Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen - hanke, Järjestö-ja srktilaisuus 13.5.2018, Lahja Harju 14.6.2018 1
Johanna Lohtander Palvelurakenne Lapin maakunnassa 2016, % -osuus 75 vuotta täyttäneistä 14.6.2018 Lappi (vaihtelu) Lappi ka. Tavoite 2022 Koko maa Kotona asuvat 85,5-96,9 % 90,50 % 93-94 % 90,90 % Tehostetussa palveluasumisessa 1,1-3- 13.8 % 7,60 % 6-8 % 7,30 % Säännöllisen kotihoidon piirissä 3,9-8 -21,8 % 11,30 % 13-14 % 11,30 % Omaishoidon tuen saajat 4,2-13,5 % 6,60 % 5-6 % 4,60 % Pitkäaikaisessa laitoshoidossa * 0-0,3-10,3 % 1,70 % Max 1 % 1,90 % * Savukoski, Utsjoki, Pelkosenniemi, Kolari, Kittilä 0 %!
Säännöllisen kotihoidon asiakkaat Klienter inom regelbunden hemvård Yht. 2016 Yht. 2017 muutos, % 2016 -> Maakunta Landskap 2017 förändr., Kotikunta Hemkommun Totalt 2016 Totalt 2017 % 2016 -> 2017 75 v. täytt. % asiakka 75 v. at täytt. 75 år % och äldre 75 år och klienter äldre Kittilä Kittilä 127 135 6,3 96 16,7 Kolari Kolari 64 78 21,9 57 13,3 Muonio Muonio 29 34 17,2 28 10,8 Pelkosenniemi Pelkosenniemi 12 16 33,3 7 5,5 Pello Pello 73 58-20,5 43 7,0 Posio Posio 131 152 16,0 116 22,6 Ranua Ranua 102 88-13,7 59 12,7 Rovaniemi Rovaniemi 501 614 22,6 487 9,7 Salla Salla 104 109 4,8 79 12,3 Savukoski Savukoski 36 30-16,7 16 11,3 Simo Simo 47 43-8,5 29 7,3 Sodankylä Sodankylä 160 251 56,9 203 21,2 Tervola Tervola 83 74-10,8 60 13,4 Tornio Torneå 383 338-11,7 272 14,4 Utsjoki Utsjoki 45 66 46,7 44 28,6 Ylitornio Övertorneå 114 93-18,4 73 9,9 Ennakkotieto: Kotihoidon asiakkaat marraskuussa 2017. 12.3.2018. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. 14.6.2018 Johanna Lohtander 3 www.thl.fi/tilastot/kotihoito
Toimenpiteet Kotiin vietävien palvelujen kehittäminen Laajan kotikuntoutuksen mallin käyttöön ottaminen ja kehittäminen Yhteinen palveluneuvonta ja ohjausmalli Kotihoidon prosessit kehittyvät teknologia-avusteisiksi 14.6.2018 Lahja Harju 4
Yhteiset toimintatavat ja kohti sote-uudistusta *Yhtenäiset kotihoidon myöntämisen periaatteet kunnille/maakunnalle http://www.sosiaalikollega.fi/hankkeet/toimiva-kotihoitolappiin/hankkeet/toimiva-kotihoito-lappiin/kotihoidon-myontamisenperusteet-luonnos/luonnos-kotihoidon-myontamisen-perusteista-11-2017 Parasta elämää kotona kotihoidon asiakkaan huoneentaulu http://www.sosiaalikollega.fi/hankkeet/toimiva-kotihoitolappiin/parasta-elamaa-kotona-2013-kotihoidon-huoneentaulu 14.6.2018 Lahja Harju 5
Ennakoivan kotiutumisen malli Vastuut sovittuna suunnitelmassa ASIAKKAAKSI TULO OSASTOLLA OSASTOLLA KOTIIN PALUU Valmistelevat toimenpiteet kotona ja kotiutumisen suunnittelu Valmistautuminen kotiin paluuseen heti osastolle saapuessa Kotiutumisen järjestelyt Saattaen kotiutuminen Palvelutarpeen vähenemi nen Tieto toimenpiteestä ja arvio sairaalassaolon kestosta Esitietojen hyödyntäminen Sähköinen hoitajan lähete, tiedonsiirto Valmentava kuntoutus kotona Ennakoiva kotikäynti Ikäihminen ja omainen mukana kotiutumisen suunnittelussa Yksilöllinen kotiutumissuunnitelma Tarvittavat selvittelyt Ennakoiva kotikäynti Sovitut järjestelyt kotona Yhteydenpito ja yhteistyö Kotiutuspaketti ikäihmiselle ja omaiselle Kotiutuksen tarkistuslistat ja kotiutumisoppaat Sovitut asiat valmiina Vastuut sovittuna suunnitelmassa Sovitusti mukana kotiutumisessa Tarkistussoitto sairaalasta Kotikuntoutus, tehostettu kotihoito ja akuutissa vaiheessa kotisairaalahoito Teknologian hyödyntäminen
Lapin kotikuntoutuksen malli Yksilöllinen kuntoutumissuunnitelma ikäihmisen omat tavoitteet ja tarpeet Kokonaisvaltainen hyvinvointi psyykkinen, fyysinen, sosiaalinen ja kognitiivinen toimintakyky
14.6.2018 Yksilöllinen kuntoutumissuunnitelma ikäihmisen omat tavoitteet ja tarpeet Kokonaisvaltainen hyvinvointi psyykkinen, fyysinen, sosiaalinen ja kognitiivinen toimintakyky Toteutuksen muodot: Varhaisvaiheen kotikuntoutus Kuntouttava arviointijakso Tehostettu kotikuntoutus Arkikuntoutus Asiakkaille, joilla ei ole kotihoitoa Pääsääntöisesti ohjausta itsenäiseen hyvinvoinnin ja toimintakyvyn edistämiseen Ryhmätoimintoihin ohjaus (esim. liikunta tai psykosos. toiminta) Intensiivinen ja monitoimijainen jakso ennen kotihoidon palvelujen aloittamista Yksilöllisesti suunniteltu ja toteutettu Enintään 4 viikkoa Määräaikainen (n. 2-12 viikkoa) ja intensiivinen kuntoutusjakso kotihoidon asiakkaille Yksilöllisten tarpeiden ja tavoitteiden mukaan Kotihoidon asiakkaille Pääpaino kotihoidon työskentelyssä, kotikuntoutuksen työntekijät ohjaavat ja koordinoivat 8
ETÄKUNTOUTUSRYHMÄ HYVINVOINNIN EDISTÄMISEKSI PILOTTIKOHDE Ikäihmisille tarkoitettu ryhmä, joka kokoontui etäyhteyden välityksellä TOTEUTTAJAT Rovaniemen kaupungin kotikuntoutus Arctic Connect Oy Toimiva kotihoito Lappiin -hanke TILANNE Päättynyt, 1.10.-15.12.2017 TAVOITE Tavoitteena oli kokeilla etäkuntoutusryhmätoimintaa ikäihmisten hyvinvoinnin edistämiseksi. Tarkoituksena oli vahvistaa ryhmäläisten osallistumista omaan arkeen ja lisätä vuorovaikutusta arjessa. Ryhmän pääteemat olivat alkusuunnitelman mukaan liikkuminen ja terveelliset ruokailutottumukset, väliarvioinnin tuloksena lisättiin myös keskustelua ajankohtaisista asioista. Pilotissa tarkasteltiin myös etäkuntoutusryhmässä käytetyn teknologian toimivuutta ja käytettävyyttä ryhmätoiminnassa. TOTEUTUS Ohjaajina toimintaterapeutti ja fysioterapeutti, jotka myös valitsivat ryhmäläiset ja tekivät alku- ja loppuarvioinnit. Kolme osallistujaa Kokoontumiset kerran viikossa 2 kk:n ajan etäyhteydellä. Yhdellä ryhmäläisellä Arctic Touch kotipääte ja muilla tabletti. Ryhmäläisille postitettiin kertoihin liittyvää materiaalia, joista he kokosivat itselleen kansion. Ryhmäläiset saivat ryhmäkerroilla viikkotehtävän, jota suorittivat itsenäisesti ryhmäkertojen välillä. JOHTOPÄÄTÖKSET Koetun elämänlaadun osalta arviointi-tuloksissa oli jonkin verran kohentumista. Ryhmä koettiin virkistäväksi ja yksinäisyyttä lievittäväksi hetkeksi arjessa. Fyysisessä toimintakyvyssä ei havaittu arviointitulosten perusteella muutosta. Liikunta ja ajankohtaisista asioista keskusteleminen nousivat kaikkein kiinnostavimpina teemoina esiin ryhmäläisten palautteessa. Tekniset ja yhteysongelmat vaikeuttivat ryhmätoimintaa. Lisätietoja: Outi.Sassali-Riipi@poskelappi.fi
Hankkeessa mukana oleva teknologia Arctic Connect: kosketusnäytöllinen kuvapääte 31.12.2017, 61 kpl Seniortek: HoivaTurva (kukkatolppa), 31.12.2017 55 kpl Sentina: Sävelsirkku (31.12.2017 264) 14.6.2018 Leila Mukkala 10
Tutkimus ikääntyneiden kokemuksista geroteknologioiden käytöstä KYSELY TAVOITE TOTEUTUS JOHTOPÄÄTÖKSET Tuottaa tietoa: - kotona asumisesta ja sitä tukevista ja vaikeuttavista tekijöistä -20 henkilöä on haastateltu kasvokkain, puhelimessa tai kuvapuhelimen välityksellä -n. 2-3 haastattelua/hlö Geroteknologian avulla on mahdollista -lisätä turvallisuuden tunnetta -antaa formaalia ja informaalia tukea ja apua kotona asumiseen Mutta geroteknologian käyttöönotossa tulee huomioida: TOTEUTTAJAT Lapin yliopisto Lapin ammattikorkeakoulu Teknologiat: Arctic Connect Oy/Kuvapuhelin Seniortek Oy/Hoivaturva Sentina Oy/Sävelsirkku Arvioida: - teknologiavälitteisten palveluiden mahdollisuuksia kotona asumisen tukemisessa - Haastateltavat 65-91-vuotiaita Huoli yksityisyyden rajojen ylittämisestä: mitä tietoa kerätään ja kenellä on pääsy tietoon Huoli palvelujen ja kontaktien muuttumisesta konekeskeisiksi ihmiskontaktit: perhe, suku, ystävät ja hoitajat erittäin tärkeitä Uuden oppimisen verkkaisuus - selkeä ja ikääntyneille suunnattu perehdytys laitteisiin, tarvittaessa useampaankin kertaan Kirjallinen, ymmärrettävä ja visuaalinen ohje a) laitteen käytöstä b) miten toimia vikatilanteissa Toimintamallien suunnittelu laitteiden toimintahäiriöiden ja vajaakäytön varalta TILANNE Haastattelut saatettu loppuun keväällä 2018 Kolari Rovaniemi Sodankylä Inari Tervola Ranua Keminmaa
Seniorimessuilla tms. tehdyt digitalisaatiota ja asiakasmaksuja koskevat kyselyt KYSELY 27.4.2017-19.11.2017 aikavälillä Seniorimessut/tapaht umat, joissa hankekonsortiota esittelemässä TOTEUTTAJAT Hankkeen kehittäjätyöntekijät ja projektipäällikkö Messujen ja tapahtumien kävijät TILANNE Valmis TAVOITE Saada lisätietoa hankkeen kohderyhmän näkemyksistä ja tarpeista. Tietoa voidaan hyödyntää tulevan maakunnan teknologisten palveluiden/laitteiden asiakasmaksujen valmistelussa.. TOTEUTUS Kyselyssä kerättiin tietoa ikäihmisten ja heidän verkostojensa näkemyksiä: digitalisaatiosta hankkeessa kokeiltavista laitteista/palveluista maksuhalukkuudesta Vastaajia yht. 64 kpl, paikkakunnat Sodankylä, Tornio, Kemi, Ylitornio ja Rovaniemi. Vastaajista naisia 49 (76,6 % ) ja miehiä 15 (23,4 %) Alle 65 v. N=17 vastaajaa (26,5 %) 65-75 v. N= 24 vastaajaa (37,5 %) 75-85 v. N=17 vastaajaa (26,6 %) Yli 85 v. N=6 vastaajaa (9,4 %) Suurin osa vastaajista oli vanhuuseläkeikäisiä (73,5 %) ja loput alle 65-vuotiaita (26,5%) JOHTOPÄÄTÖKSET Teknologian käyttö: 83% ilmoitti käyttävänsä jotain digitaalista laitetta. Näitä olivat tablettitietokonetta, tietokonetta, älypuhelin, puhelin, kamera, turvalukko, televisio, kuulolaite, verenpainemittari ja turvaranneke 17% ei mieltänyt käyttävänsä mitään digitaalista laitetta Hankkeessa kokeiltavat laitteet/palvelut: 80 % valmiita hyödyntämään esiteltyjä laitteita ja palveluita, jos yksilöllinen tarve ilmenee aikanaan Maksuhalukkuus: 14 % vastaajista ei haluaisi maksaa mitään kuukausittain 10% olisi valmis maksamaan 10-20 /kk yli 50 % olisi valmis maksamaan 30 kk Digitalisaatio: alle 65-vuotiaat vastaajat suhtautuvat myönteisimmin digitalisaatioon ja kokevat sen väistämättömänä. helppokäyttöisyys, tuki ja apu käytössä, tekniikka ei korvaa ihmistä, turvaa ja resursseja kotihoitoon Lisätietoja Lahja Harju, lahja.harju@poskelappi.fi