Korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuollon lainsäädännön tilanne 19.11.2018 Maire Kolimaa
KORKEAKOULUOPISKELIJOIDEN OPISKELUTERVEYDENHUOLTO HE 145/2018 Aikataulu: Lakiluonnos eduskunnassa; sosiaali- ja terveysvaliokunta -> lausunnot perustuslaki- ja sivistyslakivaliokunnilta Budjettilaki -> eduskunnan on hyväksyttävä tämän vuoden loppuun mennessä ennen budjetin hyväksyntää HE on nähtävissä kokonaisuudessaan eduskunnan sivuilla Voimaan v. 2021
3
UUDISTUKSEN SISÄLTÖ Opiskeluterveydenhuollon tavoitteena on edistää opiskelukykyä ja oppilaitoksen ja opiskeluyhteisön terveellisyyttä ja turvallisuutta Korkeakouluopiskelijoiden opiskeluterveydenhuolto tuotetaan valtakunnallisesti yhtenäisesti Palvelut toteutetaan opiskeluterveydenhuollon erityiskysymyksiin erikoistuneesti Kela toimii opiskeluterveydenhuollon järjestäjänä YTHS toimii palvelujen tuottajana Palvelut rahoitetaan valtion rahoituksella ja opiskelijoilta perittävällä terveydenhoitomaksulla Ammattikorkeakouluopiskelijat tulevat YTHS:n palvelujen piiriin 4
KELAN TEHTÄVÄT Järjestämisvastuu palveluista: Saatavuus, saavutettavuus Laatu, vaikuttavuus Tuottavuus, taloudellisuus Terveydenhoitomaksujen perintä opiskelijoilta Valtion rahoitusosuuden maksaminen YTHS:lle Opiskeluterveydenhuollon kustannusten arviointi ja tarkistaminen vuosittain 5
YTHS:N TEHTÄVÄT Opiskeluterveydenhuollon palvelujen tuottaminen: Valtakunnallisesti yhdenmukainen palvelujen tuottaminen yhdenvertainen saatavuus Pääsääntöisesti tuotetaan omana toimintana. Omaa toimintaa voidaan täydentää tarvittaessa ostopalveluilla Toiminta laajentuu merkittävästi uusia toimipisteitä lisää henkilökuntaa 6
OPISKELUTERVEYDENHUOLTOON OIKEUTETUT Yliopisto-opiskelijat (alempi ja ylempi korkeakoulututkinto) Ammattikorkeakouluopiskelijat (ammattikorkeakoulututkinto ja ylempi ammattikorkeakoulututkinto) Poliisiammattikorkeakoulun ammattikorkeakoulututkinto Maanpuolustuskorkeakoulun siviiliopiskelijat Vain tutkintoa suorittavat opiskelijat Edellytyksenä on läsnä olevaksi ilmoittautuminen lukukaudelle Opiskeluterveydenhuoltoon eivät ole oikeutettuja: kansainväliset vaihto-opiskelijat täydennyskouluttautuvat jatko-opiskelijat tilauskoulutusopiskelijat 7
OPISKELUTERVEYDENHUOLLON PALVELUT, TERVEYDENHUOLTOLAIN 17 :N MUKAISESTI 1) oppilaitoksen opiskeluympäristön terveellisyyden ja turvallisuuden sekä opiskeluyhteisön hyvinvoinnin edistäminen sekä seuranta 2) opiskelijoiden terveyden ja hyvinvoinnin sekä opiskelukyvyn seuraaminen ja edistäminen, sisältäen mm. terveystarkastukset 3) perusterveydenhuollon terveyden- ja sairaanhoitopalvelut, (sisältäen lukien mielenterveys- ja päihdetyö, seksuaaliterveyden edistäminen, suun terveydenhuolto) 4) opiskelijan erityisen tuen tai tutkimusten tarpeen varhainen tunnistaminen, opiskelijan tukeminen ja tarvittaessa jatkotutkimuksiin tai -hoitoon ohjaaminen sekä psykoterapiaan ohjaamisen edellyttämä hoito ja lausunto. 8
OPISKELUTERVEYDENHUOLLON RAHOITUS YTHS:n opiskeluterveydenhuollon kulut vuoden 2021 tasolla arvioituna (milj. ) Opiskelijat 23 % 19,7 Valtio 77 % 65,8 Yhteensä 85,5 9
TERVEYDENHOITOMAKSU Pakollinen maksu Ei ole riippuvainen palvelujen käytöstä Peritään kaikilta lukuvuodelle läsnä olevaksi ilmoittautuneilta Maksun määrä noin 77 vuodessa (arvio vuoden 2021 määrästä) Peritään kahdessa erässä (38,50 / lukukausi) Terveydenhoitomaksun lisäksi ei peritä käyttömaksuja Kela hoitaa maksujen perinnän 10
UUDISTUKSEN VAIKUTUKSET Valtakunnallisesti järjestetyt ja tuotetut palvelut Palvelujen saatavuuden ja laadun parantaminen Opiskeluterveydenhuoltoon erikoistuneet palvelut ja henkilöstö Yhdenvertaiset palvelut kaikille korkeakouluopiskelijoille Terveyserojen kaventuminen korkeakouluopiskelijoiden välillä Kelalla ja YTS:llä on velvollisuus huolehtia palvelujen yhteensovittamisesta maakunnan muiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kanssa 11
KUNTAINFO 4/2018 Kuntainfo; Kuntien opiskeluterveydenhuollon järjestäminen yhtenäisenä toiminnallisena kokonaisuutena (4/2018) on lähetetty maaliskuussa 2018. Kuntainfon tarkoitus on selkeyttää opiskelijoiden ja erityisesti toisen asteen opiskelijoiden oikeuksia opiskeluterveydenhuollon palveluihin. Eduskunnassa oleva korkeakouluopiskelijoiden oth-laki parantaa ja yhdenmukaistaa korkea-asteen opiskelijoiden palveluja. Valmistautuminen tulevaan sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistukseen. Opiskeluterveydenhuollon toimivuutta esitetään vuonna 2019 aluehallintovirastojen erityisvalvonnan kohteeksi. 12
TOIMIVA OTH EDELLYTTÄÄ Toisen asteen opiskelija saa tarvitsemansa perustason palvelut, sekä ennalta ehkäisevän että sairaanhoidon, omasta opiskeluterveydenhuollon toimipisteestään, jotta hänen tarpeisiinsa voidaan vastata kokonaisvaltaisesti ja matalalla kynnyksellä Opiskeluterveydenhuolto on yhtenäinen kokonaisuus, jolla on saumattomat yhteistyöketjut erikoissairaanhoitoon ja kunnan opiskeluhuollon toimijoihin mm. mielenterveysongelmien hoidon kannalta ja oppimisvaikeuksien tunnistamiseksi Yhtenäisen kokonaisuuden kannalta oth:n palvelut järjestetään fyysisesti samassa paikassa ja lähellä opiskelijaa, lähipalveluna 13
TOIMIVA OTH EDELLYTTÄÄ Kunnat ja tulevat maakunnat kehittävät alueellisia toimintatapoja sosiaali- ja terveydenhuollon ja opetustoimen palvelujen kehittämiseksi Opiskelija saa opiskeluterveydenhuoltoon kuuluvan mielenterveyshäiriöiden perustason hoidon opiskeluterveydenhuollosta Opiskeluterveydenhuollon koko henkilöstö on perehtynyt erityisesti opiskeluterveydenhuollon palvelujen sisältöön ja opiskelijoiden hoidon ja tuen tarpeisiin 14
TOIMIVA OTH EDELLYTTÄÄ Opiskeluterveydenhuollon tilastointi tapahtuu AvoHilmon ohjeistuksen mukaisesti Kuntien ja jatkossa maakuntien vastuulla olevassa opiskeluterveydenhuollossa toteutetaan kustannusseurantaa Tulevaisuudessa maakunnat tekevät yhteistyötä YTHS:n tuottaman opiskeluterveydenhuollon kanssa opiskelijoiden palvelujen integraation varmistamiseksi 15
Kiitos! Lisätietoja: Maire Kolimaa Sähköposti: etunimi.sukunimi@stm.fi Sosiaali ja terveysministeriö Internet: stm.fi Twitter: @STM_Uutiset