1 /5 Organisaatiot Porin perusturvan yhteistoiminta-alue (Pori, Merikarvia ja Ulvila) ja Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Sopimuskausi 2016-2018 Johtopäätökset toimintaympäristön kehityksestä 65 90 -vuotiaiden määrän voimakas kasvu, myös vanhojen vanhusten määrä kasvaa. Hyvinvointitaso Satakunnan keskitasoa parempi, kansantauteja muuta Suomea vähemmän. Palvelutarve muuta Suomea korkeampi, mutta Satakunnan tasoa jonkin verran alempi. Palvelurakenteessa keskeinen huomio vanhustenhuoltoon, erikoissairaanhoidon käyttö hieman koholla. Kustannustaso on kohtuullinen, mutta kustannuspaine vuoteen 2020 mennessä ikärakennekehityksen perusteella on suuri, n. 31,6 milj.euroa. Porin yhteistoiminta-alueen vanhuspalveluiden palvelurakennetta on voimakkaasti muokattu viime vuosina 2010-2013 mm. laitoshoidon osuuden suhteen seuraavilla toimenpiteillä - pitkäaikaishoidon osastot 11 ja 12 suljettiin - osastolta 8 siirrettiin 8 paikkaa sairaalapalveluihin kohorttiosastoksi - Ahlaisten vanhainkoti suljettiin - Ulvilan vanhainkoti Kanervakoti suljettiin - Himmelin vanhainkoti muutettiin tehostetuksi palveluasumiseksi - Kyläsaaren vanhainkoti muutettiin tehostetuksi palveluasumiseksi - Merikarvian vanhainkoti on muutettu tehostetun palveluasumisen yksiköksi. - Satahoiva Oy rakentaa Ulvilaan 20 ikääntyneiden ja erityisryhmien asuntoa. - Palvelusatama Östergård rakentaa ikääntyneille tuetun asumisen palvelukodin Ulvilaan. Tällä hetkellä yli 75-vuotiaista yhteistoiminta-alueen asukkaista on vanhainkodeissa 2,73 %:a ja terveyskeskuksissa 1,13 %:a. Vanhusten asumisen laatuun on kiinnitetty suurta huomiota ja asumisolosuhteita on parannettu mm. tehostetun palveluasumisen kriteerit määrittämällä. Vanhusten palvelurakenteen
2 /5 muutos edellyttää palvelualueiden yhteistyön lisäämistä ja kotihoidon kehittämistä ympärivuorokautiseksi. Tavoitetila Terveydenhuollon kokonaisuutta koskevat kustannukset ovat ennakoitavia ja hallittavia. Kustannustietoisuus on kasvanut. Tarvevakioidut erikoissairaanhoidon ja terveydenhuollon kokonaiskustannukset asukasta kohden ovat pienemmät kuin maassa keskimäärin ja kustannuskehitys säilyy maltillisempana kuin muualla maassa Kuntien, perusterveydenhuollon, sosiaalitoimen, erikoissairaanhoidon ja erityishuollon sekä muiden palveluntuottajien keskinäinen yhteistoiminta on sellaista, että lopputuloksena saavutetaan tilanne, jossa asiakas/potilas tulee hoidetuksi oikeassa paikassa oikeaan aikaan Kumppanuussopimuksen seuranta toimii siten, että olennaiset sopimuksen tarkoittamat tiedot ovat helposti ja ymmärrettävällä tavalla ajantasaisesti toimivan johdon, päättäjien ja kuntalaisten käytettävissä. Kumppanuusjärjestelmää kehitetään. Omistajaohjaus toimii aktiivisesti ja koetaan vuorovaikutteiseksi. Toimintalinja ja painopistealueet Terveydenhuollon järjestämissuunnitelman avulla kehitetään palvelujärjestelmää ja kumppanuusmenettelyä. Erikoissairaanhoidon laitoskäytön vähentäminen ja painopisteen siirtäminen avohoitoon ja perusterveydenhoitoon. Puitelain edellyttämien uusien toiminnallisten palvelujärjestelmien kehittäminen yhteistoimintaa harjoittaen. Sairaanhoitopiirin perussopimuksen uudistamistarpeet selvitetään seuraavaan valtuustokauteen mennessä. Perussopimuksen uudistamistarpeet selvitetään. Keskeiset muutoshankkeet ja vastuuhenkilöt Selvitetään Satakunnan suun terveydenhuollon päivystyksen järjestäminen ja toteuttaminen Satakunnan sairaanhoitopiirin toimesta Satakunnan keskussairaalassa elokuun 2015 loppuun mennessä. Koollekutsujana toimii ylilääkäri Matti Niemi. Porin perusturvasta nimetään tähän ylihammaslääkäri Pauliina Hie-
3 /5 tasalo ja hammaslääkäri Arja Koskenniemi. Laaditaan selvitys Porin perusturvan ja SATSHP:n välillä erityisesti sote-asiakkaiden ja henkilöstön ravintohuollon toteuttamisesta 31.12.2015 mennessä. Sairaanhoitopiirin vastuuhenkilö on huollon johtaja Tapio Kallio. Asetetaan yhdessä määräaikainen Satakunnan sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden ja asiakkaiden IT-palveluiden kehittämistyöryhmä, jonka tehtävänä on valmistella toimintaa koskeva kokonaisarkkitehtuurisuunnitelma. Kokoonkutsujana toimii Porin tietohallintojohtaja Heikki Haaparanta. Sairaanhoitopiirin vastuuhenkilö on tietohallintopäällikkö Leena Ollonqvist. Lisäksi työryhmään nimetään Medbitin edustus. Hoitoketjujen toimivuus edellyttää yhteisestä valmistelua ja varmistamista. Erityisesti väärällä paikalla jonottavien potilaiden problematiikka tulee ratkaista yhteisesti. Vastuuhenkilöinä ovat sairaanhoitopiirin osalta toimialuejohtajat. Porin YTAalueen osalta vastuuhenkilö on johtava lääkäri Anna-Liisa Koivisto. Talouden osalta vuodesta 2014 jäi paljon yhdessä pohdittavaa ja parannettavaa. Taloushallinnon prosessit tulee uudistaa niin, että kunnilla on toimintavuoden aikana mahdollisuus arvioida talouden toteutuminen. Laskutukseen ja laskujen selkeyteen tulee paneutua. Kustannuksista tulee olla eriteltyä tietoa toiminnoittain ja kuntakohtaisesti eriteltynä. Jaottelua tarvitaan ainakin seuraavien toiminta kokonaisuuksien osalta: erikoissairaanhoito (oma ja Erva), sosiaalipalvelut, apteekki, välinehuolto, laboratorio, apuvälinehuolto, päivystys, logistiikka, kuvantaminen, kehittämistyö ja hankkeet sekä perusterveydenhuollon yksikkö. Vastuuhenkilöinä em. talousasioissa toimivat sairaanhoitopiirin osalta talousjohtaja Tero Mäkiranta ja Porin YTA-alueen osalta talouspäällikkö Ilkka Manninen. Vastuuhenkilöiden kokoama valmisteluryhmän tehtävänä on miettiä talouden järjestelmää ja laskutusta. Sama ryhmä miettii myös tiedon erittelyä.
4 /5 Selvitetään kehitysvammaisten maakunnallinen yhdenmukaisin perustein järjestetty palvelumalli. Sairaanhoitopiirin osalta yhdyshenkilönä toimii sosiaalipalvelujen johtaja Merja Paavola ja Porin YTA-alueen osalta palvelujohtaja Mari Levonen. Kokoonkutsujana toimii sairaanhoitopiiri. Potilaan siirtokuljetukset SataDiagin kanssa tehtävä yhteistyö Logistiikkapalvelut Kirurgian osuus Siirtoviivemaksut Talous ja palvelujen käyttö, erityisesti psykiatria Erityisvelvoitteet Potilasvahinkovakuutusmaksut Muiden sairaanhoitopiirien laskutuksen, joka kulkee sairaanhoitopiirin kautta, raportointi Yleislääketieteen erikoissairaanhoidon lääkärin päivystys Sairaanhoitopiiristä annetaan näistä selvitys. Vastuuhenkilönä toimii erityisesti talousjohtaja Tero Mäkiranta. Seuranta julkaistaan sairaanhoitopiirin internet -sivuilla viimeistään kesäkuussa 2015. n toteutumista ja palveluiden käyttöä seurataan neljännesvuosittain. Sairaanhoitopiirin vastuuhenkilönä ja kokoonkutsujana toimii talousjohtaja Tero Mäkiranta. Sairaanhoitopiiri toimittaa elokuussa 2015 jäsenkuntien lausunnolle luonnoksen sairaanhoitopiirin toiminta- ja taloussuunnitelmasta vuosille 2016-2018. Lausuntopyyntö sisältää tiedustelun siitä, miten jäsenkunta on sisällyttänyt tai aikoo sisällyttää sovitut muutoshankkeet kunnan vuosien 2016-2018
5 /5 toiminta ja taloussuunnitelmaan sekä vuoden 2016 talousarvion toiminnallisiin ja taloudellisiin tavoitteisiin. 16.9.2015 pidettävässä sairaanhoitopiirin kuntainfossa sairaanhoitopiiri ja jäsenkunnat esittävät tahto-osaneuvotteluiden tulosten sisällyttämisen toiminta- ja taloussuunnitelmien 2016-2018 ja talousarvioiden 2016 toiminnallisiin ja taloudellisiin tavoitteisiin.