Palveluseteli tuo uusia vaihtoehtoja sosiaalipalveluihin Tietoa palvelusetelin käytöstä 1
Palveluseteli Palvelusetelin käyttö merkitsee uutta tapaa järjestää ja saada kaupungin palveluja. Helsingissä sosiaalivirastossa palveluseteli on vakinaisessa käytössä vanhusten palveluasumisessa. Tämän lisäksi palveluseteliä kokeillaan lasten kerhotoiminnassa lapsiperheiden kotipalvelussa vammaispalvelulain mukaisessa henkilökohtaisessa avussa vanhusten päivätoiminnassa omaishoitajien lomituksessa vammaispalvelulain mukaisessa palveluasumisessa alle 65-vuotiaiden monisairaiden asiakkaiden sosiaalihuoltolain mukaisessa palveluasumisessa. Kokeilut alkavat porrastetusti ja kestävät 30.6.2012 asti. Tämän jälkeen päätetään toiminnan vakinaistamisesta. Lähteet Palvelusetelin käyttöä säätelee laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä (569/2009) sekä laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 1311/2003 (pykälä 12 muutettu 570/2009). 2 3
Mistä palvelusetelissä on kyse? Kun asiakas hakee palvelua ja palveluntarve arvioidaan, arvioidaan samalla myös palvelusetelin käytön soveltuvuus asiakkaalle. Jos palvelusetelin käyttöön päädytään, palvelun toteuttamistavasta ja palvelusetelistä sovitaan asiakkaan kuntoutus-, hoito- tai palvelusuunnitelmassa. Kun asiakkaalle on myönnetty palveluseteli, hän voi valita itselleen sopivan palveluntuottajan kaupungin hyväksymistä palveluntuottajista. Asiakas tekee palvelusopimuksen palveluntuottajan kanssa. Kaupunki valvoo hyväksymiensä palveluntuottajien toimintaa. Kaupunki sitoutuu maksamaan ennalta määrätyn summan sovitusta palvelusta. Palvelusetelin arvo vaihtelee eri palveluissa; se voi olla tasasuuruinen tai tulosidonnainen. Maksuton palvelu säilyy maksuttomana. Jos palvelu maksaa enemmän kuin palvelusetelissä on määritelty, asiakas maksaa ylimenevän osan itse. Asiakkaan maksamat omavastuuosuudet eivät kartuta asiakasmaksulain mukaista maksukattoa eikä niistä saa verotuksessa kotitalousvähennystä. Palveluseteli lisää asiakkaiden valinnan vapautta, mutta edellyttää myös omatoimisuutta ja kykyä huolehtia palvelujen hankinnasta. Tarvittaessa palveluseteliä käyttävä asiakas voi pyytää edunvalvojan tai lähiomaisen apua. Asiakas voi myös halutessaan vaihtaa palveluntuottajan toiseen tuottajaan. Asiakkaan oikeudet ja velvollisuudet Asiakkaan oikeus palveluihin on samanlainen riippumatta palvelun tuottamistavasta. Jos asiakas ei halua tai kykene käyttämään palveluseteliä, kunta järjestää palvelun muulla tavoin. Asiakkaalla ei ole ehdotonta oikeutta palvelusetelillä tuotettuun palveluun. Palveluseteliä käyttävällä asiakkaalla on sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain mukaiset oikeudet ja velvollisuudet. Palveluseteliä koskevaan päätökseen voi hakea muutosta päätöksen mukana tulleen muutoksenhakuohjeen mukaisesti. Kuluttajansuoja Asiakkaalla on kuluttajansuojalain mukainen kuluttajansuoja palvelusetelillä maksettuihin palveluihin. Sopimus palvelun toteuttamisesta ja ajankohdasta tehdään asiakkaan ja palveluntuottajan kesken. Sosiaalivirasto ei ole enää tässä vaiheessa sopimusosapuoli. Palvelun laatua koskevissa kysymyksissä ja ongelmissa tulee kääntyä suoraan palveluntuottajan puoleen. Riitatilanteissa apua saa kuluttajaviraston kuluttajaneuvonnasta. 4 5
1 Kuka voi tuottaa palveluja Palvelusetelillä annettavan palvelun tulee olla laadultaan vähintään kunnan oman palvelutuotannon tasoista. Hyväksymiskriteerit ovat lakisääteisiä ja sekä kunta- että palvelukohtaisia. Palvelusetelillä järjestettävien sosiaalihuoltopalvelujen arvonlisäverottomuuden edellytyksenä on, että palvelun tuottaja on merkitty yksityisten palvelun antajien rekisteriin. Palveluntuottajat voivat ilmoittautua palvelusetelituottajiksi koska tahansa. Ilmoittautumislomakkeen voi tulostaa sosiaaliviraston internetsivuilta www.hel.fi/sosv > Oikopolut > Palveluntuottajat. Sosiaalivirasto ilmoittaa päätöksestä kirjeitse. Palveluntuottajat ja laskutus Palveluntuottajille laskutusohjeet löytyvät kunkin palvelun tuottajaohjeesta, joka löytyy sosiaaliviraston internetsivuilta www.hel.fi/sosv Miten palveluseteli toimii eri palveluissa? Lasten kerhotoiminta Kerhotoiminta on päivähoitolain mukaista leikkitoimintaa. Kerhot on suunnattu kotona hoidossa oleville lapsille. Kerhotoimintaan voi osallistua 36 60 tuntia kuukaudessa. Palvelusetelin suuruus on 100 euroa kuukaudessa. Palveluseteli sopii 2 5-vuotiaille sisaruksille, joiden vanhemmille maksetaan perheen nuoremmasta lapsesta äitiys-, isyys- tai vanhempainrahaa. Lisäksi palveluseteliä voivat hakea lapset, joiden vanhempi hoitaa vanhempainvapaan jälkeen lapsia kotona ja joille maksetaan kotihoidon tuen sisaruslisää sekä lapset, jotka ovat yli 3-vuotiaana kotihoidossa eivätkä ole enää oikeutettuja kotihoidon tukeen. Perhe tekee päivähoidon kerhohakemuksen, jonka päätös on palveluseteli. Kerhohakemuksen voi täyttää internetissä osoitteessa www.hel.fi/sosv > Päivähoito ja esiopetus > Kerhot. Lisätietoja kerhotoiminnasta saa numerosta (09) 310 43206. 6 7
2 3 Lapsiperheiden kotipalvelu Lapsiperheiden kotipalvelu on harkinnanvarainen ja määrärahasidonnainen etuus. Kotipalvelua annetaan alentuneen toimintakyvyn, perhetilanteen, rasittuneisuuden, sairauden, synnytyksen, vamman tai muun syyn perusteella. Palvelusetelillä ostettava palvelu on pääsääntöisesti perheen kotona annettavaa tilapäistä käytännön apua, kuten lastenhoitoa ja kasvatusta sekä kodinhoitoon liittyviä asioita. Palveluseteliä ei myönnetä pelkkään siivoukseen. Asiakas maksaa palvelusta omavastuuosuuden. Kotipalvelua ja siihen palveluseteliä haetaan oman asuinalueen kotipalvelun ja varhaisen tuen yksikön johtavalta ohjaajalta; yhteyden saa vaihteen (09) 310 4011 kautta. Lisätietoja kotipalvelusta saa numeroista (09) 310 46267 ja (09) 310 56259. Vammaispalvelulain mukainen henkilökohtainen apu Vammaispalvelulain mukaan kunnan on järjestettävä vaikeavammaiselle henkilölle henkilökohtaista apua, jos henkilö vammansa tai sairautensa johdosta välttämättä tarvitsee palvelua suoriutuakseen tavanomaisista elämäntoiminnoista. Vammaispalvelulain mukainen henkilökohtainen apu lähtee aina siitä tarpeesta, jonka vaikeavammainen henkilö itse määrittelee. Henkilökohtaiseen apuun kuuluvat kaikki ne tehtävät, jotka vaikeavammainen henkilö itse tekisi, mikäli hänellä ei olisi toimintarajoitteita. Henkilökohtaisessa avussa palveluseteli sopii esimerkiksi tilanteisiin, joissa vakituinen avustaja on odottamatta estynyt avustamasta asiakasta sovitusti tai jos henkilökohtaisen avun tuntimäärä on niin pieni, että vakinaisen avustajan palkkaus on hankalaa tai epätarkoituksenmukaista. Palvelusetelin perusarvo on joko 21 tai 28 euroa tunnilta. Palveluseteliä haetaan oman asuinalueen vammaisten sosiaalityön toimipisteestä; yhteyden saa vaihteen (09) 310 4011 kautta. Lisätietoja vammaispalvelulain mukaisesta henkilökohtaisesta avusta saa numerosta (09) 310 89545. 8 9
4 Omaishoitajien lakisääteiset vapaat Omaishoidon tuella tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön kotona tapahtuvan hoidon tai muun huolenpidon turvaamiseksi annettavaa hoitopalkkiota ja palveluja, jotka määritellään hoidettavan hoito- ja palvelusuunnitelmassa. Omaishoidon tukea voidaan antaa, jos henkilö alentuneen toimintakyvyn, sairauden, vamman tai muun vastaavanlaisen syyn vuoksi tarvitsee hoitoa tai muuta huolenpitoa. Omaishoitajalla on oikeus pitää vapaata vähintään kolme vuorokautta sellaista kalenterikuukautta kohti, jonka aikana hän on yhtäjaksoisesti tai vähäisin keskeytyksin sidottu hoitoon ympärivuorokautisesti tai jatkuvasti päivittäin. Omaishoitajien lomituksessa palvelusetelin käyttömahdollisuutta tarjotaan niille omaishoidon tuen asiakkaille, joille on myönnetty lakisääteinen vapaa. Palvelusetelillä voi ostaa lyhytaikaishoitoa hoitoyksiköstä. Vanhusten omaishoidon tuen lakisääteisen vapaavuorokauden palvelusetelin arvo on 125 euroa/hoitovuorokausi vähennettynä lakisääteisen vapaavuorokauden asiakasmaksun suuruisella omavastuulla (vuonna 2010 10,60 e/vrk) ja vammaisten omaishoidon tuen lakisääteisen vapaavuorokauden palvelusetelin arvo on 170 euroa/hoito-vuorokausi vähennettynä lakisääteisen vapaavuorokauden asiakasmaksun suuruisella omavastuulla (vuonna 2010 10,60 e/vrk). Yli 65-vuotiaiden palveluseteliä haetaan oman asuinalueen vanhusten palvelujen sosiaali- ja lähityön yksiköstä ja vammaisten omaishoidon tuen palveluseteliä vammaisten sosiaalityön toimipisteistä; yhteyden saa vaihteen (09) 310 4011 kautta. Lisätietoja omaishoitajien vapaista saa vanhuspalvelujen osalta numerosta (09) 310 69984 ja vammaispalvelujen osalta numerosta (09) 310 89545. 5 Vanhusten päivätoiminta Vanhusten päivätoiminta on tarkoitettu omaishoidon ja kotona asumisen tueksi muistisairaille vanhuksille tai muille toimintakyvyn rajoitteista kärsiville. Päivätoiminnan palveluseteliä on kahden suuruista: 50 euroa/toimintapäivä ja 65 euroa/toimintapäivä, kun tuottaja järjestää kuljetuksen. Asiakkaan omavastuuosuus vaihtelee tuottajittain, mutta on suurin piirtein sama kuin kunnallisen päivätoiminnan asiakasmaksu eli 15 euroa per päivä. Päivätoiminnan palveluseteliä haetaan oman asuinalueen vanhusten palvelujen sosiaali- ja lähityön yksiköstä; yhteyden saa vaihteen (09) 310 4011 kautta. Lisätietoja vanhusten päivätoiminnasta saa numerosta (09) 310 69984. 10 11
6 Palveluseteliä haetaan oman asuinalueen vammaisten sosiaalityön toimipisteestä; yhteyden saa vaihteen (09) 310 4011 kautta. Lisätietoja vammaispalvelulain mukaisesta palveluasumisesta saa numerosta (09) 310 43782. Vammaispalvelulain mukainen palveluasuminen Vammaispalvelulain mukainen palveluasuminen on tarkoitettu vaikeavammaisille henkilöille. Vaikeavammaisten palveluasumiseen kuuluu esteetön asunto sekä asumiseen liittyvät palvelut, jotka ovat välttämättömiä asukkaan jokapäiväiselle suoriutumiselle. Kunta vastaa palveluasumiseen liittyvien erityispalvelujen kustannuksista. Palvelusetelin suuruus vaihtelee 115 190 euron välillä vuorokaudessa riippuen palvelun tasosta. Palveluasumisen erityispalvelut järjestetään asiakkaan kotona ja ne ovat hänelle maksuttomia. Asiakas maksaa itse asunnon vuokran ja kaikki muut jokapäiväiseen elämäänsä liittyvät kustannukset. Palveluseteli kohdistetaan erityisesti niille vaikeavammaisille henkilöille, joilla on pitkäkestoinen, runsas ja monimuotoinen palvelutarve, jolloin asumisessa tarvittavan palvelukokonaisuuden tulee olla hyvin yksilöllisesti räätälöity. Palveluseteliä ei voida käyttää, jos asiakas ei kykene edes tuetun päätöksenteon avulla valitsemaan itselleen parhaiten soveltuvia välttämättömiä palveluja ja tukitoimia. Palvelusetelin arvo on sama kuin vanhusten palveluasumisen palvelusetelin arvo. Palvelusetelin arvo määritetään asiakkaan palvelutarpeen mukaisesti sellaiseksi, että se kattaa palveluasumisen erityispalvelujen kustannukset. 7 Alle 65-vuotiaiden asiakkaiden sosiaalihuoltolain mukainen palveluasuminen Alle 65-vuotiaiden asiakkaiden sosiaalihuoltolain mukaisen palveluasumisen palveluseteli on tarkoitettu runsasta ympärivuorokautista hoivaa tarvitseville fyysisesti toimintarajoitteisille ja muistisairaille asiakkaille. Palvelusetelin arvo on sama kuin vanhusten palveluasumisen palvelusetelin arvo. Palveluseteliä haetaan sosiaaliviraston asumisen tuesta; yhteyden saa vaihteen (09) 310 4011 kautta. Lisätietoja sosiaalihuoltolain mukaisesta palveluasumisesta saa numeroista (09) 310 74099 ja (09) 310 43222. 12 13
8 Vanhusten palveluasuminen Vanhusten ympärivuorokautisen palveluasumisen palveluseteli on tarkoitettu asiakkaille, jotka tarvitsevat ympärivuorokautista palveluasumista tai laitoshoitoa. Palveluseteli on tulosidonnainen ja tarkoitettu palvelun kustannuksiin. Asunnon vuokran ja ateriat asiakas maksaa itse. Palveluseteli on 2 000 euroa kuukaudessa, kun asiakkaan nettotulot ovat korkeintaan 1 600 euroa. Pienin palveluseteli on 200 euroa yli 3 000 euron nettotuloilla. Palveluseteliä haetaan oman asuinalueen vanhusten palvelujen sosiaali- ja lähityönyksiköstä; yhteyden saa vaihteen (09) 310 4011 kautta. Lisätietoja vanhusten palveluasumisesta saa numerosta (09) 310 69984. Lisätietoja asiakkaille Lisätietoja palvelusetelin hakemisesta saa sosiaalivirastosta Yhteyden sosiaaliviraston toimipisteisiin saa vaihteen kautta (09) 310 4011 Lisätietoja saa myös sosiaaliviraston internetsivuilta www.hel.fi/hki/sosv/fi/palveluseteli Lisätietoja sosiaalipalvelujen neuvonnasta S-infosta puh. (09) 310 44000 Palveluun liittyvät lisäkysymykset suoraan palveluntuottajalle (laatu, toimitusajat) 14 15
Lisätietoja yrittäjille Sosiaaliviraston internetsivuilta www.hel.fi/hki/sosv/fi/palveluseteli Sosiaalivirastosta / kerhotoiminnasta puh. (09) 310 43206 lapsiperheiden kotipalvelusta puh. (09) 310 46267 ja (09) 310 56259 vammaispalvelulain mukaisesta henkilökohtaisesta avusta puh. (09) 310 89545 vanhuspalvelujen osalta omaishoitajien lomituksesta puh. (09) 310 69984 vammaisten osalta omaishoitajien lomituksesta puh. (09) 310 89545 vanhusten päivätoiminnasta puh. (09) 310 69984 vammaispalvelulain mukaisesta palveluasumisesta puh. (09) 310 43782 sosiaalihuoltolain mukaisesta palveluasumisesta puh. (09) 310 74099 ja (09) 310 43222 vanhusten palveluasumisesta puh. (09) 310 69984 Helsingin yrittäjien Palveleva Helsinki -hanke (ilmoittautumislomakkeen täyttäminen) www.palvelevahelsinki.fi Aluehallintovirasto (lupa-asioihin liittyvät kysymykset) www.avi.fi Etelä-Suomen aluehallintoviraston puhelinvaihde 020 636 1040 Verohallinto (arvonlisäverotukseen ja todistuksiin liittyvät kysymykset) www.vero.fi Arvonlisäverotuksen palvelunumero 020 697 014 ALV- ja ennakkoperintärekisteritiedustelut palvelunumerosta 020 697 030 tai verkko-osoitteesta www.ytj.fi 16 Kannen kuva: Gorilla / Riitta Supperi. Ulkoasu: Helena Kajander. Painotyö: Star Offset Oy, 2011.