Aika Keskiviikko klo Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, kaupungintalo, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli

Transkriptio

1 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 10 / 2014 Sivu 1 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Kokoustiedot Aika Keskiviikko klo Paikka Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, kaupungintalo, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli Saapuvilla olleet jäsenet Moilanen Pekka puheenjohtaja, Mikkeli Aho Eero Aholainen Markku, poistui Elo Veikko Häkkinen Sanna Härkönen Sirkka Mielonen Hannu Mynttinen Maritta jäsen, Hirvensalmi Noponen Katriina Partio Keijo Pietiläinen Maija Pulkkinen Satu, poistui Valtonen Helvi jäsen, Puumala Rahikainen Ismo vara Hirvonen Timo vara Muut saapuvilla olleet Kuikka Seija kh:n pj, Mikkeli, poistui klo Salo-Oksa Armi kh:n edustaja, Mikkeli, poistui klo Helminen Niina tulosalueen esimies, sosiaalipalvelut Kärkkäinen Sari laitoshoidon esimies, vanhusten palvelut Gärdström Hans johtava ylilääkäri, terveyspalvelut Mutanen Minna tulosalueen esimies, terveyspalvelut Ollikainen Kirsi talouspäällikkö Halmeoja Katriina palvelussuhdepäällikkö, poistui Talo Timo hallintopäällikkö, esittelijä, Will-Orava Johanna perhepalveluiden johtaja, poistui Manninen Riitta kehittämispäällikkö, pöytäkirjanpitäjä Poissa: Ylönen Teijo Järvinen Sami varapuheenjohtaja, Mikkeli

2 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 10 / 2014 Sivu 2 Allekirjoitukset Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Pekka Moilanen Riitta Manninen Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu tehtyjen päätösten mukaiseksi. Mikkelissä Maritta Mynttinen Helvi Valtonen Pöytäkirja ollut yleisesti nähtävänä Pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen hallinnon kirjaamossa klo , Maaherrankatu 9-11, Mikkeli sekä Hirvensalmen ja Puumalan kunnissa. Pöytäkirjanpitäjä Riitta Manninen

3 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 10 / 2014 Sivu 3 Käsitellyt asiat 1 / 99 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 2 / 100 Pöytäkirjantarkastajat 3 / 101 Liite 1 Mikkelin lasten ja nuorten hyvinvoinnin toimintaohjelma 4 / 102 Liite 2 Sosiaali- ja terveystoimen Mikkelin palvelutuotantoyksikön talousarvio vuodelle / 103 Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset

4 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 1 Sivu 4 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Ehdotus Hallintopäällikkö: Todetaan kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Hyväksyttiin.

5 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 2 Sivu 5 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Pöytäkirjantarkastajat Ehdotus Hallintopäällikkö: Valitaan pöytäkirjantarkastajiksi Maritta Mynttinen ja Helvi Valtonen. Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Maritta Mynttinen ja Helvi Valtonen.

6 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 3 Sivu 6 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta / 400 / 2014 Mikkelin lasten ja nuorten hyvinvoinnin toimintaohjelma Valmistelija perhepalveluiden johtaja Johanna Will-Orava, , johanna.will-orava@mikkeli.fi Ensimmäinen Mikkelin seudun lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma / hyvinvoinnin toimintaohjelma laadittiin vuosille , jossa tarkasteltiin Hirvensalmen, Kangasniemen, Mikkelin, Mäntyharjun, Pertunmaan, Puumalan, Ristiinan ja Suomenniemen lasten ja nuorten hyvinvoinnin nykytilaa, palveluiden toimivuutta ja kehittämistarpeita sekä keskeisiä linjauksia että toimenpiteitä aikatauluineen ja vastuutahoineen. Nyt päivitetystä suunnitelmasta vuosille käytetään nimeä Mikkelin lasten ja nuorten hyvinvoinnin toimintaohjelma. Kuntakohtaisten toimintaohjelmien lisäksi laadittiin yhteinen Mikkelin seudun lasten ja nuorten hyvinvoinnin toimintaohjelma. Lasten ja nuorten hyvinvoinnin toimintaohjelman lainsäädännöllinen pohja on laaja ja lasten hyvinvointiin liittyvät ohjelmat ovat lakisääteisiä. Lastensuojelulain 12 :ssä säädetään toimintaohjelman keskeisestä sisällöstä. Mikkelin lasten ja nuorten hyvinvoinnin toimintaohjelman valmistelua johtaa lasten, nuorten ja perheiden palveluiden johtoryhmä. Toimintaohjelmassa on kuvattu varhainen tunnistaminen, puuttuminen ja tukeminen toimintaa ohjaavina periaatteina sekä lasten, nuorten ja lapsiperheiden palveluita yhteen sovittavan johtamisen kehittämisen tukirakenteet Mikkelissä. Uutta edelliseen toimintaohjelmaan nähden on opiskeluhuollon osuus sekä toimintaohjelman laatiminen selkeästi Mikkelin kaupungin hyvinvointistrategian pohjalle ja on osa asukkaiden hyvinvointiohjelmaa. Toimintaohjelman päämäärinä / tavoitteina ovat siis lasten, nuorten ja perheiden osallistaminen ja voimavarojen vahvistaminen, päihteiden käytön vähentäminen terveitä valintoja ja elämänarvoja vahvistamalla sekä terveyden ja hyvinvoinnin lisääntyminen. Toimintaohjelman toimenpiteitä on työstetty keväällä 2014 pidetyissä työpajoissa, joissa oli edustajia sosiaali- ja terveystoimesta, sivistystoimesta, teknisestä toimesta ja erikoissairaanhoidosta. Samoin kesällä ja elo- syyskuussa toimintaohjelmaa on käsitelty sosiaali- ja terveystoimen ja sivistystoimen eri foorumeilla. Toimintaohjelma tullaan käsittelemään sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunnassa, kasvatus- ja opetuslautakunnassa sekä kulttuuri-, nuoriso- ja liikuntalautakunnassa ja edelleen kaupunginhallituksessa ja valtuustossa. Toimintaohjelma tulee hyväksyä valtuustossa ja se tulee tarkistaa

7 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 3 Sivu 7 vähintään kerran neljässä vuodessa. Mikkelin lasten ja nuorten hyvinvoinnin toimintaohjelma tarkistetaan ja sen toteuttamista arvioidaan vuosittain talousarvion valmistelun yhteydessä. Toimintaohjelmassa lähtökohtana on jatkuvan prosessin periaate. Se ei sinällään ole lopputuote, vaan sen hyöty tulee sen toteuttamisen kautta. Lasten ja nuorten hyvinvoinnin kehittäminen on jatkuva prosessi, jonka tulokset näkyvät vasta useamman vuoden päästä viiveellä. Mikkelin lasten ja nuorten hyvinvoinnin toimintaohjelma perustuu seudulliseen toimintaohjelmaan, joka käsitellään seudullisessa sosiaali- ja terveyslautakunnassa Puumalan ja Hirvensalmen kunnat tekevät omat kuntakohtaiset toimintasuunnitelmat. Hyvinvoinnin toimintaohjelma vuosille Liite 1 Ehdotus Hallintopäällikkö: Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta hyväksyy Mikkelin lasten ja nuorten hyvinvoinnin toimintaohjelman ja esittää sen edelleen hallitukselle ja valtuustolle hyväksyttäväksi. Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Lautakunta edellyttää toimintaohjelman tavoitteilta konkreettisuutta. Konkreettiset toimenpiteet ja vastuiden toteutuminen tulee esittää seurannan yhteydessä. Toimintaohjelmaan tulee lisätä kaupungin strategian mukaiset tavoitteet, kuten päihteettömyys tapahtumissa. Myös turvallisuusnäkökulman tulee näkyä ohjelmassa vahvasti. Hyväksytään toimintaohjelma edellä olevin täydennyksin Tiedoksi Kaupunginhallitus

8 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 4 Sivu 8 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta / 040 / 2014 Sosiaali- ja terveystoimen Mikkelin palvelutuotantoyksikön talousarvio vuodelle 2015 Valmistelijat: sosiaali- ja terveysjohtaja Maria Närhinen, maria.narhinen@mikkeli.fi, puh , sosiaalipalvelujen johtaja Niina Helminen, niina.helminen@mikkeli.fi, puh , vanhusten palvelujen johtaja Niina Kaukonen, niina.kaukonen@mikkeli.fi, puh , terveyspalvelujen johtaja Minna Mutanen, minna.mutanen@mikkeli.fi, puh , johtava ylilääkäri Hans Gärdström, hans.gardstrom@mikkeli.fi, puh , hallintopäällikkö Timo Talo, timo.talo@mikkeli.fi, puh , talouspäällikkö Kirsi Ollikainen, kirsi.ollikainen@mikkeli.fi, puh , palvelussuhdepäällikkö Katriina Halmeaho, katriina.halmeaho@mikkeli.fi, puh Kaupunginhallitus on hyväksynyt vuodelle 2015 tarkistetun sosiaali- ja terveystoimen talousarvioraamin. Vuodelle 2015 esitetty sosiaali- ja terveystoimen raami on erittäin tiukka ja haasteellinen. Vuoden 2014 talousarvioon verrattuna menoraami on euroa pienempi ja tulot ovat 3,9 milj. euroa pienemmät. Tulojen vähennys johtuu pääosin ns. lääkäripoolin purkamisesta, jolla on vaikutusta sisäisiin tuloihin ja menoihin. Toimintakate on vuoden 2014 talousarvioon verrattuna 3,1 milj. euroa heikompi. Käytännössä talousarvioraami tarkoittaa toimintamenojen pitämistä vuoden 2014 tasolla. Riskeinä kaupunginhallituksen päätöksessä mainitaan: - Etelä-Savon sairaanhoitopiiri ei kykene 1 miljoonan euron tuotavuuden parannusvaateeseen, mikä tarkoittaa tuloksen heikkenemistä 1 miljoona euroa - Työmarkkinatuen kuntaosuuden maksuosuus kasvaa mahdollisen lakimuutoksen myötä 2,6 miljoonaa euroa, jos kuntaosuus lankeaa kunnille jo 300 päivää työttömänä olleiden kohdalla Kaupunginhallitus totesi päätöksessään, että Mikkelin kaupungin sosiaali- ja terveystoimen raamista vähennettiin kaikkiaan toimialan

9 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 4 Sivu 9 omasta esityksestä 1,3 miljoonaa euroa, mikä edellyttää tilojen käytön merkittävää tehostamista sekä henkilöstöratkaisuja. Etelä-Savon sairaanhoitopiirin laskutuksesta vähennettiin 1 miljoona euroa, mikä edellyttää tuottavuusohjelman läpivientiä myös sairaanhoitopiirin osalta. Edelleen koko sosiaali- ja terveyspalveluiden osalta perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon integrointia on vietävä tehokkaasti eteenpäin, jotta sosiaali- ja terveystoimen kulut eivät kasva hallitsemattomasti. Sosiaali- ja terveystoimen esityksessä ei päästä kaupunginhallituksen edellyttämään talousarvioraamiin, koska tulojen osalta ei saavuteta asetettua tavoitetta ja tulot jäävät euroa alle raamin. Menot ylittyvät euroa ja toimintakate heikkenee euroa. Talousarvioesitykseen on sisällytetty hyväksytyn palveluselvityksen 14. kohdan toimenpiteet. Palveluselvityksen yhtenä osana oli mm. säännöllisen ja tilapäisen kotihoidon kriteereiden tarkentaminen ja mielenterveys- ja päihdepalveluiden asumispalveluiden vähentäminen. Palvelurakennetta on myös muutettu kuluvien vuosien aikana laitoshoitoa purkamalla ja tehostetun palveluasumisen muuttamisesta enemmän tavalliseksi palveluasumiseksi. Edellä mainituista seikoista johtuen näillä on myös vaikutusta maksutuottoihin ja niiden kertymään. Sosiaali- ja terveystoimen näkökulmasta suurin riski muodostuu siitä, että palveluselvityksessä hyväksyttyjä toimenpiteitä ei saada toteutettua. Organisaatiorakenteen muutoksena talousarvioesitykseen on sisällytetty palveluohjausyksikön perustaminen, joka muuttaa aikaisempaa tulosaluerakennetta huomattavasti. Samoin ns. lääkäripoolin purkaminen ja lääkärityövoiman sijoittaminen niihin yksiköihin, joissa lääkäreitä työskentelee vaikuttaa oleellisesti tulosalueisiin ja aikaisempien vuosien vertailutietoja ei saada riittävän tarkalle tasolle. Liitteessä on esitetty koko tuotantolautakunnan määrärahat yhteensä. Kuntamaisemasta saatavat kuntakohtaiset talousarviot toimitetaan erikseen, kun Hirvensalmen ja Puumalan kanssa on käyty kuntaneuvottelut. Tarkoituksena on tuoda myös lautakunnalle päätettäväksi lautakunnassa esitellyt ns. strategiset toiminnan mittarit, jotka saadaan maisema-taulujen kautta. Kaupunginvaltuusto on hyväksynyt Mikkelin kaupungin kestävän kehityksen ja kasvun strategian Strategiassa kaupungin perustehtäväksi on määritelty: Mikkelin kaupunki rakentaa vastuullisesti asukkaiden, elinkeinojen ja ympäristön hyvinvointia. Kaupungin strategiassa visioksi on määritelty Digitaalinen Mikkeli kestävästi uudistuva kasvukeskus Saimaan rannalla. Talousarviota varten lautakunnalle on laadittu tuloskortti, jossa on

10 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 4 Sivu 10 määritelty sekä lautakuntaan nähden sitovat operatiiviset toimenpiteet että kaupunginvaltuustoon nähden sitovat vaikuttavuustoimenpiteet. Kokouksessa esitellään talousarvion valmistelutilannetta. Liitteeseen on koottu talousarvioesitys, joka sisältää luonnoksen sosiaali- ja terveystoimen valtuustotason sitovaksi tuloskortiksi, tuotantolautakunnan kokonaisesitys euroista sekä investointisuunnitelmaluonnoksen sekä palveluselvityksen 14 kohdan toimenpiteet. Mikkelin kaupungin henkilöstösuunnitelma toteutettiin ensimmäisen kerran uudistetussa muodossaan 2014 talousarvioon ja sitä seuraavien suunnitelmakausien yhteyteen. Vuonna 2015 toimialakohtaisia henkilöstösuunnitelmia käytetään pohjana laadittaessa kaupungille vuoden 2015 talousarvion ja sitä seuraavien suunnitelmavuosien henkilöstösuunnitelmaa. Oheismateriaalina sosiaali- ja terveystoimen palvelutuotantoyksikön toimialakohtainen henkilöstösuunnitelma LUONNOS. Luonnos tarkentuu ja tulee valmiina sisältymään koko kaupungin henkilöstösuunnitelmaan. TA 2015 esitys Liite 2 Ehdotus Hallintopäällikkö: Lautakunta hyväksyy talousarvioesityksen vuodelle 2015 ja tekee talousarvioesitykseen tarvittaessa tarkennuksia. Esittelijä muutti päätösehdotusta seuraavasti. Lautakunta keskusteli talousarvioehdotuksesta ja päätti siirtää asian seuraavaan kokoukseen.. Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Lautakunta hyväksyi muutetun päätösehdotuksen.

11 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 5 Sivu 11 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Otto-oikeus, viranhaltijapäätökset Hallintosääntö 29: Kaupungin viranomaisen on ilmoitettava hallitukselle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta sellaisia asioita tai asiaryhmiä, joista hallitus on päättänyt, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Ilmoitus on tehtävä neljän päivän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta. Jos pöytäkirjaa ei tarkasteta, määräaika lasketaan pöytäkirjan allekirjoittamisesta. Lautakunnan alaisen viranomaisen on ilmoitettava lautakunnalle tekemistään päätöksistä lukuun ottamatta niitä asioita tai asiaryhmiä, joista lautakunta on ilmoittanut, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Päätökset niissä asioissa, joista ei tarvita ilmoittaa, voidaan otto-oikeuden estämättä panna täytäntöön, jollei yksittäistapauksessa ole ilmoitettu asian ottamisesta kaupunginhallituksen tai lautakunnan käsiteltäväksi. Lautakunta päätti , ettei seuraavassa mainittuja asiaryhmiä koskevia päätöksiä tarvitse ilmoittaa lautakunnalle: * KVTES:n mukaiset ehdottomat virkavapaudet ja työlomat, * vuosilomat ja mahdolliset lomarahavapaat, * sijaisten ottaminen alle 6 kuukauden määräajaksi, * kulutustavarahankinnoista sekä alle euron irtaimistohankinnoista päättäminen, * maksujen määräämistä koskevat asiat, * koulutusta ja virkamatkoja koskevat päätökset, * alle 12 kuukauden palkattomat virkavapaudet. Viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat sekä työsopimukset, jotka on toimitettu lautakunnalle: Avo- ja hoivapalvelujohtaja 23 Osa-aikatyö (50 %), Kontoniemi Mervi ajalla Johtava sosiaalityöntekijä 2 Sirpa Siitarin osa-aikatyö ajalla

12 Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 5 Sivu 12 Johtava ylilääkäri 93 LL Emma Pyykösen valinta terveyskeskuslääkärin virkaan Tikhomirova Irina, valinta terveyskeskuslääkärin vakinaiseen virkaan alkaen toistaiseksi 99 LL Juha Ketosen valinta terveyskeskuslääkärin virkaan alkaen toistaiseksi 100Jatkoa LL Dmitry Yakunin palkkaamiseen terveyskeskuslääkärin tehtäviin ajalle Laitos- ja asumispalveluiden esimies 52 Irtisanoutuminen sairaanhoitajan toimesta alkaen, Sutinen Päivi Perhepalveluiden johtaja 25 Korhonen Sanna, valinta määräaikaiseksi sosiaalityöntekijäksi 50 % työajalla vakanssille 8020 ajalle Ehdotus Hallintopäällikkö: Koska hallintopäällikkö ei ole havainnut pöytäkirjoissa/työsopimuksissa sellaista, mikä olisi esteenä päätösten täytäntöönpanolle sosiaali- ja terveysjohtaja ehdottaa, ettei lautakunta käytä kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeutta em. viranomaisten tekemiin päätöksiin. Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Hyväksyttiin.