OSALLISUUS TOIMINNAN LÄHTÖKOHTANA Avain kansalaisuuteen -Eksoten tilaisuus 12.11.2018 Lappeenranta Tanja Hirschovits-Gerz, erikoissuunnittelija, (sh, YTT) Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 12.11.2018 THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 1
MISTÄ PALVELUISTA PUHUTAAN? Asiakassegmenttejä ja palvelukokonaisuuksia? Lastensuojelu Jälkihuolto Vammaispalvelut Ikäihmistenpalvelut Kehittämisen näkökulmia, Pasi Kärkihanke -valinnanvapauspilotit mm. e-ohjat OTE-kärkihanke: https://stm.fi/hankkeet/osatyokykyisyys Avain kansalaisuuteen http://henkilokohtainenbudjetointi.fi/ Valinnanvapaus ja HB https://alueuudistus.fi/soteuudistus/asiak kaan-valinnanvapaus 12.11.2018 THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 2
OSALLISUUS - NÄKÖKULMAT asiakas työntekijä Osallisuus oman työn näkökulmasta Osallisuus rakenteina Osallisuus palveluissa johto 12.11.2018 THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 3
OSALLISUUS ON SITÄ, ETTÄ Ihminen kokee olevansa merkityksellinen osa kokonaisuutta. Hän tulee kuulluksi itsenään ja vaikuttaa elämänsä kulkuun ja yhteisiin asioihin. Osallisuus edellyttää yhteyttä omiin ja yhteisiin voimavaroihin, joita ovat: luottamus ja keskinäinen kunnioitus, toimeentulo, palvelut, tieto, taito, toiminta ja yhteiset merkitykset. Osallisuus omassa elämässä Osallisuus vaikuttamisen prosesseissa Osallisuus yhteisessä hyvässä 12.11.2018 THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 4
OSALLISUUS TOTEUTUU: Eri toimintaympäristöissä Työelämäosallisuus Demokratiaosallisuus Koulutusosallisuus Palveluosallisuus Asukasosallisuus Erilaisina rooleina Asukas Asiakas, potilas Kuluttaja Kehittäjäasiakas Kokemusosaajat kuten kokemustoimija/ kokemus-asiantuntija Kokemusammattilainen Erilaisina tehtävinä Tieto Suunnittelu Kehittäminen Toiminta Arviointi Päätöksenteko Erilaisin menetelmin 12.11.2018 THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 5
MITÄ ASIAKASOSALLISUUDELLA TARKOITETAAN? Palvelujen käyttäjien osallistumista ja vaikuttamista oman palvelunsa palveluiden tai palvelukokonaisuuksien suunnitteluun, kehittämiseen, toteuttamiseen ja arviointiin. Osallisuuden edistäminen on lakisääteistä THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 12.11.2018 6
ASUKKAAN JA ASIAKKAAN SEKÄ POTILAAN OSALLISTUMISEN OIKEUS ON KIRJATTU LAKIIN Perustuslaki (731/1999) 14 Kuntalaki (412/2015) 22 Sosiaalihuoltolaki (1301/2014) Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000) Laki potilaan asemasta ja oikeuksista (7851992) Maakuntalaki(luonnos) 23 Sosiaali ja terveydenhuollon järjestämislaki(luonnos) 35 Lisäksi lukuissa erityislaeissa THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 12.11.2018 7
ASIAKASOSALLISUUDEN TAVOITTEITA Välillinen Asiakaslähtöiset palvelut Asiakaskokemus, organisaatiotulokulma Kustannusvaikuttavat palvelut Palveluiden oikea-aikaisuus, saavutettavuus, käytettävyys yhteensovittaminen laatu kohdennus Yhdenvertaisuus Palveluketjut, -kokonaisuudet Osallisuus itseisarvona oikeutena Osallisuus omaan hoitoon: itsehoito mm. DM; MTP-ongelmat Osallisuus osa kuntoutumista VERTAISUUS Asiakaskokemus, arkihyöty asiakkaalle Palvelun vaikuttavuus omaan elämään /läheisen elämään. Vaikuttavaa palvelua + jotakin =? vaikuttava kokonaisuus Arviointi ja seuranta THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 12.11.2018 8
OSALLISUUS EDELLYTTÄÄ HENKILÖTASOLLA Johdon osallisuutta ja osallisuuden johtamista Työntekijöiden osallisuutta ja osallisuuden edistämisen osaamista Kokemustoimijoiden osallisuutta Asiakkaiden osallisuutta Horisontaalista yhteistyötä Vertikaalista ymmärrystä ja yhteistyötä THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 12.11.2018 9
HB JA OSALLISUUS Haluamisen osaaminen (Timo Salmisaari) Valintatalo, palveluvalikko/tarjotin vai aito vapaa valinta? Mistä tieto tulee? Kuka sen tuottaa? Digialustat? Palveluohjaus, palvelujen koordinaatio sotepalveluohjaus Muu palveluohjaus Kuka/mikä taho hyte- ja järjestö/4-sektorin valintatalon palveluihin ohjaamisesta? Palveluohjauksellinen ote Rinnalla kulkeva ja kiinni pitävä ote THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 12.11.2018 10
ENNAKKOPOHDINTAA JA JATKOTYÖSTÄMISTÄ TIIMITYÖNÄ 1. Miten asiakasosallisuus työssänne jo toteutuu Millaisia osallisuutta edistäviä muotoja ja menetelmiä on käytössänne ja miten ne toteutuvat onnistumisia haasteita? OSALLISUUDEN LUPAAVAT KÄYTÄNNÖT? 2. Miten oma osallisuutenne on toteutunut työntekijöinä ja yhteiskehittäjinä 3. Mitä osallisuus edellyttää johtamiselta. Osallistava ja osallistuva johtaminen 4. Mistä tiedämme, että osallisuus toteutuu aidosti? 12.11.2018 THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 11
Osallistujille lähetetään erillinen muistio työpajojen tuotoksista. 12.11.2018 THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 12
TYÖKALUJA MALLINTAMISEEN Osallisuuden palaset: www.thl.fi/sokra Osallisuuden palaset 12.11.2018 THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 13
Vaikuttavat ja yhdenvertaiset palvelut Osallisuus toimintakulttuurina Osallisuus strategiana ja toimintaohjelmana: toiminnan suuntaaminen, seuranta ja arviointi - osallisuus toteutuu rakenteissa Palvelut tuotetaan/toteutetaan yhdessä kokemusosaajien kanssa mm. koulutetut kokemusosaajat asiakkaiden vertaistukena, ammattilaisten työpareina, järjestöt yhteistoiminnassa Asiakkaat kehittävät palveluita yhdessä ammattilaisten kanssa esim. yhteiskehittäminen, asiakasedustajien osallisuus toimielimissä, kuten neuvostoissa, ohjausryhmissä Asiakkaat osallistuvat vuoropuheluun palveluiden kehittäjinä esim. avoimet tilaisuudet ja foorumit, raadit, sähköiset toimintaympäristöt Asiakkaat antavat palautetta asiakaspalautejärjestelmä, kyselyt, muu tiedon keruu Asiakkaat osallistuvat omaan palveluun suunnitteluun, toteutukseen ja arviointiin Asiakkaat toiminnan kehittäjinä 12.11.2018 THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 14
ASIAKASOSALLISUUS ON OIKEUS Asiakasosallisuus tuo kokemustiedon näkyväksi ammatillisen ja tieteellisen tiedon rinnalle. THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 12.11.2018 15
12.11.2018 THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 16
KIITOS! Tanja Hirschovits-Gerz, Erikoissuunnittelija, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Asiakasosallisuuden edistäminen tanja.hirschovits-gerz@thl.fi Puhelin 0295247954 Asiakasosallisuus THL:n sivuilla https://thl.fi/fi/web/hyvinvoinnin-ja-terveyden-edistamisenjohtaminen/osallisuuden-edistaminen/asiakas-ja-asukasosallisuus 12.11.2018 THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 17
MATERIAALIA Hallituksen kärkihankkeet valtioneuvoston sivuilla Palvelut asiakaslähtöisiksi: https://stm.fi/hankkeet/asiakaslahtoisyys Asiakkaiden osallistumisen toimintamalli: https://stm.fi/hankkeet/asiakaslahtoisyys/asiakkaidenosallistumisen-toimintamalli Alueuudistuksen sivuilla Asiakkaiden osallistumisen toimintamalli: https://alueuudistus.fi/osallistuminen/sote Asukasosallisuudesta lisäksi https://alueuudistus.fi/tiekartta/tuki-osallistumiseen-ja-vaaleihin THL:n sivuilla osallisuus: Osallisuuden edistäminen: https://thl.fi/fi/web/hyvinvoinnin-ja-terveyden-edistamisenjohtaminen/osallisuuden-edistaminen Asiakas- ja asukasosallisuus: https://thl.fi/fi/web/hyvinvoinnin-ja-terveyden-edistamisenjohtaminen/osallisuuden-edistaminen/asiakas-ja-asukasosallisuus Sote-uudistuksen sivuilla asiakkaat ja osallisuus: https://thl.fi/fi/web/sote-uudistus/palvelujentuottaminen/asiakkaat-ja-osallisuus 12.11.2018 THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 18
Asiakaslähtöinen lähipalveluiden kehittäminen, Kuntaliitto 2015. Tapio Häyhtiö 2017. Osallisuutta sotepalveluihin palvelumuotoilemalla. Kunnallisalan kehittämissäätiö THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 12.11.2018 19
Osoitteessa: http://www.julkari.fi/bitstream/handle/100 24/135356/URN_ISBN_978-952-302-917-0.pdf?sequence=1 Kirjallisuutta Osallisuudesta mm. https://www.julkari.fi/bitstream/handle/10024/13 6074/URN_ISBN_978-952-343-077- 8.pdf?sequence=1 http://www.julkari.fi/bitstream/handle/1002 4/136551/URN_ISBN_978-952-343-119- 5.pdf?sequence=1&isAllowed=y 12.11.2018 THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 20
ASIAKKAIDEN OSALLISTUMISTA KOSKEVA LAINSÄÄDÄNTÖ Maakuntalakiluonnos (22.12.2016) 23 : Maakunnan asukkailla ja palvelujen käyttäjillä on oikeus osallistua ja vaikuttaa maakunnan toimintaan. Osallistumista ja vaikuttamista voidaan edistää erityisesti: 1) järjestämällä keskustelu- ja kuulemistilaisuuksia sekä asukasraateja; 2) selvittämällä asukkaiden mielipiteitä ennen päätöksentekoa; 3) valitsemalla palvelujen käyttäjien edustajia maakunnan toimielimiin; 4) suunnittelemalla ja kehittämällä palveluja yhdessä palvelujen käyttäjien kanssa; 5) järjestämällä mahdollisuuksia osallistua maakunnan talouden suunnitteluun; 6) tukemalla asukkaiden, järjestöjen ja muiden yhteisöjen oma-aloitteista asioiden suunnittelua ja valmistelua Maakunnan on sisällytettävä 1 ja 2 momentissa tarkoitettujen oikeuksien toteuttamista turvaavat velvoitteet maakunnan järjestämisvastuulle kuuluvia palveluja tuottavien yritysten, yhteisöjen ja säätiöiden kanssa tekemiinsä sopimuksiin sekä liikelaitoksen osalta hallintosääntöönsä. Näiden palveluntuottajien on huolehdittava toiminnassaan osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuuksien toteuttamisesta. Sote-järjestämislakiesitys 34 Asukkaiden osallistumis- ja vaikutusmahdollisuudet Asukkaiden näkemykset on otettava huomioon valmisteltaessa maakunnan palvelulupausta, maakuntien yhteistyösopimusta sekä yhteistyöalueen ehdotusta sosiaali- ja terveysministeriölle siitä, miten alueen palvelut ja niiden kehittäminen sekä maakuntien välinen yhteistyö pitäisi ottaa huomioon 26 :n mukaisissa valtakunnallisissa tavoitteissa. 12.11.2018 THL, tanja.hirschovits-gerz@thl.fi 21