Seudullinen sosiaali ja terveyslautakunta Järjestäjähallinto

Transkriptio

1 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta Liite 1 Seudullinensosiaalijaterveyslautakunta Järjestäjähallinto Seudullisellasosiaalijaterveystoimellaonvastuu - väestönhyvinvoinninjaterveydenedistämisestäjaseurannasta - väestönpalvelutarpeenselvittämisestä - palveluidenyhdenvertaisestasaatavuudesta - palveluidensaavutettavuudesta - tuotannonvalvonnasta - sosiaalijaterveydenhuollonkehittämisestä Sosiaalijaterveystoimitekeetyötäväestönhyvinvoinnin(terveyden,turvallisenelämän,fyysisen,psyykkisenjasosiaalisentoimin takyvynsekäomanelämänhallinnan)edistämiseksi.ehkäiseväjaennakoivatoimintasekäterveydenedistäminenovatpalvelujen suunnittelunlähtökohta.palvelujakehitetäänjatuotetaanyhteistyössäerikoissairaanhoidon,yksityisensektorinjakolmannen sektorintoimijoidenkanssa. Valtakunnantasollasosiaalijaterveydenhuollontulevarakenneontyönallaosanakuntarakenneuudistusta.Valmistelulähtee siitä,ettäsosiaalijakokoterveydenhuollonjärjestämisestä,poislukienvaativaerikoissairaanhoito,vastaavatvahvatkunnattai kuntienmuodostamatsosiaalijaterveydenhuoltoalueet,nk.sotealueet.vaativastaerikoissairaanhoidostajaerityistasonsosiaali palveluistavastaisiviisierityisvastuualuetta.mikkelinseudunsosiaalijaterveystoimiseuraaaktiivisestivalmistelutyötäjavarautuu myösuudenlaiseentodennäköisestilaajemmantoiminnanorganisoitumiseen. Järjestämissuunnitelma Järjestäminenonkuudenkunnan(Mikkeli,Hirvensalmi,Kangasniemi,Mäntyharju,PertunmaanjaPuumala)yhteisensosiaalija terveyslautakunnantehtävänä.palvelujentuottamisestavastaaneljänkunnanorganisaatioissaolevatpalvelutuotantoyksiköt(mik keli,kangasniemi,mäntyharjujapertunmaa).seudullisensosiaalijaterveystoimenkehittämisjajärjestämissuunnitelmaonlaadit tuvuonna2013.tämänlisäksitoimintaaohjaaterveydenhuoltolainmukainenjärjestämissuunnitelmakokosairaanhoitopiirinalu eella.järjestämissuunnitelmatpohjautuvatseudunjakuntienhyvinvointikertomuksiin. Palvelusuunnitelma Tavoitteenaonyhtenäinenpalvelutasokokoyhteistoimintaalueella.Hyväksyttyjentalousarvioidenpohjaltalaadittiinpalvelusopi muksetneljänpalvelutuotantoyksikönkanssa.tarkoituksenaoli,ettäkuntamaisematyökalunkauttalaaditaantilaustaulukko,jossa yhdistyvättoimintajaeurotjanäistätilaustaulukoistamuodostuisipalvelusuunnitelman.osaseudunkunnistakokikuntamaisema työkalunkäytönhankalaksi,koskaorganisaatiorakenteistajohtuentoimintaonerilaistajatietojaeisaadayhdenmukaistettua. LautakuntaluopuiKuntamaisematyökalunkäytöstävuoden2014aikanajatoiminnanseurantatoteutettiinpalvelusopimusten tulostenraportoinninkautta,jossapainopisteenäontuotettujenpalveluidenasiakasnäkökulmajahoitojahoivatakuuntoteutumi nenseudunkunnissa. Perhepalveluiden,psykososiaalistenpalveluiden,terveyspalveluidenjavanhuspalveluidentoimintakäsikirjatohjasivatseudullista toimintaa.palvelutasoaelihoitojahoivatakuuntoteutumistaseurattiinsäännöllisestijaasiastatiedotettiinväestölleseudunnetti sivustonkautta. Taloudentoteutuminenjaolennaisetpoikkeamat Järjestäjähallinnossaeiollutoleellisiapoikkeamia.Yhteistoimintakorvauksetlaskutetaanasukasluvunsuhteessatoteutuneista kustannuksista.menottoteutuivat81.300pienempänätalousarvioonverrattuna.henkilöstömenoissasyntyisäästö,koskaosa vakansseistaoliosanvuottatäyttämättä.palveluidenostoistasyntyisäästöä,koskatoiminnankehittämiseeneiostettumitään erillisiäselvityksiä.seudullamyöseiollutyhteisiäprojekteja. Taloudentasapainottaminen Järjestäjähallinnolleeioleasetettuerillisiätaloudentasapainotustoimenpiteitä. Selontekosisäisenvalvonnanjariskienhallinnanjärjestämisestä Sisäinenvalvontajariskienhallintatapahtuihallintojajohtamisjärjestelmänmukaisesti.Sisäisestävalvonnastaraportoidaantar kemminkunkinpalvelutuotantoyksiköntuloskortissakunnissanoudatettavienperiaatteidenmukaisesti.järjestäjähallinnonosalta sisäisenvalvonnanpiiriinkuuluuerityisestisenvarmistaminen,ettäsosiaalijapotilasasiamiestoimintatoteutuuasetettujentavoit teidenmukaisestijaettäsosiaalijaterveystoimenvalvontatiimittoimivatjavarmistavattoimivanomavalvonnan.sosiaalijapoti lasasiamiestoiminnastajavalvonnantoteutumisestaraportoidaanseudullisellajohtoryhmällejalautakunnalle.

2 ASUKKAIDENOSALLISTAMINENHYVINVOINNINTUOTTAMISEEN Kaupunkistrategiantoimeenpano(vaikuttavuus) Indikaattoriseudunhyvinvointikerto muksesta Toimenpide Toteuma Ikäihmistenpalvelurakenteenindikaatto rit. 1. Kotonaasuvat75 vuottatäyt täneet. 2. Yksinasuvat75vuottatäyttä neet 3. Pitkäaikaisessalaitoshoidossa olevat75vuotiaat 4. Säännöllisenkotihoidonpiirissä olleet75vuottatäyttäneetasi akkaat Toimeenpannaanseudullisenvanhusten palvelujentoimintaohjelma.palveluita kehitetäänennakoiviksijaavopainottei siksiyhteistyössäeritahojenkanssa. Ikääntyneidenosallisuuttalisätäänvan husneuvostojen,kuntalaisfoorumienja asiakasraatitoiminnankautta.ohjelman mukaisestipainotusavopalveluidenja ennakoivaantyöhön.kotihoidontoimin nanohjausjärjestelmäotetaankäyttöön. Seudullisenvanhuspalvelujentoiminta ohjelmaajalkautettiinkäytäntöönja palvelurakennettaonkehitettytavoittei densuuntaan.painopisteonkotiinan nettavissajaennaltaehkäisevissäpalve luissa.kehittämistäonvieläennaltaeh käisevissäpalveluissa,mm,jokakunnassa eivieläolevanhuspalvelulainmukaisia ikäihmistenterveystarkastuksiapystytty resurssipulantakiaaloittamaan.mikkelis säaloitettiinterveystarkastuksetsyksyllä vuottatäyttäneillejaomaishoita jille.puumalaonnistuihyvinpalvelura kenteenmuutoksessa. LaitoshoitoaonpurettuMäntyharjulla. Kangasniemelläontehtysuunnitelmat,ja toteutusaloitetaanvuonna2015.näin jokakunnassaympärivuorokautinen hoivajärjestetääntehostetussapalvelu asumisessa.omaishoitoaonkehitettyja pyrittykussakinkunnassavaltakunnan tavoitetasolle,kaikkikriteerittäyttävät ovatsaaneetomaishoitotuentaimaksut tomanpalvelun.asiakkaidenosallisuutta onkehitettyeteenpäin,muunmuassaon pidettyasiakas/kuntalaisfoorumeitaja kuntalaistilaisuuksiayhteistyössävam maisjavanhusneuvostojen,ammattikor keakoulunjaesterynkanssa.näissä tilaisuuksissaonvuorovaikutuksellisesti käytykeskusteluapalveluista,mitäkehit tämistäonjakuunneltupalautteitaja toiveita.tämänpohjaltatoimintaaon kehitetty. Toiminnanohjausonotettukäyttöön koordinoimaankotihoidontoimintaa. TämänavullaontullutsäästöäMikkelin PTY:ssätilapäisentyövoimankustannuk sissa,työnkuormittavuuttaontasattuja työntekijöidenvälitöntyöaikaonnoussut. Matkojenoptimoinnissajaraporttiosuu dessaolivieläkehittämistä.toiminnan ohjausraporttienkäyttämistäkotihoidon toiminnanjohtamisessavieläopetellaan jaonkehittämistäedelleen.sähkölukko kilpailutussiirtyivuoteen2015.

3 Lautakunnantoimialanpalvelujasuorituskyvynkehittäminen (Mitämuutoksialautakunnantoimialanpalvelujasuorituskykyyntarvitaan,jottaindikaattorikehittyymyönteiseensuuntaan) Palvelutjaniidenlaatu Rakenteetjaprosessit Esimiestenjahenkilöstönuudistuminen jahyvinvointi Ikäihmistenosallisuuttavahvistetaan toimimallayhteistyössäikääntyneen väestönhyvinvoinnintukemiseksi Palveluitakehitetäänennakoiviksija avopainotteisiksiyhteistyössäeritahojen kanssa.ikääntyneidenosallisuudenli sääminenvanhusneuvostojen,kuntalais foorumienjaasiakasraatitoiminnan myötä. Asiakasmääränkasvaessatyönkuormit tavuuslisääntyyjatoimintatapojenja henkilöstöntyöhyvinvoinninkehittämi nenyhteistyössäeritahojenkanssako rostuu.seudullisenesimiesverkoston luominentukemaanesimiestyötäsekä työssäjatyöympäristössätapahtuvaa kehittämistä.(mikkelinkehittämishank keenlaajentaminenseudulliseksi): Esimiesverkostovalmennuspidettiin Mikkelissä,muttaeilaajentunutseudul liseksivielä.esimiestentukemiseksialoi tettiinesimiesinfotjatiedottamistakehi tettiin.tiedollajohtamistaonharjoiteltu, muunmuassatoiminnanohjausjärjestel mästäsaaduntiedonhyödyntäminen resurssienjakamisessakotihoidossaja muidentunnuslukujenkäyttäminen toiminnanjohtamisessa;maisemasta saaduttiedot,palvelurakenneindikaatto ritjavanhuspalvelujenlakisääteisetseu rantamittaritulokset. Toteumaedellämainittujenpalvelujasuorituskyvynmuutoksille Seudullinentoimintaohjelmaonhyväksyttykuntienvaltuustoissa.Painopisteonennaltaehkäisevissäjakotonaasumistatukevissa palveluissa.vanhusneuvostojenkanssaontehtytiivistäyhteistyötäjasyksyllä2014järjestyiensimmäinenkuntalais/asiakasraati, yhteistyössämikkelinammattikorkeakoulunkanssa.palvelunlaatuunliittyväilmoitusonotettukäyttöönvanhuspalvelujenyksi köissäjaomavalvontasuunnitelmattehtyosanapalvelujenlaadunseurantaa. Lupaus2016jasenlunastaminen:ICT:nmahdollisuudetjaniidenhyödyntäminen Kotihoidontoiminnanohjausjärjestelmäonotettukäyttöönkoordinoimaankotihoidontoimintaasekälisäämäänvälitöntätyöaikaa (asiakkaanluonatapahtuvaatyötä).sähköinensastyöpöytäonotettukäyttöönkoordinoimaanasiakkaidensijoittelua(erikoissai raanhoito,akuuttiosastot,ympärivuorokautisetasumispalveluyksiköt).tiedonkulkuonparantunutjanopeutunutjärjestelmän myötä. ToteumaLupaus2016toimenpiteille Toiminnanohjausjärjestelmäonkäytössäkotihoidonyksiköissäkoordinoimassakotihoidontoimintaa.Vammaispalvelunkotihoito tulimukaanjärjestelmäänsyksyllä.sähköinensastyöpöytäonkäytössäsuunnitelmanmukaisesti. Taloudenreunaehdot:Millainenvaikutusonmäärärahoihin? Vanhustenpalveluissaontoteutettupalvelutvaltakunnallistensuositustenmukaisestijauudenvanhuslainmukaisestinoudattaen toimintakäsikirjassahyväksyttyjäkriteereitä,jolloinavopainotteisuusjaennakoivatyöonvähentänytkalliimpaaympärivuorokautis tahoivaajalaitoshoitoa.toiminnanohjauksellaonsaatulisättyävälitöntätyöaikana(eliasiakkaidenluonatapahtuvaatyötä)toi minnanohjauksenmyötäonhillittyhenkilötyövuosienlisääntymistäkotihoidossaasiakasmääränkasvaessa,lisäävakinaistahenki lökuntaaeiolerekrytoitu,vaansamallamäärälläonpystyttyhoitamaankotihoidonasiakkuudet. Tavoiteolilisätävälitöntätyöaikaanykyisestä20 25prosenttiajatavoitteeseenonpäästyosittain.Vieläonkehittämistätyönjaka misessajatoiminnanmuuttumisessa.sähköinensastyöpöytävarmistiasiakkaidenvälittömänsekäoikeaaikaisensijoittelunja hoidonjatkuvuuden.sastyöpöydänkäyttöönottoonvähentänytpuhelinliikennettäyksiöidenvälilläjavarmentanutsekäselkeyttä nytyhteydenotonsaantia. Toteumataloudenreunaehtojensuhteen Vanhustenpalvelutontuotettuvanhuspalvelulainmukaisestijapalvelurakenneseutusotenkunnissaonlainsuuntainentaisitäkohti mennään.laitoshoitoaonpurettumäntyharjullajakangasniemelläjatavoitteidenmukaisestitehtysuunnitelmat.mikkelissäsään nöllistäkotihoitoonkehitettyjamyöstavoitteissa,säännöllisenkotihoidonpeittävyysoli17.3%(tavoite1314%)omaishoitoa vieläkehitetäänkohtitavoiteprosenttia.mikkelissävälitöntyöaikaonlisääntynytkotihoidossajavarahenkilöstönkäyttöasteon pienentynyt.säästöäsyntyitilapäisentyövoimanosaltanoin270000euroa.samallaasiakasmääräonkasvanut,jotennykyisellä henkilöstömäärälläonpystyttykattamaanlisääntynytkotikäyntienmäärä.sähköisensas työpöydänkäyttöönottoonlisännyt varmuuttaasiakassijoittelussa.pertunmaallakotihoidontoiminnanohjausontoiminuterinomaisesti.palautteenperusteellaon hyötyämm.tilastoinninhelpottuessa.sähköinensasonkäytössälyhytaikaisessahoidossa.toimiihyvin,muttaesh:nodotetaan lisäävänsenkäyttöä.mäntyharjullajakangasniemelläkotihoidontoiminnanohjausjasähköinensasolivatkäytössä.sähköisensas työpöydänosaltalisäkehittämistäonyhteistyössäsairaanhoitopiirinkanssa.toiminnanohjauksenoptimointiosuuttaodotellaan edelleen.

4 Kaupunkistrategiantoimeenpano(vaikuttavuus) Indikaattoriseudunhyvinvointikerto muksesta Toimenpide Toteuma Päihteidenkäytönhaittavaikutusten vähenemistäseurataanseuraavillaindi kaattoreidenavulla: 1. PYLL(ehkäistävissäolevaten nenaikaisestimenetetytelin vuodet):pyll indeksi aikajaksollaennenaikais tenkuolemiensyissäalkoholiin liittyvienkuolemienvähenemi nensekämiehilläettänaisilla. Erityisestinaisillamenetykset ovatvähentyneetselvästikoko maantasoaalemmaksi.(mikkeli 2013) 2. Humalajuominenlisääntyiylä luokkalaisilla,lukiossajaamma tillisissaoppilaitoksissavähentyi (Mikkeli ) 3. Tupakointilisääntyiyläkoululai silla,lukiolaisillajaammatillisis saoppilaitoksissavähentyi (Mikkeli ) 4. Päihdehuollonavojalaitospal veluidenasiakasmäärät:avo palvelutmuutos Mikkeli: asiakasta/ 1000asukasta Mikkelinseutukunta: asiakasta/1000asukasta Laitospalvelutmuutos Mikkeli: asiakasta/1000asukasta Mikkelinseutukunta:44.6 asiakasta/1000asukasta 5. Päihteidenvuoksisairaaloiden jaterveyskeskustenosastoilla hoidettujenasiakkaidenmäärä 6. Nuorisopsykiatrianjapsykiatri anavohoitokäyntienmäärä 7. Mielenterveydenjakäyttäyty misenhäiriöiden Seudullisenalkoholiohjelmankumppa nuussopimuksentoimeenpano. Mielenterveysjapäihdepalvelujenkehit täminen. Alkoholiohjelmankumppanuussopimuk sentoimintamallejaontoteutettuseu raavasti: PAKKA toimintamallejaonkäytössä, kutenyhteistyötäyrittäjienkanssa,tie dottamistajanäkyvyyttämediassa,alu eenkunnillelähetettypäihdevetoomus erityisestilasten,nuortenjalapsiperheille suunnattujentilaisuuksienpäihteettö myydestä.tieselväksi malliotetaan käyttöönhelmikuussa2015.päihteetön pelikenttä malliotetaankäyttöön2015. Marraskuussa2014toteutettiinpäihdeti lannekyselyalueenkunnissa(ehkäisevän päihdetyöntilanne).tietoahyödynne tääntoiminnankehittämisessä. Mielenterveysjapäihdepalveluiden kehittämistäonvietyeteenpäinsuunni telmantavoitteidensuuntaisesti.palve luidenpainopistettäonsiirrettyavopalve luidenjakotiinannettavienpalvelujen suuntaan.asumispalveluidenmäärääon pystyttypurkamaanaloitetunkotikuntou tuksenavulla.kotiinvietäviäpalvelujen lisääminenonmyösjatkossakehittämi senpainopistealueena. Lautakunnantoimialanpalvelujasuorituskyvynkehittäminen (Mitämuutoksialautakunnantoimialanpalvelujasuorituskykyyntarvitaan,jottaindikaattorikehittyymyönteiseensuuntaan) Palvelutjaniidenlaatu Rakenteetjaprosessit Esimiestenjahenkilöstönuudistuminen jahyvinvointi Mielenterveysjapäihdeasiakkaiden palvelujensaatavuusjamonipuolisuus paranee,asiakkaanasemaitsenäisenä toimijanavahvistuu. Kansallisestihyviäkäytäntöjäotetaan käyttöön.ehkäiseviäjamatalankynnyk senpalveluitakehitetäänottaenmallia seudullajohyvintoimivistayksiköistä. Poikkitoimijaisuusjatiivisyhteistyöjär jestötoimijoidenkanssa. Sosiaalitoimenjaterveystoimenhenkilös tönyhdessätekemistäedistetään. Toteumaedellämainittujenpalvelujasuorituskyvynmuutoksille Seudunhyvinvointikoordinaattorinvirkaonlakkautettu.Vastuuonpääsääntöisestikuntakohtaisillaennaltaehkäiseväntyönryhmil lä.seudullinenryhmäkoordinoitoimintaa.väkivaltatyönkäytännöntoimintatapojakehitettiinväistöhankkeessa.mielenterveys japäihdepalveluihinlaadittiinomaseudullinentoimintakäsikirjasosiaalijaterveystoimenhenkilöstönkanssayhteistyönä.

5 Kaupunkistrategiantoimeenpano(vaikuttavuus) Indikaattoriseudunhyvinvointikerto muksesta Toimenpide Toteuma Kaupunkilaistentarpeitavastaavienter veyspalveluitatuottamistaseurataan sairastavuusindeksinjapyll:n(ehkäistä vissäolevatennenaikaisestimenetetyt elinvuodet)avulla. Vastaanottopalvelujenkehitetäänsekä päivystysprosessissasairaanhoitopiirin kanssaettähoitajavastaanotossaomassa toiminnassa.ulkoistettujenlääkäripalve luidenpalauttaminenomaksitoiminnaksi. Terveyspalveluidenkoordinaatiotyöryh mässäonkäytyläpiyhteisiäseudullisia toimintamalleja.päivystyksenkanssa yhteistyöontiivistynytmyösesso hankkeenkautta(selvitystyö).hoitajien vastaanottoaikojaonlisättyjakehittämis työjatkuuedelleenryhmätoimintaa kehittämällä.mikkelissävastaanottotoi minnanulkoistaminenonpurettumaalis kuussaonnistuneesti.myöslääkäreiden ostopalveluaonsystemaattisestivähen netty. Lautakunnantoimialanpalvelujasuorituskyvynkehittäminen (Mitämuutoksialautakunnantoimialanpalvelujasuorituskykyyntarvitaan,jottaindikaattorikehittyymyönteiseensuuntaan) Palvelutjaniidenlaatu Rakenteetjaprosessit Esimiestenjahenkilöstönuudistuminen jahyvinvointi Asiakkaatsaavatvastaanotoillatarpeen mukaistahoitoaoikeaaikaisesti. Päivystysprosessinkehittäminensairaan hoitopiirinkanssa.hoitajavastaanottojen kehittäminen. Lääkäreidenseudullinentiimiauttaa lääkäreitäjaksamaanmyösniissätoimi pisteissämissälääkäripulaa Toteumaedellämainittujenpalvelujasuorituskyvynmuutoksille Kuntalaisetovatpäässeethoitoonhoitotakuunrajoissa.Päivystysprosessienkehittäminenjatkuuedelleen;päivystysosastoon aloittanuttoimintansakesänalussa.keskussairaalantiloihinonsijoittunutkaksiperusterveydenhuollonakuuttiosastoa,jotentä mänosaltamyöspäivystyksenhoitoketjuaonkehitetty;akuuttiosastotovatosapäivystyksenhoitoprosessia. Lupaus2016jasenlunastaminen:ICT:nmahdollisuudetjaniidenhyödyntäminen SähköistenpalvelujenlisääminenHyvisportaalissa.Sähköisenasioinninsuunnitelmajaprojektisuunnitelmaonkäsiteltyseutujoh toryhmäänelokuussa. ToteumaLupaus2016toimenpiteille Uusiasähköisiäasiointipalveluitaonotettukäyttöön2014aikana,itseilmoittautuminenjanettiajanvarausjoissainyksiköissä,(Mik kelinpääterveysasema,pertunmaa). Taloudenreunaehdot:Millainenvaikutusonmäärärahoihin? Hyvintoimivatvastaanottopalvelutomallahenkilökunnallaonkustannustehokkaampaakuinvuokratyövoimankäyttö.Samalla väheneepainesairaanhoitopiirinpäivystyksesssä Toteumataloudenreunaehtojensuhteen Kustannuslaskentasähköisenasioinninosaltatarkentuukokoajan,hyödyttulevatparhaitensuurienvolyymienpalveluissa,jolloin työpanostavoisiirtää. KOKOSEUDUNELINVOIMA Kaupunkistrategiantoimeenpano(vaikuttavuus) Indikaattori Toimenpide Toteuma Seudullistavetovoimaaarvioidaanpäte vänhenkilöstönrekrytoinninonnistumi sella. Seudullistavetovoimaarakennetaan seudullisensosiaalijaterveystoimen kautta,jossaonhyvintoimivatpalvelut. Seudullisestasosiaalijaterveyspalvelu jentuotantoalueestaeivieläolesaatu aikaanpäätöstä. Lautakunnantoimialanpalvelujasuorituskyvynkehittäminen Palvelutjaniidenlaatu Rakenteetjaprosessit Esimiestenjahenkilöstönuudistuminen jahyvinvointi Hoitojahoivatakuutoteutuukaikissa kunnissa Toimivatseudullisettarpeenmukaiset työryhmät. Edistetäänhenkilöstönliikkumistahenki löstöntarpeistalähtöisin.erityisosaajille mahdollisuustuottaapalveluitaseudulli sesti Toteumaedellämainittujenpalvelujasuorituskyvynmuutoksille Hoivatakuuontoteutunutlainmukaisesti.HoitojahoivatakuutiedotlöytyvätmyösMikkelinseutusotensivuilta. Lupaus2016jasenlunastaminen:ICT:nmahdollisuudetjaniidenhyödyntäminen ProConsonamonikuntamalliotetaankäyttöönkaikissakunnissa.Kokouksiinosallistuminenverkossa,yhteiseniasemanhyödyntä minen.

6 ToteumaLupaus2016toimenpiteille ProConsonamonikuntamallionotettukäyttöön kokoseutusotenalueella.Verkkokokouksiaonpidetty.Yhteineniasema onkehittämistyöryhmienjahallinnonkäytössä. Taloudenreunaehdot:Millainenvaikutusonmäärärahoihin? Pätevänjapysyvänhenkilöstönmyötäjayhteisentietojärjestelmänmyötäasiatvoidaanhoitaavirtaviivaisemmin.Henkilöstön yhteiskäyttötuosynergiahyötyjä. Toteumataloudenreunaehtojensuhteen

7 Seudullisenpalvelutuotannonraportointi ASIAKASNÄKÖKULMANMITTARIT Avosairaanhoito:lääkärivastaanotto Hoitotakuunasettamatenimmäisajatperusterveydenhuollossa: 1. Terveydenhuollonammattihenkilönontehtävähoidontarpeenarviointiviimeistäänkolmantenaarkipäivänäsiitä,kunpotilasottiyhteydenterveyskeskukseen,jollei arviotaolevoitutehdäensimmäisenyhteydenotonaikana.perusterveydenhuollonyhteydessätoteutettavassaerikoissairaanhoidossa,hoidontarpeenarviointion aloitettavakolmenviikonkuluessasiitä,kunläheteonsaapunuttoimintayksikköön 2. Lääketieteellisestitaihammaslääketieteellisestitarpeelliseksikatsottuhoitotuleejärjestääkohtuullisessaajassakuitenkinkolmenkuukaudenkuluessahoidontarpeen arvioinnista.suunterveydenhuollossajaperusterveydenhuollonyhteydessätoteutettavassaerikoissairaanhoidossakolmenkuukaudenenimmäisaikavoidaanylittää enintäänkolmellakuukaudellaedellyttäen,ettäpotilaanterveydentilaeivaarannu. Hoitotakuuntoteutumisenseurantatiedot Seurattavaasia Mittari Yksikkö Tilinpäätös Talousarvio 2014 Tilanne Tilanne Lisäselvitysjatoimenpide,jostavoite tasoeitoteudu Yhteydensaantiter veyskeskukseenklo 816välilläpuheli mitsetoteutuma% Vastausprosentti 80% Kangasniemi Toteutuu Toteutuu Toteutuu Toteutuu Mikkeli Toteutuu Toteutuu 64% 66% Hirvensalmi Toteutuu Toteutuu 64% 66% Puumala Toteutuu Toteutuu 78% 81% Mäntyharju 80% 80% 77,8% 76,0 % kertymä1012kk/2014 Pertunmaa 90% 90% 90% 90 %

8 Hoidontarpeenar viointi Arvioinnintoteutuminen3vrk sisälläyhteydenotosta Kangasniemi Toteutuu Toteutuu Toteutuu Toteutuu Mikkeli Toteutuu Toteutuu Toteutuu Toteutuu Hirvensalmi Toteutuu Toteutuu Toteutuu Toteutuu Puumala Toteutuu Toteutuu Toteutuu Toteutuu Mäntyharju Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Pertunmaa Toteutuu Toteutuu Toteutuu Toteutuu Seurattavaasia Mittari Yksikkö Tilinpäätös Talousarvio 2014 Tilanne Tilanne Odotusaikalääkärin vastaanotolle Ajansaaminenviimeinen3kk sisälläyhteydenotosta Kangasniemi Toteutuu Toteutuu Toteutuu Toteutuu Mikkeli Toteutuu Toteutuu Toteutuu Toteutuu Hirvensalmi Toteutuu Toteutuu Toteutuu Toteutuu Puumala Toteutuu Toteutuu Toteutuu Toteutuu Mäntyharju (Tavoite3vk) toteutuu Tavoite3vk Toteutunut (465vrk) Toteutunut(9 25vrk) Pertunmaa Toteutuu Toteutuu Toteutuu Toteutuu Hammashoidonhoitotakuuntoteutumisenseuranta Lisäselvitysjatoimenpide,jostavoite tasoeitoteudu ajalla912kk/2014

9 Seurattavaasia Mittari Yksikkö Tilinpäätös Yhteydensaantiham mashoitoonpuheli mitse Hoidontarpeenarvi ointi Odotusaikahammas hoitoon Talousarvio 2014 Seuranta Tilanne Vastausprosentti80% Kangasniemi Toteutuu Toteutuu Toteutuu Toteutuu Toteutuminen3vrksisälläyh teydenotosta Toteutuminenviimeistään6 kkkuluessayhteydenotosta Mikkeli Toteutuu Toteutuu 81%(vast. aika1min),94 (vast.aika5 min) Hirvensalmi Toteutuu Toteutuu 81%(vast. aika1min),94 (vast.aika5 min)) Puumala Toteutuu Toteutuu 81%(vast. aika1min),94 (vast.aika5 min) 75%(vast. aika1min),92 (vast.aika5 min) 81%(vast. aika1min),94 (vast.aika5 min)) 81%(vast. aika1min),94 (vast.aika5 min) Mäntyharju Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Pertunmaa Eimitatta vissa,koska hammashoito lassaeiole VCC:tä Eimitatta vissa Eimitatta vissa,koska hammashoito lassaeiole VCC:tä Eimitatta vissa,koska hammashoito lassaeiole VCC:tä Kangasniemi Toteutuu Toteutuu Toteutuu Toteutuu Lisäselvitysjatoimenpiteet,jostavoi tetasoeitoteudu Mikkeli Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutuu Hoidontarpeenarviointiammattilai sentoimestapuhelinkontaktinyhtey dessä/tarvittaessapotilassaaajan vastaanotolle Mäntyharju Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Pertunmaa Toteutuu Toteutuu Toteutunut Kangasniemi Toteutuu Toteutuu Toteutuu Toteutuu Mikkeli Toteutuu Toteutuu Toteutuu (Odotusaika 24vko) Toteutuu (Odotusaika 24vko)

10 Mäntyharju Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Pertunmaa Toteutuu Toteutuu Toteutunut Totetutuu Hoivatakuu Kiireellisissätapauksissasosiaalipalvelujentarveonarvioitavaviipymättä.Muissakuinkiireellisissätapauksissakuntaonvelvollinenjärjestämään75vuottatäyttäneelle pääsynsosiaalipalvelujentarpeenarviointiinviimeistäänseitsemäntenäarkipäivänäsiitä,kunhäntaikkahänenlaillinenedustajansataiomaisensataikkamuuhenkilötai viranomainenonottanutyhteyttäsosiaalipalveluistavastaavaankunnanviranomaiseenpalvelujensaamiseksi.vastaavastikunnanonjärjestettäväpääsysosiaalipalvelujen tarpeenarviointiinvammaisetuuksistaannetunlain9 :n3momentin3kohdanmukaistaeläkettäsaavanhoitotukeasaavalle. Sosiaalipalveluidenseuranta Kiireellisetasiathoidetaanvälittömästieivätkänekuuluenimmäisaikojenpiiriin. Seurattavaasia Mittari Yksikkö Tilinpäätös Talousarvio 2014 Tilanne Tilanne Lisäselvitysjatoimenpiteet,jostavoi tetasoeitoteudu Vireilletulleidenlas tensuojeluasioiden ratkaisu Päätösselvityksenaloittami sestaviimeistään7arkipäi vänkuluessailmoituksesta Ilmoitustenlukumäärä/To teutumisprosentti Kangasniemi 49/100% 16/100% 31/100% Mikkeli 192kpl/100% 192kpl/100 % 63kpl/100% 430kpl/100% 106kpl/100% 884kpl /100% lastensuojelutarpeenselvityksenrat kaisut,lstarpeenselvityksenaloittami sestalsl27, ajalta:106kpl/100%, lsilmoitustenmäärä ,192kpl lsilmoitustenmäärä ,430kpl, kpl tot.%100%selvitettytulleistailmoi tuksista Hirvensalmi 6kpl/100% 6kpl/100% 9/100% 18kpl/100% lastensuojelutarpeenselvityksenrat kaisut,lstarpeenselvityksenaloittami sestalsl27 : ajalta,9kpl/100%

11 Vammaistenhenkilöi denpalvelutarpeen selvitys Arvioinnintoteutuminenvii meistään7arkipäivänkulu essayhteydenotosta 26/100% Puumala 1kpl/100% 1kpl/100% eitietoa 5kpl/100% 33kpl/100% 0kpl 12kpl/ 100% Mäntyharju Toteutuu Toteutuu 34/100% 142/100% kpl/100% lsilmoitustenmäärä ,6kpl lsilmoitustenmäärä ,26kpl tot.%100%selvitettytulleistailmoi tuksista ls.ilmoitustenmäärä33kpl 100%selvitettytulleistailmoituksista lastensuojelutarpeenselvityksenrat kaisut,lstarpeenselvityksenaloittami sestalsl27 : ajalta,eilöydyohjel mastatietoa lsilmoitustenmäärä ,1kpl lsilmoitustenmäärä ,5kpl tot.%100%selvitettytulleistailmoi tuksista ls.ilmoitustenmäärä12kplajalla ,tot%100% Pertunmaa Toteutuu Toteutuu Toteutuu 28/60,7% Lastensuojelunpalvelutostopalveluna Mikkelistä.Lisättylastensuojelunsosi aalityöntekijäntyöaikaa. Kangasniemi 117/94,10% Toteutuu 46/93% Toteutunut pääsääntöi sesti

12 Selvitykset/toteutumispro sentti Toimeentulotukipää tös Päätöksentekeminenvii meistään7.arkipäivänäha kemuksenjättämisestä Mikkeli Toteutuu Toteutuu Toteutunut pääsääntöi sesti Toteutunut 28.3.alkaentoteutunutjokaisenaarki päivänä. Hirvensalmi Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Puumala Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Mäntyharju Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Pertunmaa Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Kangasniemi Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut, käsittelyaika 13vrk Mikkeli Toteutuu Toteutuu Toteutunut pääsääntöi sesti Toteutunut82 %hakemuk sista ProConsona eiannatäysinluotettavaa tietoakäsittelyajoista..tämälukupe rustuumääräaikojenseurantatilas toon,jokavääristäätodellisuuttasiltä osin,ettäkeskeneräisettilastoituvat samaanluokkaanniidenpäätösten kanssa,joidenkäsittelyonkestänytyli 9arkipäivää. Hirvensalmi Toteutuu Toteutuu Toteutunut Totetutunut Puumala Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Mäntyharju Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Pertunmaa Toteutuu Toteutuu Toteutunut 294/94,2% Poikkeusajalla hake muksista27,23%käsiteltiin89päi vässä,syy:ongelmatproconsonassa

13 Seurattavaasia Mittari Yksikkö Tilinpäätös Talousarvio 2014 Tilanne Tilanne Sosiaaliviranomaisen kanssakeskustelutoi meentulotukiasiassa Keskusteluntoteutuminen viimeistään7.arkipäivänä pyynnöstä Kangasniemi Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut, keskimääräi nentoteutu minenkol messapäi vässä Mikkeli Toteutuu Toteutuu Toteutunut pääsääntöi sesti Toteutunut pääsääntöi sesti Hirvensalmi Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Puumala Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Mäntyharju Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Pertunmaa Toteutuu Toteutuu Toteutunut ToteutunutT Vanhuspalveluidenseuranta sekäviranhaltijanvaihtuminensekä henkilöstöresurssientilapäinenpoik keama lähtientoteutumisprosentti on100%. Lisäselvitysjatoimenpide,josta voitetasoeitoteudu Tietoaeiseurata,asiakkaidenkoke musonetteitoteudu100%

14 Lakiikääntyneenväestöntoimintakyvyntukemisestasekäiäkkäidensosiaalijaterveyspalveluista Laintoteutumisenseuranta Seurattavaasia Mittari Yksikkö Tilinpäätös Talousarvio Tilanne Tilanne Ikäihmistenpalve lutarpeenarviointi Toteutuminenviimeistään7vrk kuluttuayhteydenotosta Kangasniemi Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Mikkeli Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Hirvensalmi Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Puumala Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Mäntyharju Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Pertunmaa Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Ikäihmistensosi aalipalveluiden saamisenodotus aika Toteutuminenviimeistään3kk kuluttuapäätöksestä Kangasniemi Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Mikkeli Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Hirvensalmi Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Puumala Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Mäntyharju Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Pertunmaa Toteutuu Toteutuu Toteutunut Toteutunut Toiminnanmittarit Lisäselvitys

15 Mittari Yksikkö Tilinpäätös Vanhuspalvelunpalvelurakenneindikaattorit. Toimintaohjelmanmukaisesti Säännöllinenkotihoidonpiirissäolevien(määrä) Peittävyys%, yli75vuotiaat Omaishoidontuensaajien määrä,peittävyys% yli75vuotiaat Tehostetussapalveluasumisessaasuvien(hoito päivät)peittävyys% yli75vuotiaat Talousarvio (kertymä) Tilanne Kangasniemi (139) (139) (125) (147)16,5% Lisäselvitys Mikkeli (1.060)13% (1.060)13% (996)14,8% (915)17,3% prosenttisis.tavallisenpalvelu asumisenasiakkaat Hirvensalmi (84)18,1% (84)18,1% (75)21,4% kertymä (91)25,8% Puumala (114)25,6 % (114)25,6% (107)23,9% kertymä (143)32% Mäntyharju (137)15,7% Laskettuvä estönen nusteenmu kaan (137)18,2% sis.tavallisenpalveluasumisen asiakkaat30asiakasta Sisältäämyös muunpalveluasu misenasukkaat.kertooikära kenteesta (137)15,7% (126)16,7% (157)21,4% RaporttiotettuEfficasta(palve luidenkattavuus) Pertunmaa (80)27,8% (90) 19,93% (75)25,4% Kangasniemi (38)4,2% (38)4,2% (41)4,6% (46)5,2% Mikkeli (248)6% (137)15,7% (204)2,7% (280)3,8% Hirvensalmi (30)5,5% (30)5,5% (30)8,5% (30)8,5% Puumala (26)4,4 % (26)4,4% (29)4,9% (29)4,9 % Mäntyharju 40/873= (40)4,58% (33)4,38% (34)4,63% 4,58% Pertunmaa (13)4,5% (13)4,5% (7)2,5% (7)2,4% kokovuosi2014 Kangasniemi (3.516) (3.516) (11.694)8,91 % Mikkeli ( ) 8,1% Hirvensalmi (9.125) 6,3% ( ) 8,1% (9.125) 6,3% /7,5 % (2.337) (6003),4,7 % (23613)7% lukusisältäämyösyksityiset palvelukodit5723jakotikunta lainmukaisetsij.855 seurantaanlaskettuvainhoito päivät

16 Laitoshoidossaolevien(hoitopäivät)yli75vuoti aatjapeittävyys% Puumala (22.450) 6,0% Mäntyharju Ruskahovi Mänty puisto7.300 (22.450) 6,0% Ruskahovi Mänty puisto7.300 (5435)5,7% (9608)5,9 % Ruskahovi (7894)6,8% Mäntypuisto (3.924)3,1 % Pertunmaa (11.597) (11.597) (6.105)8,54 % Kangasniemi (4.802) (4.802) (9.595)6,12 % Mikkeli (28.756) 1,0% Hirvensalmi (4.380) 2,8% Puumala (3.320) 2,1% (28.756) 1,0% (4.380) 2,8% (3.320) 2,1% (7.880)0,5 % Ruskahovi (16048) 7,2% Mänty puisto (7926)4,2% (8902)10,84 % (19953)6% Ruskahovisisältäämyösjakso hoidon (19417)13,2% kokovuosi2014 jostapitkäaikaishoito hpv. (2.366) (3155)2,5% seurantaanlaskettuvainhoito päivät Mäntyharju (13.500) (2.540)2,8% (3874)3.8% kertymä112kk/2014pitkäai kaishoito Pertunmaa Eipitkäaikaistalaitoshoitoa Mittari Yksikkö Tilinpäätös Peittävyys%yli75 vuotiaatyhteenlasket tunatehostettupalveluasuminenjalaitos hoito Talousarvio tilanne Tilanne Lisäselvitys Kangasniemi 11% 11% pitkäaik.laitoshoito+tehost.palv.asumi nen Mikkeli 8% Hirvensalmi 3% 7,2% Hoitopäiviäonkertynytvähemmän, koskaasuinhuoneistojaonmuutettuv. 2014aikanayhdenhengenhuoneiksi vanhuspalvelulainmukaisesti.peittä vyys%kasvaav.2015kunosamuun

17 Terveyspalvelut Akuuttiosastonhoitopäivät1000asukasta, peittävyys tavoitetaso1promille(thl) Sosiaalipalvelut Toimeentulotukeasaaneetkotitaloudet% kokonaisväestöstä,(saajatkpl) palveluasumisenjalaitoshoidonasuin huoneistamuutetaantehostetunpalve luasumisenhuoneiksi. Puumala 5,7% 7,8% Tämätietoeiolelaskettuyhdensotun periaatteella Mäntyharju Tietoaeisaatavanayhdensotunperi aatteella Pertunmaa 8,54% 10,84% Eipitkäaikaistalaitoshoitoa Kangasniemi Tietotoimitetaankokouksessa Mikkeli 220/1000 as Hirvensalmi 142/1000 as 392/1000 as 239/1000 as Puumala 49/1000as 120/1000 as os2,akuuttiosasto26jaakuuttiosasto 25 os 2,akuuttiosasto26jaakuuttiosasto 25 os2,akuuttiosasto26jaakuuttiosasto 25 Mäntyharju 1251/ /1000as 929/ /1000 kertymä112kk/2014 Kokovuosi2014 Pertunmaa 780/1000 as 340/1000 as 681/1000 as Kangasniemi 3,43% (200) Mikkeli 3,8% (2.100) 3,8% (2.100) 3,07% (179) (1.884) Ajalla yhteensä 132 ja ajalla yhteensä 161. Hirvensalmi 2,9%(70) 2,9%(70) (57) Puumala 2,6%(60) 2,6%(60) (35) Mäntyharju 3,0%(185) 3,0%(185) 2,6%(162) 3,0%(188) Tietokantavaihtui (siirtymi nenproconsonamonikuntamalliin).

18 Huostassaolleet017vuotiaat,%vastaa vanikäisestäväestöstä(huostassaolevien määrä) Jälkihuollossaolevienlasten1821 vuoti aat,%ikäluokasta Pertunmaa 2,8%(48) 2,8%(48) 2,8%(52) 3,6%(65) Kangasniemi 1,83%(16) 1,37%(12) 1,15% (10kpl) Mikkeli 0,7% (73kpl) Hirvensalmi 0,5% (2kpl) Puumala 1,5% (4kpl) Mäntyharju 1,7% (16) 0,7% 0,7%(74 kpl) 0,5% 0,5% (2kpl) 0,8% 0,4% (1kpl) 1,7% (16) Pertunmaa 0,2% 0,2% (4) 0,8%(76 kpl) 0,6%(2 kpl) 0,4%(1 kpl) 1,4%(14) 1,55%(15) Kangasniemi Mikkeli 1,8% (51kpl) Hirvensalmi 5,7% (4kpl) Puumala 2,9% (2kpl) Mäntyharju 3,9% (8) Pertunmaa 0,05% (1) 1,6% 1,7% (48kpl) 4,3% 4,3% (3kpl) 0,8% 1,4% (1kpl) 3,9% (8) 0,05% (1) 2,5% (5) 0,05% (1) 0,2%(4) kokoväestöstä 2,8%(56 kpl) 5%(3kpl) 1,9%(1 kpl) 4%(9) 0,05%(1) kokoväestöstä

19 Mittari Yksikkö Tilinpäätös /asukas Sosiaalijaterveystoimenmenot, toimintakate /asukas Talousarvio tilanne /asukas Tilanne Lisäselvitys Kangasniemi Mikkeli Hirvensalmi Puumala Kunnanrakennepoikkeaaym päristöterveydenhuollon osaltamuistakunnista. Mäntyharju Pertunmaa Erikoissairaanhoidonkustannukset Kangasniemi Mikkeli Hirvensalmi Puumala Mäntyharju Pertunmaa Toimintakateilmanerikoissairaanhoidonkustan Kangasniemi nuksia Mikkeli Hirvensalmi Puumala Mäntyharju Pertunmaa

20 SEUDULLINENSOSIAALIJATERVEYSLAUTAKUNTA TP2013 TA2014 TP2014 Toteuma% TA2014/ TP 2014 Muutos% TP2014/ TP 2013 Seudull.sosiaalijaterveystoimi TOIMINTATUOTOT ,8-68,5 HENKILÖSTÖKULUT ,9-29,0 PALVELUJENOSTOT ,9-46,6 AINEET,TARVIKKEETJ ,0 152,3 MUUTTOIMINTAKULUT ,7-20,0 TOIMINTAKULUT ,6-30,4 TOIMINTAKATE ,5-6,8 Lautakunta HENKILÖSTÖKULUT ,4-3,0 PALVELUJENOSTOT ,6-45,4 AINEET,TARVIKKEETJ ,3 211,8 MUUTTOIMINTAKULUT ,9 17,7 TOIMINTAKULUT ,5-8,9 TOIMINTAKATE ,5-8,9 Sosiaalijapotilasasiamies TOIMINTATUOTOT ,3-23,0 HENKILÖSTÖKULUT ,4-33,2 PALVELUJENOSTOT ,5-18,2 AINEET,TARVIKKEETJ ,8 86,6 MUUTTOIMINTAKULUT ,5 3,6 TOIMINTAKULUT ,4-30,7 TOIMINTAKATE ,9-30,8 Yhteistoiminnanmaksut TOIMINTATUOTOT ,3-46,9 TOIMINTAKATE ,3-46,9 Projektit TOIMINTATUOTOT HENKILÖSTÖKULUT PALVELUJENOSTOT ,00 0,00 MUUTTOIMINTAKULUT ,00 0,00 TOIMINTAKULUT ,00 0,00 TOIMINTAKATE ,00 0,00

21 Seudullinensosiaalijaterveyslautakunta Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta Liite 2 Järjestäjähallinto Seudullisellasosiaalijaterveystoimellaonvastuu - väestönhyvinvoinninjaterveydenedistämisestäjaseurannasta - väestönpalvelutarpeenselvittämisestä - palveluidenyhdenvertaisestasaatavuudesta - palveluidensaavutettavuudesta - tuotannonvalvonnasta - sosiaalijaterveydenhuollonkehittämisestä Sosiaalijaterveystoimitekeetyötäväestönhyvinvoinnin(terveyden,turvallisenelämän,fyysisen,psyykkisen jasosiaalisentoimintakyvynsekäomanelämänhallinnan)edistämiseksi.ehkäiseväjaennakoivatoimintasekä terveydenedistäminenovatpalvelujensuunnittelunlähtökohta.palvelujakehitetäänjatuotetaanyhteistyössä erikoissairaanhoidon,yksityisensektorinjakolmannensektorintoimijoidenkanssa. Sosiaalijaterveystoimionsuurenmuutoksenkynnyksellä.Päivittäisentoiminnanrinnallaseudullinensosiaali jaterveystoimivalmistautuuuudensotejärjestämislainmukaiseenpalvelutuotantoorganisaationmuodosta miseenyhdessäseudunmuidenkuntienjasairaanhoitopiirinkanssa.kaikessakehittämisessätavoitteenaon luodayhdestäorganisaatiostakoostuvasotetuotantoyksikkö.tavoitteenaonsaadaaikaanpäätöspalvelutuo tantokuntayhtymästävuoden2015aikanakaikissaseudunkunnissa. Seudullinensosiaalijaterveystoimiedistäädigitaalisuuttajaottaakäyttöönsähköisiäpalvelujasairaanhoito pirinkanssasolmitunyhteistyösopimuksenmukaisesti. Järjestämissuunnitelma Järjestäminenonkuudenkunnan(Mikkeli,Hirvensalmi,Kangasniemi,Mäntyharju,PertunmaanjaPuumala) yhteisensosiaalijaterveyslautakunnantehtävänä.palvelujentuottamisestavastaaneljänkunnanorganisaa tioissaolevatpalvelutuotantoyksiköt(mikkeli,kangasniemi,mäntyharjujapertunmaa).seudullisensosiaalija terveystoimenkehittämisjajärjestämissuunnitelmaonlaadittuvuonna2013.tämänlisäksitoimintaaohjaa terveydenhuoltolainmukainenjärjestämissuunnitelmakokosairaanhoitopiirinalueella.järjestämissuunnitel matpohjautuvatseudunjakuntienhyvinvointikertomuksiin. Palvelusuunnitelma Tavoitteenaonyhtenäinenpalvelutasokokoyhteistoimintaalueella.Hyväksyttyjentalousarvioidenpohjalta laaditaanpalvelusopimuksetneljänpalvelutuotantoyksikönkanssa. Perhejasosiaali,vammais,terveys,vanhus,mielenterveysjapäihdesekätaloudellisentuenpalveluiden toimintakäsikirjatohjaavatseudullistatoimintaa.palvelutasoaelihoitojahoivatakuuntoteutumistaseurataan säännöllisestijaasiastatiedotetaanväestölle.

22 ASUKKAIDENOSALLISTAMINENHYVINVOINNINTUOTTAMISEEN Kaupunkistrategiantoimeenpano(vaikuttavuus) Indikaattoriseudunhyvinvointikerto muksesta Toimenpide Vastuutustoimialalla Ikäihmistenpalvelurakenteenindikaatto rit. Kotonaasuvat75 vuottatäyttäneet. Pitkäaikaisessalaitoshoidossaolevat75 vuottatäyttäneet. Säännöllisenkotihoidonpiirissäolleet75 vuottatäyttäneetasiakkaat Yksinasuvat75 vuottatäyttäneet Seudullisenvanhustenpalvelujentoimin taohjelmantoimeenpano. Vanhustenpalveluidenseudullinentyö ryhmä Lautakunnantoimialanpalvelujasuorituskyvynkehittäminen (Mitämuutoksialautakunnantoimialanpalvelujasuorituskykyyntarvitaan,jottaindikaattorikehittyymyönteiseensuuntaan) Palvelutjaniidenlaatu Rakenteetjaprosessit Esimiestenjahenkilöstönuudistuminen jahyvinvointi Ikäihmistenosallisuuttavahvistetaan toimimallayhteistyössäikääntyneen väestönhyvinvoinnintukemiseksi Palveluitakehitetäänennakoiviksija avopainotteisiksiyhteistyössäeritahojen kanssa.ikääntyneidenosallisuudenli sääminenvanhusneuvostojen,kuntalais foorumienjaasiakasraatitoiminnanmyö tä. Asiakasmääränkasvaessatyönkuormit tavuuslisääntyy.toimintatapojenja henkilöstöntyöhyvinvoinninkehittämi nenyhteistyössäeritahojenkanssako rostuu.seudullisenesimiesverkoston luominentukemaanesimiestyötäsekä työssäjatyöympäristössätapahtuvaa kehittämistä.(mikkelinkehittämishank keenlaajentaminenseudulliseksi) Lupaus2016jasenlunastaminen:ICT:nmahdollisuudetjaniidenhyödyntäminen Kotihoidontoiminnanohjausjärjestelmäonkäytössäkoordinoimassakotihoidontoimintaasekäarvioimaankotihoidontoimintaaja lisäämäänvälitöntätyöaikaa(asiakkaanluonatapahtuvaatyötä). Taloudenreunaehdot:Millainenvaikutusonmäärärahoihin? Vanhustenpalveluissatuotetaanpalvelutvaltakunnallistensuositustenmukaisestijauudenvanhuslainmukaisestinoudattaen toimintakäsikirjassahyväksyttyjäkriteereitä,jolloinavopainotteisuusjaennakoivatyövähentääkalliimpaaympärivuorokautista hoivaajalaitoshoitoa.toiminnanohjauksellalisätäänvälitöntätyöaikaaeliasiakkaidenluonatapahtuvaatyötäjahillitäänhenkilö työvuosienlisääntyminenkotihoidossaasiakasmääränkasvaessavuosittain.tavoiteonlisätävälitöntätyöaikaanykyisestä20 25 prosenttia.sähköinensastyöpöytävarmistaaasiakkaidenvälittömänjaoikeaaikaisensijoittelunjalisäävälitöntätyöaikaapalve luohjaustyöntekijöille. Kaupunkistrategiantoimeenpano(vaikuttavuus) Indikaattoriseudunhyvinvointikerto muksesta Toimenpide Vastuutustoimialalla Päihteidenkäytönhaittavaikutusten vähenemistäseurataanseuraavienindi kaattoreidenavulla: 1.PYLL(ehkäistävissäolevatennenaikai sestimenetetytelinvuodet) 2.Humalajuominen 3.Tupakointi 4.Päihdehuollonavojalaitospalveluiden asiakasmäärät1000/asukas 5.Päihteidenvuoksisairaaloidenjater veyskeskustenosastoillahoidettujen asiakkaidenmäärä/1000asukasta 6.Mielenterveydenjakäyttäytymisen häiriöidenvuoksityökyvyttömyyseläkettä saavat2564vuotiaat/1000as 7.Erikoissairaanhoidonavohoitokäynnit nuorisopsykiatria/ v. 8.Psykiatrianavohoitokäynnit/1000 asukasta Seudullisenalkoholiohjelmankumppa nuussopimuksentoimeenpano. Mielenterveysjapäihdepalvelujenkehit täminen. Sähköisenasioinninlisääminen Mikkelinseudunehkäisevänpäihdetyön työryhmä,terveydenedistämisenkoordi naattori,seudunhyvinvointikoordinaat torisekämielenterveysjapäihdetyön johtajamikkelinpty, seudullinenmielenterveysjapäihdepal veluidenkehittämistyöryhmä YhteistyöESSOjaESPERhankkeiden kanssa.

23 Lautakunnantoimialanpalvelujasuorituskyvynkehittäminen (Mitämuutoksialautakunnantoimialanpalvelujasuorituskykyyntarvitaan,jottaindikaattorikehittyymyönteiseensuuntaan) Palvelutjaniidenlaatu Rakenteetjaprosessit Esimiestenjahenkilöstönuudistuminen jahyvinvointi Mielenterveysjapäihdeasiakkaiden palvelujensaatavuusjamonipuolisuus paranee,asiakkaanasemaitsenäisenä toimijanavahvistuu. Kansallisestihyviäkäytäntöjäotetaan käyttöön.ehkäiseviäjamatalankynnyk senpalveluitakehitetäänottaenmallia seudullajohyvintoimivistayksiköistä. SähköisenasioinninlisääminenHyvis yhteistyössä Poikkitoimijaisuusjatiivisyhteistyöjär jestötoimijoidenkanssa. Sosiaalitoimenjaterveystoimenhenkilös tönyhdessätekemistäedistetäänpalve luohjauksenmyötä Lupaus2016jasenlunastaminen:ICT:nmahdollisuudetjaniidenhyödyntäminen Taloudenreunaehdot:Millainenvaikutusonmäärärahoihin? Kaupunkistrategiantoimeenpano(vaikuttavuus) Indikaattoriseudunhyvinvointikerto Toimenpide Vastuutustoimialalla muksesta Sairastavuusindeksi Vastaanottopalvelujenkehittäminen Seudunjohtavaylilääkäri PYLL Lautakunnantoimialanpalvelujasuorituskyvynkehittäminen (Mitämuutoksialautakunnantoimialanpalvelujasuorituskykyyntarvitaan,jottaindikaattorikehittyymyönteiseensuuntaan) Palvelutjaniidenlaatu Rakenteetjaprosessit Esimiestenjahenkilöstönuudistuminen jahyvinvointi Asiakkaatsaavatvastaanotoillatarpeen mukaistahoitoaoikeaaikaisesti. Päivystysprosessinkehittäminensairaan hoitopiirinkanssa.hoitajavastaanottojen kehittäminen. Lääkäreidenseudullinentiimiauttaa lääkäreitäjaksamaanmyösniissätoimi pisteissämissälääkäripulaa Lupaus2016jasenlunastaminen:ICT:nmahdollisuudetjaniidenhyödyntäminen SähköistenpalvelujenlisääminenHyvisalustalla Taloudenreunaehdot:Millainenvaikutusonmäärärahoihin? KOKOSEUDUNELINVOIMA Kaupunkistrategiantoimeenpano(vaikuttavuus) Indikaattori Toimenpide Vastuutustoimialalla Työpaikkakehitys Työomavaraisuusaste Mikkelinseudunimagokuvankehitys Mikkelinseudunväkiluvunkehitys Työttömyysaste EteläSavonsotetuotantoalueenmuo dostaminenvuosien2015ja2016aikana. Seudullinensosiaalijaterveystoimen johtoryhmä Lautakunnantoimialanpalvelujasuorituskyvynkehittäminen Palvelutjaniidenlaatu Rakenteetjaprosessit Esimiestenjahenkilöstönuudistuminen jahyvinvointi Sosiaalijaterveyspalvelutintegroidaan. Vaatiiuusienpalvelumallienluomista. Palvelusetelinkäyttölaajenee.Väestön näkökulmastahallinnollisetrajatsosiaali jaterveystoimessapoistuvat Sosiaalijaterveyspalvelutuotantokoo taanuuteenorganisaatioon,jokatuottaa palvelutvähintäännykyiseneteläsavon sairaanhoitopiirinväestöpohjalle Henkilöstöäsiirtyyuseastaerikokoisesta organisaatiostauuteenyksikköön.vaatii hyväämuutosjohtamistajauudenorgani saatiokulttuurinluomista. Lupaus2016jasenlunastaminen:ICT:nmahdollisuudetjaniidenhyödyntäminen VaatiitiivistäyhteistyötäLupaus2016ohjelmanjasairaanhoitopiirinICTkehittämisyksikönvälillälaaditunyhteistyösopimuksen mukaisesti Taloudenreunaehdot:Millainenvaikutusonmäärärahoihin? Pidemmälläaikavälillätavoitellaan5prosentintuottavuudenparannusta

24 Kaupunkistrategiantoimeenpano(vaikuttavuus) Indikaattori Toimenpide Vastuutustoimialalla Pätevänhenkilöstönrekrytoinninonnis tuminen Seudullistavetovoimaarakennetaan seudullisensosiaalijaterveystoimen kautta,jossaonhyvintoimivatpalvelut. Seudullinensosiaalijaterveystoimen johtoryhmä Lautakunnantoimialanpalvelujasuorituskyvynkehittäminen Palvelutjaniidenlaatu Rakenteetjaprosessit Esimiestenjahenkilöstönuudistuminen jahyvinvointi Hoitojahoivatakuutoteutuukaikissa kunnissa Toimivatseudullisettarpeenmukaiset työryhmät. Edistetäänhenkilöstönliikkumistahenki löstöntarpeistalähtöisin.erityisosaajille mahdollisuustuottaapalveluitaseudulli sesti Lupaus2016jasenlunastaminen:ICT:nmahdollisuudetjaniidenhyödyntäminen Taloudenreunaehdot:Millainenvaikutusonmäärärahoihin?

25 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta Liite 3 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta Järjestäjähallinto LASKUJEN HYVÄKSYJÄT 2015 (sähköinen laskujenkäsittelyjärjestelmä SIPS) TULOSYKSIKKÖ ASIATARKASTAJA VARA-ASIATARKASTAJA HYVÄKSYJÄ VARAHYVÄKSYJÄ Lautakunta Kirsi Alkiomaa Marja-Liisa Pärnänen Maria Närhinen Hans Gärdström Sosiaali- ja potilasasiamiestoiminta Kirsi Alkiomaa Marja-Liisa Pärnänen Maria Närhinen Hans Gärdström

26

27 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta Liite 4 Vanhuspalveluiden toimintakäsikirja 2015

28 2 SISÄLLYSLUETTELO 1. JOHDANTO VANHUSPALVELUIDEN LÄHTÖKOHDAT JA TAVOITTEET YHTEISTOIMINTA-ALUEELLA VANHUSPALVELUIDEN HOIDON PORRASTUS JA PALVELUOHJAUS YHTEISTOIMINTA-ALUEELLA PALVELUOHJAUKSEN LÄHTÖKOHDAT PALVELUSUUNNITELMA JA YKSIKÖISSÄ TEHTÄVÄ HOITO- PALVELU- JA KUNTOUTUSSUUNNITELMA ENNAKOIVA TOIMINTA JA ETSIVÄ VANHUSTYÖ ENNAKOIVA JA ETSIVÄ VANHUSTYÖ MIKKELIN PALVELUTUOTANTOYKSIKÖSSÄ ENNAKOIVA TOIMINTA MÄNTYHARJUN,KANGASNIEMEN JA PERTUNMAAN PALVELUTUOTANTOYKSIKÖISSÄ YHTEISTOIMINTA-ALUEEN VANHUSPALVELUIDEN MYÖNTÄMISPERUSTEET KOTIHOIDON MYÖNTÄMISPERUSTEET SEUDULLISTEN TUKIPALVELUJEN MYÖNTÄMISPERUSTEET TAVALLISEN PALVELUASUMISEN MYÖNTÄMISPERUSTEET TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN JA SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISEN LAITOSHOIDON MYÖNTÄMISPERUSTEET LYHYTAIKAISEN LAITOSHOIDON MYÖNTÄMISPERUSTEET (TERVEYDENHUOLTOLAIN, OMAISHOITOLAIN JA SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISESTI) PALVELUSETELIPALVELU TILAPÄISEN KOTIHOIDON PALVELUSETELI SÄÄNNÖLLISEN KOTIHOIDON PALVELUSETELI OMAISHOITAJAN VAPAAPÄIVIEN PALVELUSETELI RINTAMAVETERAANIEN PALVELUSETELI TAVALLISEN PALVELUASUMISEN PALVELUSETELI TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN PALVELUSETELI PALVELUNTUOTTAJAN MATKAKUSTANNUSTEN KORVAUS OMAISHOIDON TUKI YHTEISTOIMINTA-ALUEELLA YHTEISTOIMINTA-ALUEEN ASIAKASMAKSUKÄYTÄNTÖ KOTIHOIDON ASIAKASMAKSUT TUKIPALVELUMAKSUT TAVALLISEN PALVELUASUMISEN MAKSUT TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN MAKSUT LAITOSHOIDON ASIAKASMAKSUT MAKSUJEN HUOJENNUS YHTEISTOIMINTA-ALUEEN KOTIHOIDON TOIMINTAMALLI KOTIHOIDON PROSESSI YHTEISTOIMINTA-ALUEEN PALVELUASUMISEN TOIMINTAMALLI SEUDULLINEN TAVALLISEN PALVELUASUMISEN PROSESSI SEUDULLINEN TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN PROSESSI YHTEISTOIMINTA-ALUEEN LYHYTAIKAINEN LAITOSHOITO LYHYTAIKAISEN LAITOSHOIDON TOIMINTAMALLI LYHYTAIKAISEN LAITOSHOIDON PROSESSI PIENKOTITOIMINTA PERHEHOITO PITKÄAIKAISEN LAITOSHOIDON TOIMINTAMALLI VANHUSNEUVOSTO JA KOLMANNEN SEKTORIN ROOLI HENKILÖSTÖ YHTEISTOIMINTA ALUEELLA... 72

29 VASTUUTYÖNTEKIJÄ MONIAMMATILLINEN ASIANTUNTEMUS VANHUSPALVELUISSA VARAHENKILÖSTÖYKSIKKÖ HENKILÖSTÖN JOHTAMINEN OMAVALVONTA- JA LAATUJÄRJESTELMÄ LAATUJÄRJESTELMÄT TOIMINTAKÄSIKIRJAN PÄIVITTÄMINEN... 83

30 4 1. JOHDANTO Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen yhteistoiminta-alue aloitti toimintansa Palveluiden järjestämisestä vastaa seudullinen järjestäjälautakunta ja palveluiden tuotannosta neljä palvelutuotantoyksikköä. Mikkelin palvelutuotantoyksikkö tuottaa palvelut ensisijaisesti Hirvensalmen, Puumalan ja Mikkelin kuntien asukkaille. Kangasniemen palvelutuotantoyksikkö tuottaa palvelut ensisijaisesti Kangasniemen kunnan, Mäntyharjun palvelutuotantoyksikkö ensisijaisesti Mäntyharjun kunnan asukkaille ja Pertunmaan palvelutuotantoyksikkö ensisijaisesti Pertunmaan kunnan asukkaille. Yhteistoiminta-alueella edistetään kuntalaisten valinnanvapautta palvelupaikan valinnassa. Yhteistoiminta-alueelle on määritelty yhtenäiset vanhuspalveluiden maksut ja taksat sekä omaishoidontuen ja vanhuspalveluiden myöntämisen kriteerit. Seudullinen vanhuspalveluiden työryhmä on koordinoinut kyseistä työtä. Työtä on tehty useissa alatyöryhmissä ja työhön ovat osallistuneet seudun vanhuspalveluhenkilöstö sekä toiminnan vastuuhenkilöt. Työryhmien työskentelyn tuloksena on saavutettu yhteinen näkemys siitä, mitä seudullisilla vanhuspalvelulla tarkoitetaan ja mihin suuntaan yhteistä työtä tulee jatkaa. Seudullinen sähköinen SAS -tietojärjestelmä ohjaa asiakkuuksia ja on seudullisen palveluohjaustyöryhmän työväline. Sähköisessä tietojärjestelmässä näkyvät kaikki vapaat ja vapautuvat asiakaspaikat sekä jonossa olevat asiakkaat reaaliajassa. Tietojärjestelmästä saa raportit mm. asiakkaiden sijoittumisesta, jonotusajoista ja hoivan tarpeesta. Potilastietojärjestelmä Efficaa käytetään seudulla kaikissa vanhuspalveluja tuottavissa yksiköissä. Yhteisen Effica -kannan myötä tiedonkulku paranee perusterveydenhuollon, sosiaalitoimen ja erikoissairaanhoidon välillä, mikä edesauttaa hyvän hoidon ja hoivan toteutumista. Hoidon porrastuksessa käytetään apuna asiakkaan kokonaisvaltaista tilanteen arviointia palveluohjauksellisella toimintatavalla ja käyttämällä luotettavia toimintakykymittareita, mm. Rava toimintakykymittaristoa. Hoidon porrastuksen tarkoituksena on sijoittaa asiakkaat oikeille hoitopaikoille asiakkaan hoidon vaativuuden mukaan. Toimin-

31 5 nan tarkoituksena on lisäksi joustavoittaa hoitopalvelujen saamista ja mahdollistaa hoivapaikkojen tarkoituksenmukainen kuormitus ja käyttöaste. Kotihoidossa on otettu käyttöön toiminnanohjausjärjestelmä, jonka tavoitteena on kotihoitoprosessin kustannustehokas hallinta ja resurssien ohjaus. Järjestelmän tavoitteena on lisätä asiakkaan luona tapahtuvaa välitöntä palveluaikaa ja vähentää muuta välillistä työtä (mm. kirjaamiseen ja matkoihin käytetty aika). Toiminnanohjausjärjestelmän avulla on tavoitteena siirtyä aikaperustaiseen asiakaslaskutukseen v aikana, kun uusi asiakasmaksulainsäädäntö näin tulee velvoittamaan. Tämän käsikirjan on koonnut Mikkelin seudun vanhuspalveluiden työryhmän jäsenet yhteistyössä eri asiantuntijoiden kanssa. Toimintakäsikirjaa päivitetään vuosittain ja toiminnan muuttuessa. Työryhmä: Loponen Maija, johtava hoitaja, Pertunmaa / vara Airaksinen Riitta Kärkkäinen Sari, laitos- ja asumispalvelujen esimies, Mikkeli / vara Räsänen Marjo, osastonhoitaja Luukkonen Sari, toiminnanohjaaja, Mikkeli Jokinen Ria-Liisa, toiminnanohjaaja, Mikkeli Viinikainen Mika, varahenkilöstöyksikön esimies, Mikkeli Häkkinen Eeva, johtava hoitaja, Kangasniemi / vara Lahikainen Marita, osastonhoitaja, Kangasniemi Niiranen Päivi, hoiva- ja hoitotyön johtaja, Mäntyharju / vara Hujanen Seppo, kotihoidon ohjaaja Torniainen Leena, vt. vanhuspalveluvastaava, Hirvensalmi Hakala-Ewing Raija, avo- ja hoivapalvelujohtaja, Puumala Torniainen Anja, vanhuspalveluvastaava, Ristiina Kauppi Tuula, vanhuspalveluvastaava, Suomenniemi Anttonen Tapio, vanhuspalvelujen ylilääkäri, Mikkeli Kaukonen Niina (pj), vanhuspalvelujen johtaja, Mikkeli