Asiantuntijahoitaja, seksuaali- ja paripsykoterapeutti Sirkka Näsänen

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Asiantuntijahoitaja, seksuaali- ja paripsykoterapeutti Sirkka Näsänen"

Ilmari Keskinen
8 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Asiantuntijahoitaja, seksuaali- ja paripsykoterapeutti Sirkka Näsänen

2 Erottamaton osa ihmisyyttä ja jokaisen ihmisen perusoikeus Se on miehenä, naisena tai jonakin muuna olemista omalla tavalla tai tyylillä ja jokainen ihminen itse määrittelee oman seksuaalisuutensa Olennainen osa ihmisen hyvinvointia, elämänlaatua, terveyttä ja yksi osa perustarpeistamme Seksuaalisuus on läsnä ihmisen elämässä läpi koko elämänkaaren Sitä ilmentää biologinen sukupuoli ja roolit, seksuaaliidentiteetti, erotiikka, mielihyvä, läheisyys ja lisääntyminen Sitä koetaan ja ilmaistaan ajatuksissa, fantasioissa, haluissa, asenteissa, arvoissa, käyttäytymisessä sekä parija ihmissuhteissa

Seksuaalisuus on läsnä ihmisen elämässä läpi koko elämänkaaren Sitä ilmentää biologinen sukupuoli ja roolit, seksuaaliidentiteetti, erotiikka,

3 Seksi on osa seksuaalisuutta Se tarkoittaa toimintaa seksuaalisuudessa ja tähän toimintaan liittyviä ajatuksia, tunteita, mielikuvia, haluja ja tarpeita Se voi olla oman seksuaalisuuden monipuolista ilmaisua, kontaktien hakemista, seksuaalisen nautinnon tavoittelemista ja kokemista yksin tai yhdessä kumppanin kanssa, yhdyntöjä sekä lisääntymisyrityksiä Seksiä on kaikki se toiminta, niin psyykkinen kuin fyysinen, jonka avulla ihminen pyrkii saamaan seksuaalista mielihyvää

seksuaalisen nautinnon tavoittelemista ja kokemista yksin tai yhdessä kumppanin kanssa, yhdyntöjä sekä

4 On seksuaalista toimintaa, jossa ei ole limakalvokontaktia eikä eritteitä joudu seksikumppanin limakalvoille Seksuaalioikeuksien kunnioittamista

5 WHO:n määritelmän mukaan seksuaaliterveys on seksuaalisuuteen liittyvän fyysisen, psyykkisen, sosiaalisen ja emotionaalisen hyvinvoinnin tila Seksuaaliterveys voidaan saavuttaa sairauksista, toimintahäiriöistä, vammautumisesta ja vajavuuksista huolimatta Kunnioittavaa ja positiivista suhtautumista seksuaalisuuteen ja seksuaalisuhteisiin sekä mahdollisuus turvallisiin ja nautinnollisiin seksuaalisiin kokemuksiin ilman pakottamista, syrjintää ja väkivaltaa

vammautumisesta ja vajavuuksista huolimatta Kunnioittavaa ja positiivista suhtautumista seksuaalisuuteen ja

6 Seksuaalisessa suuntautumisessa on kyse siitä keihin ihminen tuntee vetovoimaa emotionaalisesti ja/tai eroottisesti. Määrittelyn perusteena on sekä oma että vetovoiman kohteen sukupuoli Yleensä jaotteluna on homo, bi- ja heteroseksuaalisuus. Lisäksi tunnetaan transsuuntautuneisuus, jossa ihminen tuntee vetovoimaa erityisesti transihmisiä kohtaan Omaan seksuaaliseen suuntautumiseen voi havahtua missä iässä tahansa ja se voi muuttua oman elinkaaren aikana

Määrittelyn perusteena on sekä oma että vetovoiman kohteen sukupuoli Yleensä jaotteluna on homo, bi- ja

7 Seksuaalisuus on potilaan intiimi yksityisasia ja ottamalla se puheeksi, loukataan potilasta Potilasta ei kiinnosta sairastuessaan seksuaalisuuteen liittyvät asiat Hoitohenkilökunta kokee usein seksuaalisuuden puheeksi oton vaikeaksi, ei ole yhteistä kieltä, osaamista Odotetaan, että potilas itse ottaa asian puheeksi Hoitotyön toimintaympäristö; ei ole aikaa, sopivaa paikkaa

usein seksuaalisuuden puheeksi oton vaikeaksi, ei ole yhteistä kieltä, osaamista Odotetaan,

8 Kuvaa seksuaalikysymysten ammatillisen työskentelyn jäsentämistä (Jack Annon, 1976) Plissit-mallin neljä tasoa kuvaavat erilaisia lähestymistapoja seksuaalisuuden käsittelyyn ja siinä ilmeneviin ongelmiin

10 On myönteistä ja sallivaa suhtautumista seksuaalisuuteen sen erilaisissa ilmenemismuodoissa. Tällä tasolla kuullaan asiakkaan huolenaiheita ja kysymyksiä seksuaalisuuteen liittyvistä ajatuksista, tunteista ja käyttäytymisestä Luvan antaminen merkitsee sitä, että potilas voi saada sanallisen tai sanattoman viestin tai vakuutuksen siitä, että hänen seksuaalisuuteensa liittyvä toiminta, ajatukset, tunteet, tarpeet ja fantasiat ovat luvallisia tai tavallisia

ja käyttäytymisestä Luvan antaminen merkitsee sitä, että potilas voi saada sanallisen tai sanattoman viestin tai

11 Luvan antaminen merkitsee monien asioiden ja ilmiöiden NORMALISOIMISTA -> hänessä ei ole mitään vikaa eikä hän ole yksin huolenaiheineen, vaan myös muilla on samanlaisia tunteita, kuvitelmia tai käyttäytymistä

vikaa eikä hän ole yksin huolenaiheineen, vaan myös

12 Tarkoittaa nimenomaisen tiedon antamista potilaan huoleen ja kysymyksiin, mistä häneltä puuttuu tietoa, esim. sairaudesta, erilaista hoitomuodoista ja niiden sivuvaikutuksista seksuaalisuuteen ja parisuhteeseen Tuetaan potilaan seksuaalista selviytymistä ja seksuaaliterveyden ylläpitämistä Asianmukaisen tiedon saaminen vähentää usein potilaan huolta ja ahdistuneisuutta

sairaudesta, erilaista hoitomuodoista ja niiden sivuvaikutuksista seksuaalisuuteen ja

13 Peruslähtökohtana on hoitotyöntekijän subjektiiviset edellytykset työskentelylle: => oman seksuaalisuuden kohtaaminen henkilökohtaisella sekä ammatillisella tasolla => omat asenteet, tunteet, arvot, normit, uskomukset => hoitohenkilökunnan ja potilaan välinen vuorovaikutussuhde ja luottamuksellisuus => tiedot ja taidot seksuaalisuuden alueelta

omat asenteet, tunteet, arvot, normit, uskomukset => hoitohenkilökunnan ja potilaan

14 Työyhteisössä on hyvä pohtia yhdessä, mitä seksuaalisuuteen liittyviä kysymyksiä potilailla on juuri meidän työyksikössä ja sopia, miten ne huomioidaan hoitotyössä Luodaan työyhteisössä toimintamalleja, joista olisi apua potilaan seksuaalisuuden huomioimisessa sekä kohtaamisessa Huomioidaan seksuaalisuuteen liittyvät asiat hoitosuunnitelmaa tehtäessä Lisätiedon hakeminen, työnohjaus, konsultointi, kouluttautuminen

joista olisi apua potilaan seksuaalisuuden huomioimisessa sekä kohtaamisessa Huomioidaan

15 HOITOHENKILÖKUNNAN ALOITE SEKSUAALISUUDEN PUHEEKSI OTOSSA ON TÄRKEÄ, sen jälkeen potilaan itsensä päätettäväksi jää, onko aihe hänelle merkityksellinen, onko ajankohta sopiva vai onko aiheeseen tarpeellista palata myöhemmin Terveydenhuollossa on paljon luonnollisia vastaanotto, tutkimus, näytteenotto ja hoitotilanteita, jossa seksuaalisuuteen liittyviä asioita voi ottaa helposti puheeksi

tarpeellista palata myöhemmin Terveydenhuollossa on paljon luonnollisia vastaanotto, tutkimus,

16 Seksuaalikasvatuksella Seksuaalisen kehityksen ja sukupuolisen kypsymisen tukemisella ja suojaamisella Sukupuolten ja monimuotoisuuden arvostamisella Riittävällä ja oikein kohdennetulla tiedolla Laadukkailla seksuaaliterveyspalveluilla Myönteisellä näkemyksellä seksuaalisuudesta

monimuotoisuuden arvostamisella Riittävällä ja oikein kohdennetulla

17 Miten sairaus on vaikuttanut seksielämäänne? Monet hoidot tai tutkimukset vaikuttavat seksuaalisuuteen, onko teillä tällaista kokemusta? Onko sairaus vaikuttanut ihmissuhteisiinne? Onko sairaus vaikuttanut siihen miten näette itsenne naisena/miehenä/jonakin muuna? Miten terveydentilanne on vaikuttanut parisuhteeseenne? Miten olette kumppaninne kanssa ratkaisseet seksiasiat nyt, kun ette ole voineet olla yhdynnässä? Onko teillä huolenaiheita tai kysymyksiä seksuaalisuudesta, joista haluaisitte keskustella?

Onko sairaus vaikuttanut ihmissuhteisiinne? Onko sairaus vaikuttanut siihen miten näette itsenne naisena/miehenä/jonakin muuna?

18 BETTER-malli on kehitetty syöpäpotilaita hoitavan hoitohenkilökunnan avuksi potilaan seksuaalisuuden tukemisessa (Mick,Hughes ja Cohen, 2004)

19 BRING UP THE TOPIC = Seksuaalisuuden puheeksi ottaminen EXPLAIN = Kerro, että työhösi kuuluu keskustella myös seksuaalisuuteen liittyvistä asioista. Vaikka et pystyisi vastaamaan kaikkiin potilaan esittämiin kysymyksiin, ilmaise että hän voi kertoa kaikista huolenaiheistaan sinulle

20 TELL = Kerro, että hankit tarvittavat tiedot ja voimavarat potilaan huolenaiheiden käsittelemiseksi TIMING = Pyri arvioimaan keskustelun oikeaaikaisuus. Jos ajoitus ei ole sillä hetkellä oikea, niin kerro että potilas voi palata seksuaalisuuteen liittyviin kysymyksiin kanssasi koska tahansa myöhemmin

21 EDUCATE = Ohjaa potilasta sairauden tai sen hoitojen vaikutuksista seksuaalisuuteen RECORD = Kirjaa arviointisi ja toimintasi potilasasiakirjaan

22 WAS World Association for Sexual Health, Hong Kong (1999) Oikeus seksuaaliseen vapauteen Oikeus seksuaaliseen itsemääräämisoikeuteen, seksuaaliseen loukkaamattomuuteen ja fyysisen kehon turvallisuuteen Oikeus seksuaaliseen yksityisyyteen Oikeus seksuaaliseen oikeudenmukaisuuteen Oikeus seksuaaliseen mielihyvään Oikeus seksuaaliseen tunneilmaisuun

23 Oikeus vapaaseen seksuaaliseen liittymiseen Oikeus tehdä vapaita ja vastuullisia ehkäisyvalintoja Oikeus seksuaalisuutta koskevaan tietoon, joka perustuu tieteelliseen tutkimukseen Oikeus monipuoliseen seksuaaliseen tietoon ja sivistykseen Oikeus seksuaaliterveyspalveluihin

24 KOKONAISVALTAINEN HOITOTYÖ EDELLYTTÄÄ POTILAAN SEKSUAALISUUDEN HUOMIOIMISTA JA SEKSUAALITERVEYDEN EDISTÄMISTÄ (Seksuaali- ja lisääntymisterveyden toimintaohjelmat, STM, 2007 ja 2014 Edistä, ehkäise, vaikuta )

25 Apter D, Väisälä L & Kaimola K, Seksuaalisuus. Duodecim Bildjuschkin, K & Petäjä, H, Seksuaalisuuden puheeksi ottaminen. Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri Klemetti, R & Raussi-Lehto, E (toim.) Edistä, ehkäise, vaikuta Seksuaali- ja lisääntymisterveyden toimintaohjelma THL Ryttyläinen, K, Valkama, S, 2010.Seksuaalisuus hoitotyössä. EDITA Seksuaaliterveysklinikka: SETA: SEXPO: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos: Väestöliitto:

26 > puh , aina voi soittaa, kysyä ja konsultoida Työviestit voi laittaa; APSAVO Sirkka Näsänen, lyhyt kysymyksen asettelu

27 KIITOS!

Samankaltaiset tiedostot

Seksuaalisuus. osana kokonaisvaltaista hoitotyötä. Haija Kankkunen Terveydenhoitaja (Yamk), seksuaalineuvoja 22.3.2016

Seksuaalisuus. osana kokonaisvaltaista hoitotyötä. Haija Kankkunen Terveydenhoitaja (Yamk), seksuaalineuvoja 22.3.2016 Seksuaalisuus osana kokonaisvaltaista hoitotyötä Haija Kankkunen Terveydenhoitaja (Yamk), seksuaalineuvoja 22.3.2016 Hoitotyössä seksuaalisuuden huomioon ottaminen jää usein muiden terveyteen ja hyvinvointiin