Tiekartta varjosta valoon

Transkriptio

1 KUNTAMARKKINAT, Ennenaikaisesti menetetyt elinvuodet Potential Years of Life Lost PYLL Ilkka Vohlonen, Mikko Vienonen Tiekartta varjosta valoon

2 Menetelmä Menetelmä vertaa henkilön ikää kuolinhetkellä hänen laskennalliseen elinajanodotteeseen (sopimusperäisesti käytetty 70 vuotta). Indeksin laskeminen perustuu ICD-10:n 28:aan ehkäistävissä olevaan kuolinsyyryhmään (WHO:n määrittelemä luettelo) Indeksi on ikävakioitu ja se ilmoitetaan summa-lukuna henkilövuotta kohti.

3 PYLL lähtökohta: Yksinkertainen laskutoimitus standardi-elämä jota vasten kaikki ehkäistävissä olevat kuolinsyyt heijastetaan A = Pekka kuoli sydäninfarktiin 55 vuotiaana PekanPYLL = = 15 vuotta 70 v B = Anna kuoli alkoholimyrkytykseen 28 vuotiaana Annan PYLL = = 42 vuotta C = Liisa kuoli aivohalvaukseen 71 vuotiaana Liisan PYLL = = 0 vuotta

4 PYLLit vammautumiset, sairastamiset, työvoiman menetykset, inhimilliset kärsimykset

5 Ennenaikaisesti menetety elinvuodet (PYLL) kansainvälisessä vertailussa 2006 Sweden Norway Canada Finland Denmark USA Russia Pitkaranta, Rep. Karelia SR PYLL (vuotta henkilövuotta kohti)

6 28 ehkäistävää kuolinsyytä (WHO) A. SEURANTA JA UUSI PYLL 2-3 v. kuluttua 1. Tilastokeskus Kuolinsyyrekisteri & & kaikki TILASTOAJO B. Kuopion yliopisto Kuntakohtaiset luvut Ikävakiointi (vertailukelpoisuus maan keskiarvoon) 1. ANALYYSI LAADITAAN TOIMINTASUUNNITELMA/ INTERVENTIO STRATEGIA Kunnanvaltuusto Kunnanhallitus Kirkko, Poliisi Koulutoimi Tielaitos, järjestöt ym. E. F. Poliittinen sitoutuminen, julkisuus 2. LUOTTAMUSHENKILÖKOKOUS Kunnassa: Johtavat paikalliset poliitikot, miel. myös muiden sektorien edust. Muita alan Asiantuntijoita Konsultoidaan Tarkennettu arvio PYLL PROSESSI Ennenaikaisesti menetetyt elinvuodet 2. ANALYYSI D. Arvioitsijat Vähintään 2 toisistaan riippumatta. 84 taulukkoa Yhteenveto KONSENSUS Paikallisnäkemys esiin PAIKALLISET sosiaali- ja terveydenhuollon AMMATTILAISET Pohditaan yhdessä C. 1. KOKOUS

7

8

9 M=6 N=6

10 Päijät-Hämeen ENNENAIKAISESTI MENETETYT ELINVUODET (PYLL/ Potential Years of Life Lost)viiden vuoden kumulatiivinen summa henkilövuotta kohti (ikävakioitu) PYLL M+N PYLL kaikki M+N PYLL kaikki M+N PYLL kaikki M PYLL miehet N PYLL naiset Koko maa Artjärvi Asikkala Hartola Heinola Hollola Hämeenkoski Iitti Kärkölä Lahti Myrskylä Nastola Orimattila Padasjoki Pukkila Sysmä P-H k.a. (ilman Lahtea)

11 Kuvio 1.a Heinolan ja vertailualueiden PYLL-kehitys (miehet) PYLL-arvo/ elinvuotta Lahti Kouvola Koko maa Lahti Heinola Kouvola Mikkeli Heinola Koko maa Kouvola Heinola Lahti Mikkeli Koko maa M M M Koko maa Heinola Lahti Mikkeli Kouvola aikajaksot

12 PÄIJÄT-HÄME / Kouluarvosanat / Naiset / kouluarvosanat Hartola Nastola Sysmä Heinola Kärkölä Orimattila Lahti Hämeenkoski Artjärvi Iitti Hollola Asikkala Padasjoki Myrskylä Pukkila

13 PYLL merkitys Heinolan talouteen ja Päijät-Hämeessä

14 Taustaa Ihmisen elämä/elinvuodet on eräs yhteiskunnan pääoma (human capital) samalla tavalla kuin monet muut yhteiskunnan voimavarat Mitä aikaisemmin henkistä pääoma häviää, sen epätodennäköisempi on yhteiskunnan vauraudellinen menestyminen Mitä epätasaisemmin sosiaalista pääomaa menetetään, sen hitaampi on yhteiskunnan vauraudellinen kehittyminen Ennenaikaisesti menetetyt elinvuodet heijastuvat sekä kunnan tulojen (vähenevät) että menojen (kasvavat) kehitykseen

15 Menetelmä Henkisen pääoman arvottaminen: Elinvuoden arvo vastaa BKT/asukas riippumatta asukkaan iästä ja sosioekonomisesta tilanteesta Suomessa BKT/asukas (ostovoimavakioitu/ppp-arvo) on noin /vuosi Kunnan tilannetta arvioitaessa on tavoitteeksi asetettu koko maan tason saavuttaminen siis kyseessä on nettoarvio/vaihtoehtoiskustannuksen laskeminen

16 TULOKSIA tavoitettu/menetetty nettopääoman arvo Oiva-alueella ja Heinolassa PYLL Asukas- NETTO PYLL NETTOPÄÄOMANARVO tunnusluku kerroin per kunta ASIKKALA HOLLOLA HÄMEENKOSKI KÄRKÖLÄ PADASJOKI HEINOLA

17 Voimavarojen kohdentaminen Heinolassa KASVAIMET SYDÄN- JA ALKOHOLI- ITSE- VERISUONI SAIRAUDET MURHAT HÄMEENKOSKI KÄRKÖLÄ PADASJOKI HEINOLA