Kannabis yleistyy, nopeat interventiot terveydenhoidossa Ylilääkäri Pekka Salmela A-klinikkasäätiö/Pirkanmaa Puhutaan huumeista 18.2.2014
Kannabis Hamppukasvista/Cannabis Sativa) saatavien erilaisten valmisteiden yleisnimitys Marihuana, hasis, kannabisöljy Maailman käytetyin laiton päihde Runsaaasti tajuntaan vaikuttavia aineosia, joista tärkeimmät THC(tetrahydrokannabinoli ) ja kannabidioli (CBD) Kannabinoidijärjestelmä, reseptorit Luonnolliset ja synteettiset kannabinoidit
Käyttö 17% 15-69-vuotiaista käyttänyt (naiset 13% ja miehet 20%) Suurin ryhmä 15-35-vuotiaat Suurin osa ei tule aineesta riippuvaiseksi eikä saa merkittäviä psyykkisiä oireita Voi aiheuttaa psyykkisiä, somaattisia, psykososiaalisia ja juridisia ongelmia
Hoitoon hakeutuminen Vähäinen avun hakeminen terveydenhuollosta selittynee sillä, etteivät käyttäjät näe yhteyttä ongelmiensa tai oireidensa ja kannabiksen käytön välillä Alle 20-v yleisin hoitoon hakeutumiseen johtanut ongelmapäihde (42% myös alkoholi, 30% ei muita päihteitä) Kerran viikossa tai useammin kannabista, niin myös muiden päihteiden käyttö 3x
Ongelmia ja terveyshaittoja Millainen tahansa kannabiksen käyttö satunnaiskäyttö mukaan lukien voi aiheuttaa ongelmia, mutta haitat kasvavat annosten ja käyttöjakson keston myötä Polttaessa tärkeimmät terveyshaitat samankaltaisia kuin tupakan Monenkirjava psyykkinen oireisto (epäile aina päihteitä)
Vieroitus 85% kannabiksen käytön keskeyttäjistä ja lopettajista kokee vieroitusoireita, jotka ovat voimakkuudeltaan verrattavissa tupakkavieroitusoireisiin Ovat pahimmillaan 2-3 päivää lopettamisen jälkeen ja loppuvat suurimmalta osalta viikossa Unihäiriöt ja levottomien unien näkeminen saattaa jatkua 2-3 viikkoa
Vieroitusoireet ja retkahtamisen vaara Jaksamattomuus, ärtyisyys, levottomuus ja ahdistuneisuus, unettomuus, mielialan aaltoilu, vähentynyt ruokahalu, lihaskouristukset ja päänsärky Vieroitusoireita esiintyy harvemmin, jos pystyy vähentämään ennen varsinaista lopettamista Retkahtamisen vaara kasvaa unettomuuden ärtyneisyyden ja kannabiksen himon takia
Perusterveydenhuolto Aineen käyttö salataan mm. sen laittomuuden vuoksi ja kannabiksen aiheuttamat haitat voivat herkästi jäädä havaitsematta Käyttöön liittyvät akuuttireaktiot (äkillinen sekavuus, psykoottinen häiriö, paniikki) Ongelman puheeksi ottaminen on tärkeää Lyhytneuvonta, motivoiva haastattelu (muutoshalukkuuden herättäminen ja lisääminen) Hoidetaan somaattiset oireet (esim. keuhkoputken tulehdukset) Konsultointi ja lähettämiskynnys erityisyksiköihin on syytä pitää matalana
Kannabiksen käyttö ja erityispalveluihin lähettämisen aiheet Kaikki lapset Nuoret, jotka käyttävät useammin kuin satunnaisesti ja joilla on koulu- tai psyykkisiä ongelmia Raskaana olevat Aikuiset potilaat, joilla on psyykkisiä ongelmia tai psykiatrinen oheissairaus Päihteiden sekakäyttäjät Vaativaa ajokyvyn arviointia vaativat
Päihdehäiriöiden kehittymistä voidaan ehkäistä Monet lasten ja nuorten mielenterveyshäiriöt altistavat myöhemmille päihdehäiriöille ADHD: ja käytöshäiriön tehokas hoito ehkäisee myöhempiä päihdehäiriöitä Mitä myöhemmin nuori aloittaa päihteiden käytön, sitä pienempi on päihdehäiriön riski Nuorten päihdeongelmien laaja-alaiset ehkäisyohjelmat ovat tuloksellisia Nuorten ongelmat ovat yksilöllisiä ja monitekijäisiä Mitä, miksi, miten ja kenen kanssa käyttää? Varhainen ja riittävä puuttuminen
Kannabis tulee oletko valmis? Muista myös Spice-tuotteet kasvirouhesekoituksia, joihin on lisätty usein synteettisiä kannabinoideja halpa hinta, houkuttelevat myyntipakkaukset, helppokäyttöisyys, näennäinen turvallisuudentunne Muista myös lääkekannabis Sativex suusumute (reseptivalmiste) Bedrocan, Bediol ja Bedica (erityislupavalmiste)