Perusturvalautakunta 65 4.0.03 Kunnanhallitus 488 8..03 Kunnanvaltuusto 68 9..03 Vastaus valtuustoaloitteeseen /00: Terveyskeskuksen ajanvarauksen parantaminen 04/06.0.00/0 Perusturvalautakunta 4.0.03 65 Valtuutettu Gun-Maj Beck jätti valtuuston kokouksessa 5..00 seuraavan aloitteen: " Terveyskeskuksen ajanvaraus tulee tehdä kuntalaisten kannalta nopeammaksi ja joustavammaksi. Nykyinen järjestelmä on osoittanut liian rasittavaksi ja uuvuttavaksi esim. vanhuksille tai kuumeisille. Tästä syystä tulee selvittää seuraavaa: Voitaisiinko sähköinen ajanvaraus ottaa uudelleen käyttöön käyttämällä suojattua yhteyttä Voisiko asiakas jättää nimensä ja puhelinnumeronsa puhelinvastaajaan ja hoitaja ottaa häneen myöhemmin yhteyttä." Aloitteen olivat myös allekirjottaneet: Corinna Tammenmaa, Ulf Kjerin, Stefan Gustafsson, Hans Hedberg, Raija Keihänen-Estam, Patrik Lundell, Rita Holopainen, Eero Hirvonen, Pauliina Juntunen, Anna-Lotta Laine, Erkki Majanen, Raija Lautanen, Raija Vahasalo, Kati Heinänen-Rautee, Thorolf Sjölund, Petri Pohjonen, Timo Haapaniemi, Katja Salo, Antti Salonen, Pekka M Sinisalo, Kristina Holmlund-Pursti, Marjokaisa Piironen, Jaana Andersin ja Irja Bergholm. Valtuustoaloitteita koskeva sääntely Valtuutetuilla on mahdollisuus saada asia vireille tekemällä siitä aloite. Kuntalaissa ei varsinaisesti säädetä valtuutetun aloiteoikeudesta, mutta siinä edellytetään kuitenkin, että aloitteen käsittelystä otetaan tarpeelliset määräykset valtuuston työjärjestykseen. Valtuutettujen aloiteoikeutta koskevat määräykset on sisällytetty Kirkkonummen kunnanvaltuuston työjärjestyksen 5 :ään. Ajanvaraustilanne Kirkkonummella ennen Hyvä vastaanotto hanketta Aloite on tehty vuonna 00, jolloin tilanne ajanvarauksen osalta oli merkittävästi nykyistä huonompi. Asiakkailla oli jatkuvia vaikeuksia saada välitön yhteys Kirkkonummen terveyskeskukseen puhelimitse. Syynä oli epäkäytännöllinen puhelinjärjestelmä ja riittämätön henkilöstöresursointi. Käytössämme olleessa puhelinjärjestelmässä oli Kirkkonummen keskustan terveysasemalla 6 jonotuspaikkaa, ja siksi jonottaminen kesti tarpeettoman kauan. Sen lisäksi puheluihin voitiin vastata vain
muutamassa huoneessa, jolloin henkilöstö resursseja ei voitu hyödyntää parhaalla mahdollisella tavalla. Kirkkonummen keskustan terveysasemalla oli käytössään kaksi eri puhelinnumeroa ja keskustan, Masalan ja Veikkolan alueen terveysasemat hoitivat kaikki toistensa puheluita. Tämä aiheutti usein sekaannusta. Pääsääntöisesti 60 % puheluista pääsi läpi. Välitöntä yhteydensaantia seurattiin operaattorilta saatujen tietojen avulla. Ajanvarauksen kehittäminen Hyvä vastaanotto hankkeen avulla Kirkkonummella käynnistettiin syksyllä 00 Hyvä vastaanotto Bra mottagning -hanke, jolla hoidon kysyntä ja tarjonta saatiin kohtaamaan optimaalisesti. Hankkeen avulla toimintoja organisoitiin uudelleen ja henkilöstöresursseja kohdennettiin paremmin. Myös puhelimeen vastaamiseen käytettäviä henkilöstöresursseja voitiin kohdentaa kysyntää vastaavasti. Puhelinjärjestelmän vaihtumisen vaikutus ajanvarauksen näkökulmasta Puhelinjärjestelmä vaihtui koko kunnassa 7.4.0. Uusi puhelinjärjestelmä mahdollistaa sen, että potilaalle voidaan soittaa takaisin. Odotusaika on neljä minuuttia, minkä jälkeen potilas kuulee valittavat vaihtoehdot siitä, haluaako hän kiireellistä hoitoa vai kiireetöntä hoitoa. Jos hän ei tarvitse kiireellistä hoitoa, hän voi jättää viestin, ja hänelle soitetaan takaisin samana päivänä. Jonossa voi olla Kirkkonummen kolmella alueella, keskustassa kymmenen ja Masalassa ja Veikkolassa molemmissa viisi jonottajaa, jolloin jonotusaika ei veny liian pitkäksi. Järjestelmä mahdollistaa resurssien optimaalisen käytön, kun henkilöstö voi vastata puhelimeen mistä tahansa huoneesta ja call centeristä. Tällä hetkellä keskustan, Masalan ja Veikkolan alueille on omat puhelinnumeronsa, jolloin paikallistuntemus on parempi ja asiakkaita voidaan palvella paremmin. Tarvittaessa terveysasemilla voidaan hoitaa myös muiden alueiden asiakkaiden puheluita. Välitöntä yhteyden saantia seurataan operaattorilta saatavien tietojen avulla. Yhteyden saatavuutta puhelimitse seurataan kuukausittain ja siitä raportoidaan perusturvalautakunnalle osavuosikatsausten ja vuosikertomuksen yhteydessä. Soittoihin vastataan yli 80-prosenttisesti tavoitteen eli viiden minuutin sisällä. Mahdollisuus sähköiseen ajanvaraukseen Kirkkonummen kunnassa on ollut neuvoloissa vuodesta 00 lähtien mahdollisuus sähköiseen ajanvaraukseen. Lääkärin vastaanotolle ei voi edelleenkään varata aikaa internetin kautta, koska terveydenhoitolain mukaisesti terveydenhuollon ammattilaisen on tehtävä hoidon tarpeen arviointi ja annettava potilaalle aika kiireellisyyden mukaisesti. Sähköinen ajanvaraus on mahdollista järjestää rajatulle potilasryhmälle siten, että esimerkiksi kroonista kansansairautta sairastava potilas, jolla on
hoitosuunnitelman mukainen tarkastusaika, voi tehdä ajanvarauksen sovitusti internetin kautta. Tämä mahdollisuus ei vielä ole Kirkkonummen terveysasemilla käytössä, mutta se pyritään jatkossa hyödyntämään pilotoimalla se vuonna 04. Pilotointi aloitetaan diabeetikoista. Kirkkonummella terveydenhoidon ja suun terveydenhoidon palveluihin varattua aikaa voi sähköisen ajanvarauksen kautta vaihtaa, muuttaa ja katsoa. Myöhemmin sähköisen ajanvarauksen käyttöalaa laajennetaan, jolloin sähköisen ajanvarauksen kautta voi myös varata ajan sovitun hoitosuunnitelman mukaisesti. Potilaalla on myös mahdollisuus sähköiseen asiointiin lääkärin ja hoitajan kanssa. Hän voi täyttää muun muassa internet-sivuilta löytyvän asiointisopimuksen, ja hän voi olla yhteydessä terveydenhoidon ammattihenkilöön suljetussa potilastietojärjestelmässä. Tämä käytäntö aloitettiin Masalan terveysasemalla, ja nyt se on käytössä kaikilla terveysasemilla. Potilas voi saada muun muassa tekstiviestillä laboratoriotuloksia. Valmistelija: Terveyspalveluiden tulosalueen vastuuhenkilö Taina Remes-Lyly, p. 050 594 865 etunimi.sukunimi(at)kirkkonummi.fi Oheismateriaali: - Valtuustoaloite/Fullmäktigemotion 5..00 Perusturvajohtaja: Perusturvalautakunta päättää antaa kunnanhallitukselle ja edelleen kunnanvaltuustolle selostusosan mukaisen vastauksen vastauksena Gun-Maj Beckin ym. 5..00 jättämään valtuustoaloitteeseen Terveyskeskuksen ajanvarauksen parantamisesta esittää, että kunnanvaltuusto toteaa aloitteen tulleen loppuun käsitellyksi. Päätös Perusturvalautakunta: Perusturvalautakunta päätti antaa kunnanhallitukselle ja edelleen kunnanvaltuustolle selostusosan mukaisen vastauksen vastauksena Gun-Maj Beckin ym. 5..00 jättämään valtuustoaloitteeseen Terveyskeskuksen ajanvarauksen parantamisesta
esittää, että kunnanvaltuusto toteaa aloitteen tulleen loppuun käsitellyksi. Kunnanhallitukselle jatkokäsittelyyn Muutoksenhakukielto (kuntalaki 9 ) Kunnanhallitus 8..03 488 Valmistelija: johtava kielenkääntäjä Antti Kangasmäki, puh. 050 44 074, etunimi.sukunimi(at)kirkkonummi.fi Kunnanjohtaja: Kunnanhallitus päättää ehdottaa kunnanvaltuustolle, että kunnanvaltuusto päättää merkitä edellä olevan perusturvalautakunnan antaman vastauksen tiedoksi pitää vastausta riittävänä ja aloitetta loppuun käsiteltynä. Päätös Kunnanvaltuusto 68 Kunnanhallitus päätti ehdotuksen mukaisesti. Kunnanvaltuustolle jatkokäsittelyyn Muutoksenhakukielto, asia koskee valmistelua (kuntalaki 9 ) Kunnanhallitus ehdottaa kunnanvaltuustolle, että kunnanvaltuusto päättää merkitä edellä olevan perusturvalautakunnan antaman vastauksen tiedoksi pitää vastausta riittävänä ja aloitetta loppuun käsiteltynä.
Päätös Kunnanvaltuusto: Kunnanvaltuusto hyväksyi kunnanhallituksen ehdotuksen. Kunnallisvalitus