Positiivisten asioiden korostaminen Hilla Levo, dosentti, KNK-erikoislääkäri
Krooninen sairaus - Pitkäaikainen sairaus = muuttunut terveydentila, mikä ei korjaannu yksinkertaisella kirurgisella toimenpiteellä tai lyhyellä lääkekuurilla - Pitkäaikaisen sairauden vaikutukset rajoittuvat harvoin vain potilaaseen, useimmilla on perhe - On arvioitu, että krooniset sairaudet vaikuttavat 30%:iin maailman väestöstä - Yli 70% sairaudenhoidon kuluista kehittyneissä maissa kuluu kroonisten sairauksien hoitoon reuma
Krooninen sairaus ja optimismi - Kirjallisuuden mukaan positiivinen asenne pitkäaikaisessa sairaudessa johtaa potilaan kannalta parempaan lopputulokseen - Mm. Parkinsonin taudissa potilaan positiivinen asenne johti parempaan elämänlaatuun ja psyykkiseen olotilaan - Toisin sanoin: optimistisemmat potilaat voivat paremmin kuin vähemmän optimistiset, optimismi vaikuttaa mielialaan - Optimismi saattaa olla tärkeämpi terapeuttinen väline kuin esim. sairauden kokonaishahmottaminen - Parkinsonin taudissa kognitiiviset behavioristiset terapiamuodot ovat suosittuja hoitomuotoja ja auttavat potilasta kehittämään positiivista ajattelua
Tinnitus = korvan soimista tai huminaa, jolle ei yleensä löydy elimellistä syytä - Ohimenevää tinnitusta esiintyy noin puolella väestöstä. - Suomessa kroonisesta parantumattomasta tinnituksesta kärsii noin 500 000 henkilöä. - Tinnitusta esiintyy myös kuuroilla. - Tutkimusten mukaan optimismiin taipuvaiset ja positiivisella asenteella sairauteensa suhtautuvat tinnitus-potilaat kärsivät vähemmän masennuksesta. - Optimistit vs pessimistit: vähemmän oireita, vähemmän krooninen taudinkulku, vähemmän vaikeat seuraamukset, lääkkeet tehoavat paremmin, ymmärrettävämpi tilanne, vähemmän tunnepuolen oireita, ja kokevat että stressi, oma käytös ja asenne eivät pahenna tinnitusta
Menièren tauti - Menièren taudissa hoitomuodot kohdistuvat elimen, sisäkorvan, toimintaa ja tästä seuranneisiin oireisiin (huimaus, kuulonalenema ym.) - Ajatuksia ei ole kohdistettu potilaan haluun ylittää vaikeudet; hyväksyä eläminen sellaisten asioiden kanssa, joita ei voida poistaa; omaisten antamaan apuun tai elämässä tapahtuneisiin positiivisiin muutoksiin - Menièren taudin vaikutusta jokapäiväiseen elämään ja sen aktiviteetteihin on tutkittu ja verrattu mm. muihin kroonisiin sairauksiin ja niiden aiheuttamiin haittoihin - Myös Menièren taudissa voisi ajatella positiivien ajattelun olevan yhteydessä parempaan taudin kanssa selviämiseen ja parempaan elämän laatuun
Kyky adaptoitua, koherenssi (SOC) - on yhteydessä kunkin omaan terveyskäsitykseen, etenkin psyykkiseen. - mitä isompi SOC arvo, sitä parempana yksilö terveyttään pitää - näyttä pystyvän ennustamaan terveyttä - on terveyttä edistävä voimavara Tätä kysyttiin Menière-potilailta, ajateltiin sen kuvaavan taudin aiheuttamien oireiden vaikutusta elämään, etenkin psyykkiseen olotilaan. Katsottiin miten kuvaa elämäntilannetta Korkeampiin SOC-arvoihin liittyi oireiden hallinta, elämäntyytyväisyys ja matalampi psyykkinen stressi, kertoo paremmasta taudin seurausten kontrollista
Kyselytutkimus - 1222 Menière yhdistyksen jäsentä sai kyselykaavakkeen, ensimmäiset 286 vastausta analysoitiin - Kyselyyn kuului 27 kysymystä/väittämää, joihin vastattiin usein totta, joskus, harvoin, ei koskaan. - kyselyyn kuului toki laajempikin kaavake - 81% vastaajista naisia ja 19% miehiä - Ikä keksimäärin 60 vuotta - Oireiden kesto keskimäärin 15 vuotta
Väittämät - Menièren tauti ei ole läsnä aina. - Menièren tauti on opettanut minut elämään terveellisemmin. - Kuuluminen Menière yhdistykseen on tuonut minulle uusia ystäviä. - Menièren tauti on auttanut minua ymmärtämään, mikä elämässä on tärkeää. - Olen tullut läheisemmäksi perheeni kanssa. - On motivoinut minua harjoittelemaan ja pysymään kunnossa. - Meteli ei häiritse minua, kun nukun. - Menièren tauti kertoo, koska minun täytyy levätä. - Tinnitushoito auttoi. - Olen saanut paljon tietoa Menière ryhmältä. - On paljon pahempiakin sairauksia. - Ystäväni ovat tukeneet. - Menièren tauti on opettanut minut ajattelemaan positiivisesti - Asiat voisivat olla pahemminkin - Menièren tauti on opettanut minut elämään ilman stressiä. - Tasapainoni on parantunut. - En ole yksin tinnituksen kanssa, mikä lohduttaa. - Tiedän, että muuta aistini ovat terävöityneet. - Olen oppinut kiiruhtamaan hitaasti. - Auttaa tavata ihmisiä, joilla on samanlainen vaiva. - Olen oppinut sanomaan ei. - Olen oppinut olemaan kuulematta tinnitusta. - Voin valita, mitä tehtäviä haluan tehdä. (kiipeily, ikkunoitten pesu) - Ihmiset eivät kuole Menièren tautiin. - Käytän kuulonalenemaani tekosyynä välttää riitoja. - Olen oppinut elämään Menièren taudin kanssa. - Haluni auttaa muita samaa tautia sairastavia on lisääntynyt.
Tulokset 90% vastasi usein vähintään kahteen väittämään positiivisen esimerkin antaminen helpotti positiivisen asian tunnistamista Positiiviset vastaukset, jotka kuvasivat asennetta sairauteen, kasautuivat samoille vastaajille oppia elämään sairauden kanssa väittämä on selkeimmin yhteydessä parempaan elämänlaatuun, mitä tulosta voisi yrittää hyödyntää potilaan hoidossa
KIITOS