Seksuaalikasvatus Poikien, miesten sekä ikäihmisten seksuaaliterveys

Transkriptio

1 Seksuaalikasvatus Poikien, miesten sekä ikäihmisten seksuaaliterveys Katriina Bildjuschkin Seksuaalikasvatuksen asiantuntija, Seksuaali- ja lisääntymisterveysyksikkö

2 Seksuaali- ja lisääntymisterveys Seksuaali- ja lisääntymisterveys Seksuaaliterveys Lisääntymisterveys Katriina Bildjuschkin 2

3 Seksuaalisuus Seksuaalisuus on keskeinen osa ihmisyyttä kaikissa elämän vaiheissa, ja se käsittää sukupuolen, sukupuoli-identiteetin ja sukupuoliroolit, seksuaalisen suuntautumisen, erotiikan, mielihyvän, sukupuolisuhteet ja lisääntymisen. Seksuaalisia kokemuksia ja seksuaalisuuden ilmenemismuotoja ovat ajatukset, fantasiat, halut, uskomukset, asenteet, käyttäytyminen, seksuaalisuuden harjoittaminen, roolit ja suhteet. Vaikka seksuaalisuus voi pitää sisällään kaikki nämä ulottuvuudet, ihminen ei aina koe tai ilmennä niitä kaikkia. Biologiset, psykologiset sosiaaliset, taloudelliset, poliittiset, eettiset, lailliset, historialliset, uskonnolliset ja hengelliset tekijät vaikuttavat vuorovaikutuksessa seksuaalisuuteen. (WHO, Seksuaalikasvatuksen standardit Euroopassa. 2010)

4 Seksuaalisuus on Erottamaton osa ihmisyyttä ja siksi seksuaali- ja lisääntymisterveys on keskeinen osa hyvinvointia ja terveyttä Asiakkaan/potilaan seksuaalisuus on erottamaton osa jokaista kohtaamista hoitotyössä Katriina Bildjuschkin 4

5 Sukupuoli Anatomisten, hormonaalisten, kromosomaalisten, sosiaalisten ja psyykkisten ominaisuuksien kokonaisuus, joka muodostaa yleensä mieheksi tai naiseksi määritetyn sukupuolen Kaikilla ihmisillä nämä ominaisuudet eivät muodosta selkeää tai yhteneväistä jatkumoa, joten kaksijakoinen käsitys sukupuolesta on ongelmallinen (Muu, mikä?)

6 Varhainen vuorovaikutus & rakkaus Vuorovaikutuksessa toisen kanssa lapsi oppii oman arvonsa Mistä sait turvaa? Varhainen vuorovaikutus on aikuisrakkauden pohja Rakkaus on välinpitämättömyyden vastakohta - Saanko rakastaa? Rakastetaanko minua? - Näkymättömänä ei kukaan jaksa elää - On kokemus siitä, että on merkityksellinen

7 Arvot ja ihmiskäsitys Arvot voivat olla yhteisöllisiä, yksilöllisiä, kulttuurisia, työpaikkakohtaisia Arvot auttavat identiteetin löytämisessä Arvot auttavat ihmistä elämään siten, että omia toiveita, ajatuksia ja tekoja ei tarvitse asettaa vastakkain Arvoja voi olla monenlaisia, mutta keskenään vastakkaiset arvot aiheuttavat ristiriitaa ja uupumista

8 Seksuaalioikeudet Kuuluvat erottamattomasti ihmisoikeuksiin Keskeinen sisältö on, että jokaisella yksilöllä tai parilla on oikeus tietoisesti ja vastuullisesti päättää omaan elämäänsä liittyvistä asioista, kuten läheisen ihmissuhteen solmimisesta avioitumisesta lasten hankkimisesta ehkäisystä jne. Kansainväliset ihmisoikeussopimukset luovat perustan, jolle kansallisten oikeusjärjestelmien ja toimintaohjelmien tulisi rakentua Suomessa seksuaalioikeuksiin liittyvistä palveluista on säädetty useissa laeissa Katriina Bildjuschkin 8

9 Jokaisen seksuaalioikeus on saada tietoa ja apua seksuaali- ja lisääntymisterveytensä tueksi ja hoitamiseksi saada seksuaaliohjausta, -neuvontaa, - terapiaa sekä kliinisiä palveluja tarvittaessa saada seksuaalikasvatusta koko elämän ajan aina raskausajasta alkaen Katriina Bildjuschkin 9

10 Seksuaalikasvatus Virallisen seksuaalikasvatuksen tulee tavoittaa yhdenveroisesti kaikki lapset ja nuoret Seksuaalikasvatuksen tulee sisältyä kaikkeen kasvatusja opetustoimintaan varhaiskasvatuksesta toisen asteen koulutukseen Lasten ja nuorten seksuaalikasvatuksessa käsitellään seksuaali- ja lisääntymisterveyden fyysisiä, psyykkisiä, sosiaalisia ja eettisiä aiheita kehitystasoon soveltuvalla tavalla sekä tuetaan seksuaali-identiteetin kehittymistä seksuaalisuuden ja sukupuolen moninaisuus huomioiden Seksuaalikasvatus antaa tiedollisia, vuorovaikutuksellisia ja sosiaalisia valmiuksia (muun muassa turvataidot) Seksuaalikasvatuksessa tuetaan positiivisia seksuaalioikeuksia Katriina Bildjuschkin 10

11 Seksuaalikasvatus on valistusta opetusta ohjausta neuvontaa virallista epävirallista Normikriittistä Seksuaalioikeuksia kunnioittavaa Holistista/ kokonaisvaltaista Rakentuvaa Katriina Bildjuschkin 11

12 Standardit (2010) WHO:n julkaisu, jota ollut tekemässä monikansallinen toimijajoukko Suositus Tarkoitus on määrittää, - mitä lasten ja nuorten pitäisi tietää ja ymmärtää eri ikävaiheissa - miten he voivat saada haasteiden ja tilanteiden ratkaisutaitoja - millaisia arvoja asenteita heille tulisi kehittyä Tavoite on olla vaikuttamisen apuväline ja työkalu opetusohjelmien kehittämiseen ja päivittämiseen Katriina Bildjuschkin 12

13 Poikien seksuaaliterveys PoikaS tutkimus (Kontula, toim. 2012) - Poikien tietotaso on huonompi kuin tyttöjen - Pojat pärjäävät huonommin terveystiedossa - Pojat ovat kiinnostuneita seksuaaliasioista aiemmin kuin tytöt - Poikien tiedontarve ja terveystiedon opetuksen anti eivät kohtaa - Opetusmenetelmät eivät tue poikien oppimista - Pojat haluavat suoraa ja rehellistä puhetta vastaa nyt! - Poikien tiedontarve konkreettista - Pojat kaipaavat vahvistusta toiveelleen ja uskolleen osata ja onnistua Katriina Bildjuschkin 13

14 Poikien ja miesten seksuaali- ja lisääntymisterveysterveys Miesten seksuaaliterveydestä, tiedon tasosta ja palvelujen käytöstä ja toiveista vasta vähän tietoa Seksuaali- ja lisääntymisterveyden palvelujen ja kehittäminen niin, että ovat luonteva osa poikien ja miesten terveys- ja hyvinvointipalveluja Seksuaalikasvatuksen sukupuolisensitiivisyys ja normikriittisyys Kouluterveyskyselyn mukaan poikien tietämys tyttöjen tietämystä huonompaa Erityisesti maahanmuuttajataustaisten poikien tietäminen heikompaa ja väkivallan kokemukset tavallisimpia Seksuaaliterveyspalvelut koetaan tyttöjen ja naisten paikoiksi Katriina Bildjuschkin 14

15 Ikäihmiset Seksuaalisuus ei mene ohi ihmisen ikääntyessä Seksuaalinen aktiivisuus voi jatkua aktiivisena ikäihmisillä Aktiivisuuteen vaikuttaa sairaudet ja kumppanin puute ja asuminen Seksuaalista vireyttä tukevat aiemmat hyvät kokemukset ja seksuaalimyönteinen asenne Katriina Bildjuschkin 15

16 Ikäihmiset Helsinkiläisvanhainkodeissa työskentelevien lähi- ja perushoitajien, sairaanhoitajien ja osastonhoitajien parissa tehdyssä kyselyssä enemmistö 92 vastaajasta kertoi, ettei ollut opinnoissaan saanut tietoa sukupuolen ja seksuaalisen suuntautumisen moninaisuudesta (54 prosenttia) tai vähemmistöihin kuuluvien ikääntymisestä ja palveluntapeista (75 prosenttia) Pelko siitä, ettei elämänkumppania tunnisteta ja tunnusteta elämänkumppaniksi, nousi esille vuotiaille sukupuoli- ja seksuaalivähemmistön edustajille tehdyssä kyselyssä Katriina Bildjuschkin 16

17 Toimenpiteet ikäihmisten seksuaalisen hyvinvoinnin parantamiseksi OPH lisää valtakunnalliseen opetussuunnitelman perusteisiin seksuaaliohjausopetusta lähihoitajien koulutukseen, ja ammattikorkeakoulut tarjoavat ikääntyneiden palveluissa työskenteleville täydennyskoulutusta iäkkäiden seksuaaliterveydestä. Kunnat tai kuntayhtymät kouluttavat ja palkkaavat riittävästi seksuaalineuvojia ikääntyneiden palveluihin ja sairaalat varmistavat, että kaikissa sairaaloissa on seksuaalineuvoja ja keskussairaaloissa ja yliopistollisissa sairaaloissa myös seksuaaliterapeutti. Ikääntyneiden palveluissa työskentelevät huomioivat iäkkäiden seksuaalisuuden erityispiirteet ja neuvonnan tarpeen. Lääkäri määrittää iäkkään seksuaalineuvonnan tarpeen diagnoosin teon ja eri toimenpiteiden jälkeen. Ikääntyneiden pitkäaikaishoitoa tarjoavat tahot mahdollistavat ympärivuorokautisen hoidon yksiköissä asuville intiimin yksityisyyden ja parisuhteen jatkumisen Katriina Bildjuschkin 17

18 Kiitos Katriina Bildjuschkin 18