Kuntayhtymien omistajaohjauksen haasteet. PHHyky työvaliokunnan pj, Kunnanjohtaja Päivi Rahkonen, Hollolan kunta

Samankaltaiset tiedostot
Jäsenkuntaraportointi. Helmikuu 2019

Hyvinvointiyhtymän linkittyminen maakuntauudistukseen

Jäsenkuntaraportointi. Tammikuu 2019

PÖYTÄKIRJA. Hyvinvointikuntayhtymä Työvaliokunta 2017/7. Aika Keskiviikko klo Paikka Kaupungintalo, Lahti. Kokoukseen kutsutut

Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä

PÖYTÄKIRJA. Hyvinvointikuntayhtymän valmistelu. Työvaliokunta 1/2016. Aika: Keskiviikko klo Paikka: Kaupungintalo, Lahti

Yhtymä voi järjestää työterveyshuollon palveluja ja kehitysvammaisten erityishuollon palveluja.

PADASJOEN KUNTA Khall liite nro 4. JOHTAJASOPIMUS 1. Kunnanjohtajan tehtävät Kunnanjohtajan tehtävät määräytyvät kuntalain mukaan. Työn

PÄIJÄT-HÄMEEN HYVINVOINTIYHTYMÄ

1 Kokouksen avaus Työvaliokunnan puheenjohtaja, kunnanjohtaja Päivi Rahkonen avasi kokouksen.

PALVELUSOPIMUS Läntinen perusturvapiiri. Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä

Kuntayhtymät ja omistajaohjaus

Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon ensihoidon sopeutus ja talousraami vuodelle 2014, lausunto

Työvaliokunnan kokous MUISTIO 7/ Aika keskiviikko kello Paikka Lahden kaupungintalo, KH Sali, 2.

Sosiaali ja terveydenhuolto Uusikunnassa. Sosiaali ja terveystoimikunta

Sosiaali ja terveydenhuolto uuden kunnan tehtävänä. Nastola

Sosiaalisen luoton laajentaminen ja työllisyyskatsaus

Perussopimuksen kommentit

Ensihoidon kelakorvausten kohdistamisen selvityspyyntö Sysmästä

Talousarvio Toimitusjohtaja Eetu Salunen

PALVELUSOPIMUS Heinolan kaupunki. Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä

Kuntayhtymän nimi on Eteva kuntayhtymä, josta käytetään nimeä Eteva. Sen kotipaikka on Mäntsälän kunta.

P E R U S S O P I M U S. 1 Nimi ja kotipaikka

Arttu-kunta Hollola Arttu-seminaari Päivi Rahkonen, Hollolan kunnanjohtaja

PALVELUSOPIMUS Orimattilan kaupunki. Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä

Päijät-Hämeen maakunta- ja sote-uudistus. Maakuntakiertue, muutosjohtaja Seppo Huldén

Jäsenkuntaraportointi. Kesäkuu 2019

OSAKASSOPIMUS TYÖTERVEYS WELLAMO OY:N OSAKKAIDEN VÄLILLÄ

Kaikenikäisten omaishoidon vahvistaminen Päijät-Hämeessä

Kuntakohtainen palvelusopimus vuodelle 2019

1 (14) Koulutuskeskus Salpaus kuntayhtymän perussopimus Voimaantulo Jäsenkunnat:

Päijät-Hämeen LASTEN JA NUORTEN HYVINVOINTISUUNNITELMA

kokemuksia palvelusetelistä

SOTE-LINJAUKSET Kari-Pekka Mäki-Lohiluoma Toimitusjohtaja Sosiaalijohdon neuvottelupäivät

Jäsenkuntaraportointi. Huhtikuu 2019

Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän alueen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelma

Iäkkäiden yhteen sovitettujen palvelujen kokonaisuus Päijät-Hämeessä

sivistystoimen kehittäminen Päijät-Hämeen kunnissa vuosina

Palveluratkaisu-toimintamalli

Kuntayhtymien purkaminen ja perustaminen

Elinkeinojen edistämistä kunnassa vai kehittämisyhtiössä Case Lahti. Kuntamarkkinat Kaupunkikehitysjohtaja Olli Alho Lahden kaupunki

HÄMEEN TYÖLLISYYSTILANTEESTA

PADASJOEN KUNTA SISÄLLYSLUETTELO 2 / 2016 Kunnanvaltuusto

TOHOLAMMIN KUNNAN PERUSPALVELUIDEN JÄRJESTÄMISTÄ KOSKEVA PALVELUSOPIMUS 2015

KUUMA -liikelaitoksen johtokunnan tehtävänä on johtaa ja kehittää kuntayhteistyötä.

Koordinaatio E H K Ä I S E V Ä T Y Ö EHKÄISEVÄ TYÖ. Matalan kynnyksen. ja haittojen ehkäisy. Neljä tuulta. Edistävä mielenterveystyö

PÄIJÄT-HÄMEEN HYVINVOINTIKUNTAYHTYMÄN PERUSSOPIMUS

Johda kunnan toimintaa kokonaisuutena uuden kuntalain kehykset johtamiselle. Minna-Marja Jokinen Lainsäädäntöneuvos Valtiovarainministeriö

Eteva kuntayhtymän perussopimuksen muutokset jäsenkuntien valtuustojen käsiteltäväksi

Espoon kaupunki Pöytäkirja Toimiohjeen antaminen edustajalle Eteva kuntayhtymän yhtymäkokoukseen

Näkökulmia Päijät Hämeen väestön hyvinvointiin menetetyt elinvuodet (PYLL) aineiston perusteella

Kunnanhallitus Valtuusto OULUN SEUDUN KOULUTUSKUNTAYHTYMÄN YHTYMÄKOKOUSEDUSTAJIEN VALITSEMINEN

Sote-uudistus. valmisteluryhmän hallituksen esityksen -muotoon kirjoitettu loppuraportti

OSAVUOSIKATSAUS LIITETIEDOT

Tilinpäätösennuste 2018

YHTEENVETO Hyte-verkoston 1. tapaamisesta

SOTE- uudistuksen valtakunnalliset reunaehdot. apulaiskaupunginjohtaja Pekka Utriainen

TOIMINTATUOTOT YHTEENSÄ

Tiekartta varjosta valoon

OSAVUOSIKATSAUS LIITETIEDOT

Kanta-Hämeen maakunnallinen terveydenhuoltoselvitys

Yhteistoimintasopimus jätehuoltoviranomaisena toimimisesta

Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaki. Valmisteluryhmän ehdotus (2013:45) Virpi Kölhi

Valtion erityinen kuntajakoselvitys

Yhtymäkokous Pöytäkirja 3/ Orimattilan kaupungintalo, kaupunginhallituksen kokoushuone. Karinen Jussi

KATSAUS MAAKUNTAUUDISTUKSEEN PÄIJÄT-HÄMEESSÄ Valtuutettujen koulutus

Sisällysluettelo. Aika: Keskiviikko klo Paikka: Lahden kaupungintalo, kaupunginhallituksen kokoushuone

Sonkajärven kunnan tilinpäätös 2016

Päijät-Hämeen sote -valmistelun ohjausryhmän kokous. L u e ; klo 16:02-18:23

Sisällysluettelo. Aika: Keskiviikko klo Paikka: Lahden kaupungintalo, kaupunginhallituksen kokoushuone

Lahden seudun tulkkikeskus

SOTE rakenneuudistus

Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän perussopimuksen muuttaminen

TERVEYSPALVELUIDEN YHTEENSOVITTAMINEN MUUTTUVASSA MAAILMASSA IX Terveydenhuollon laatupäivä , Helsinki

1. LUKU YLEISET MÄÄRÄYKSET

Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveyspiiri

HYVINVOINTIKUNTAYHTYMÄN AIKUISTEN MT- JA PÄIHDEPALVELUIDEN PALVELUKARTTASUUNNITELMA

YHTEISTOIMINTASOPIMUS sivistystoimen seudullisen kehittämisverkoston toiminnan vakiinnuttamiseksi Päijät -Hämeen alueelle vuosina

Päijät-Häme Maakunnan konsernirakenteen valmistelu Huhtikuu 2018

Päijät-Hämeen liiton PERUSSOPIMUS. Päijät-Hämeen maakuntahallitus Voimaantulo

PERUSSOPIMUS. Raision seudun koulutuskuntayhtymä Yhtymähallitus Liite 2/2. Yhtymähallitus

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa I&O kärkihanke

Aluetyöverkosto Lahti Ville Majala Päijät-Hämeen liitto, projektikoordinaattori

Yhtä suurta perhettä? Si-So-Te yhteistyö Päijät-Hämeessä LAPE-päivät TAMPERE

Espoon kaupunki Pöytäkirja Toimiohjeen antaminen edustajalle Eteva kuntayhtymän yhtymäkokoukseen

Päijät-Häme Maakunnan konsernirakenteen valmistelu Huhtikuu 2018

HYVINVOINTIASEMA-KONSEPTI JA TERVEYSASEMAVERKKO PÄIJÄT-HÄMEESSÄ

w 729 ^ ^ ^ ^ÄUAT-HAMEENSOSIAALI-JA ;ERVEVDENJEUOLLOH KUNTAYHTYMÄ /

Ulkomaalaiset työttömät työnhakijat Hämeessä, joulukuu TEM/Työnvälitystilastot Päivitetty /Sanna Paakkunainen

Sote Päijät-Hämeessä. Jouko Isolauri Muutosjohtaja PÄIJÄT-HÄMEEN HYVINVOINTIYHTYMÄ

OSAVUOSIKATSAUKSEN LIITETIEDOT

Päijät-Hämeen sote-uudistus - kohti hyvinvointikuntayhtymää

Päijät-Hämeen maakunta- ja sote-uudistus. Muutosjohtaja Seppo Huldén

Työttömät työnhakijat, työttömyysasteet ja työpaikat Hämeessä kesäkuussa TEM/Työnvälitystilastot Päivitetty

Päijät Hämeen kuntajakoselvitys ajankohtaiskatsaus

Tuottavuuden tunnusluvut Eteva. Markku Niemelä, toimitusjohtaja, Eteva Ossi Aura, työhyvinvoinnin tutkimus- ja kehitysjohtaja, Terveystalo

Kaupunginjohtaja Jaana Karrimaa

Hartolan kunta Sosiaalitoimi, Kuninkaantie 16, Hartola / Hartolan toimintakeskus, Visantie 17 B, Hartola

AJANKOHTAISKATSAUS MAAKUNTAUUDISTUKSEEN

YHTEISTOIMINTASOPIMUS LAHDEN SEUDUN JOUKKOLIIKENTEEN TOIMIVALTAINEN LUPAVIRANOMAINEN

Transkriptio:

Kuntayhtymien omistajaohjauksen haasteet PHHyky työvaliokunnan pj, Kunnanjohtaja Päivi Rahkonen, Hollolan kunta

PÄIJÄT-HÄME/TAUSTA 1. Päijät-Hämeen sairaanhoitopiiri 1991 Erikoissairaanhoidon vastuu/15 kuntaa 2. 1.1.2007 Erikoissairaanhoidon vastuu/15 kuntaa A. Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä Peruspalvelukeskus Aava /Aava liikelaitos: (Artjärvi), Hartola, Iitti, Myrskylä, (Nastola), Orimattila, Pukkila ja Sysmän perusterveydenhuollon ja sosiaalitoimen palvelutuotanto B. Hollola isäntäkunta Peruspalvelukeskus Oiva-liikelaitos/peruspalvelukeskus Oiva-taseyksikkö: Hollola, (Hämeenkoski), Kärkölä, Asikkala ja Padasjoki. Perusterveydenhuollon ja sosiaalitoimen palvelutuotanto ja järjestämisvastuu C. Lahti ja Heinola Perusterveydenhuollon ja sosiaalitoimen järjestämisvastuu Itsenäisesti: Lahti ja Heinola (2) 3. 1.1.2017 Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymä Terveydenhuollon ja sosiaalitoimen järjestämisvastuu: Asikkala, Hartola, Hollola, Iitti, Kärkölä, Lahti, Myrskylä, Orimattila, Padasjoki, Pukkila (10) Heinola ja Sysmä (2) erikoissairaanhoito

TILANNE Tulokset suhteessa tavoitteisiin vaatimattomia Integraation hyödyt yliarvioitu><hyötyjä ei ole kyetty ulosmittaamaan ><aikajänne Kuntakohtaiset erot suuria Vuosi 2018 Toimintamenot 726,6 milj. euroa Kasvu ed. vuoteen 3,8 % (26,5 milj. euroa) Sisälsi isoja ns. kertaeriä (ICT 7,7 milj. e) Vuosi 2019 Ta -7,7 milj. e Tilanne 1-3 kk: ennuste -32,8 milj. e

KESKEISET KOETUT HAASTEET/PHHYKY 1. Rahoittajan (kuntien) asema yleisesti heikko Hajautettu omistajuus Kuntayhtymän edun ensisijaisuus 2. Järjestämisoikeuden tulkinta/toteutus Yhtymä on kokonaisuus><yhtymä on itsenäisten kuntaosien summa Voiko kunta päättää lisäpalveluista kun rahoitus on aiheuttamisperiaatteella? Palvelutason yhdenmukaisuus: palvelutason nosto><palvelutason lasku => vaikutukset rahoitukseen 3. Toimintakulttuuri Kuntalain/julkisen organisaation yleiset velvoitteet vs. yritysnäkökulma (mm. avoimuus, läpinäkyvyys, vuorovaikutus, tiedottaminen) Kumppanuus vs. vastakkainasettelu 4. Liian lyhyt valmistelu ICT-ongelmat, erityisesti järjestelmien yhteensovitus ja raportointiongelmat 5. Perussopimuksen tulkinta/noudattaminen Vanha shp sopimuspohja Virheellisiä kirjauksia/epäselviä/tulkinnallisia kirjauksia/liian tavoitteellisia kirjauksia (ICT, talouden seurantajärjestelmät)

OMISTAJAOHJAUKSEN TURHAUTUMAT 1. Kuntien ohjauksen keinot olemattomat Rahoituksen yhteensovituksen tarve ja keinot ilmeisiä: myös muita lakisääteisiä velvoitteita Elinvoiman ja kehittämisen vastuu- verorahoituspohjan vahvistaminen 2. Omistajien ristiriitaiset odotukset/valta Mitä enemmän jäsenkuntia, sitä laajempi kirjo näkemyksiä Kuka johtaa ja millä painolla? 3. Resurssien epäsuhta Resurssit ovat rajalliset -priorisointikeskustelun osalta kuurupiiloa Vastakkaisasettelun herkkyys 4. Ei ohjausinstrumentteja, millä ohjata (tai johtaa) Tiedolla ohjaus edellyttää tietojärjestelmiltä olennaisesti enemmän Vaikuttavuuden arviointi olematonta 5. Ei osaamista, millä ohjata Tiedon epäsuhta asiantuntijuuden kilpavarustelu? 6. Valtakunnalliset ratkaisut puuttuvat/ratkaisuja tehdään kuntien rahoituksella, eri tahtisesti-erilaisin tiedoin ja näkemyksin Joudutaan tekemään pilottityötä alueiden omat ratkaisut- päällekkäinen ja limittäinen työ samoihin ongelmiin hajautetut / ei yhteensopivat ratkaisut, päällekkäistä ja osin turhaa työtä 7. Professioiden valta Työvoimavaje kärjistää tilannetta edelleen

JÄNNITE VALTA JA VASTUU RAHOITUS

Omistajan äänen vahvistaminen PERUSSOPIMUKSEN UUDISTAMINEN: FOCUS TALOUDESSA

TAVOITTEENA TASAPAINON PARANTAMINEN RAHOITTAJAN VALTA Talouden kokonaisrealiteetit ja toiminnan tehostaminen Yhtymän itsenäinen VALTA

TOIMIELIMET Yhtymäkokousmalli Yksi kunnan ääni (kunnanhallituksen ääni/omistajaohjaus) Työvaliokunnan rooli Asialistojen valmistelu kunnilla tj puheoikeus ja läsnäolovelvollisuus Keskitytään taloudellisten toimintaedellytysten suunnitteluun Työvaliokunta käsittelee taloussuunnitelmaehdotuksen ja antaa lausunnon taloussuunnitelmasta yhtymän hallitukselle

TALOUDEN RAAMIT/RAHOITUS Palvelusopimus Palvelusopimus on yhtymän ja jäsenkunnan välinen vuotuinen sopimus siitä mitä palveluja yhtymä jäsenkunnalle tuottaa ja kuinka paljon jäsenkunta tästä maksaa. Kirjataan keskeiset muutokset toiminnassa ja taloudessa ja henkilöstössä sekä yhtymälle asetettavat yhteiset toiminnalliset ja taloudelliset tavoitteet palvelusopimusta koskevan vuoden osalta Hyväksytään kesäkuun loppuun mennessä Talousarvio Talousarvion pitävyys: jos on nähtävissä, että yhtymätasoisesti on syntymässä alijäämää, estetään alijäämän syntyminen ensisijaisesti yhtymän toimintaa sopeuttamalla Laskutus/rahoitus Läpinäkyvyyden varmistamiseksi yhteisten kustannusten jakoperusteiden tulee olla selkeät ja dokumentoidut. Yhteiset kustannukset tulee kohdentaa palveluille mahdollisimman pitkälle aiheuttamisperiaatteen mukaisesti ja ne tulee voida johtaa kirjanpidosta Vuodesta 2022 alkaen jäsenkunta maksaa asukkaidensa käyttämät palvelut yhtenäisin perustein laskettuihin yksikköhintoihin perustuen (ensihoitoa lukuun ottamatta) Yhtymäkokous hyväksyy talousarvion hyväksymisen yhteydessä hinnoitteluperusteet.

TALOUDEN SEURANTA Raportointi Kuntayhtymällä on talouden ja toiminnan ajantasainen seurantajärjestelmä, jolla todennetaan asetettujen tavoitteiden saavuttaminen tai niistä poikkeaminen. Yhtymähallitus raportoi kuukauden välein jäsenkuntakohtaisesti toiminnan ja talouden toteutumisesta jäsenkunnille. Tilinpäätös Kerran vuodessa järjestetään yhtymän tilinpäätöksen ja toiminnan tarkastamisen jälkeen jäsenkuntien yhteinen kuntafoorumi, jonka kutsuu koolle suurimman jäsenkunnan kunnanhallituksen puheenjohtaja. Yhtymän toimitusjohtajalla on puheoikeus ja läsnäolovelvollisuus kuntafoorumissa. Talouden tarkastus Tarkastuslautakunnan riittävät resurssit Yhtymässä on suoritettava erityinen tarkastus mikäli vähintään 3 jäsenkuntaa sitä vaatii

TARKASTELUSSA Omistajastrategia Mihin suuntaan yhtymää kehitetään omistajakuntien yhteinen näkemys Keskeiset asiakirjat, joihin omistajanäkemykset mukaan Strategia Hallintosääntö Laskutusperiaatteet Perussopimuksen liite-asiakirja Asioita, joiden osalta tarve sopia yksityiskohtaisemmin, mutta joiden vieminen perussopimukseen jäykistää

Johtamisen ristiriidat Alueen kokonaisetu vs. kuntakohtainen etu Asiantuntijavalta vs. poliittinen valta Yhtymän ohjaus vs. kuntien ohjaus Lainsäädäntö ja palvelujen kehittäminen vs. rahoitusvara

TASAPAINOITTELUA Asukkaiden oikeus sotepalveluihin Rahoitusmahdollisuudet Kokonaisuuden johtaminen Kuntien toiveet Ison kaupungin näkemys Pienen kunnan näkemys Raskaat palvelut Ennaltaehkäisy Yhteiset ratkaisut Räätälöidyt ratkaisut