SOTE-odotukset, pieni toimija privaattisektorilla Arto Hartikainen Optometristi, B.Sc.Optom. (U.S.) Optivisio Oy arto.hartikainen@optivisio.fi SSLY Kevätkoulutuspäivä 23.3.2018
Keskeisen näkökentän tutkimiseen ja näkökenttäpuutosten seulomiseen osana ajokorttitutkimuksia Copyright Optivisio Oy 2018
Mitä annettavaa on optometristillä? Optometristi vai optikko ammattinimikkeenä? Optometristi on suorittanut optikkoa laajemmat silmäterveyden tutkimisen opinnot ja on oikeutettu käyttämään diagnostisia lääkeaineita. Optometristien koulutus alkoi muuttua juuri sopivaan aikaan terveydenhuollon suuntaan. Kuten kaikissa muissakin länsimaissa.
SOTE-uudistus: diabetes Diabeetikkojen silmänpohjakuvaukset on mahdollista järjestää nykyistä joustavammin. Optikkoliikkeissä löytyy kymmeniä silmänpohjakameroita. Monilla diabeetikoilla on tuttu optikkoliike jossa he hoitavat kaiken muun silmiin liittyvän asioinnin paitsi diabeeteetisen retinopatian seulontakuvauksen.
Seulontakuvaus optometristillä Mitä etua diabeetikolle? Helppous asioida tutussa paikassa. Optometristilla täysi valmius tehdä tarvittaessa lisätutkimuksia (mikroskooppi, refraktointivälineet). Yhdellä henkilöllä asiointia. Silmälääkärivalmius (lähes) joka liikkeessä. Optometristi on mitä luontevin terveydenhuollon ammattihenkilö hoitamaan diabeetikkojen silmänpohjakuvaukset.
Optometristi kuvaajana Optometristillä on erinomainen pohjakoulutus perus- ja lisäkoulutuksensa puolesta. Diabeetikkojen kuvaaminen ja kuvien analysointi vaativat oman lisäkoulutuksen. Optivisio Oy ja NÄE ry toteuttavat yhdessä optometristeille suunnatun verkkokoulutuksen diabeettisen retinopatian kuvaukseen ja ensivaiheen tulkintaan. Koulutus sisältö perustuu diabeettisen retinopatin Käypä hoitosuositukseen. Verkkoluento + pakollinen verkkokoe.
Eräs asiakaskokemus 55-vuotias nainen, diabetes-diagnoosi muutama kk sitten. Kuvauskokemus Synsamilla Kuvauskokemus TK:ssa
Glaukooman seuranta Glaukooman hoidossa tarvitaan silmänpainetason kontrolleja. Optometristillä on käytössään icare-mittarit. Optometristillä on valmius mitata paine myös aplanaatiotonometrillä. Optometristi tarvitsee riittävät esitiedot mittauksien tekemiseen. Kanta-järjestelmän etu.
OCT / näkökenttätutkimukset On oletettavaa, että esim. OCT-laitteet / automaattiperimetrit tulevat lisääntyvästi optometristien käyttöön. Yhteistyössä liikkeessä vastaanottoa pitävien silmälääkäreiden kanssa pystytään optikkoliikkeissä tarjoamaan laajempia tutkimuspaketteja esim. glaukooman tai AMD:n hoidossa.
Kaihin seuranta optometristillä Kaihileikkaukseen pääsyn kriteerit ovat pääosin visukseen perustuvia. Silmälääkärin diagnosoitua kaihin optometristi pystyy tekemään jatkoseurannan kaihin etenemisestä. Leikkauskriteerien täyttyessä optometristi ohjaa potilaan takaisin silmälääkäriin, joka tekee lähetteen leikkaukseen. Soveltuu parhaiten niihin potilaisiin joilla ei ole muita visusta alentavia silmäsairauksia / poikkeamia. Kaihi + AMD Kaihi + sarveiskalvon dystrofiat (EBMD, Fuch`s endoteliaalinen dystrofia tms.) Optometristin on kaihin seurannassa huomioitava koko ajan myös muut visusta alentavat vaihtoehdot.
YHTEENVETO Optometristi pystyy tarjoamaan monia silmäterveyden tutkimus-ja kuvantamispalveluita osana SOTE-uudistuksia. Parhaita etuja asiakkaalle ovat Optometristin hyvä peruskoulutus ymmärtää näkemistä kokonaisuutena. Aikataulujen joustavuus. Oman alueen tuttu asiointipaikka. Välitön valmius tehdä tarvittaessa laajempia tutkimuksia.
www.optivisio.fi www.artoperimetri.fi