OT-keskus osaamista ja tukea tarpeisiin ja -tilanteisiin LAPE, Toimiva arki hyvinvointia rakentamassa Kärkihankkeen ensimmäisen vaiheen päätösseminaari 13.11.2018 Oulu, Lasaretti Jaana Jokinen Erityisasiantuntija LAPE- Toimiva arki Jaana.jokinen@pohjois-pohjanmaa.fi
OT-keskus Pyrkii etsimään vastauksia niihin ongelmiin/palvelutarpeisiin, joihin ei olemassa olevalla palvelujärjestelmällä pystytä vastaamaan käytännössä tarkoittaa tilanteita, joissa tarvitaan monialaista tiedontuotantoa ja työskentelyä Hakee ratkaisuja koordinoinnin puuttumiseen, työn epätahtisuuteen, tehtävien tiukkaan rajaamiseen jne. Työnjako viiden OT-alueen kesken: Sovitaan, mihin eri alueet keskittyvät. Erityistason tutkimusperustainen osaamisen vahvistaminen Uudenlainen johtamisen malli VIP-Verkosto; Paljon yhtymäpintoja OTkeskuksiin. Yhteistyö pidettävä tiiviinä, ettei tehdä päällekkäistä työtä. VIPverkoston kehittäminen yhteistyöalueilla on meneillään. Tavoitteena on, että jokaisella OTalueella OT-kehittäjien edustus osallistuu. Uusien tilanteiden ja ilmiöiden haltuun ottaminen, luomalla toimintamalleja yhdistämällä eri alojen erityisosaamista ja uusinta tutkimustietoa
Kansalliset OT- toimintakokonaisuuden arvot OT-keskuksen palveluiden tulee olla Lapsi- ja perheperusteisia! Asiakaslähtöisyys Monitoimijaisuus Tutkimusperusteisuus Tavoitettavuus ja saavutettavuus
Lyhyesti OT- asiakkuudesta Lapsi, nuori, perhe joka tarvitsee monialaista vaativaa erityisosaamista, tukea ja/ tai hoitoa tullakseen autetuksi Palveluiden toimijat
Sosiaalihuollon porrastus Vaikea, monialaista osaamista ja arviointia tarvitsema ongelma mm: lsavohuollon vaativat asiakkuudet esim. huolto- ja tapaamisriidat ja vaativat kulttuuriin liittyvät (esim. traumat, radikalisoituminen, pakkoavioliitot), vaativa sijaishuolto, vaativat vammaispalvelut Vaativa tason palvelut/osaamis- ja tukikeskus Sosiaalihuollon osaaminen ja tarvittava terveydenhuollollinen ja muu osaaminen Tuki Lapsen asioista vastaava sosiaalityöntekijä, monialainen asiakaskohtainen tiimi Omatyöntekijänä lapsen sosiaalityöntekijä, monialainen asiakaskohtainen tiimi Omatyöntekijänä sosiaalihuollon ammattihenkilö, tarvittaessa tiimi Sosiaalihuollon erityispalvelut/lastensuojelu ja vammaispalvelut Lastensuojeluna tarvitsevan lapsen kasvuolosuhteet vaarantavat tai eivät turvaa terveyttä ja kehitystä tai lapsi omalla käyttäytymisellään vaarantaa ja tarvitsee lsl:n mukaisia tukitoimia: avohuollon tukitoimet, kiireellinen sijoitus, huostaanotto ja sijaishuolto Sosiaalihuollon peruspalvelut/erityistä tukea tarvitseva lapsi: kasvuolosuhteet vaarantavat tai eivät turvaa terveyttä ja kehitystä tai lapsi omalla käyttäytymisellään vaarantaa. Palveluina mm. sosiaalityö, perhetyö, tukihenkilö ja tukiperhe Sosiaalihuollon peruspalvelut/lapsiperheelle lapsen tasapainoisen kehityksen turvaamiseksi ja tueksi jokapäiväisestä elämästä selvitymiseen. Palveluina esim. sosiaaliohjaus, kotipalvelu, perhe- ja kasvatusneuvonta, perheoikeudelliset palvelut viedään lapsen kehitysym päristöön Sosiaalihuollon neuvonta ja ohjaus (shl 6 )
LUONNOS VAATIVA TASO TUTKIMUS JA KEHITTÄMINEN KOORDINOINTI ASIAKASTYÖ (1 %) POHJOISEN ALUEEN OSAAMIS- JA TUKI ERITYISTASO PERUSTASO SOTE- KESKI- POHJANMAA MAAKUNNAN LIIKELAITOS ALUEELLISET OT-ASIANTUNTIJAT ja -RYHMÄT SOTE- KAINUU LAPPI POHJOIS- POHJANMAA MAAKUNNAN LIIKELAITOS SOTE- MAAKUNNAN LIIKELAITOS SOTE- MAAKUNNAN LIIKELAITOS SOTE- T I E T O O H J A U S M E N E T E L M Ä T PERHE PERHE PERHE PERHE PERHE PERHE PERHE PERHE PERHE PERHE PERHE VARHAISKASVATUS JA KOULU
Pohjois-Pohjanmaa Sopimukset Lappi Keski-Pohjanmaa OTkokonaisuuden johtaminen, koulutuksen ja tutkimuksen koordinointi Sosiaalityö Vammais - palvelut Erikoissairaanhoito Varhaiskasvatus ja koulu ohjausryhmä/johtoryhmä Johtaminen ja tiedolla ohjaaminen, sopimukset Tutkimus ja kehittäminen Alueiden oma erityisyys ja tutkimuksen tarpeet Tulevan ennakointi KONSUL- TOINTI 24 h Tilannekohtaiset tiimit PALVELU OHJAUS Tutkimukseen ja tietoon perustuvien interventioiden lanseeraus ja toteutus Järjestö, srk, jne. toimijat Vaativien palveluiden tuottaminen Lähi- ja erityispalveluiden yhteistyö Kainuu Osaamisen vahvistaminen Raportointi
Hallinnollinen malli LUONNOS Toiminnan ohjaus POHJOISEN ALUEEN OHJAUSRYHMÄ JOHTAMINEN OHJAUS KOORDINOINTI Toiminnan johtaminen OT-KESKUKSEN JOHTAJA Toiminnan organisointi Toiminta verkostoissa ASIAKASTYÖN KOORDINOINTI TOIMINNAN KOORDINAATT ORI OSAAJIEN VERKOSTOT TUTKIJA- VERKOSTON TYÖSKENTELY TUTKIMUKSEN KOORDI- NAATTORI KANSALLINEN TUTKIMUS JA YHTEISTYÖ ASIAKASTYÖ 1% TUTKIMUS JA KEHITTÄMINEN OSAAMISEN TUKI TUKI LAPSILLE, NUORILLE JA PERHEILLE TUKI JA OSAAMINEN TYÖNTEKIJÖILLE VAIKUTTAVUUS, TUTKITUT TYÖVÄLINEET RAHOITUKSEEN LIITTYVÄT RATKAISUT AUKI
Pohjoisen OT-keskuksen ohjausryhmä OHJAUSRYHMÄN KESKEISIMMÄT TEHTÄVÄT KONKREETTISET TEHTÄVÄT MITTARIT 1. VARMISTAA JA MAHDOLLISTAA VAATIVIEN PALVELUIDEN TOTEUTUMINEN 2. VARMISTAA OT-ALUEEN PAINOTUSTEN MUKAINEN MONIALAINEN TUTKIMUS JA KEHITTÄMISTOIMINTA 3. VALVOA JA MAHDOLLISTAA OSAAMISEN TUEN TOTEUTUMINEN TASALAATUISESTI POHJOISELLA OT-ALUEELLA VALVOA, ETTÄ RESURSSIT JA OSAAMINEN VASTAAVAT ALUEEN TARPEISIIN. SEURAA SYSTEMAATTISESTI ALUEELLISEN TUTKIMUKSEN LAADUKKAAN JA ALUEEN PAINOTUKSIIN VASTAAVAN TIEDON TUOTTAMISESTA TUKEA OT-KESKUKSEN TOIMINNAN TOTEUTUMISTA MM. TUOMALLA TIETOA JA TARPEITA OMALTA TOIMIALUEELTAAN JA OT- TOIMINNASTA TIEDOTTAMALLA ALUEEN LAPSET NUORET JA PERHEET OVAT SAANEET TARVITSEMANSA TUEN VAATIVISSA TILANTEISSA. MONIALAINEN TUTKIMUS OSALTAAN OHJAA PALVELUIDEN KEHITTÄMISTÄ JA TUOTTAA TIETOA MYÖS KANSALLISESTI. PERUS- JA ERTYISPALVELUIDEN TOIMIJAT SAAVAT TARVITSEMANSA TUEN JA OSAAMISEN LASTEN, NUORTEN JA PERHEIDEN KANSSA TYÖSKENTELYYN
OT- alueiden työnjako suunnitteilla > Lisää > alatunniste: lisää oma nimi
Yhteistoimintaalue (sosiaalihuol-lon näkökulma) Lapsi- ja perhepalveluiden Osaamis- ja tukikeskusten työnjakotoiveet tutkimus- ja kehittämistyön osalta OTSO-verkoston kyselyn tuloksia 1. Prioriteetti 2. Prioriteetti 3. Prioriteetti Muuta: HYKS/ Helsingin yliopisto (esitys käsitellään PKS- ERVAKEHIKOKOUKSESSA 22.10.) Kulttuuriset, maahanmuuttajataustaisten vaativat ja kompleksiset kysymykset (yhteistoiminta lastensuojelu + muut viranomaiset) Vaativin lastensuojelu: Ylisukupolvisesti traumataustaiset, päihteitä käyttävät lapset ja nuoret, ns. VIP-nuoret, joiden vanhemmat olleet myös sijoitettuina Vaativa eroauttaminen Uudenmaan maakunnassa iskukykyä heikentävänä asiana nostettu esiin pääkaupunkiseudun toimeentulotukea pitkäaikaisesti saavien asiakkaiden suuri määrä 19% perustelee osaltaan teemaa 2. TayS ja Tampereen yliopisto Vaativinta erityisosaamista edellyttävät ls (avo- ja sijaishuollon) palvelut; kaltoinkohtelu ja ylisukupolvisuus Raskaana olevien ja pikkulapsiperheiden päihdetyö LS, kehitysvammahuollon ja nuorisopsykiatrian yhteisasiakkuudet; Vaikeasti sairaiden, vammaisten ja kehitysvammaisten vaativaa erityisosaamista edellyttävät monialaiset erityispalvelut Vakaviin ja harvinaisiin rikoksiin (väkivalta ja henkirikokset yms.) syyllistyneiden lasten, nuorten tutkiminen ja hoito
Lapsi- ja perhepalveluiden osaamis- ja tukikeskusten työnjakotoiveet tutkimus- ja kehittämistyön osalta - OTSO-verkoston kyselyn tuloksia Yhteistoiminta-alue (sosiaalihuollon näkökulma) 1. Prioriteetti 2. Prioriteetti 3. Prioriteetti Perusteluja/mu uta huomioitavaa KYS/Kuopion yliopisto Erityisen vaativan lastensuojelun monialaisten sijaishuollon yksiköiden palveluja tarvitsevat lapset ja nuoret (kehittäjäkumppanina VIP) Vakavaa väkivaltaa kokeneet lapset ja perheet, korkean riskin väkivallan uhan alla elävät asiakkaat Erityisen vaativat eropalvelut Lisäksi Keski-Suomessa on paljon ja pitkään kehitetty lasten kuntoutusta ja tutkimusta oppimisvaikeuksissa OYS/Lapin yliopisto Vaativan tason kehitysvammapalvelut ja yhteistoiminta muiden viranomaisten kanssa Lapsen tai nuoren seksuaalinen hyväksikäyttö/ pahoinpitely tai sen epäily ja sen tutkiminen ja yhteistoiminta lastensuojelun kanssa Erityisen vaativat eropalvelut Nuorten erityisen vaativat päihdepalvelut ja - osaaminen OYS-alueella paljon kehitysvammaisia ihmisiä. PPSHP:n alueelle ohjautuu ERVA- alueelta asiakkaita vaativiin polikliinisiin tutkimus- ja kuntoutusarvio-, sekä laitoskuntoutuspalveluihin. Vaativan tason osaamista vahvistettu ja sitä tuotetaan pääosin avo- ja jalkautuvina palveluina. Tyks /Turun yliopisto Erityisen vaativien lastensuojelun monialaisten sijaishuollon yksiköiden työn kehittäminen Vakavaa väkivaltaa kokeneet lapset ja perheet, korkean riskin väkivallan uhan alla elävät asiakkaat Vaativinta erityisosaamista edellyttävät lastensuojelun avohuollon palvelut (MIKÄ ILMIÖ?)
Tutkimus ja kehittäminen tutkimusryhmä tutkimusryhmä tutkimusryhmä Tutkimusryh Alueellinen tutkimusryhmä Painopisteet kansalliseen ja alueelliseen tutkimukseen Tutkimuksen rakenteet ja yhteistoimintamallit Tutkimusosaaminen Kansallinen painotus Alueen tarpeet Ennakointi Yhdyspintojen tunnistaminen Keskeisten toimijoiden ja vastuuhenkilöiden nimeäminen
Luonnos Verkostomainen hybridijoukkue YHTEINEN SUUNNITELMA Sähköiset palvelut Konsultaatio, koulutus, kehittäminen Työntekijät jalkautuvat OT- keskus koordinointi Ja johtaminen Palvelu A Palvelu B Palvelu X Palvelut C Huomio Yhdyspinnat kunnan toimijoihin OT- Palvelu D OT-keskuksessa toiminnan kehittäminen, tutkimus, osaamisen tuki, konsultaatiot Kokonaisuuden ohjausryhmä 24 H päivystys?
Osaamisen tuki Verkostomainen hybridi-joukkue 2019 Erotilanteet Tarkennettu kysely Yhteiset rakenteet ja sisällöt OT- Monialainen yhteinen työ Väkivalta Ohjaus
Rahoitus
Tehtävä Tavoitteena Työryhmä Vastuu-henkilöt Vaativan hoidon verkostomainen hybridi-joukkue Lapsi/ nuori on oikeassa paikassa. Liikkuva yksikkö, jossa psykiatrian ja lastensuojelun toimijat tulevat sijaishuollon erikoissairaanhoidon tai muun palvelun tueksi. OT- alueen maakuntien edustajat/keskeiset toimijat kokonaisuuteen liittyen Prosessi Tarkempi suunnitelma työryhmissä Työryhmä muodostaminen ja Verkoston toiminnan mallinnus Huomioitavaa Yhdyspinnat Sähköiset palvelut Maakuntien erityisyys ja tarpeet Verkoston koordinointi VIP-verkosto Lastensuojelu ja lasten/nuorten psykiatria Vammaispalvelut, lasten ja nuorten psykiatria, koulukoti, päihdepalvelut, Aikuisten palvelut Lakiosaaminen OT- keskus Rakenteet, tutkimus, konsultaatiot Kokonaisuuden ohjausryhmä 24 H päivystys Monitoimijaisen, yhteisen asiakas/potilas -työn rakenteet alkaen arvioinnista Osaamisen Vahvistaminen ja tuki Muodostaa täydentyvä tarveperusteinen osaajien verkosto ja rakenteet osaamisen hyödyntämiseksi pohjoisen OTkeskuksen alueella Maakunnalliset Vastuuhenkilöt alueen tarpeiden mukaisesti Olemassa olevat työryhmät Oske-verkoston edustajat Työryhmän muodostaminen ja osaamisen ja tarpeiden kartoitus, rakenteiden ja osaamisverkoston luominen Sote-valmistelu VIP-verkosto Maakunnittainen osaamisen kartoitus (tarpeet), konkreettinen suunnitelma Huomioidaan myös LAPE:ssa vahvistettu osaaminen Yhteiset koulutukset monialaisen työn tueksi Osaamisen verkosto, Luonnos osaamisen tuen rakenteista Ylläpito, täydentäminen Näyttöön perustuvat työvälineet ja käytännöt Tutkimus Rakenteet ja suunnitelma monialaisen, lasten ja perheiden tarpeita ja toimijoiden osaamista tukevalle tutkimukselle Maakuntien edustajat verkostomaisessa OTkeskuksessa Hanna Ebeling Jaana Jokinen Sote-valmistelijat Oske-edustajat Yliopistojen edustus AMK-edustus Yhteisestä työskentelystä sopiminen MITTARIT Alueellisen, yhteisen tutkimuksen tarpeet Käytännön ja tutkimuksen välinen vuoropuhelu (huom. myös kansalliset linjaukset ja painotukset) Huomio aikuisten palvelut, OT-alueen tiedon tuotanto Tutkimuksen ja yhteistyön rakenteet Koordinoinnin vastuu
Tehtävä Tavoitteena Työryhmä Vastuu-henkilöt Prosessi Tarkempi suunnitelma työryhmissä Huomioitavaa OT- keskus Ohjausryhmä muodostaminen Johtaminen ja tiedolla ohjaaminen Muodostaa alueellinen ohjausryhmä Pohjoisen OTkeskuksen tueksi Muodostaa yhteinen ymmärrys OT-keskuksen ohjauskäytännöistä ja Johtamisesta Sopia konkreettisesti yhteistyöstä SOTE-TOIMIJOIDEN JA VALMISTELIJOIDEN TEHTÄVÄ Maakunnittain Työryhmä muodostaminen ja Sen käytänteistä ja työskentelystä sopiminen Yhdyspinnat Verkoston koordinointi Kansallinen OT-verkosto Osaamiskeskusten rooli ja toimijat Rakenteet, Kokonaisuuden verkostomainen ohjausryhmä Maakuntien ja OT-alueen tiedon tuotanto Eropalvelut Rakenteinen, täydentyvä osaamisverkosto; Koulutus, tarpeet ja osaaminen Sote-valmistelijat Lakimies, sosiaalipäivystys, lasten ja nuorten oikeuspsykiatria, ensi ja turvakoti Perheneuvola Maakuntien edustajat Työryhmän työskentely Palveluiden määrittely Mallinnus Työkokouksen ajankohta sovitaan tarvittaessa myöhemmin Kytkeytyy OT-kokonaisuuteen vaativien erotilanteiden osalta. Esim. vainon ja vieraannuttamisen ilmiöt Yhdyspinnat Muutoin maakunnallista kehittämistyötä Sote-valmistelijoiden tekemä työ ja suunnitelmat Järjestöt, srk, jne. Digipalvelut, Soten digivalmistelijat Lähipalvelut (digi, kun mahdollista, yhteys kuntien toimijoihin) OT- keskuksesta osaamisen tuki ja osaamisverkosto Koulutustarjotin Keskeinen rooli mm. konsultaatioissa digipalvelu Virtu.fi DIGI-palvelut Lähelle vietävät Palvelut OT-kokonaisuutta tukevat, selkeät ja toimivat digipalvelut Sote-valmistelu Palveluiden määrittely Soten digi-valmistelijat Keskeinen rooli mm. konsultaatioissa, lähipalveluissa Virtu.fi
Tehtävä ja asiakkaat Tavoitteena Vastuuhenkilöt ja verkosto prosessi Huomioitavaa Yhdyspinnat ja osaaminen OT-alueen maakunnissa OT- keskus Huomioidaan Muiden OT-keskusten Vaativa osaaminen, Ei päällekkäisyyttä! Lasten ja nuorten oikeuspsykiatria, Seri-epäily lapseen tai nuoreen kohdistuneesta seksuaalisesta väkivallasta Selkeä prosessi Rakenteet konsultaatiolle Sote- valmistelijat Poliisi Maakuntien edustajat Erityisasiantuntijat Ensi ja turvakoti AVI Työryhmän työskentely Sovitaan myöhemmin Mallinnus Yhdyspinnat Lasten ja nuorten oikeuspsykiatrian pkl. VIP-verkosto Vammaispalvelut Aikuisten palvelut rakenteet, tutkimus, konsultaatiot Kokonaisuuden ohjausryhmä 24 H päivystys Vaativat väkivaltaan liittyvät tilanteet Suuren väkivaltariskin uhassa olevat Lasten, nuorten ja vanhemman kokema väkivalta Maahanmuuttajien ja romanien erityiskysymykset (kunniaväkivalta) Rakenteinen, täydentyvä osaamisverkosto Koulutus Tarpeet ja Osaaminen Sote-valmistelu Lakimies, sosiaalipäivystys, lasten ja nuorten oikeuspsykiatria, Ensi ja turvakoti Perheneuvola Alueiden asiantuntijat Marak-työryhmä Muita? Työryhmän työskentely Sovitaan myöhemmin Palveluiden määrittely Mallinnus kunniaväkivalta Sote-valmistelijoiden tekemä työ ja suunnitelmat Järjestöt, srk, jne. Digipalvelut, yhdyspinnat Soten digi-valmistelijat Lähipalvelut (digi, kun mahdollista, yhteys kuntien toimijoihin) Malli palveluihin ohjautumisesta Koulutustarjotin Ehdotus osaamisen verkostosta, osaamisen tuki Keskeinen rooli mm. konsultaatioissa digipalvelu