Omaisyhteistyö tukena muutostilanteissa Salo 5.11. 2015 Erityisen mainiot perheet- teemailta Omaisena edelleen ry, TK 1
Valtakunnallisen yhdistyksen tavoitteena tukea niitä omaisia ja läheisiä, joiden pitkäaikaissairas/ iäkäs/vammainen läheinen on muuttanut tai siirtymässä kodin ulkopuoliseen hoitoon, hoitoympäristöön, esim. palvelu-, hoitokoti, vuorohoidon yksiköt, asumispalveluyksiköt jne Muutos- ja siirtymävaiheet, lyhytaikais- ja tilapäishoidon tilanteet, lopullinen muutto kodin ulkopuoliseen hoitoon Omaisyhteistyön edistäminen erilaisissa toimintaympäristöissä Omaisena edelleen ry, Tuija Kotiranta 2
Omaisena edelleen ry:n yhteistyön sisältöteemoja - muutostilanteiden merkitys omaisille - muutokseen liittyvät tunteet - hoitovastuusta luopuminen omaishoitoperheissä - omasta kodista uuteen kotiin - kodin ulkopuoliseen hoitoon siirtyminen - omaiset osana hoidon ja hoivan kokonaisuutta - kohtaamisen haasteet - omaisten ja ammattihenkilöstön välinen yhteistyö - omaisyhteistyön kehittäminen Omaisena edelleen ry www.omaisenaedelleen.fi 3
Elämä muutostarinaa! Miten meille tässä käy? Tarve sopeutua o Torjuminen, kieltäminen o Miksi - kysymykset: kiukku, pelko, epävarmuus jne o Tosiasioiden hyväksyminen o Uudelleen suuntautuminen Rutiinien merkitys Omaisena edelleen ry, TK 4
Läheisenä muutosten keskellä Muutostilanteet Muutokseen liittyvät tunteet Muutosvastarinta/ puolustusvoimat Luottamus ja sen rakentaminen Tilapäishoito ja sen merkitys omaishoitoperheelle Hoitovastuusta luopuminen Kodin ulkopuoliseen hoitoon siirtyminen Siirtymävaihe Omaisten ja ammattihenkilöstön välinen yhteistyö Omaisena edelleen ry, TK 5
Muutos- ja siirtymätilanteita Diagnoosin varmistuminen, sairauden eteneminen Kotiin tuotavat palvelut, niiden vastaanottaminen Työn ja omaishoitotilanteen yhteensovittaminen tilapäishoitojaksot Tilapäisestä hoitovastuusta luopumisen vaikeus Luottamuksellisen suhteen syntyminen Kotihoidosta, hoitovastuusta luopuminen Aikuistuvan nuoren kotoa muutto Muut elämänkaarelle sijoittuvat muutostilanteet Omaisena edelleen ry, TK 6
Kotoa maailmalle Perhe muutostilanteessa -perheen vahvuudet, kipukohdat näyttäytyvät Nuoren tarve itsenäistyä, voimavarat Vanhempien valmiudet o Uusi vaihe elämässä haasteet o Omat ikäkriisit Tasapainoilua murrosvaiheissa o lupa näyttää tunteita o Kannustus, kontrolli Muuton jälkeen/ tyhjä koti Lue lisää esim. MLL:n Sopivaa etäisyyttä etsimässä työkirja 2009 Omaisena edelleen ry, TK 7
Muutostilanteet ja tunteet Hämmennys, turvattomuus Suru, luopumiseen liittyvät tunteet Ilo, onnen hetket Helpottuneisuus, huojennus Viha, katkeruus Huoli, huolestuneisuus Väsymys, yksinäisyys Häpeä Rakkaus jne Muutostilanteet vähentävät turvallisuuden tunnetta Kun on itse uhattuna, virittyy herkästi puolustusasemiin Tunteiden läpikäymistä edesauttaa niille tilan antaminen Omaisena edelleen ry, TK 8
Muutostilanteet Hoitoa/ tukea tarvitsevan läheiset, omaishoitoperhe perhe asiakkaana Työntekijä Äkillinen muutos on kriisi Muutos koetaan usein uhkana Osalla vahva toimintatarmo muutostilanteissa, osa lamaantuu, arkailee ottaa yhteyttä, avun hakeminen vaikeaa Perheet kokevat jäävänsä yksin Muutos herättää tunteita, turvattomuutta luottamus horjuu Sairauteen liittyvän/ omaishoitoon liittyvän prosessin ymmärtäminen keskeistä Edessä vuosien yhteistyö Edellyttää kykyä havainnoida, olla ajan tasalla perheen tilanteesta riittävä tiedottaminen saatavilla olevista tuen muodoista Joustavuus, nopeaa reagointia tarvittaessa ollaan samalla puolella, vaikka työntekijänä osa palvelujärjestelmää Omaisena edelleen ry, TK 9
Perheen ja ammattihenkilöstön kohtaamisen haasteita o Muutostilanne ja sen esiin kutsuma tunnemyllerrys Vanhempien, nuoren muuttuva elämäntilanne Itsenäisyyteen rohkaiseminen mitä se voisi olla esim. kehitysvammaisen, masentuneen nuoren kohdalla o Itsemääräämisoikeus/ vanhempien osallisuus / edelleen perhe o Yhteisöllinen asuminen Uusi perheyhteisö, oman paikan löytäminen Nuoren kotoa muuttaminen eräs elämänkaaren taitekohta missä tahansa perheessä perheelle tyypilliset toimintatavat o Asuin-, hoitoympäristön hoivakulttuuri Esim. asumiseen liittyvät palvelut, tuen muodot, yhteistyön tavat o Vahvistavatko nuoren, perheenjäsenten turvallisuuden tunnetta muutostilanteessa? Omaisena edelleen ry, Tuija Kotiranta 10
Pitkäaikaissairaan, vammaisen nuoren muutto lapsuudenkodista vanhempien, sisarusten rooli uudessa tilanteessa Vanhempien kokemaan stressiin muutostilanteissa vaikuttavat monet odotukset, aiemmat kokemukset esim. tilapäishoitojaksoilta Hoivarooli säilyy alussa vahvana o Huolen sävyttämät tunteet, vaikutukset viestintään, yhteistyöhön Vanhempien vaikeata jättää vastuuta hoidosta työntekijöille, edellyttää vahvaa luottamusta Vanhempien huomio nuoren hyvinvoinnin tukemisessa, omat tunteet muutostilanteessa taustalla Omaisena edelleen ry, TK 11
Nuori perheenjäsen omaan kotiin perheiden huomioita Nuori Ikä, kunto, voimavarat Persoonallisuus, temperamentti Yksilölliset tarpeet, toiveet, pelot, niihin liittyvän tiedon siirtyminen Kokemukset tilapäishoidosta Avun tarve; siihen pitää vastata heti Vrt turvallisuuden tunne, sen vahvistaminen Henkilökunnan jatkuva läsnäolo Järjestelmän mukaisesti toimiminen herättää ärtymystä Vanhemmat haluavat lapsilleen parasta Halu auttaa, tukea itsenäistyvää aikuista nuorta Opittu avuttomuus; sitä lisäävät, vähentävät toimintamallit Halu osoittaa kiintymystä, rakkautta Vanhempien rohkaiseminen hoivavastuusta luopumiseen Muutos mahdollisuutena: uusi perheyhteisö, nuoren elämää rikastuttavat uudet ihmissuhteet, uudet kokemukset Omaisena edelleen ry, Tuija Kotiranta 12
Muutos - ja vastustus Muutokseen liittyy usein myös vastustusta Vastustuksen monet muodot Monissa tilanteissa hyvä tarkoitus, suojaavat liialliselta kuormitukselta Selviytymismekanismeja, positiivisia voimia, joita ihminen kehittää selvitäkseen elämän koettelemuksista G. Vaillard, Kirsti Lonka (lue lisää Leijonaemotkirjasta, 2005, WSOY) Omaisena edelleen ry, TK 13
Puolustusvoimat (Kirsti Lonka; Leijonaemot, 2005, WSOY) Äitejä tukeneita puolustusvoimia koottu Leijonaemojen tarinoista: Tunteiden läpikäyminen Mielikuvien ja ajatusten työstäminen Epäitsekkyys ja itsestä huolehtiminen Yhteisöllisyys vertaistuki Nykyhetkessä eläminen ja tietoinen läsnäolo Kärsivällisyys ja ikävien tunteiden jalostaminen, työstäminen Elämänfilosofia, usko ja merkityksen näkeminen Omaisena edelleen ry, TK 14
Omaisyhteistyöhön, kohtaamisiin muutostilanteissa sisältyy luottamuksen rakentamista, huolenaiheiden kuulemista, turvallisuuden vahvistamista Omaisena edelleen ry, Tuija Kotiranta 15
Luottamuksen rakentaminen Luottamuksen rakentaminen on pitkä prosessi Luottamus kasvaa positiivisten kokemusten, havaintojen karttuessa Ollaan samalla puolella Huolenaiheet esille o Kuulluksi tulemisen kokemus o Mikä on perheelle/ nuorelle luovuttamatonta? Hoito- ja palvelusuunnitelma ja sen päivittäminen tärkeä väline o Elämänkaaren huomioiminen o Arjen elävöittäminen (kulttuuri, taide, musiikki jne) Omaisena edelleen ry, TK 16
Mihin luottamus perustuu Miten pyritään vahvistamaan luottamusta esim. tilapäishoidon tilanteissa? Miten työntekijänä voi vahvistaa luottamuksen rakentumista? Mihin kaikkeen luottamus vaikuttaa hoitotyössä? Kohtaamisen tilanteissa? Huolenaiheet esille kuulluksi tulemisen kokemus Mikä on perheelle, hoitoa tarvitsevalle luovuttamatonta? Perhelähtöisyys - miten näkyy hoitotyössä? Omaisena edelleen ry, TK 17
Perheen voimavarat muutostilanteissa Omaisena edelleen ry, TK 18
Luottamuksen rakentamisen näkökulma -omaiset osana hoidon ja hoivan kokonaisuutta Asukas Muutos, turvallisuuden tunne järkkyy Luopumiseen liittyvät tunteet Syvästi koskettava prosessi Avun vastaanottaminen Roolin muutos Hoitaja, työntekijä Tukimuodot, niistä tiedottaminen ja tuen tarjoaminen Hoitovastuu Asiakaslähtöisyys Perhelähtöisyys Neuvottelut, kohtaamiset omaisten kanssa Hoito- ja palvelusuunnitelman ajantasaisuus Omainen Muutos yhteisen elämän kokonaisuudessa Roolin muutos, hoivarooli Luopuminen, ristiriitaiset tunteet Masennus, tuska, syyllisyys, häpeä, helpotus Asiantuntijuus Siirtymävaiheen yksinäisyys Taloudelliset seikat Palveluiden vastaanottaminen Omaisena edelleen ry, TK 19
Tavoitteena omaisyhteistyön edistäminen! Toimistot: Pääkaupunkiseutu Länsi-Suomi ja Pohjanmaa Tikkurilantie 68 A Antinkatu 15 C 01300 Vantaa 28100 PORI Omaisyhteistyön päällikkö Omaisyhteistyön ohjaaja Tuija Kotiranta Erja Laikio 0207 411 140, 040 520 6083 0207 411 141, 0400 506 725 tuija.kotiranta(at)omaisenaedelleen.fi erja.laikio(at)omaisenaedelleen.fi Omaisena edelleen ry www.omaisenaedelleen.fi 20