POTILASOHJE 1 (8) KEISARILEIKKAUKSEEN VALMISTAUTUMINEN
POTILASOHJE 2 (8) SISÄLTÖ KEISARILEIKKAUS ON YKSI TAPA SYNNYTTÄÄ 3 TULOHAASTATTELU 3 LEIKKAUSVALMISTELUT KOTONA. 4 LEIKKAUSPÄIVÄ 5 MITEN KEISARILEIKKAUS TEHDÄÄN.. 5 LEIKKAUKSEN JÄLKEEN 6 VIERAILU 7 KOTIINLÄHTÖ. 7 OHJE LEIKKAUSPÄIVÄNÄ KEISARILEIKKAUKSEEN TULEVALLE POTILAALLE 8
POTILASOHJE 3 (8) Tämä esite on tarkoitettu Sinulle, joka tulet synnyttämään keisarileikkauksella Pohjois-Karjalan keskussairaalaan. Esitteen tarkoituksena on antaa tietoa vanhemmille sairaalaan tulosta, tulevasta leikkauksesta sekä sairaalassa tapahtuvasta hoidosta. KEISARILEIKKAUS ON YKSI TAPA SYNNYTTÄÄ Keisarileikkaus valitaan synnytystavaksi silloin, kun edellytyksiä turvalliselle alatiesynnytykselle ei ole. Päätös keisarileikkauksesta voidaan tehdä yhdessä lääkärin kanssa jo äitiyspoliklinikkakäynnin yhteydessä. Tällöin sovitaan myös leikkauspäivä. Olivatpa syyt keisarileikkaukseen mitkä tahansa on keisarileikkaus yhtä lailla synnytys kuin alatiesynnytyskin. Se ei vaikuta äitiyteen kasvamiseen eikä hyvän äiti- lapsi-suhteen kehitykseen. TULOHAASTATTELU Kun keisarileikkaus on ennalta suunniteltu käydään ennen varsinaista leikkauspäivää äitiyspoliklinikalla sekä laboratoriossa antamassa leikkaukseen vaadittavat verikokeet. Mikäli isä tulee mukaan leikkaukseen, on hänenkin hyvä olla tällä käynnillä mukana. Äitiyspoliklinikalla tehdään tulohaastattelu, leikkauslomake täytetään sekä käydään läpi leikkausvalmistelut ja leikkauspäivän ohjelma. Vauvalta kuunnellaan tarvittaessa sydänäänet.
POTILASOHJE 4 (8) LEIKKAUSVALMISTELUT KOTONA Leikkausta edeltävänä iltana saa syödä ja juoda normaalisti. Aamuyöstä klo 4 jälkeen tulee olla ehdottomasti syömättä ja juomatta. Leikkausta edeltävänä iltana suihkussa käynti. Myös aamulla ennen sairaalaan lähtöä on hyvä vielä käydä suihkussa, jonka jälkeen tukisukat puetaan jalkaan. Tukisukkia suositellaan käytettäväksi synnytyksen jälkeen kuusi viikkoa. Osastolle tullessa tuodaan tai annetaan virtsanäyte. Suolen tyhjentäminen tarvittaessa edellisenä iltana. Peräruiskeen saa mukaan äitiyspoliklinikalta. Leikkausta edeltävänä iltana klo 22 sekä leikkauspäivän aamuna klo 6 otetaan vatsalaukun sisältöä neutralisoiva lääke, jonka saa mukaansa äitiyspoliklinikalta. Leikkausta edeltävänä vuorokautena tulisi olla tupakoimatta.
POTILASOHJE 5 (8) LEIKKAUSPÄIVÄ Sairaalaan tullaan sovitun tuloajan mukaisesti. Neuvolakortti tulee ottaa mukaan. Mikäli käytät säännöllistä lääkitystä ota lääkkeet mukaasi sairaalaan, jossa ne otetaan ennen leikkausta anestesialääkärin ohjeen mukaan. Suuremmat rahasummat ja arvoesineet pyydämme jättämään kotiin. Synnytyssalissa tavaranne säilytetään lukollisessa kaapissa. Leikkausaamuna synnytyssalissa jatketaan leikkausvalmisteluja. Sinulle laitetaan virtsakatetri sekä nestetiputus käteen. Ennen leikkaustoimenpidettä tiputetaan antibiootti mahdollisten tulehdusten ehkäisemiseksi. Vaikka leikkausaika on ennalta määrätty aamuksi, voit silti joutua odottelemaan vuoroasi. MITEN KEISARILEIKKAUS TEHDÄÄN Keisarileikkaus on toimenpide, jolla sikiö synnytetään äidin vatsanpeitteiden ja kohdun seinämän läpi leikkaussali-olosuhteissa. Keisarileikkaus tehdään spinaalipuudutuksessa tai harvoin nukutuksessa. Anestesiamuotoa valittaessa otetaan huomioon leikkauksen syyt, kiireellisyys ja lapsen vointi. Spinaalipuudutus laitetaan kylkimakuulla selkärangan spinaalitilaan. Puudutuksen laitto ei ole kivuliasta. Puudutus nousee rintojen tasolle ja siihen liittyy kylkivälilihasten osittainen rentoutuminen, jolloin hengitys voi tuntua raskaammalta. Leikkauksen jälkeen vointiasi seurataan heräämössä 2-3 tuntia. Isällä on mahdollisuus olla mukana leikkaussalissa. Kätilö ottaa vauvan vastaan ja näyttää hänet vanhemmille. Synnytyssalissa isä/tukihenkilö ja kätilö pesevät vauvan, mittaavat, punnitsevat ja pukevat hänet. Isä voi halutessaan ottaa vauvan paidan alle ihokontaktiin, ns. kenguruhoitoon. Leikkaussaliin ilmoitetaan äidille lapsen pituus ja paino. Vauvan vointia tarkkaillaan synnytyssalissa n. 2-3 tuntia voinnista riippuen, jonka jälkeen isä/tukihenkilö ja vauva siirtyvät synnytysvuodeosastolle odottelemaan äitiä heräämöstä. Isä voi vierailla heräämössä äidin luona.
POTILASOHJE 6 (8) LEIKKAUKSEN JÄLKEEN Kun vointisi on heräämössä hyvä, sinut siirretään synnytysvuodeosastolle. Osastolla saat vauvan heti rinnallesi. Vauva voidaan riisua ja laittaa ihokontaktiin kuten alatiesynnytyksenkin jälkeen. Näin vauva tutustuu parhaiten äitiinsä ja tuntee olonsa turvalliseksi. Koska olet vuodepotilaana leikkauspäivän iltaan saakka avustavat hoitajat sinua hyvän imetysasennon löytämisessä ja vauvan hoidossa. Osastolla vointiasi ja toipumista seurataan päivittäin. Leikkauksen jälkeen on kipuja. Toipumisen kannalta kipulääkkeen merkitys on tärkeä. Kivuttomana äiti pystyy liikkumaan ja hoitamaan lastaan paremmin. Vauvan ollessa alusta saakka vierelläsi mahdollisimman paljon äiti-lapsi suhde kiinteytyy. Opit vauvan vierellä pitäen jo sairaalassaoloaikana tuntemaan lapsesi yksilöllisen käyttäytymisen, tulkitsemaan vauvan itkua ja muita signaaleja. Imetyskin sujuu parhaiten, kun lapsi saa imeä aina halutessaan. Äidinmaito ja vanhempien läheisyys ovat vauvalle tärkeitä. Synnytysvuodeosastolla olisi hyvä opetella lepäämään vauva vierellään mahdollisimman paljon, siksi vierailijoiden määrää on syytä rajoittaa. Vauvan hoitamisessa perhe saa apua ja ohjausta koko hoitojakson ajan. Leikkauksesta toipumisesi etenee päivittäin. Haavataitos poistetaan leikkausta seuraavana päivänä. Suihkuun saat mennä 24 tuntia leikkauksen jälkeen. Haavaa tulee suihkuttaa päivittäin ja kuivata sen jälkeen hyvin. Myös ilmakylvyt edistävät parantumista. Kuivaa haavaa ei tarvitse peittää.
POTILASOHJE 7 (8) VIERAILU Osastolla on vierasrajoitus. Lapsen isä ja vauvan sisarukset ovat tervetulleita perheensä luo milloin tahansa. Muut vieraat vain vierastunnin aikana päiväaulassa arkisin klo 18-19 ja viikonloppuisin ( lasu ) klo 14-16. KOTIINLÄHTÖ Keisarileikatut äidit ovat sairaalassa leikkauksen jälkeen keskimäärin 4-5 vuorokautta. Ompeleet poistetaan leikkaushaavasta riippuen 7-10 päivänä leikkauksesta joko sairaalassa tai omassa terveyskeskuksessa. Kotiinlähtö on jännittävä ja odotettu tapahtuma. Myös sukulaiset ja ystävät odottavat innokkaina vauvan kotiin tuloa. Usein on viisasta rauhoittaa kotielämä pariksi viikoksi. Leikkauksen jälkeen olet vielä toipilas, joten kotiaskareet voivat tuntua raskailta. Nostaminen, kantaminen, mattojen piiskaaminen ym. ovat liian raskaita töitä leikkauksesta toipuvalle. Saat nostaa vain lapsen painon verran noin kuukauden ajan. Toipumista kotona edistää mm. riittävä lepo, ulkoilu, säännöllinen ruokailu ja päivittäiset pienet askareet ja kuntoutusharjoittelut. Tämä keisarileikkaus ei välttämättä sulje pois sitä mahdollisuutta että synnytät seuraavan lapsen alateitse. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Tervetuloa!
POTILASOHJE 8 (8) OHJE LEIKKAUSPÄIVÄNÄ KEISARILEIKKAUKSEEN TULEVALLE POTILAALLE Teille on suunniteltu keisarileikkaus. Käykää laboratoriossa / (E-siipi, 1. kerros) ennen äitiyspoliklinikalle tuloa. Verikokeiden jälkeen äitiyspoliklinikalla on tulohaastattelu ja saatte tarkemmat ohjeet leikkaukseen valmistautumiseen. Käynnistänne peritään poliklinikkamaksu, josta tulee lasku kotiin. Leikkausaamuna / osastolle 3E klo 6:30. Jos sairastutte ennen sovittua leikkauspäivää yskään, nuhaan tai kuumetautiin, ilmoittakaa siitä sairaalaan, jotta voidaan sopia uusi leikkauspäivä tai kutsua Teidät sairaalahoitoon. Siinä tapauksessa, että lapsivesi menee, supistukset alkavat tai ilmaantuu verenvuotoa, tulkaa välittömästi sairaalaan ja olkaa syömättä ja juomatta siltä varalta, että Teidät leikataan heti sairaalaan tultuanne.