Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen mallit ja ennaltaehkäisevä hyvinvointityö Keski-Pohjanmaalla 21.8.2014 Ilkka Luoma Terveyspalvelujohtaja/johtava ylilääkäri, Kokkolan kaupunki Johtava lääkäri, Peruspalveluliikelaitos Jyta PTH-yksikön johtaja, Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä Kiuru
2
3
Hyvinvointiin ja terveyteen vaikuttavat Mitä ulommalle kehälle kuvassa mennään, sitä vähemmän yksittäinen ihminen pystyy vaikuttamaan kyseisiin asioihin ja vastaavasti kunnan ja yhteiskunnan vaikutus kasvaa.
Monet kunnan päätökset vaikuttavat suoraan tai välillisesti asukkaiden hyvinvointiin ja terveyden edistämisen mahdollisuuksiin esim. turvalliset pyöräily- ja kävelyreitit, kaikkien kuntalaisten saavutettavissa olevat harrastusmahdollisuudet koulu-, työ- ja harrasteympäristöjen savuttomuus
Minkä tulosta hyvinvointi on? Yhteiskuntapolitiikan Palvelujärjestelmän toiminnan Ihmisen itsensä Läheisten ihmisten Lähiympäristön (STM 2006,15) 6
(Anneli Pouta, osastonjohtaja, Lapset, nuoret, perheet)
Terveyteen vaikuttavia tekijöitä 10 % Elintavat 15 % 35 % Sosioekonomiset tekijät * Perimä 15 % 25 % Terveydenhuolto Ympäristötekijät (World Health Organization = Maailman terveysjärjestö) * Henkilön pääasiallinen toiminta, ammatti, ammattiasema sekä toimiala Henkilön asema yhteiskunnan rakenteellis-toiminnallisissa järjestelmissä. (Tilastokeskus) 10
Toimijat ja rakenteet Terveyden edistäminen on kunnassa yhteisvastuullista toimintaa Jokaisen hallinnonalan omat tehtävät sisältävät terveyteen vaikuttavia ratkaisuja Arkiympäristöä, kotia, päiväkotia, koulua, työpaikkoja, asuinaluetta ja liikennettä koskevat päätökset voivat olla terveyttä vahvistavia tai sitä heikentäviä
Hyvinvointijohtamisen rakenteet Hyvinvointitietoa tuottavaa seuranta- ja raportointijärjestelmää (sähköinen hyvinvointikertomus) Poikkihallinnollista toimintaa vahvistavia johtamiskäytäntöjä ja johtamisen työvälineitä sopimista vastuusta, työnjaosta, yhteistyökäytännöistä ja voimavarojen kohdentamisesta eri hallinnonalojen kanssa Osaavaa henkilökuntaa Hyviä toimintakäytäntöjä Kaikki toimialat kattavaa toimeenpano-organisaatiota (kunnan hyvinvointityöryhmä)
Terveydenhuoltolaki 3 Määritelmät Tässä laissa tarkoitetaan: 1) terveyden edistämisellä yksilöön, väestöön, yhteisöihin ja elinympäristöön kohdistuvaa toimintaa, jonka tavoitteena on terveyden, työ- ja toimintakyvyn ylläpitäminen ja parantaminen sekä terveyden taustatekijöihin vaikuttaminen, sairauksien, tapaturmien ja muiden terveysongelmien ehkäiseminen ja mielenterveyden vahvistaminen sekä väestöryhmien välisten terveyserojen kaventaminen sekä suunnitelmallista voimavarojen kohdentamista terveyttä edistävällä tavalla
Keski-Pohjanmaan kuntien terveyden edistämisen tavoitteet (K-P shp:n terveydenhuollon järjestämissuunnitelma) Luodaan hyvinvointijohtamisen rakenteet kuntiin Kunnat ja sairaanhoitopiiri ottavat käyttöön päätösten ennakkoarviointimenettelyn (EVA) terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen tavoitteet ja toimenpiteet perustuvat valtakunnallisiin ohjelmiin sekä hyvinvointikertomuksen tietoihin
Kansansairauksien ehkäisyyn luodaan alueella yhtenäiset käytännöt Elintapaohjaus pysyväksi toiminnaksi Lihavuuden ehkäisy Savuton kunta Päihdehaittojen ehkäisy Henkilökunnalle koulutusta varhaisen puuttumisen -malleista Ryhmäohjauksen kehittäminen Kuntien aktiivisuutta terveyden edistämisessä seurataan TEA-viisarilla (kuntien terveydenedistämisaktiivisuutta (TEA) mittaava vertailutietojärjestelmä)
Keski-Pohjanmaan terveydenhuollon järjestämissuunnitelma Terveyden edistäminen olisi hyväksyttävä kuntapolitiikan toimintalinjaksi, jossa terveysnäkökohdat otetaan huomioon kaikissa toiminnoissa, kaikilla toimialoilla
THL:n arvio THL arvioinut järjestämissuunnitelman. Suunnitelmassa esitetyt terveydenedistämisen konkreettiset tavoitteet ja edellä esitetty lause nostettu esiin hyvänä esimerkkinä.
Terveydenhuoltolaki 4 Kunnan on osoitettava riittävästi voimavaroja kunnan peruspalvelujen valtionosuuden perusteena olevaan terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseen...
Terveyden edistämisen mahdollisuudet Suurimmat terveyden edistämisen mahdollisuudet perustuvat edullisten valintojen ja elämäntapojen tukemiseen ja haitallisten valintojen muuttamiseen. Terveelliset ravitsemustottumukset, tupakoinnin lopettaminen, säännöllinen liikunta ja alkoholinkäytön vähentäminen kohtuulliseksi vaikuttavat suotuisasti useimpiin keskeisiin terveysuhkiin
Terveyden edistämisen mahdollisuudet kehitettävä uusia, eri väestöryhmille soveltuvia menettelytapoja Esim. terveyskioski on esimerkki matalan kynnyksen palvelusta.
Hyviä käytäntöjä Keski-Pohjanmaalta Pyöräilykaupunkiohjelma; Kokkola Pyöräilyn osuutta on tarkoitus lisätä 20 prosenttiin vuoteen 2020 mennessä. Tätä kautta pystytään tehostamaan liikennejärjestelmää, parantamaan kaupungin viihtyisyyttä sekä saavuttamaan hyötyliikunnasta terveyshyötyjä. Nuoret ja päättäjät kohtaamiset Kokkolassa Nuorten ja päättäjien vuosittaiset tapaamiset. Mukana yläkoulujen ja toisen asteen oppilaskunnat, nuorisovaltuusto sekä kutsuttuina kaupungin päättäviä virkamiehiä, toimihenkilöitä ja luottamushenkilöitä. Teemaryhmissä käsitelty asioita ja sovittu toimenpiteistä, joita arvioidaan seuraavissa tapaamisissa. Teemat ovat liittyneet nuorten tiloihin, ympäristöön, kuulemiseen, vaikuttamiseen, opiskeluun, hyvinvointiin ja terveyteen jne.
Voimaa vanhuuteen ohjelma, erilaiset ikäihmisille suunnatut liikuntatapahtumat, Kokkola Tavoitteena on edistää kotona asuvien ikäihmisten itsenäistä selviytymistä ja elämänlaatua Poikkihallinnollista yhteistyötä jossa mm. yhdistykset ja muu kolmas sektori ovat vahvasti mukana. Esimerkkeinä toiminnasta kulttuurikävelyt, Kipparihallin kävelyt talviaikaan, liikuntatiedon jakaminen ja neuvonta sekä ulkoiluystävätoiminta. Vertaisveturitoiminta. Vertaisveturit yhdistyksissä tai omissa liikuntaryhmissään toimivia vapaaehtoisia ryhmänohjaajia ja yhteyshenkilöitä
esimerkkejä Ikäihmisten kuntosaliryhmät, liikuntaryhmät, tasapainoryhmät Jytaalue yhteistyössä kuntien eri sektoreiden ja urheiluseuran kanssa aloitettu matalankynnyksen liikuntaryhmät. Kotihoidossa aloitettu ikäihmisille kuntosaliryhmä kuntohoitajan toimesta. Yhteistapaamiset yli 70- vuotiaille Kaikki 70-vuotiaat kutsutaan yhteiseen tapaamiseen, jossa järjestettyä erilaisten terveyteen ja hyvinvointiin sekä sairauksien ja sosiaalisten ongelmien ennaltaehkäisyyn liittyvää ohjelmaa
Luovan ilmaisun kerho Halsua Yläkoulun oppilaille suunnattu Luovailukerho. Kerhon arki koostuu viikoittaisista ilmaisun, lähinnä näyttelijäntyön perusharjoituksista. Mukana on sosiaalistavia, keskittymistä harjoittavia ja rentouttavia leikkejä ja harjoituksia. Kulttuurielämyksiä hoito- ja palvelukodeissa Kokkolan kaupunki on toteuttanut muutamia vuosia käytäntöä, joka edistää musiikin ja muun kulttuurillisen virkistyksen tarjontaa vanhusten hoito- ja palvelukodeissa. Kaupungin kulttuuripalvelut korvaavat järjestöjen ja muiden ryhmien sekä yksityisten henkilöiden esiintymisiä vanhustyön laitoksissa
Hyviä käytäntöjä Keski-Pohjanmaalta Maunu ry / Jussinpirtin toiminta Toholammilla Erilaiset ryhmätoiminnat ja kokoontumiset Etsivä nuorisotyö hankkeet eri kunnissa Pyritään löytämään syrjäytymisvaarassa olevat nuoret, joilla ei esim opskelu- tai työharjoittelupaikkaa. Tehdään räätälöity suunnitelma nuorelle ja tuetaan suunnitelman toteuttamisessa.
Yhteistyö kolmannen sektorin, seurakunnan, kunnan kanssa lapsiperheiden hyvinvoinnin edistämiseksi Jyta-alueen kunnissa Lapsiperheille toimintakalenterit alueen tapahtumista Tehdään yhdessä lapsiperheiden yhteistyöryhmän kanssa, ( SRK, Sote, järjestöt)
Hyviä käytäntöjä Keski-Pohjanmaalta Centria ammattikorkeakoulun julkaisu. Niemi Kristiina: Ennaltaehkäisevää hyvinvointityötä Keski-Pohjanmaalla, hyviä käytäntöjä ja muita poimintoja