoa ja kuntoutusta. 4. Liikunnan aseman vahvistaminen suomalaisessa yhteiskunnassa. Myös pääministeri Juha Sipilän hallitusohjelman (2015) strategisena tavoitteena on väestön terveyden ja hyvinvoinnin parantaminen. Hallitusohjelman tavoitteena on edistää kansanterveyttä, kansalaisten liikkumista, terveellisiä elämäntapoja sekä myös vastuunottoa omasta elämästä. PAIMION JA SAUVON LIIKUNTANEUVONNAN LIPAKE -VISIO Tulevaisuudessa liikunnan edistämisen tulee nousta sosiaali- ja terveyshuollossa vastaavalle tasolle kuin alkoholin ja tupakan vastaisen työ, ravitsemusneuvonta tai lääkehoito.
Liikuntaneuvonta on merkittävä keino liikkumattomien ihmisten opastamisessa liikunnalliseen elämäntapaan. Visiona on saada kuntalaisissa muutosta liikkeelle liikunnallisen elämäntavan keinoin pilleripurkin sijaan. Paimiolla ja Sauvolla on yhteinen terveyskeskus ja molemmat kunnat ovat mukana 11 kunnan Rajatonta Liikuntaa -hankkeessa, joten yhteinen liikuntaneuvontakäytäntö on hyvin looginen. Liikuntaneuvonnan ja liikuntapalveluketjun tavoitteet Tavoitteena on kehittää Paimion ja Sauvon yhteinen liikuntaneuvonta sekä poikkihallinnollinen liikuntapalveluketju, jonka tavoitteena on edistää kuntalaisten terveyttä. Liikuntaneuvonta -prosessi on tarkoitettu erityisesti terveytensä ja hyvinvointinsa kannalta liian vähän liikkuville kuntalaisille. Liikuntaneuvonnan tavoitteena on motivoida asiakas liikkumaan itselleen mieluisalla tavalla sekä löytää se kadoksissa ollut liikuntakipinä. Tavoitteena on juurruttaa elintapamuutoksiin tähtäävä liikuntaneuvonta osaksi terveydenhuoltoa ja saada poikkihallinnollinen yhteistyö toimimaan saumattomasti aina 3.sektoriin asti. Liikuntaneuvonnan avulla tavoitteena on vähentää merkittävästi sosiaali- ja terveystoimen kuluja ja saada pitkällä tähtäimellä säästöjä aikaan, sillä esimerkiksi yhden diabeetikon vuotuinen hinta ilman lisäsairauksia on keskimäärin n. 7316 (vuonna 2007). Hyvä, poikkihallinnollisesti toimiva liikuntapalveluketju selkeyttää eri toimijoiden työnjakoa liikkumaan aktivoimisessa sekä liikuntapalveluiden roolia matalan kynnyksen liikuntaryhmien ja starttiryhmien tuottajana. Liikuntapalveluiden liikuntaryhmät eivät tule olemaan kuntalaisten lopullinen liikkumispaikka, vaan heidät siirretään tai saattaen ohjataan 3. sektorin, Paimion opiston liikuntaryhmiin tai yksityisten liikuntakeskusten tai ammatinharjoittajien palveluihin. Liikuntapalveluiden tehtävänä on myös saada 3.sektori ymmärtämään yhdistysten roolin terveysliikunnan tuottajana kilpaurheiluun tähtäävän toiminnan rinnalla, täten myös 3.sektori voisi edistää kuntalaisten hyvinvointia ja terveyttä. Kuntalaisten omatoimista liikkumista aktivoidaan jo olemassa olevin keinoin, kuten eläkeläisten seniorikortit, saattajakortit sekä myös lähiliikuntapaikkojen ja ulkoliikuntareitistöjen kunnossapito kaikille soveltuviksi. Paimion kirjaston yhteyteen on myös suunnitteilla liikuntavälinekirjasto ennen kaikkea kannustamaan kuntalaisten omatoimista liikuntaa, mutta myös edesauttamaan sekä fysioterapeuttien kuntouttavaa toimintaa että liikuntaneuvojan työtä liikkumaan aktivoimises-
sa. Tavoitteena on myös saada liikuntavälinekirjaston avulla lapsiperheet ja nuoret liikkumaan ja kokeilemaan erilaisia liikuntavälineitä. Liikuntaneuvonnan ja liikuntapalveluketjun kuvaus Paimiossa ja Sauvossa Sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstö on avainasemassa terveytensä kannalta liian vähän liikkuvien ihmisten tavoittamisessa sekä liikunnan puheeksi ottamisessa. Lääkärin tärkein tehtävä on arvioida liikunnan vasta-aineet ja sairauksiin liittyvät liikkumisrajoitteet sekä motivoida liikkumaan. Liikunnan palveluketjun kulkeutuminen terveydenhuollosta muille sektoreille tulee kulkea saumattomasti, joten lääkäri varaa suoraan ajan liikuntaneuvojalle tai liikuntaneuvoja ottaa asiakkaaseen yhteyttä. Liikuntaneuvoja on tavallisesti terveydenhuollon ammattilainen, jolla on myös oikeus potilastietojärjestelmiin. Liikuntaneuvonta on keskimäärin noin 12 kuukautta kestävä vaiheittainen prosessi, joka sisältää useampia tapaamisia 1-2 kertaa kuukaudessa tai puhelinkontakteja. Liikuntaneuvonnassa kartoitetaan omat vahvuudet, mieltymykset sekä asetetaan realistiset tavoitteet liikunnan lisäämiseksi. Kontrollikäynneillä liikuntaneuvoja kannustaa ja motivoi liikunnalliseen elämäntapaan, tekee ravintomuutoksia sekä lopuksi saattaen ohjaa asiakkaan liikuntapalveluketjussa eteenpäin kunnan järjestämiin liikunnan starttiryhmiin. Josta asiakas kulkeutuu 3.sektorin palveluiden pariin. Käytännössä Paimion ja Sauvon noin 14 000 asukkaan alueella riittää liikuntaneuvojan palvelut yhtenä päivänä viikossa, josta liikuntaneuvoja on yhden päivän kuukaudessa Sauvon terveyskeskuksessa ja loput kolme päivää kuukaudessa Paimion terveyskeskuksessa. Terveyskeskus on luonteva paikka liikuntaneuvonnalle, jossa asiakas on jo tottunut käymään ja täten myös madaltaa osallistumiskynnystä liikuntaneuvontaan. Liikuntaneuvoja tekee tiivistä yhteistyötä niin sosiaali-, terveys- ja liikunta-alan ammattilaisten kanssa sekä myös tarpeen vaatiessa muiden ammattilaisten kanssa kuten varhaiskasvatuksen, sivistyspalveluiden, nuorisopalveluiden tai kulttuuripalveluiden kanssa.
Paimion ja Sauvon liikunnan palveluketju Vastuu sosiaali- ja terveyspalvelut Vastuu liikuntapalvelut 1. Lääkärin tai diabetes-hoitajan vastaanotto. Liikunnasta puheeksiotto 2. Liikuntaneuvonta. Prosessi kestää noin 6-12 kk 3. Kunnan järjestämät liikunnan starttiryhmät 4. Yhdistysten, Paimion Opiston yms.liikuntaryhmät Liikuntaneuvonnasta ja liikuntapalveluketjusta aiheutuvat kustannukset -Liikuntaneuvojan palkkakulut matkakorvauksineen ostopalveluna noin 1 päivä viikossa yhteensä: 13500. vuodessa -Liikuntavälinekirjaston liikuntavälineiden hankinta, huolto ja markkinointi, yhteensä: -3.sektorin seurojen ja yhdistysten, Paimion opiston kouluttaminen matalan kynnysten liikuntapalveluiden tuottajana, aikuisten vertaisliikuttajat, kyläliikuttajat. yhteensä: Matalan kynnyksen liikuntatapahtumat -Lähiliikuntapaikkojen kunnossapito sekä koulujen ja päiväkotien ympäristö tukemaan lasta liikkumaan aktivoimisessa, yhteensä:
Liikuntaneuvonnan seuranta ja arviointi Tavoite Tulos Arviointi Kuka arvioi Lääkäreiden ja terveydenhuollon ammattilasten koulutus Liikuntaneuvontaan ohjattujen asiakkaiden Johtava lääkäri, terveyspalvelunaksi liikun- puheeksi otto vastaanoton yhteydessmattomien määrä ja liikku- kuntalaisten terveysmuutokset. Matalan kynnyksen liikuntaryhmien kehittäminen Kunnista löytyisi mahdollisimman Uusien ryhmien palaute sekä osallistujamäärä Ryhmien ohjaajat, Liikuntapalvelut sekä yh- distysten kouluttaminen monipuolisia jokaiselle soveltuvia matalan kynnyksen liikunnan muotoja, ottaen huomioon eri kohderyhmät Omatoimista tukevien liikuntapaikkojen Ottaen huomioon eri kohderyhmät. Kuntalaisten kuuleminen Liikuntapalvelut, tekninen palvelut kehittäminen Liikuntaneuvonnan ja liikuntapalveluketjun ottaminen osaksi kuntien vakiintunutta toimintaa Poikkihallinnollinen yhteistyö. Toimijat kuntalaiset Sauvon ja Paimion kunnan johdon sitouttaminen liikuntaneuvonnan ja likuntapaveluketjun vakiinnuttamiseen kunnassa. Paimion sosiaali- ja terveysjohtaja Merja Valindas Paimion ja Sauvon sivistysjohtaja Jukka Talka Sauvon sosiaalijohtaja Leena Pesu Paimion- ja Sauvon terveyskeskuksen johtava lääkäri Merja Laine