Iäkkäiden ihmisten elinpiiri Taina Rantanen Gerontologian ja kansanterveyden professori GEREC, Jyväskylän yliopisto
Iäkkäiden ihmisten elinpiiri Life-Space Mobility in Older People Iän lisääntyessä ihmiset viettävät enemmän ja enemmän aikaa kotona tai kodin välittömässä läheisyydessä Liikuntakyvyn heikentyessä ympäristön esteellisyyden haitat lisääntyvät Elinpiiri - alue, jolla henkilö liikkuu Liikkumisaktiivisuus elinpiirissä - liikkumisen määrä, tapa, avuntarve ja alue
Aktiivisena vanheneminen Optimoidaan mahdollisuudet terveyteen ja yhteiskunnallisuuteen osallisuuteen kaikille ihmisille heidän tarpeidensa, tavoitteidensa ja voimavarojensa mukaan + Taataan hoito ja huolenpito tarvitseville (WHO)
Elinpiiritasot Rajoittamaton Asuinkunta Naapurusto Piha Asunto Makuuhuone
Liikkumisktiivisuus elinpiirissä kuvaa yksilön resurssien ja ympäristön vaateiden välistä tasapainoa. Ympäristön vaatimukset ja mahdollisuudet Henkilön terveys ja toimintakyky Lawton MP, Nahemow L. Ecology and the aging process. In: Eisdorfer C, Lawton MP, eds. The Psychology of Adult Development and Aging. Washington, DC: American Psychological Association; 1973.
Turvallinen liikkuminen Liikuntakyky tarkoittaa sitä, että ihminen pääsee sinne mihin haluaa, miten haluaa ja koska haluaa Liikkuminen on tärkeää, jotta vanhat ihmiset voisivat elää, asua ja harrastaa omien tavoitteidensa mukaan tasavertaisesti muiden kanssa. Liikkuminen on ihmisen perustarve. Liikuntakyvyn heikentyessä haavoittuvuus ympäristön esteille lisääntyy Kävely, kaatumiset, tapaturmat, luunmurtumat, liikuntakyky ajokortti, julkinen liikenne, liikunnanharrastus, asiointi, osallisuus, harrastaminen pelko, yksinäisyys, syrjäytyminen
Tutkimuskysymykset Mitkä ympäristön piirteet (esimerkiksi etäisyys palveluihin, viheralueet, levähdyspaikat, kaupunkimaisuus) ja yksilölliset ominaisuudet (pelot, aistien heikentyminen, kävelyn heikentyminen) määrittävät liikkumisaluetta, toiminnanvajauksia ja osallistumisen rajoituksia? Mitkä em. piirteistä ennustavat elinpiirin muutoksia ja muutoksia toiminnanvajauksissa ja osallistumisen rajoituksissa? Eroavatko ympäristön liikkumista tukevat tai estävät tekijät sen mukaan, mikä on liikkumisalue tai henkilön toimintakyky? Eroavatko liikkumisaluetta selittävät ympäristötekijät henkilön toimintakyvyn mukaan? Mitkä yksilö- ja ympäristötekijät selittäävät liikkumisalueen ja elämänlaadun yhteyttä?
Nykytila Syksyllä 2011 rekrytoitiin ja koulutettiin haastattelijat Alkumittausaineiston keruu alkoi tammikuussa 2012 ja loppui kesäkuussa 2012: henkilökohtaiset haastattelut tutkittavien kotona, toimintakykytesti, ympäristön esteiden objektiivinen arviointi Housing Enabler menetelmällä, kävelyä koskeva osatutkimus N=848, ikä 75-90 vuotta 1. Seuruu: puhelinhaastattelu keväällä 2013+ ympäristön arviointi muuttaneille 2. Seuruu: kyselylomake ja puhelinhaastattelu+ ympäristön arviointi muuttaneille keväällä 2014
Conduct of the study. The diary as well as the home visit at follow-up 1 (FU1) and 2 (FU2) only concern subgroups of participants and are colored gray. Recr. refers to recruitment and BL to baseline assessment. Rantanen et al. BMC Public Health 2012 12:1018 doi:10.1186/1471-2458-12-1018
Published / accepted Rantanen T, Portegijs E, Viljanen A, Eronen J, Saajanaho M, Tsai L-T, Kauppinen M, Palonen E-M, Sipilä S, Iwarsson S, Rantakokko M. Individual and Environmental Factors Underlying Life-Space of Older People Study Protocol and Design of a Cohort Study on Life Space Mobility in Old Age (LISPE). BMC Public Health 2012, 12:1018. DOI: 10.1186/1471-2458-12-1018. URL: http://www.biomedcentral.com/1471-2458/12/1018 Rantakokko M, Portegijs E, Viljanen A, Iwarsson S, Rantanen T. Life-space mobility and quality of life among communitydwelling older people. JAGS 2013; 61(10):1830-1832 Portegijs E, Rantakokko M, Mikkola TM, Viljanen A, Rantanen T.Physical performance, sense of autonomy for outdoor activities and life-space mobility in community-dwelling older people. JAGS 2014; 62 (4): 615-621. Mikkola T, Portegijs E, Rantakokko M, Rantanen T, Viljanen A. Association of Self-Reported Hearing Difficulty to Objective and Perceived Participation outside the Home in Older Community-Dwelling Adults. J Aging Health 2014. Rantakokko M, Iwarsson S, Vahaluoto S, Portegijs E, Viljanen A, Rantanen T. Perceived environmental barriers to outdoor mobility and loneliness among community-dwelling older people. J Gerontol: Med Sci Portegijs E, Rantakokko M, Iwarsson S, Viljanen A, Rantanen T. Life-space mobility assessment in Finland: reliability in winter and summer conditions. BMC Research Notes 2014;7(1):323 Eronen J, von Bonsdorff M, Törmäkangas T, Rantakokko M, Portegijs E, Viljanen A, Rantanen T. Barriers to outdoor physical activity and unmet physical activity need in older adults. Preventive Medicine 2014; 67: 106-111. Rantakokko M, Iwarsson S, Portegijs E, Viljanen A, Rantanen T. Associations between environmental characteristics and lifespace mobility in community-dwelling older people. Journal of Aging and Health 2014. Tsai L-T, Portegijs E, Rantakokko M, Viljanen A, Eronen J, Saajanaho M, Rantanen T. The association between objectively measured physical activity and life-space mobility among older people. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports 2014. Polku H, Mikkola T, Rantakokko M, Portegijs E, Rantanen T, Viljanen A. Life-space mobility and dimensions of depressive symptoms among community-dwelling older adults. Aging and Mental Health, in press.
Submitted Portegijs E, Rantakokko M, Viljanen A, Sipilä S, Rantanen T. Is limited life-space mobility a marker of vulnerability? Saajanaho M, Rantakokko M, Portegijs E, Törmäkangas T, Eronen J, Tsai L-T, Jylhä M, Rantanen T. Personal goals and lifespace among older people. Portegijs E, Tsai L-T, Rantanen T, Rantakokko M. Moving through larger life-space areas affects objectively measured physical activity of older people. Eronen J, von Bonsdorff M, Rantakokko M, Portegijs E, Viljanen A, Rantanen T. Socioeconomic disparities in life-space mobility in old age. In progress Differences in environmental barriers according to housing type. Haak M, Rantanen T, Iwarsson S, Portegijs E, Viljanen A, Rantakokko M,. (In progress, planned to be ready 12/2013). Transportation and life-space mobility among older people. Viljanen A, Rantakokko M, Portegijs E, Rantanen T. Associations between reasons to go outdoors and objectively measured walking activity in various life-space areas among older people. Tsai L-T, Rantakokko M, Viljanen A, Eronen J, Saajanaho M, Rantanen T, Portegijs E. Nine completed master s thesis 1 PhD thesis under review 2 PhD thesis will be submitted to review next year 2 PhD thesis in progress (early stage)
Tutkimuksen lisäarvo HEARATTN: ERA-AGE konsortio kuulon ja ympäristön vaikutuksista iäkkäiden ihmisten hyvinvointiin TtT Anne Viljanen Suomen Akatemia GEO-AGE:Maantieteellisten piirteiden yhteys elinpiiriin LitT Erja Portegijs OKM