Syöpäpotilaiden Hoitokotisäätiö Pirkanmaan Hoitokoti

Samankaltaiset tiedostot
Palliatiivisen ja saattohoidon laatukriteerit. Leena Surakka, Siun sote

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 19/ (7) Kaupunginvaltuusto Asia/

Potilas ja omaiset. Perusterveyden. -huolto. Erikoissairaanhoito. Lisätietoja. Palliatiivinen hoito/ saattohoito kotona/hoitokodissa

Minna Hökkä & Juho Lehto. EduPal hanke

Väliraportti PALLIATIIVISEN HOIDON JA SAATTOHOIDON TILA SUOMESSA. Alueellinen kartoitus ja ehdotuksia laadun ja saatavuuden parantamiseksi

Palliatiivinen palveluketju Etelä- Savossa Jarmo Lappalainen Ylilääkäri PTH-yksikkö

Syöpäpotilaiden Hoitokotisäätiö. Pirkanmaan Hoitokoti

Kotisaattohoito Helsingissä - kokemuksia kotisairaalatoiminnasta

PALLIATIIVISEN HOIDON JA SAATTOHOIDON TILA SUOMESSA VUONNA Minna-Liisa Luoma, THL

SAATTOHOITOSUUNNITELMAT JA ERIKOISTUNEET YKSIKÖT SUOMESSA

Tukea vapaaehtoistoiminnasta. Esite Kouvolan terveyskeskussairaalan osasto 6:n ja Kymenlaakson Syöpäyhdistyksen tukihenkilöiden yhteistyöstä

MIHIN MINÄ TÄSSÄ MITÄ LÄÄKÄRI VASTAA KUOLEN? KUOLEVALLE?

Eksoten palliatiivisen hoidon yksikkö. Sh YAMK Anne Tiainen Palliatiivinen yksikkö, Eksote

Saattohoito. Erva Jory Jorma Penttinen

Potilastukipiste OLKA. Anu Toija Projektipäällikkö Vertaisresepti-hanke Espoon Järjestöjen Yhteisö EJY ry

Lataa Palliatiivinen hoito. Lataa

-toivoa, lohtua ja laatua saattohoitoon

Keski-Suomen Syöpäyhdistys ry

Hengellinen ulottuvuus ja ETENE saattohoidon suositukset

Palliatiivinen ja saattohoito Jyväskylän kotisairaalassa

OPPIMISEN MONET MUODOT Työsuhteessa tapahtuva harjoittelu. Anniina Friman Bioanalyytikko, AMK, YAMK- opiskelija TuAMK

Saattohoitosuositukset ja niiden tausta

Palliatiivisen hoidon seminaari Helsinki, Laura Lehtinen Anne Härkönen

VASTUUHOITAJAN TOIMINTAOHJE

Syöpäpotilaiden Hoitokotisäätiö. Pirkanmaan Hoitokoti

Kuolemaan ja kuolemiseen liittyvät kipeät kysymykset henkilökunnan näkökulmasta

Palliatiivisen hoidon asiantuntija - erikoistumiskoulutus

Palliatiivisen ja saattohoidon osaamisen vahvistaminen Pohjois-Karjalassa

Lastenpsykiatrian osastolle tutkimusjaksolle tulevan lapsen hoidon prosessimalli

Omaishoitajuus erikoissairaanhoidossa

Hoitotyö. Vt. Hallintoylihoitaja Tarja Kainulainen-Liiti Valtuustoseminaari

PALLIATIIVINEN SEDAATIO

ARVOKAS JA VIELÄ ELÄMYKSIÄ TARJOAVA SAATTOHOITO

HYKS alueen saattohoitotyöryhmän

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (1) 26 Asianro 4436/ /2013

Laadukasta saattohoitoa jo vuodesta Kun ei ole enää mitään tehtävissä, on vielä paljon tekemistä.

Saattohoidon kansalliset suositukset - Eksote:n malli -

Sairaalasielunhoidon ja diakonian avohoitoprojekti

TERVETULOA PACE-HANKKEEN JUHLASEMINAARIIN Marika Kylänen Erikoistutkija, PACE-hankkeen maajohtaja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Ensihoito osana saattohoitopotilaan hoitoketjua. Minna Peake Asiantuntijahoitaja palliatiivinen hoitotyö,

Irti arjesta - virkistyspäivä ikääntyvien omaisten tukemiseksi, kun läheisellä on mielenterveyden häiriö

Hoitokoti Sateenkaari

Saattohoito PPSHP:ssa STM:n tavoitteiden tasolle

HYVINKÄÄN SEUDUN MUISTIYHDISTYS RY

Pöytyän terveyskeskuksen osasto

Lataa Saattohoito kuolevan tukena. Lataa

SAIRAANHOITAJIEN KOKEMUKSIA SYÖPÄPOTILAAN KIVUNHOIDON ONGELMATILANTEISTA JA NIIHIN LIITTYVÄSTÄ KONSULTAATIOSTA ANU KURKI

Hopealuuppi. Tornion etsivän Seniorityön toimintamalli

AMURI 2 Hoitajat Kanslia

Etelä-Karjalan keskussairaala Syöpähoitoyksikkö

Lapin ja Länsi-pohjan sote-johdon seminaari

VOO VASTUUTA OTTAMALLA OPIT. REKRYTOIJA 2014 Lehtori Tuula Hovilainen-Kilpinen Opetusylihoitaja Tuija Sulonen

Vanhuspalvelulakiin tehdyt keskeiset muutokset

Kotiutushoitajatoiminta sisätautiosastolla A32 käytäntö ja hyödyt Päivi Ilkka

Hoito- ja hoivapalvelu Kotihoito PÄIVÄTOIMINNAN KRITEERIT JA TOIMINTAPERIAATTEET

KOTISAIRAALOIDEN JA SYÖPÄPOLIKLINIKAN

Saattohoitostrategia Pirkanmaalla

Palliatiivisen lääketieteen koulutus

Juurruttamissuunnitelmat. Sparrauspäivä Kuusa, Varjolan tila

HUS Saattohoitostrategia. Tiina Saarto, yl Palliatiivisen lääketieteen professori HYKS Syöpäkeskus

Aikuisen epilepsiaa sairastavan ohjaus

Vanhustyö Finlandia-talo, Helsinki. Tuula Haatainen varatoimitusjohtaja

PETSAMO 2 Hoitajat: Kanslia:

Laukaan lasten ja nuorten hyvinvointi- ja perhekeskus

Liite 4 / johtokunta SEUDULLINEN SAS -TOIMINTA HOIDON JA HOIVAN PALVELUISSA ALKAEN

AVH-POTILAAN PSYYKKINEN TUKEMINEN

Palliatiivinen hoito ja saattohoito kotisairaalan näkökulmasta

ENNALTAEHKÄISEVÄ TYÖ RIIHIMÄELLÄ

Palliatiivinen potilas perusterveyden huollossa

Lääketieteen opiskelijoiden kesätyöt Yhteenveto Lääkäriliiton ja SML:n opiskelijakyselyn tuloksista Tiedot on kerätty syksyllä 2016

68 Kahden täyttämättä olevan sairaalapapin viran lakkauttaminen

KOKEMUSTOIMINTAA YHTEISTYÖLLÄ JAANA HEIKKINEN, APULAISOSASTONHOITAJA/ OYS OSASTO 82 SISKO-LIISA LEINONEN, KOKEMUSTOIMIJA/ HYVÄN MIELEN TALO

Perusopetuksen aamu- ja iltapäivätoiminnan sekä koulun kerhotoiminnan laatukriteerit

Ennaltaehkäisevien ja kuntoutumista tukevien toimintatapojen sekä kehittämistarpeiden kartoitus

Perusopetuksen laatu Turussa Oppilaan arki Koulun taso Kevät 2015 Sivistystoimiala

PIRKANMAAN HOITOKOTI KÄYTÄNNÖN OHJEITA KUOLEMAN JÄLKEEN

PETSAMO 3 Hoitajat Kanslia

ELÄMÄN LOPPUVAIHEEN HOITO

Palvelukeskus Maijala

Sosiaalityön palvelut terveydenhuollossa. Potilaan oikeuksien päivä Leena Siika-aho Johtava sosiaalityöntekijä Oys

STM-hanke palliatiivisen hoidon ja saattohoidon kehittämiseksi OYS:n ERVAaueella

TYÖNKUVAT. Gerontologinen sosiaalityö työkokous Saara Bitter

Vuodeosastojatkohoidon järjestäminen Oulussa, kotisaattohoito osana osaston toimintaa. Leena Karjalainen, palvelupäällikkö, Oulun kaupunginsairaala

Saattohoito nyt, huomenna ja Juha Hänninen Saattohoito nyt seminaari Kuntatalo, Helsinki

Saattohoitoprosessi -tavoitteista käytäntöön

MALMIN TERVEYDENHUOLTOALUE KY

VIIMEINEN TOIVEENI OPASLEHTI OMAISILLE JA HOITOKODIN ASUKKAALLE SAATTOHOIDOSTA. Rosa Jakobsson & Sari Oksanen Tampereen ammattikorkeakoulu TAMK

Monialainen yhteistyö kotona asumisen tukena

Kuolevan potilaan kohtaaminen. Heidi Penttinen, LT Syöpätautien erikoislääkäri, Syöpäkeskus, HUS Psykoterapeutti, YET

Lapsen saattohoito. Ritva Halila, dosentti, pääsihteeri Sosiaali- ja terveysalan eettinen neuvottelukunta ETENE

Ero lapsiperheessä työn lähtökohdat

Perusopetuksen laatu Turussa Oppilaan arki Koulun taso kevät 2015 Sivistystoimiala

Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet. Johdanto

2 Opetus, arviointi ja ohjaus 2.1 Opetus ja oppiminen 2.2 Oppilaan ja opiskelijan arviointi 2.3 Kerhotoiminta 2.4 Ohjaus

Kuntoutus- ja sairaalapalvelut Porin perusturva Kaupunginsairaalasta kuntouttavaksi sairaalaksi

SOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNNAN ASIANTUNTIJAKUULEMINEN

Hyvän ohjauksen kriteerityö

Miksi nuorisotyöntekijän ammattiosaamista tarvitaan koululla?

Uudistuvat työnkuvat -hanke

HYVÄ ARKI LAPSIPERHEILLE - sopeutumisvalmennus

Transkriptio:

Syöpäpotilaiden Hoitokotisäätiö Pirkanmaan Hoitokoti Vuosikertomus 2018

Syöpäpotilaiden Hoitokotisäätiö Pirkanmaan Hoitokoti Vuosikertomus 2018 Pirkanmaan Hoitokodin vuosi 2018 3 Hallinto 4 Vuodeosastohoito 5 Kotisaattohoito 6 Läheisten tukeminen 7 Hengellinen työ 8 Henkilökunta 9 Vapaaehtoistoiminta 10 Tutkimus- koulutus- ja opetustoiminta 11 Laatutyöskentely 12 Yhteistyökumppanit, näkyvyys ja viestintä 13 Yhteiskunnallinen vaikuttaminen 14 Talous 14 Tulevaisuus 15 2

Pirkanmaan Hoitokodin vuosi 2018 Vuonna 2018 Pirkanmaan Hoitokoti vietti 30-vuotisjuhliaan. Merkkipäivää juhlistettiin tammikuun avoimien ovien tilaisuudella. Kaikki Hoitokodin ystävät kutsuttiin kahvitilaisuuteen juhlimaan päivänsankaria. Tilaisuuteen osallistui noin 100 vierasta. Juhlavuoteen mahtui myös muita tapahtumia, joista juhlallisin oli Rotarien järjestämä nimikkokonsertti Tampere-talossa syyskuussa. Kulunut vuosi piti sisällään myös hallinnollisia muutoksia. Hallituksessa tapahtui henkilövaihdoksia ja Hoitokoti sai uuden johtajan Mirja Jussilan jäädessä eläkkeelle syyskuun alussa. Yksi vuoden lämminhenkisistä hetkistä oli Mirja Jussilalle järjestetty eläkkeelle siirtymisjuhla 5.9. Hallinnon muutokset eivät kuitenkaan vaikuttaneet perustehtävään: laadukkaaseen hoitotyöhön. Sitoutunut, määrätietoinen ja valveutunut henkilökunta on varmistanut toiminnallaan sen, että arjen potilastyö on jatkunut laadukkaana. Toimintaympäristön muutoksista saattohoidon keskittämisasetus vaikutti olennaisesti Hoitokodin toimintaan. Vaativaa saattohoitoa tarvitsevien potilaiden hoito on sairaanhoitopiirin alueella keskitetty Pirkanmaan Hoitokotiin ja tämän potilasryhmän potilasohjaus on kesästä 2018 lähtien tapahtunut Tampereen Yliopistollisen sairaalan Palliatiivisen yksikön kautta. Palliatiivisen yksikön erikoislääkäri voi tehdä lähetteen vaativaa saattohoitoa tarvitsevista potilaista ilman kunnan erillistä maksusitoumusta. Tämä varmistaa sen, että kaikilla sairaanhoitopiirin asukkailla on yhtäläiset mahdollisuudet saada tarvitsemaansa, myös vaativan erityistason saattohoitoa. Tämä on merkittävä parannus, jolla lisätään kansalaisten yhdenvertaisuutta. 3

Hallinto Pirkanmaan Hoitokotia ylläpitää voittoa tavoittelematon Syöpäpotilaiden Hoitokotisäätiö. Säätiön tarkoituksena on työskennellä pitkäaikaissairaiden loppuvaiheen elämänlaadun parantamiseksi ja siihen liittyvän hoidon ja tutkimustyön tukemiseksi. Hallintoneuvosto Hallintoneuvoston jäseninä ovat vuoden 2018 aikana toimineet Olli Hallikainen (pj), Johanna Loukaskorpi, Juho Lehto, Hannu Routamaa, Harri Airaksinen, Rauno Ihalainen, Asko Koskinen, Irja Tulonen, Riitta Alaja, Eija Paavilainen ja Jorma Pokkinen ja Tommi Rasila. Rasila siirtyi hallintoneuvostosta hallitukseen helmikuussa 2018, jolloin hänen tilalleen hallintoneuvostoon valittiin Markku Virkamäki. Juho Lehto ja Riitta Alaja erosivat hallintoneuvostosta loppuvuodesta ja heidän tilalleen valittiin Laura Karhola ja Eila Häihälä. Hallitus Syöpäpotilaiden Hoitokotisäätiöllä on kuusijäseninen hallitus. Hallituksen kokoonpanossa tapahtui vuoden 2018 helmikuussa muutoksia. Puheenjohtaja Varpu Lipponen, Kimmo Sasi, Sami Ettanen ja Tarja Rantala jättivät tehtävänsä ja heidän tilalleen valittiin Anne Lindfors (pj), Tommi Rasila (varapj), Liisa Karhe, Mika Kallunki, Kalle Mäki ja Teuvo Vastamäki toimivat hallituksessa koko toimintavuoden. Johtoryhmä Hoitokodin johtoryhmään kuuluivat johtaja Mirja Jussila (30.7.asti) ja johtaja Anu Kartovaara (1.8. alkaen), ylilääkäri Tarja Korhonen, osastonhoitaja Pia Stenvik ja talouspäällikkö Minna Nikkola (12.2. asti) ja talouspäällikkö Lasse Kärki (26.2. alkaen). Lisäksi Hoitokotia määräaikaisesti alkuvuonna johtanut Johanna Vuorela toimi myös johtoryhmän jäsenenä. 4

Vuodeosastohoito Vuonna 2018 vuodeosastolla toteutettiin 7265 hoitovuorokautta (2017: 7394 vrk ja 2016: 8000vrk). Vuodeosastolla kuoli vuoden aikana 257 potilasta. Keskimäärin käytössä oli 20 sairaansijaa. Hoidon vaativuus kasvoi edelleen: työssä korostui vaativa oirehoito, perushoito sekä läheisten ohjaus ja tukeminen. Vaativa lääkehoito lisääntyi, yhtenä esimerkkinä lisääntynyt tarve palliatiiviseen sedaatioon tilanteessa, jossa potilaan oireita ei muutoin saada hallintaan. Lääkehoidon vaativuuden kasvuun vastattiin uudella sairaanhoitajan toimella (3/2018), jolle räätälöitiin lääkesairaanhoitajan työnkuva sekä aamu- että iltavuoroa palveleva työaika. Pääsääntöisesti potilaat pääsivät Hoitokotiin ajallaan. Riittävän aikaista hoitopäätösten tekemistä ei voi kuitenkaan liikaa korostaa. Merkittävä osa vuodeosastolle otetuista potilaista oli ensin ollut Pirkanmaan Hoitokodin kotisairaanhoidon potilaana. Haluamme mahdollistaa inhimillisen ja laadukkaan hoitoketjun siten, että kotipotilaalla on mahdollisuus päästä vuodeosastolle voinnin huonontuessa. Tämä tarkoittaa sitä, että vuode-osastolla on päivystysaikaankin valmius uuden potilaan vastaanottamiseen. Potilaiden oirehoidon vaativuus ja tilanteiden äkillinen vaihtelu lisäsivät päivystysajan yhteydenottoja lääkäriin yli 50 % edelliseen vuoteen verrattuna. Jokaisella potilaalla on nimetty omahoitaja, joka koordinoi potilaan yksilöllistä hoitoa ja vastaa potilaan hoidosta aina työvuorossa ollessaan. Kokonaisvaltaista hoitoa tukevia hoitoneuvotteluita käytiin toimintavuonna 2018 aiempaa useammin. Hoitoneuvottelussa moniammatillinen tiimi kartoittaa potilaan toiveita liittyen hänen hoitoonsa. Neuvottelussa keskustellaan sairaustilanteesta, oireista, lähestyvästä kuolemasta sekä arvioidaan läheisten tuen tarvetta. Yksi arvioitava asia on myös potilaan tarve erityistason saattohoitoon. Potilaan sairaus ja vointi saattavat tasoittua siten, että vaativan tason saattohoitopaikka ole enää potilaalle tarpeellinen. Tällöin potilaalle haetaan tarkoituksenmukaisempi hoitopaikka esimerkiksi tehostetun palveluasumisen piiristä. Julkisen rahoituksen piirissä olevana yksikkönä Hoitokodin velvollisuus on varmistaa, että potilaspaikat kohdentuvat joka hetki niitä eniten tarvitseville. Tämä tarkoitti osaltaan merkittävääkin toimintakulttuurin muutosta. Odotusajat jatkohoitoon, erityisesti tehostettuun palveluasumiseen olivat pitkiä. Tämä vaikutti osaston toimintaan ja potilasvaihtoon. 5

Kotisaattohoito Pirkanmaan Hoitokodin tarjoamien kotisaattohoidon palveluiden tavoite on tukea potilaan selviytymistä omassa kodissaan mahdollisimman pitkään. Sairaanhoitajan ja lääkärin kotikäynneillä tuetan potilasta oireiden hoidossa sekä tarjotaan potilaalle ja hänen läheisilleen keskusteluapua elämäntilanteessa johon kuuluu parantumaton sairaus ja lähestyvä kuolema. Potilaan etu on, että lähete Hoitokodin kotihoitoon on tehty jo varhaisessa vaiheessa. Täten turvataan potilaan ja läheisten joustava tuensaantia sairauden edetessä ja tilanteen kotona muuttuessa. Kotipotilailla on mahdollisuus osallistua päiväkeskuksen toimintaan kerran viikossa tiistaisin. Hoitokodin kotihoidon piirissä on keskimäärin 60-70 potilasta. Kotikäyntejä tehtiin yli 400 ja päiväkeskuskäyntejä kertyi vuoden aikana 504. Ympärivuorokautinen puhelintuki mahdollistaa joustavan siirtymisen osastohoitoon ja tuo turvallisuutta kotona pärjäämiseen. Yhteistyö Kotisairaalan kanssa on mahdollistanut potilaan ja läheisten riittävän avun ja tuen myös päivystysaikana. Tämä on arvokasta erityisesti silloin, jos potilaan toiveena on kuolla kotona. 6

Läheisten tukeminen Läheisten tukeminen kuuluu hyvään saattohoitoon, tukemisen vastuuhenkilönä toimii sosiaalityötekijä. Läheisten tukemista toteuttavat Hoitokodissa erityisesti hoitajat, lääkärit, sosiaalityöntekijä ja pastori mutta myös vapaaehtoistyöntekijät. Läheisten tukemisen toimintamuotoja olivat henkilökohtaiset keskustelut, potilaalle järjestettävä hoitoneuvottelu, läheisille suunnatut ryhmät sekä kirjallinen ohje materiaali. Edellisten vuosien koulutukset lasten ja nuorten surun tukemisessa ovat muodostaneet pohjaa henkilökunnan erityisosaamiselle. Vuonna 2018 vanhempien kanssa käytiin useita Lapset puheeksi keskusteluja. Näillä keskusteluilla autetaan vanhempaa jatkossa tukemaan lasta, kartoitetaan lapsen tukiverkostoja ja annetaan tietoa. Perheen lasten kanssa käytiin tarpeen mukaan Lapsen ja nuoren surun tuki keskusteluita joissa käsiteltiin vanhemman sairautta, lasten kysymyksiä, pelkoja, tunteita. Hoitokodilla koottu materiaali Lapsen suru opaslehtinen vanhemmalle sekä Lapsi puheeksi tukea sinulle ja perheellesi antavat vanhemmille vielä myöhemminkin tukea lapsiin liittyvissä asioissa. Päiväkeskuksen yhteydessä kokoontui kotihoidossa olevien potilaiden omaisille ja läheisille suunnattu keskusteluryhmä (45 kertaa). Osastopotilaiden läheiset kokoontuivat pastorin ohjaamaan ryhmään (11 kertaa). Ryhmästä kerätyn palautteen perusteella läheisille kokoontumiset ovat olleet erittäin merkityksellisiä. Tärkeää on ollut läheisten keskinäinen kokemusten jakaminen sekä toisilta omaisilta saatu vertaistuki. Kolme kuukautta potilaan kuoleman jälkeen läheisiä kutsuttiin Hoitokodille muisteluiltaan, kokoontumisia oli yhteensä 10 kertaa. Illoissa keskusteltiin menetyksestä, surusta, toivosta, tulevaisuudesta sekä muisteltiin kuollutta läheistä. Muisteluiltoihin osallistui 127 omaista ja läheistä. Puolisonsa menettäneille suunnattuja vertaistukiryhmiä järjestettiin kaksi, keväällä ja syksyllä. Ryhmä on tarjonnut mahdollisuuden saada tukea samassa elämäntilanteessa olevilta sekä luoda ystävyyssuhteita muihin ryhmään osallistuviin. Osallistujia ryhmissä on ollut runsaasti 35 henkilöä. Osallistujamäärien perusteella toiminnan laajentamista on syytä harkita. Ohjaajina näissä ryhmissä toimivat kaksi sairaanhoitajaa sekä vapaaehtoistyöntekijöitä. Sururyhmiä järjestettiin edellisen vuosien tapaan kaksi eri kokonaisuutta. 7

Hengellinen työ Hengellisten ja henkisten tarpeiden kohtaaminen vakaumuksesta riippumatta on olennainen osa saattohoitoa. Pastori on tärkeä osa Hoitokodin moniammatillista työryhmää, aktiivisesti läsnä ja helposti potilaiden, heidän läheistensä ja henkilökunnan tavoitettavissa. Pastori on kaikkien potilaiden ja läheisten tukena heidän vakaumuksestaan riippumatta, Hoitokodissa on tilaa myös uskonnottomuudelle. Pääpaino pastorin työssä on kahdenkeskisissä keskusteluissa potilaiden ja omaisten kanssa. Pastori tapasi säännöllisesti sekä osasto- että kotisaattohoidossa olevia potilaita omaisineen. Vuonna 2018 yhteistyö paikallisseurakuntien kanssa jatkui totuttuun tapaan noin kerran kuukaudessa seurakuntavierailujen merkeissä. Hengellisiä tilaisuuksia (ehtoollishartaudet, vierailevien seurakuntien pitämät hartaudet, hengellisten laulujen toivelauluhetki, musiikkihartaudet) järjestettiin viikoittain ja niistä vastasivat talon oma pastori, vierailevat seurakunnat, musiikkivieraat sekä vapaaehtoiset. Ehtoollishartaus järjestettiin noin kerran kuukaudessa. Yksityisehtoollista vietettiin potilashuoneessa toiveiden mukaan. Potilaille järjestettiin joulu-, pääsiäis-, ja kesäkirkko Hoitokodin tiloissa. Vapaaehtoistyöntekijöille järjestettiin joulukirkko Finlaysonin kirkossa. Tämän lisäksi vapaaehtoisten tiimi huolehti potilaiden hengellisistä ja henkisistä tarpeista keskustelujen muodossa. Toimintakertomusvuonna korostui henkilökohtaisten keskustelujen tarve ja merkitys niin omaisten kuin potilaiden kanssa. Sielunhoidollisia kohtaamisia oli 549. Pastori toimi omaisten keskusteluryhmien ohjaajana 28 kertaa. Tiistaisin pastori osallistui päiväkeskuksen toimintaan, jolloin oli mahdollista kohdata myös kotihoitopotilaita omaisineen. Pastori on ollut myös henkilökunnan ja vapaaehtoisten käytettävissä ja tukena. 8

Henkilökunta Pirkanmaan Hoitokodissa työskentelee vakituisesti 40 henkilöä. Henkilötyövuosia tehtiin vuonna 2018 yhteensä 48. Henkilökunnan keski-ikä oli 49 vuotta. Hoitokodilla työskentelee: 2 lääkäriä 17 sairaanhoitajaa 4 lähi- ja perushoitajaa 1 osastonhoitaja ja 2 apulaisosastonhoitajaa fysioterapeutti, sosiaalityöntekijä, vapaaehtoistoiminnanohjaaja ja pastori Ravitsemuspäällikkö, apulaisemäntä ja 4 hoitoapulaista Palvelusihteeri, toimistopäällikkö, talouspäällikkö ja johtaja Kotihoidon lääkäri, pastori, fysioterapeutti ja talouspäällikkö työskentelevät Hoitokodilla pysyvästi osa-aikaisesti. Myös muiden työntekijöiden osaaikaistumista rohkaistaan yhtenä työhyvinvointia parantavana tekijänä. Loma-aikoja lukuun ottamatta henkilökunnalle halutaan taata mahdollisuus osaaikaistaa työsuhteensa määräajaksi. Kaksi henkilökunnan jäsentä jäi vuoden 2018 aikana eläkkeelle ja heidän tilalleen vakinaistettiin pitkään Hoitokodilla sijaisina työskennelleet henkilöt. Lisäksi hoitajavahvuutta lisättiin suunnittelemalla arkipäiviin nk. lääkesairaanhoitajan kiertävä työvuoro, jota varten vakinaistettiin yksi sairaanhoitaja. Hoitokodin laadun ja ilmapiirin avaintekijä on sitoutunut ja työlleen omistautunut henkilökunta. Työsuhteet ovat pitkiä, jopa vuosikymmenien mittaisia. Erityisesti vuonna 2018 korostui toiminnan laadun varmistajana henkilökunnan keskinäinen tuki ja yhteen hiileen puhaltaminen. 9

Vapaaehtoistoiminta Vapaaehtoistyöntekijät täydensivät saattohoitoa omissa tehtävissään yhteistyössä Hoitokodin ammattilaisten kanssa. Mukana oli yli sata aktiivista vapaaehtoistyöntekijää, jotka tekivät vapaaehtoistyötä yli 20 000 tuntia. Uusia vapaaehtoistyöntekijöitä rekrytoitiin kahdesti rekrytointitilaisuuden merkeissä. Toiminta kohdistui aiempien vuosien tapaan potilaiden ja heidän läheistensä tukemiseen, virkistystoimintaan ja käytännön palvelutehtäviin päiväkeskuksessa, saunapäivissä, hengellisissä tilaisuuksissa ja erilaisissa läheisten ryhmissä. Monipuolista ohjelmaa järjestettiin potilaille ja heidän läheisilleen useita kertoja viikossa, muun muassa balettitanssija Minna Tervamäki kävi esiintymässä Hoitokodilla. Pihapiiriä ja sisätiloja ehostettiin viihtyisämmäksi yhteistyössä esteettisyystyöryhmän kanssa. Hoitokodilla järjestettiin pääsiäis- ja joulumyyjäiset ja lisäksi vapaaehtoiset osallistuivat Aamulehden joulumyyjäisiin ja TAYS:n joulutorille. Leipomistiimi valmisti herkkuja Hoitokodille ja vapaaehtoistyöntekijöiden ylläpitämät Uniikkiputiikki ja Kymppi-Kirppis loivat ostosmahdollisuuksia. Vapaaehtoiset toimivat järjestelyapuna muun muassa Hoitokodin 30-vuotisjuhlassa, Jussi ja Minna Lintulan hyväntekeväisyystempauksessa Tampereen Keskustorilla, Rotarien Koskikeskustapahtumassa ja johtaja Mirja Jussilan eläkejuhlassa. Vapaaehtoistoiminnan ohjaaja oli mukana EAPC:n (European Association of Palliative Care) vapaaehtoistoiminnan työryhmässä ja puheenjohtajana vapaaehtoiskoordinaattoreiden Tampereen valikkoryhmässä. Vapaaehtoisia oli mukana Tampereen hiippakunnan ja ortodoksisen seurakunnan järjestämissä saattohoitoseminaareissa. Lisäksi vapaaehtoistyöntekijöillä oli mahdollisuus osallistua työnohjausryhmiin, Terhokodin järjestämään saattohoitovapaaehtoisten koulutuspäivään, joulukirkkoon ja juhlaan sekä Rotarien Hoitokodin hyväksi toteuttamaan joulukonserttiin. Palautekyselyissä potilaat ja heidän läheisensä, henkilökunta ja vapaaehtoistyöntekijät olivat tyytyväisiä vapaaehtoistoimintaan. 10

Tutkimus-, koulutus- ja opetustoiminta Tutkimustoiminta Uusia tutkimushankkeita ei vuoden 2018 aikana käynnistetty. LT Juho Lehdon 2016 käynnistämä Hengenahdistuksen palliatiivinen hoito suukappaleventiolaatiolla jatkui. Opinnäytetöitä ohjattiin vuodeosastosaattohoidossa yksi: Karoliina Anttilan ja Sinituulia Kupin Tampereen ammattikorkeakoulun sairaanhoitajakoulukseen liittyvä työ: Saattohoidossa työskentelevän henkilökunnan työhyvinvointi. Koulutus Pirkanmaan Hoitokodissa järjestettiin säännöllisesti koulutuspäiviä ja opintokäyn-tejä erilaisille opiskelijaryhmille. Suurimpana yksittäisenä ryhmänä olivat eri oppilaitosten lähihoitajaopiskelijat opettajineen. Elämää Kuolevan Lähellä- koulutuspäivä on Hoitokodin tarjoama perehdytyspaketti saattohoitoon. Päivä on koottu lyhyistä luennoista, joissa esitellään talon toiminnan periaatteet ja keskeisimmät toiminnot. Koulutuspäiviä järjestettiin vuonna 2018 yhteensä 13 ja niihin osallistui lähes 300 opiskelijaa. Muita opinto- ja tutustumiskäyntejä järjestettiin 12. Näihin osallistui yli 170 opiskelijaa ja yhteistyökumppania. Tärkein yksittäinen koulutustapahtuma Hoitokodilla olivat jälleen ammattilaisten koulutuspäivät, jotka järjestetään kahdesti vuodessa. Päivien ohjelma rakennetaan Hoitokodilla työskentelevien ammattilaisten luennoista. Päivien tavoitteena on syventää jo saattohoitoa toteuttavien ammattilaisten osaamista. Opetus Vuoden 2018 aikana 22 sosiaali- ja terveysalan opiskelijaa suoritti harjoittelujak-sonsa Pirkanmaan Hoitokodissa. Jokaiselle opiskelijalle oli valittuna omat henkilökohtaiset ohjaajat. Lisäksi koko työyhteisö opasti omalta osaltaan. Kaikilta harjoittelussa olleilta pyydettiin aktiivisesti palautetta ja heistä jokainen oli valmis suosittelemaan Hoitokotia harjoittelupaikaksi. Tampereen yliopiston lääketieteen kolmannen vuosikurssin opiskelijat kävivät totutusti tutustumassa Pirkanmaan Hoitokodissa toteutettavaan saattohoitoon. Tutustumiskäynneillä he tapasivat potilaita yhdessä Hoitokodin lääkäreiden kanssa. Opiskelijaryhmiä oli vuoden aikana yhteensä kuusi, kussakin noin 20 lääketieteen kandidaattia. Lääketieteen opintojen valinnaisen palliatiivisen lääketieteen kurssin opiskelijat (10) kävivät pareittain Hoitokodilla tutkimassa potilaan ja laatimassa hoitosuunnitelman. Hoitokodin lääkärit Tarja Korhonen ja Elisa Marjamäki toimivat kurssilla myös opettajana. Lisäksi kolme lääkäriä suoritti Hoitokodilla palliatiivisen lääketieteen erityispätevyyttä. 11

Laatutyöskentely Pirkanmaan Hoitokodin laatutyöskentelystä vastaa laatupäällikkö Johanna Colliander. Inspecta Sertifiointi Oy toteutti ISO 9001:2015 standardin vaatiman ulkoisen seuranta-auditoinnin. Tämän lisäksi toteutettiin muun muassa laatujärjestelmän mukaiset johdon katselmukset ja sisäiset auditoinnit. Yhdessä johtoryhmän ja moniammatillisen työryhmän kanssa jatkettiin Hoitokodin toiminnan pitkäjänteistä kehittämistä saatujen palautteiden perusteella. Marraskuussa järjestettiin kotihoidon kehittämispäivä, johon kokoontui koko moniammatillinen työryhmä. Päivässä koottiin kotisairaanhoidon prosessikuvaus ja määriteltiin työn laatukriteereitä. Lisäksi arvioitiin päiväkeskuksen toimintoja ja sisältöä. 12

Yhteistyökumppanit, näkyvyys ja viestintä Toimintaamme on kuluneena vuonna avustettu ja muistettu jälleen monin tavoin. Merja ja Kauko Konttinen järjestivät 15.4.2018 konsertin Pispalan kirkossa Hoitokodin hyväksi. Kauppahallin Kotiruoka Oy järjesti hyväntekeväisyystapahtuman 9.5.2018 keskustorilla Hoitokodin toiminnan tukemiseksi. Vuosi päättyi Pirkanmaan Rotareiden järjestämään tunnelmalliseen joulukonserttiin. Lions Ratina lahjoitti Hoitokodille 5000 euroa, jolla hankittiin pelastuslakanoita potilashuoneisiin ja kohennettiin Hoitokodin ulkoista ilmettä. Telma ja Kalevi Kronholmin säätiö lahjoitti Hoitokodille 6 000 euroa ja Hoitokoti sai useita nimetyn potilaan muistoksi annettuja sekä hyväntekeväisyystarkoituksessa tehtyjä lahjoituksia. Yhteensä lahjoituksia saatiin 45 871 euroa. Pirkanmaan Hoitokodin sairaanhoitaja Päivi Nybergin työpäivää kuvattiin osana YLE tv 1:n Elossa24h- sarjaa. Hoitokoti avasi oman Face Book - sivun, jonka tarkoituksena on tehdä tunnetuksi Pirkanmaan Hoitokodissa tehtävää työtä sekä viestiä tuokiokuvia Hoitokodin arjesta pyrkimyksenä madaltaa kynnystä saattohoitokodissa vierailemiseen. Hoitokodin vapaaehtoistoiminnasta oli artikkeli Sairaanhoitaja-lehdessä ja YLE Pirkanmaan uutiset saapuivat kuvaamaan jutun vapaaehtoisten rekrytointi-illasta lokakuussa. Sosiaalityöntekijä Liisa Lehtipuuta haasteltiin asiantuntijana Jaana Ahlblandin kirjaan Miten kohdata kuolema. Kirja ilmestyy vuonna 2019 kustannusosakeyhtiö Tammen julkaisemana. Kirja kertoo käytännönläheisesti mitä on odotettavissa ihmisen sairastuessa parantumattomaan sairauteen. 13

Yhteiskunnallinen vaikuttaminen Vuonna 2017 valmistuneessa Sosiaali- ja terveysministeriön muistiossa palliatiivi-sen hoidon ja saattohoidon järjestämisestä (2017:44) esitettiin, että laaditaan laatukriteerit erityistason ja vaativan erityistason yksiköille ja käynnistetään menettelyt laadun seurantaan. Sosiaali- ja terveysministeriö käynnisti vuoden 2018 aikana työryhmätyöskentelyn, jonka tavoitteena oli muun muassa kartoittaa valtakunnallisesti saattohoidon osaamista ja laatia osaamis- ja laatuvaatimukset saattohoitoon. Hoitokodin lääkäri Elisa Marjamäki toimi työryhmän jäsenenä. Palliatiivisen hoitotyön ja lääketieteen koulutuksen monialainen ja työelämälähtöinen kehittäminen - Edupal hanke on Opetus- ja kulttuuriministeriön rahoittama korkeakoulutuksen kehittämisen kärkihanke, jolla tavoitellaan valtakunnallista vaikutusta. EduPal hankkeen tavoitteet ovat: 1) selvittää palliatiivisen hoidon opetuksen nykytila hoitotyön ja lääketieteen koulutuksissa, 2) laatia moniammatillisesti työelämän asiantuntijoiden kanssa hoitotyön ja lääketieteen osaamisen kuvaukset palliatiivisen hoidon eri tasoille, 3) laatia valtakunnalliset suositukset palliatiivisen hoidon opetusohjelmista hoitotyön ja lääketieteen perusopetuksiin sekä 4) luoda yhtenäiset valtakunnalliset suositukset palliatiivisen hoitotyön ja lääketieteen erikoistumiskoulutuksiin. Lisäksi halutaan 5) kehittää moniammatillista koulutusta, TKI-toimintaa ja korkeakouluopettajien palliatiivisen hoidon osaamista. (www.palliatiivisenkoulutu ksenkehittaminen.fi.) Pirkanmaan Hoitokodilta asiantuntemustaan hankkeeseen antoivat ylilääkäri Tarja Korhonen ja osastonhoitaja Pia Stenvik. Talous Varsinaisen toiminnan tuotot vuonna 2018 olivat 2,88 miljoonaa ja kulut 3,05 miljoonaa euroa. Varsinaisen toiminnan kulujäämä oli 170 850 euroa. Kulujäämä kasvoi edellisestä vuodesta 83 402 euroa. Tuotot kasvoivat 2,2 prosenttia hoitopäivien määrän laskusta huolimatta, koska vuodeosastolla hoidettiin enemmän vaativaa hoitoa tarvitsevia potilaita. Varsinaisen toiminnan kulut kasvoivat 146 124 euroa (5,0 prosenttia). Kulujen kasvu johtuu henkilöstökulujen kasvusta. Henkilöstökulut olivat 75 % varsinaisen toiminnan kuluista. Tampereen kaupungilta saatiin avustusta 18 000 euroa omaisten tukemiseen ja vapaaehtoistoimintaan. Varainhankinnan sekä sijoitus- ja rahoitustoiminnan tuotot olivat yhteensä 0,235 miljoonaa euroa. Tilikauden ylijäämä oli 63 831 euroa. Tilikaudella ei toteutettu merkittäviä investointeja. Hoitokodilla ei ole pitkäaikaisia lainoja. Hoitokodin omavaraisuus ja maksuvalmius ovat hyvällä tasolla. 14

Tulevaisuus Pirkanmaan Hoitokodissa suhtaudutaan tulevaisuuteen luottavaisin mielin. On ollut ilo todeta, että palliatiivisen hoidon ja saattohoidon merkitys ollaan yhteiskunnallisesti tunnustamassa aiempaa paremmin. Pirkanmaan Hoitokoti haluaa edelleen toimia asiantuntijaorganisaationa paitsi toteuttamassa laadukasta saattohoitoa, mutta myös tarjoamassa koulutus- ja asiantuntijapalveluita valtakunnallisesti. Henkilökuntamme haluaa kehittyä tehtävissään ja usealla henkilöllä on meneillään erilaisia syventäviä opintoja, joilla vankistetaan erityisosaamistamme. Seuraamme aktiivisesti aikaamme ja haluamme olla mukana luomassa hyviä ja tarkoituksenmukaisia hoitopolkuja palliatiivisen hoidon kentässä. Kehitämme koulutustoimintaamme asiakaslähtöisesti ja valmistaudumme tilojemme tulevaan peruskorjaukseen, jonka jälkeen pystymme tarjoamaan hoitoa entistä laadukkaammassa ja viihtyisämmässä ympäristössä. Toiminnassaan Pirkanmaan Hoitokoti tukeutuu varainhankintaan, sillä hoitopäivämaksuina saatava tuotto ei kata kaikkia toiminnan kuluja. Talouden tasapainottaminen onkin hyvin haasteellista. Toivomme, että myös jatkossa erilaiset järjestöt ja yksityishenkilöt ovat tukemassa toimintaamme lahjoitusten muodossa. Kaiken työn keskiössä on aina potilas ja hänen läheisensä: hyvä hoito, läsnäolo ja potilaan vierellä kulkeminen. Pirkanmaan Hoitokodilla on tästä pitkät perinteet ja valtakunnallisesti ainutkertainen osaaminen. Haluamme jatkossakin toimia asiantuntijaorganisaationa ja laadukkaan saattohoidon puolestapuhujana. Toimimme avoimin ovin ja haluamme olla mukana erilaisissa hankkeissa ja yhteistyöprojekteissa jotta hyvä saattohoito mahdollistuisi jokaiselle sitä tarvitsevalle. 15

Syöpäpotilaiden Hoitokotisäätiö Pirkanmaan Hoitokoti Lääkärinkallionkatu 3 33520 Tampere puh: (03) 311 74 240 hoitokoti@pirkanmaanhoitokoti.fi www.pirkanmaanhoitokoti.fi fb: Pirkanmaan Hoitokoti YMPÄRISTÖMERKKI MILJÖMÄRKT Painotuotteet 4041 0616 Kirjapaino Öhrling 2019