Seksuaalisuus osana kokonaisvaltaista hoitotyötä Haija Kankkunen Terveydenhoitaja (Yamk), seksuaalineuvoja 22.3.2016
Hoitotyössä seksuaalisuuden huomioon ottaminen jää usein muiden terveyteen ja hyvinvointiin liittyvien asioiden varjoon. Seksuaalisuuteen ja seksuaaliterveyteen liittyvistä tarpeista ei puhuta riittävästi eikä seksuaalisen hyvinvoinnin asioita selvitetä samalla tavalla kuin muita terveystarpeita. Lähde: Seksuaalisuus hoitotyössä (Ryttyläinen & Valkama, 2010)
Seksuaalisuus Seksi Lähde: Seksuaalisuus
Seksuaali ja lisääntymisterveys Seksuaali ja lisääntymisterveys on olennainen osa ihmisen terveyttä ja hyvinvointia ja siten merkittävä osa kansanterveyttä Lisääntymisterveys on käsitteenä esiintynyt jo pitkään sekä kansainvälisessä että kansallisessa sanastossa Seksuaaliterveyden käsite yleistyi vasta 1990-luvulla Seksuaalisuuden WHO määrittelee keskeiseksi osaksi ihmisyyttä kaikissa elämänvaiheissa Seksuaalisuudella voi olla eri elämänvaiheissa erilaisia merkityksiä Lähde: Edistä, ehkäise ja vaikuta - Seksuaali -ja lisääntymisterveyden toimintaohjelma 2014-2020
Seksuaaliterveyden ja lisääntymisterveyden hierarkkinen suhde Lähde: Edistä, ehkäise ja vaikuta - Seksuaali -ja lisääntymisterveyden toimintaohjelma 2014-2020
Seksuaali ja lisääntymisterveyspalveluja on Suomessa säädelty useilla eri laeilla ja asetuksilla Lainsäädännön ja hallitusohjelman lisäksi on useita kansallisia toimintaohjelmia, suosituksia tai strategioita, joissa säädellään tai ohjataan seksuaali- ja lisääntymisterveyttä ja siihen liittyviä palveluita Seksuaali ja lisääntymisterveyden toimintaohjelmassa 2007-2011 nousi yhdeksi keskeiseksi kehittämiskohteeksi ja tarpeeksi Seksuaali- ja lisääntymisterveyden integroiminen terveyden edistämisen ohjelmiin sekä hoitoketjuihin Lähde: Edistä, ehkäise ja vaikuta - Seksuaali -ja lisääntymisterveyden toimintaohjelma 2014-2020
Oma seksuaalisuus seksuaalisuus hoitotyössä
Seksuaalisuuden kohtaaminen hoitotyössä Näistä kuvista ei ole lähteitä, vaan olen hakenut ne googlesta.
Seksuaalisuuden käsitteleminen hoitotyössä ei ole helppoa, sillä jokaisella ihmisellä on yksilöllinen suhde seksuaalisuuteen Hoitajan oman seksuaalisuuden kohtaaminen tarkoittaa työskentelyä seksuaalisuuteen liittyvien tunteiden, arvojen, normien, asenteiden ja uskomusten kanssa Hoitotyön toimintaympäristön toimintamallit ja ilmapiiri Hoitotyössä kohtaa myös asioita, joita ei tarvitse eikä tule hyväksyä, esimerkiksi vastuuttomuus ja seksuaalinen väkivalta On ammattieettisesti oikein lähteä kehittämään seksologista ja seksuaaliterveyden osaamista tietoisesti ja tavoitteellisesti sen sijaan, että oppisimme pelkästään asiakkaidemme ja potilaidemme kautta. Lähde: Seksuaalisuus hoitotyössä (Ryttyläinen & Valkama, 2010)
Puheeksi ottamisen malleja
Seksuaaliterveyden palvelujen PLISSIT malli jäsentää palvelujen rakentumista sekä seksuaalineuvonnan eri tasoja Kaavio kirjasta Seksuaalisuus hoitotyössä (Ryttyläinen & Valkama 2010, 52)
Ex-PLISSIT-malli Kuvio kirjasta Seksuaalisuu hoitotyössä (Ryttyläinen & Valkama 2010, 53)
BETTER- malli puheeksi ottamiseen (Mick, Hughes & Cohen 2004) Bring up the topic Explain Tell Timing Educate Record Seksuaalisuuden ottaminen esille puheessa Kerro, että työhösi kuuluu myös keskustella seksuaalisuuteen liittyvistä asioista. Vaikka et pystyisi vastaamaan kaikkiin asiakkaan esittämiin kysymyksiin, ilmaise, että hän voi kertoa huolenaiheistaan sinulle. Kerro, että hankit tarvittavat tiedot ja voimavarat asiakkaan / potilaan huolenaiheiden käsittelemiseksi Pyri arvioimaan keskustelun oikea-aikaisuus. Jos ajoitus ei ole sillä hetkellä oikea, niin kerro, että seksuaalikysymyksistä voi kysyä milloin tahansa sinulta. Ohjaa asiakasta ja potilasta sairauden tai sen hoitojen vaikutuksista seksuaalisuuteen. Kirjaa arviointisi ja toimintasi potilasasiakirjaan. Kuvio kirjasta Seksuaalisuus hoitotyössä ( Ryttyläinen & Valkama 2010, 139.)
Omassa työyhteisössä on hyvä keskustella yhdessä mikä puheeksi ottamisen malli sopii teille parhaiten Henkilökunnan kouluttamista ei saa kuitenkaan laiminlyödä, sillä paraskaan malli ei auta, jos seksuaalisuuden puheeksi ottaminen tuntuu kiusalliselta ja turhalta Omien tunteiden ja tuntemusten kanssa tehtävä tietoinen työskentely sekä rohkeus nähdä, kuulla ja kohdata seksuaalisuuteen liittyviä asioita laajentaa omaa ammatillisuutta ja eläytymiskykyä Hoitajan avoin myöntäminen, ettei tiedä tarpeeksi, lähentää usein potilaan ja hoitajan suhdetta täytyy kuitenkin olla halu ja valmiudet ymmärtää potilaan seksuaalisuutta ja kuulla potilasta Lähteet: Seksuaalisuus hoitotyössä (Ryttyläinen & Valkama, 2010); Seksuaalisuuden puheeksi ottaminen (Bildjuschkin, 2015 THL)
Minulta meni kauan vain oppiakseni miten olemalla itselleni julma ankara kontrolloiva vaativa olen sitä myös läheisilleni Ja vasta ollessani itselleni hellä ymmärtäväinen tilaa antava suvaitsevainen olen sitä samaa myös lähelläni oleville. (Anja Porio)
Kiitos!
Pääasialliset lähteet: Edistä, ehkäise, vaikuta Seksuaali ja lisääntymisterveyden toimintaohjelma 2014-2020 Seksuaalisuus (toim. D. Apter, L. Väisälä & K. Kaimola) Seksuaalisuus hoitotyössä (Ryttyläinen, Katri & Valkama, Sirpa) Seksuaalisuuden puheeksi ottaminen (Bildjuschkin, Katriina) Omat kokemukset ja opinnoista saatu tieto Kuvat: https://vaestoliitonblogi.files.wordpress.com/2016/02/hurma_fb_mysex.jpg http://www.istockphoto.com/vector/abstract-winter-frame-gm92727487-4454524?st=2f39a53 https://sairaanhoitajat.fi/wp-content/uploads/2016/02/gerontologinen-matala-375x200.jpg http://jata.vampula.net/kasvio/kuvat/vanamo1.jpg https://www.google.fi/search?q=tulppaani&biw=1536&bih=752&source=lnms&tbm=isch&sa=x&sqi=2&ved= 0ahUKEwjuxK_A5cTLAhXKC5oKHa3qCvAQ_AUIBigB