Seksuaaliterveyden hoitopolku ja hyvän seksuaali- ja lisääntymisterveyden vahvistaminen

HTML
DOWNLOAD

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Seksuaaliterveyden hoitopolku ja hyvän seksuaali- ja lisääntymisterveyden vahvistaminen"

Santeri Elstelä
8 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Seksuaaliterveyden hoitopolku ja hyvän seksuaali- ja lisääntymisterveyden vahvistaminen Helena Seutu Kätilö, seksuaalineuvoja ja terapeutti, NACS PKSSK, naistentautien ja synnytysten toiminta-alue

2 Sirkka Näsänen Psykiatrinen sairaanhoitaja Asiantuntijahoitaja Seksuaali- ja parispykoterapeutti

3 Polku lähtee puheeksi ottamisesta

4 PLISSIT-mallissa (Annon 1976) ohjeistetaan puheeksi ottamisen tasot:

5 BETTER-mallissa (Mick, Hughes ja Cohen 2004) esitetään seksuaalisuuden puheeksi ottamisen vaiheet: Bring up the topic - seksuaalisuuden puheeksi ottaminen Explain - kerro, että seksuaalisuudesta puhuminen on sallittua ja toivottavaa Tell - kerro, että selvität asiat ja hankit riittävät tiedot auttaaksesi asiakasta Timing - kerro, että asiakkaalla on oikeus ottaa seksuaalisuus puheeksi milloin tahansa Educate - ohjaa asiakasta muutosten vaikutuksesta hänen terveyteensä Record - kirjaa arviosi ja interventiosi asiakkaan papereihin

6 Työntekijän oman seksuaalisuuden kohtaaminen Hyvä pysähtyä niihin kohtiin jotka tuntuvat vierailta, vaikeilta tai ahdistavilta tai joita ei ymmärrä tai hyväksy Mitä pitää luvallisena tai nautittavana Esim. Seksuaalisuuden moninaisuus? Ikääntyvien seksuaalisuus? Sairaus/vammaisuus ja seksuaalisuus? Sukupuolen moninaisuus?

7 Mistä apuja puheeksi ottamiseen? -käytäntöjä PKSSK:ssa Seksuaalisuus puheeksi työpajat Osastotunnit yksiköissä Opiskelijoiden ohjaus

9 Ohjausta ja neuvontaa Limakalvojen hoito-ohjeet Lahtionpohjan vahvistaminen Tupakoinnin lopettaminen Rintojen omatarkkailu Ehkäisy Teemapäivien näkyminen odotustilassa Maailman Aids päivä 1.12 Roosa Nauha lokakuussa Maailman seksuaaliterveyspäivä 4.9

10 Nuoret naistentautien poliklinikan asiakkaana Onnistunut tutkimus kuuluu aikuistumiseen, nuoren normaaliksi toteaminen vahvistaa positiivista minäkuvaa ja itsetuntoa Kunnioittava suhtautuminen niin puheen kuin kosketuksen tasolla Nuorella oikeus kertoa tuntemuksistaan ja ne otetaan huomioon Tarvittaessa gynekologinen tutkimus ja kehitysasteen arvio Jos ei yhdyntöjä ole ollut riittää usein vatsapeitteiden päältä tai peräsuolen kautta tehty UÄ Tarvittaessa raskaustesti, infektionäytteet ja irtosolukoe Vastaanottoaika 45 min

11 Ohjausta ja neuvontaa Ehkäisyn aloitus Tupakointi ja alkoholinkäyttö Painonhallinta Riskikäyttäytyminen Seksuaaliterveys Kehollisuus ja seksuaali-identiteetti Alle 18-v raskaudenkeskeytyksissä ja tarvittaessa muutenkin hoitotiimissä mukana sosiaalityöntekijä Liberaali suhtautuminen ehkäisykapselin tai kierukan asennukseen, jos näyttää että nuorella on vaikeuksia huolehtia ehkäisystä

12 Jatkoseuranta Usein puhelimitse -ehkäisyn sopivuus -vuoto- ja kipuongelmat -soitot aap:n jälkeen alle 20- vuotiaille -nuorelle myös yhteystiedot, johon voi soittaa tarvittaessa

13 Seksuaaliterapia Tavoitteellista toimintaa Tavoitteen määrittää asiakas Lähestymistapa ratkaisu- ja voimavarakeskeinen Vastaanotolle voi tulla yksin tai yhdessä kumppanin kanssa

14 Vulvodynia, vestibulektomia, vaginismi Kivulias yhdyntä Valko- ja punajäkälä, limakalvojen krooniset tulehdustilat Anomaliat Gynekologiset syövät Seksitaudit Seksuaalinen hyväksikäyttö - kaltoinkohtelu ja -väkivalta Insesti Seksuaalinen suuntautuneisuus Sukupuolen moninaisuus Seksuaaliset pakkomielteet Haluttomuus Rintasyöpä Eturauhasen syöpä Suolistosairaudet, avannepotilaat Selkäydinvammautuneet Lapsettomuushoidoissa olevat

15 Toivoisin, että vastaisit oheisiin kysymyksiin ja ottaisit lomakkeen mukaan ensimmäiselle seksuaaliterapiakäynnille Mikä on tärkein asia, johon toivot muutosta? Arvioi asteikolla 0-10, miten vaikeaksi koet asian tällä hetkellä? Kerro omin sanoin, mikä on tavoitteesi asian ratkeamisen suhteen ja mihin olisit tyytyväinen?

16 Toivoisin lisää itseluottamusta näihin asioihin Halut takaisin ja ettei seksi sattuisi Toivoisin että sisältäni häviäisi peloissaan oleva pikkutytön olo ja tilalle tulisi aikuisen naisen olo ja varmuus Häpeän tunteen väheneminen, äidin kontrollista poisoppiminen Henkisen ja fyysisen kivun loppuminen haluan pelon pois Haluaisin oppia rentoutumaan kivuliaan yhdynnän aikana, jotta se olisi mahdollista myös sillä tapaa Etten ajattelisi veljiäni rakastellessa Uskallus nauttia, ettei tuntisi häpeää Yhdyntäkivut ja niiden aiheuttama jännitys, sekä osittain niiden aiheuttama haluttomuus Oman seksuaalisen identiteetin löytyminen Seksuaalisuuden hyväksyminen parisuhteessa että seksuaaliset toiminnot palautuisivat ennen tapaturmaa olevalle tyydyttävälle tasolle

17 Peräsuolensyövän ja avanteen jälkeen olen sulkenut seksuaalisuuden itseni ulkopuolelle. Luulin, ettei se kuulu minulle enää. Toivoisin, että uskaltaisin vielä läheiseen kanssakäymiseen

18 Potilaan polku seksuaaliterapeutille PKSSK:ssa Hoitajan tai lääkärin lähete/ GYNPKL /seksuaaliterapeutti Helena Seutu p Vastaanotto talo 8, 1.krs Sarjahoitomaksu 11,50 Kuntalaskutus Käynnit kirjataan Mediatriin kuntoutus- ja erityistyöntekijöiden kansioon Seksuaalineuvonta ja - terapia Hoitajan tai lääkärin lähete APSAVO (aikuispsykiatrian poliklinikka) Sirkka Näsänen p Vastaanotto talo 8, 1.krs Käynnit maksuttomat asiakkaalle Kuntalaskutus Käynnit kirjataan Mediatriin kuntoutus- ja erityistyöntekijöiden kansioon Seksuaalineuvonta ja - terapia

19 Kiitos!

Samankaltaiset tiedostot

Seksuaalisuus. osana kokonaisvaltaista hoitotyötä. Haija Kankkunen Terveydenhoitaja (Yamk), seksuaalineuvoja 22.3.2016

Seksuaalisuus. osana kokonaisvaltaista hoitotyötä. Haija Kankkunen Terveydenhoitaja (Yamk), seksuaalineuvoja 22.3.2016 Seksuaalisuus osana kokonaisvaltaista hoitotyötä Haija Kankkunen Terveydenhoitaja (Yamk), seksuaalineuvoja 22.3.2016 Hoitotyössä seksuaalisuuden huomioon ottaminen jää usein muiden terveyteen ja hyvinvointiin