EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24)

Transkriptio

1 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) Perusturvalautakunta Aika klo 15:30-17:40 Paikka Terveyskeskuksen ruokasali Saapuvilla olleet jäsenet Mattila Aimo Hakala Manu Kreula Jaakko Paavilainen Hannu Anttila Mari Rinta-Keturi Mari Siivonen Minna Vihavainen Tiina Vähä-Vahe Sanna puheenjohtaja jäsen jäsen jäsen varajäsen jäsen jäsen jäsen jäsen Poissa Laine Kirsi jäsen Muut saapuvilla olleet Vihervuori Juhani Lehtomäki Sanna-Tuulia Uusitalo-Perkola Katriina Sirén Tami Nurmi Markku khall edustaja perusturvajohtaja sosiaalipalvelupäällikkö johtava lääkäri johtava hoitaja Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Todettiin. Asiat :t Allekirjoitukset Aimo Mattila puheenjohtaja Katriina Uusitalo-Perkola pöytäkir janpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Manu Hakala ja Minna Siivonen. Pöytäkirja on tarkastettu ja hyväksytty. Eura Manu Hakala Minna Siivonen

2 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) Pöytäkirjan nähtävilläolo Pöytäkirja on nähtävillä terveyskeskuksessa perusturvajohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki

3 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) Käsitellyt asiat Sivu 60 Kehitysvammaisten päivä- ja työtoimintapalvelujen sisältöjen 4 kehittämistä käsittelevän työryhmän esitys 61 Vammaispalvelulain mukaisen kuljetuspalvelun myöntäminen alkaen, soveltamisohjeen muutos alkaen 62 Sosiaalihuoltolain mukaisen kuljetuspalvelun myöntäminen alkaen, soveltamisohjeen muutos alkaen Perusturvan talouskatsaus Euran terveyskeskuksen johtavan lääkärin tehtävät Tero Viillon ehdotus perusturvalautakunnalle koskien kiinteistöjen esteettömyyden kartoittamista Ilmoitusasiat 23

4 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Kehitysvammaisten päivä- ja työtoimintapalvelujen sisältöjen kehittämistä käsittelevän työryhmän esitys 9/ /2015 Petu Euran kunnanvaltuusto päätti kokouksessaan osana vuoden 2015 talousarvion käsittelyä, että perustetaan kehitysvammaisten päivä- ja työtoiminnan sisältöjä kehittämistä käsittelevä työryhmä, jonka tulee antaa ehdotuksensa perusturvalautakunnalle. Perusturvalautakunta nimesi työryhmän ja määritteli työryhmälle toimeksiannon kokouksessaan Työryhmän perustamisen taustaa Perusturvajohtajan arvion mukaan työryhmän perustamispäätöksen taustalla vaikutti vallitsevat näkemyserot siitä, tulisiko työtoimintapalveluja toteuttaa kaikille tarvitseville keskitetysti Euran toimintakeskuksessa ja päivätoimintapalveluja niin ikään Euran taajamassa vai tulisiko palveluverkkoa/palvelumallia hajauttaa ja tarjota palveluja myös Kiukaisten alueelle, jossa asuu merkittävä määrä päivä- ja työtoimintapalvelujen asiakaskuntaa. Hajautettu malli oli sisällytetty vuoden 2015 talousarvioesitykseen, josta se valtuustokäsittelyssä poistettiin ja tässä yhteydessä päätettiin siis päivä- ja työtoiminnan sisältöjen kehittämistä käsittelevän työryhmän perustamisesta. Näin ollen oli ilmeistä, että työryhmän toimeksiantoon tuli sisällyttää palveluverkkotarkastelua ja saada työryhmän arvio niin hajautetusta kuin keskitetystäkin palveluverkosta/ mallista. Työryhmän toimeksianto Toimeksiannossa todetaan, että syventyessään palveluverkon kysymyksiin työryhmän tulee huomioida valtuuston perustamispäätöksessä mainittu sisältöjen kehittäminen. Näinollen ennen kuin työryhmä voi luovuttaa perusturvajohtajalle ja edelleen perusturvalautakunnalle ehdotuksensa hajautetusta/keskitetystä palvelumallista tulee työryhmän kriittisesti tarkastella päivä- ja työtoiminnan nykykäytäntöjä niin palvelujen organisoinnin kuin palvelusisältöjen osalta. Toimintakeskuksen henkilökunnan kanssa on tutustuttu valtakunnallisen Työ- ja päivätoiminnan valiokunnan pohdintoihin palvelujen sisällöllisestä kehittämistarpeesta Suomessa. Työryhmän on hyödyllistä syventyä vielä tarkemmin valtakunnalliseen informaatio-ohjaukseen. Tärkeätä informaatiota on saatavilla mm. sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuista, jotka koskevat vammaispalvelulainsäädännön vireillä olevaa uudistustyötä. Työryhmän on hyödyllistä kuulla valtakunnalliseen kehittämistyöhön osallistuvia asiantuntijoita ja tehdä opintokäynti/käyntejä. Näin muodostuvaa tietoa ja näkemystä on pyrittävä soveltamaan paikallisiin olosuhteisiin ja asiakkaiden tarpeisiin mahdollisimman kattavasti ja innovatiivisesti. Tarkastelun näkökulmina tulee olla ainakin yksilölliset muuttuvat

5 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) asiakastarpeet, henkilökunnan osaamisen hyödyntäminen, toimitilojen käyttö ja käytettävyys ja päivä- ja työtoimintapalvelun järjestämiseen liittyvät yhteistyökumppanuudet. Kustannustietoisuus on sisällytettävä kaikkeen julkisen palvelutuotannon kehittämistyöhön. Lähtökohtaisesti työtoiminnan osalta sisällöllisellä kehittämisellä tulee tavoitella asioita, jotka edistävät työllistymistä ja työssä pysymistä ja päivätoiminnan sisällöllisen kehittämisen tulee tähdätä tavoitteelliseen, mielekkääseen päiväaikaiseen toimintaan, joka sisältää myös hyvin laaja-alaisiin tuen tarpeisiin vastaamisen ja kuntoutumisen tukemisen. Valtuuston päätöksen mukaan työryhmän tulee antaa ehdotuksensa perusturvalautakunnalle. on työryhmän näkemys siitä 1 mitä sisällöllisiä uudistamistarpeita työryhmä on työskentelynsä aikana havainnut Euran kunnan tarjoamissa päivä- ja työtoimintapalveluissa ja 2 aiheuttavatko nämä uudistamistarpeet painetta palveluverkon/palvelumallin uudistamiselle ja 3 vaatiiko uudistusten toteuttaminen investointeja Työryhmän kokoonpano, toimiaika ja kokousmuistiot Työryhmän tulee antaa ehdotuksensa perusturvalautakunnan kesäkuun 2015 kokoukseen mennessä. Työryhmän kokousmuistiot ovat nähtävillä lautakunnan kokouksessa. Työryhmä on kuullut asiantuntijana valtakunnallisesti päivä- ja työtoimintaa kehittävän työryhmän puheenjohtaja Timo Pesua ja lisäksi työryhmän jäsenet ovat osallistuneet opintomatkalle Helsinkiin tutustumaan Lyhty ry:n toimintaan. Työryhmään ovat kuuluneet toimintakeskuksen henkilökunnasta Minna Ylinen, Johanna Rantanen ja Terhi Hakala sekä Euran Seudun Kehitysvammaisten Tuki ry:n edustajana Ritva Sulonen. Työryhmän sihteerinä on toiminut sosiaalityöntekijä Leena Tarkki ja puheenjohtajana sosiaalipalvelupäällikkö Katriina Uusitalo-Perkola. Perusturvajohtaja osallistuu työryhmän kokouksiin harkintansa mukaan. Perusturvajohtaja on osallistunut työryhmän kokouksiin mahdollisuuksien mukaan. Työryhmän jäsenten on pyydetty keskuudestaan valitsemaan henkilö, joka tulee esittelemään työskentelyn tulokset lautakunnan kokoukseen Työryhmän työskentelyn tulos Työryhmä on kokouksissaan ensinnäkin perehtynyt toimeksiannon edellyttämällä tavalla uudistuvaan työ- ja päivätoiminnan ja työhönvalmennuksen lainsäädäntöön (TEOS-laki), valtakunnallisen päivä- ja työtoimintaa kehittävän työryhmän Suomen malliin ja uudistettuun sosiaalihuoltolakiin sekä huomioinut vammaispalvelulain ja kehitysvammalain yhdistämiseen liittyviä näkökohtia. Toiseksi työryhmä on kuvannut Euran toimintakeskuksen alaisen päivä- ja työtoiminnan nykytilaa; toimintamuotoja, henkilöstömäärää ja asiakasmääriä. Kolmanneksi työryhmä on pyrkinyt vastaamaan toimeksiannossa esitettyihin kysymyksiin palvelujen uudistamistarpeista. Työryhmä on tunnistanut paikallisesti samoja uudistustarpeita, joita myös valtakunnallisessa uudistamistyössä painotetaan. Näistä keskeisimmät ovat palvelujen

6 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) räätälöitävyys, yksilöllistäminen ja kuntoutuksellisuus. Erityisesti on tunnistettu asiakaskuntaan kuuluvien nuorten henkilöiden uudenlaiset odotukset ja mahdollisuudet, jotka nousevat mm. erityispedagogisen koulutusjärjestelmän tuottamien valmiuksien pohjalta. Työryhmä on koonnut tekemänsä havainnot nykytilasta ja ehdotuksensa uudistuksiksi ja toimenpiteiksi Power Point- diasarjan muotoon, joka on esityslistan liitteenä ja se esitellään kokouksessa. Perusturvajohtajan arvio työryhmän esityksestä toimeksiantoon nähden Työryhmän perehtyminen valtakunnallisiin päivä- ja työtoiminnan uudistusta käsitteleviin asiakirjoihin on ollut erittäin tärkeätä. Uusien käsitteiden kuten sosiaalinen osallisuus ja työelämäosallisuus käyttö paikallisessa palvelusuunnittelussa on työryhmätyöskentelyn jälkeen luontevampaa ja termien sisällöt ymmärretään jatkossa varmasti yhdenmukaisemmin tiiviin työryhmätyöskentelyn ansiosta. Niin ikään on saatu aikaan mielenkiintoisia keskustelunavauksia ja yhteistä ymmärrystä siihen, mitä valtakunnallisessa keskustelussa päivä- ja työtoimintapalvelujen kehittämisessä tarkoitetaan mm. termeillä kokeileva toiminta, positiivinen riskinotto, muutostuki, yhteisöllisyys ja sosiaaliset roolit. Lisäksi työryhmä keskittyessään kehitysvammaisten päivä- ja työtoimintapalvelujen sisältöjen kehittämiseen on tullut tietoisemmaksi siitä, että jatkossa kuntouttavaa ja aktivoivaa päiväaikaista toimintaa tarvitsevien ja haastavassa työmarkkinatilanteessa olevien henkilöiden kohderyhmään Eurassakin tulee kuulumaan merkittävässä määrin myös muita kuin kehitysvammadiagnoosin omaavia kuntalaisia. He kaikki kuuluvat joko vammaispalvelujen vastuualueen tai sosiaalityön vastuualueen palvelujen järjestämisvastuun piiriin. Jaottelu tai rajan veto ei tule olemaan tarkoituksenmukaista, vaan erityisesti yhteistyö uuden sosiaalihuoltolain tarkoittaman kuntouttavan aikuissosiaalityön sekä työvoiman palvelukeskusten kanssa tulee lisääntymään ja palvelujärjestelmän raja-aidat asiakkaiden näkökulmasta madaltumaan. Tämä tuo kehitysvammaisten kanssa työskentelevien työtekijöiden arkeen uusia yhteistyötahoja. Odotusarvona oli, että työryhmä ottaisi kantaa palveluverkkoon eli arvioisi sekä hajautetun että keskitetyn palveluverkon/ mallin hyötyjä ja haittoja uudistuvan lainsäädännön, asiakastarpeiden, palveluntuottajan ja kustannusten hallinnan näkökulmasta. Selkeän esityksen muotoon työryhmä ei palveluverkkoasiaa työstänyt. Käydyn keskustelun perusteella vaikutti siltä, että työryhmän puheenjohtajana toiminut sosiaalipalvelupäällikkö pitää päivätoimintapalvelujen, sosiaalisen osallisuuden ja työelämäosallisuuden muotojen sekä työhönvalmennuspalvelujen tarjoamista Kiukaisten taajaman alueella perusteltuna, nimenomaan uusia mahdollisuuksia ja vaihtoehtoja asiakkaille tarjoavina toimintamallina, kun taas työryhmän muiden jäsenten keskuudessa näiden tuomista Kiukaisiin pidetään asiakkaiden elinpiiriä rajaavana. Tähän periaatteelliseen näkemyseroon työryhmätyöskentely ei siis tuonut muutosta lähtötilanteeseen nähden. Näkemyseroista johtuen edellä mainittuun lautakunnalle työstettyyn Power Point-esitykseen on sisällytetty kaksi viimeistä diaa, joista käy ilmi vallitsevat

7 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) näkemyserot toimipisteajattelusta. Viimeisestä diasta käy ilmi työryhmän jäsenten esiin tuoma haaste loppuvaiheessa valmisteluun käytettävän ajan riittämättömyydestä. Lisäksi dia kuvaa tuntemuksia siitä, että kaikkia tärkeitä työryhmässä esille nousseita ajatuksia ei pystytty mahduttamaan toimeksiannon sisälle ja siten lautakunnalle työstettyyn esitykseen. Näihin asioihin toimintakeskuksessa voidaan palata yleisluonteisemman kehittämistoiminnan yhteydessä. Valmistelu- ja lisätiedot: perusturvajohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki, puh Perusturvalautakunta katsoo, että työryhmän yhteisesti kokoamat havainnot ovat tärkeitä ja palvelujen kehittämisen kannalta merkittäviä ja niiden pohjalta toimintaa voidaan kehittää esitettyjen toimenpiteiden mukaisesti. Sosiaalipalvelupäällikön ehdotus Kiukaisiin Päivätuulen kiinteistöön kunnostettavasta monitoimitoimitilasta kuuluu työryhmälle annetun toimeksiannon sisään ja siksi sekin on ollut tärkeätä sisällyttää esitykseen, vaikka asiasta ei päästykään työryhmässä yksimielisyyteen. Koska sosiaalipalvelupäällikön esitys koskee kehitysvammapalvelujen asiakaskunnan lisäksi myös muita mm. sosiaalityön vastuualueelle lukeutuvia asiakasryhmiä, siirtää lautakunta asian erilliseen jatkovalmisteluun. Jatkovalmistelu tehdään perusturvan johtoryhmässä syyskuun lautakunnan kokoukseen mennessä. Jatkovalmistelusta tulee käydä selvästi ilmi Kiukaisiin perustettavan toimipisteen hyödyt ja haasteet. Euran Seudun Kehtitysvammaisten Tuki ry:n puheenjohtaja ja työryhmän jäsen Ritva Sulonen oli kutsuttu kokoukseen esittelemään työryhmän työn tuloksia. Lautakunta merkitsi taustamateriaaliksi Ritva Sulosen jakaman materiaalin. Keskustelun jälkeen perusturvalautakunta päätti puheenjohtajan esityksestä, että asia jätetään pöydälle. Asiaan palataan perusturvalautakunnan elokuun kokouksessa, jolloin myös työryhmän puheenjohtaja Katriina Uusitalo-Perkola on kokouksessa läsnä. Elokuun kokoukseen kutsutaan lisäksi työryhmän sihteeri, sosiaalityöntekijä Leena Tarkki. Petu Valmistelu- ja lisätiedot: perusturvajohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki, puh Perusturvajohtaja esitti, että alkuperäinen päätösehdotus hyväksytään muilta osin, mutta jatkovalmistelu tehdään lokakuun lautakunnan kokoukseen. ehdotus hyväksyttiin.

8 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) Petu 60 Päivätuulen kiinteistöön kunnostettava eri asiakasryhmien käyttöön tuleva mo ni toi mi ti la on otettu lautakunnan päätöksen mukaisesti pe rus turvan johtoryhmän jatkovalmisteluun seuraavasti: Käyttäjäryhmät Monitoimitilan käyttäjiksi ovat varmistuneet kehitysvammapalveluiden pii ris sä olevien asiakkaiden lisäksi vaikeavammaiset asiakkaat, kuntouttavia ja aktivointitoimenpiteitä tarvitsevat pitkäaikaistyöttömät henkilöt, päihde- ja mielenterveysongelmista kuntoutuvat henkilöt sekä mahdollisesti muut ryhmä toi min ta ti lo ja tarvitsevat lähialueen toimijat. Rakennustekninen kunto Rakennus on Euran kunnan teknisten palveluiden edustajien sekä ra ken nusval von ta vi ran omais ten osalta tarkastettu ja todettu rakennusteknisesti ole van hyvässä kunnossa ja muunnettavissa suunniteltuun käyt tö tar koi tuk seen. Rakennukseen on tehty korjaussuunnitelma, joka käsittää il mas toin nin uudistamisen, inva-varusteiset WC-tilat, esteettömyysratkaisut sekä pa lo turval li suu den edellyttämät muutokset. Tekniset asiantuntijat ko ros ta vat sitä, että esimerkiksi ilmanlaatua tulee käyttötarkoituksen muutoksen jäl keen seurata ja tehdä ilmanlaatua parantavia toimenpiteitä, jos esim. ryh mä ko ko ja tilojen käyttömuodot antaisivat siihen aihetta. Kunnostusprojekti Kohteeseen ovat tutustuneet myös korjausrakentamiseen erikoistuneen Rauman Taito-Kunto Oy:n edustaja. Lautakunnassa käsitellyn Par ty-hank keen (Parempaa työllisyyttä ja toimintakykyä) osana Euran perusturva ja Taito-Kun to Oy ovat mahdollisuudessa toteuttaa päivätuulen kiinteistön kun nosta mis pro jek tin työllistämisprojektina. Näin pystytään kattamaan kun nos ta miseen tarvittavien aineiden, tarvikkeiden ja työnjohdon kus tan nuk set Kelan työmarkkinatuen kuntaosuuksien sakkomaksujen säästöillä. Sa mal la paikallisesti toteutettava korjausrakentamisprojekti sitouttaa tu le via kohderyhmiä tilaan ja palvelee positiivisesti ryh mäyt tä mis tar koi tuk ses sa. Lähellä käyttäjiään sijaitsevan monitoimitilan hyödyt ja vastaukset esil le nous sei siin haasteisiin Ehdottomana hyötynäkökohtana on se, että tila tarjoaa toimintaedellytyksiä useil le tulevan TEOS-lain (työelämäosallisuus) kohderyhmille. Toiseksi ko kemus on osoittanut, että Eurassa tähän mennessä toteutettujen pit kä ai kaistyöt tö mien ja vaikeavammaisten ryhmämuotoisten toimintojen yhdeksi kes keisek si eduksi on noussut se, jos toimintaa on tarjolla lähellä asuin paik kaa. Kulkeminen tulee olemaan jatkossa TEOS-lain luonnoksen mu kai sen lainsäädännön tullessa voimaan 2017, suuri haaste myös ke hi tys vam mai sil le maksuttomien kuljetusten poistuessa palvelutarjonnasta. Siksi Eu ras sa kunnan monitaajamaisuudesta johtuen tulee palvelujen sijoittelussa ot taa huomioon tämä lainsäädännön mahdollinen muutos jo tässä vai hees sa. Kesän 2015 aikana toimintakeskuksen oltua suljettuna ryhmämuotoista toimin taa käynnistettiin myös kehitysvammaisille asiakkaille Kiukaisten asun tolan läheisyydessä olevalla alueella. Tämän kokeilevan toiminnan vii te ke hyksek si otettiin alueelle luontevasti soveltuva green care -toiminta eli luon toavus tei nen toiminta. Satakunnan ammattikorkeakoulu on mui den so si aa lija terveysalan oppilaitosten tavoin nostamassa green care -ele ment te jä osaksi opetusta. Luonto ja sen kuntouttava vaikutus on pys tyt ty tut ki muk sin osoittamaan yksilön omia voimavaroja esiin nostavaksi hy vin ko ke muk sel lisek si työskentelyn näkökulmaksi. Kaksi perusturvan työn te ki jää suo rit ti vat

9 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) verkko-opintoina kesän aikana kyseiset green care opin to ko ko nai suu det ja toteuttivat tämän viitekehyksen pohjalta Kiukaisten pal ve lu ta lo alu eel la konkreettisesti ryhmämuotoista toimintaa eri koh de ryh mil le. Toi min taa puutarhassa, pihalla, metsässä on jatkettu läpi kesän ja toi min ta jat kuu. Esityslistan liitteenä on esitysluonnos Euran kehitysvammapalveluiden ke hittä mi ses tä luontoavusteiden green care-toiminnan avulla. Tämän luon nok sen pohjalta on mahdollista suunnitella koko Kiukaisten alueen hoito- ja hoivapalveluiden henkilökunnalle koulutusohjelma, jota pystytään ra hoit tamaan edellä mainitun Party-hankkeen koulutusmäärärahoilla. Luon nos vaihees sa oleva TEOS-laki ei enää sisällä työosuusrahaa eikä ali han kin ta töi tä nykymuodossaan. Tältä osin työtoimintapalveluiden on jatkossakin pys tyt tä vä voimakkaasti uudistumaan. Uusien viitekehysten tuominen työ toi min taan on siten välttämätöntä, koska kaikki kohderyhmän asiakkaat ei vät tule pääsemään osallistumaan tuettunakaan avoimille työmarkkinoille. Vaikka päivä- ja työtoimintapalvelujen järjestämismahdollisuudet luontoa ja ym pä ris töä hyödyntäen ovat lähes rajattomat, tarvitaan toiminnalle tu ki koh ta, jollaiseksi Päivätuulen kiinteistö soveltuu hyvin. Erityisesti ke hi tys vam mai sil le henkilöille kesän aikana saadut kokemukset osoittavat, että heille oli si tärkeää kokoontua ensin yhteen paikkaan, josta käsin toimintaa päi vän aikana organisoidaan ja ohjataan. Selkeästi on siis nähtävissä, että kehitysvammaisten henkilöidenkin nä kö kulmas ta katsottuna Kiukaisten lähipalvelurakennetta tulee täydentää si ten, että asumispalvelujen lisäksi alueella olisi tarjolla myös päivä- ja työ toi min nan tukikohta. Esitystä on kritisoitu sen vuoksi, että haittana on nähty, että jo pelkät suun nitteil la olevat muutokset palvelurakenteessa, toimipisteissä tai palvelujen si sällöis sä aiheuttavat usein sosiaali- ja terveyspalvelujen asia kas kun nas sa aluksi vähintään epävarmuutta mutta mahdollisesti jopa ahdistusta tai pel koa tulevasta. Tämä seikka ei siis ole vain kehitysvammaisten ja heidän omaisten sa kohdalla esiintyvä haaste johdolle ja muulle henkilökunnalle, vaan aina muutostilanteissa huomioitava asia. Tähän haasteeseen liittyen todetaan, että kehitysvammapalveluiden asiakkaat saavat moniin muihin asiakasryhmiin verrattuna yksilöllistä tukea ja ohjaus ta näissä muutostilanteissa. Valtakunnallisesti vammaispalveluissa on valmisteilla kokonaisuudistuksia, joiden toimeenpanoon liittyen asian tun ti jat korostavatkin henkilökunnan roolin tärkeyttä asiakkaiden ja heidän omais tensa muutosvalmennuksessa. Erityistä ammatillisuutta edellytetään sii nä, että tuetaan tätä asiakasryhmää muutosten vastaanottamisessa ja au te taan heitä näkemään muutoksissa myös uusia merkittäviä mah dol li suuk sia erityisesti yksilöllisen elämänsuunnittelun ja henkilökohtaisten tai pu mus ten aikaisempaa paremmassa huomioimisessa palvelujen suun nit te lus sa. Myös tukiyhdistykset ja muut edunvalvontaorganisaatiot voivat omal la toiminnallaan tukea jäseniään muutoksessa positiivisesti. Vammaisuutta ja vammaistyötä koskevissa uusimmissa tutkimuksissa, op pikir jois sa ja mm. valtakunnallisen päivä- ja työtoiminnan komitean muis tiois sa korostetaan sitä, että kehitysvammaista henkilöä tuetaan ko kei le maan uusia asioita ja löytämään omia henkilökohtaisia taipumuksiaan. Tä män yksilökohtaisen tiedon pohjalta on räätälöitävissä sosiaalisen osal li suu den ja toimintakyvyn edistämiseksi toteutettuja päivätoimintapalveluja se kä uusia työelämäosallisuuden muotoja. Nykykäsityksen mukaan yksi mer kit tä vä tehtävä palvelujärjestelmällä on tukea kehitysvammaista löy tä mään oma roolinsa lähiyhteisössä. Toimipiste vakauttaisi ja monipuolistaisi toi min taa ja

10 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) parantaisi siten kehitysvammaisten hyvinvointia Kiukaisten alu eel la. Perusturvan johtoryhmä luottaa työntekijöiden erityisosaamiseen siinä, että ke hi tys vam mai sil le pystytään antamaan tarvittava muutostuki ja ohjaus. Loppu tu lok sen uskotaan olevan onnistunut, kun työntekijät ja muut asiak kaal le tärkeät tahot keskittyvät tukemaan kehitysvammaista henkilöä muu tos ti lantees sa mm. tarvittavien uusien taitojen harjoitteluun parhailla me ne tel mil lä ja työskentelevät tinkimättömästi yhdessä tavoitteen saa vut ta mi sek si. Lisäämällä integraatiota ja tavoitellen aitoa inkluusiota ke hi tys vam mai sen ja häntä ympäröivän elinympäristönsä välillä on saavutettavissa elä män laa dun kannalta positiivisia muutoksia hyvinvoinnissa. Näin ollen toi mi pis te ja sen tuella järjestettävä päivä- ja työtoiminta Kiukaisissa lä hem pä nä asumista ei eristäisi kehitysvammaisia ystäviä toisistaan ja joh tai si pienempiin ympyröihin vaan päinvastoin lisäisi osallisuutta ym pä röi vään lähiyhteisöön. Päinvastoin ystävyyssuhteita tuetaan päivätoiminnassa, koska keskiössä uuden lainsäädännönkin mukaan on sosiaalisen osallisuuden tukeminen. Toimin ta on siis jatkossakin ryhmämuotoista. Työelämäosallisuuteen täh tää vät palvelut avaavat niin ikään uusia sosiaalisia työelämälle tun nus omai sia sosiaalisia suhteita ja rooleja. Lisäksi on huomattava, että pe rus tur va lau takun nan alaiset päivä- ja työtoimintapalvelut eivät koske va paa-ajan toimintaa. Kritiikin esittäjät vetoavat ystävyyssuhteiden to teut ta mi seen ja mahdollisimman laajaan elinpiiriin. Nämä elementit tulee tehdä ke hi tys vammai sil le mahdolliseksi vapaa-ajan toimintojen hyvällä suun nit te lul la, jossa mm. tukiyhdistykset ja kunnan muut hyvinvointisektorit ovat eräi tä merkittäviä asiantuntijoita ja toimijoita. Kritiikin esittäjät ovat nähneet Kiukaisten palvelurakenteen täydentämisen kiel tei se nä kehityksenä, jossa eritetään kehitysvammaisia ystäviä toi sis taan, pienempiin Kiukaisten ympyröihin. Eettisestä näkökulmasta kat sot tu na tilanne on päinvastainen. Valtakunnallisen päivä- ja työtoiminnan ko mi tean näkemykset lähtevät lähiyhteisön korostamisesta ja siitä, että vam mai nen henkilö integroituu omaan lähiyhteisöönsä ja löytää roolinsa lä hi yh tei sön jäsenenä. Ystävyyssuhteita ei julkisen palvelujärjestelmän toimesta mää ri tel lä tai rajoiteta. Perusturvan tehtäviin kuuluu kuntouttava työ elä mä osal li suu den tukeminen ja sosiaalista osallisuutta edistävä päivätoiminta. Näi tä palveluja voidaan järjestää ja edelleen kehittää myös Kiukaisissa lä hi pal ve lui na. Kuljettaminen ei päivä- ja työtoimintapalveluissa saa muo dos tua ydinpalveluksi vaan se on oheistoiminto, jota käytetään vain tar vit taes sa. Kuten edellä on todettu, luonnosvaiheessa olevassa TEOS- laissa, jolla tullaan säätämään päivä- ja työtoimintapalvelujen sisällöstä on poistettu mak suton kuljetus. Tämän johdosta on välttämätöntä jo tässä vaiheessa en nen lain mahdollista voimaantuloa täydentää palvelujärjestelmää Kiu kais ten lähipalvelualueella, jotta päivä- ja työtoimintapalvelu voidaan jär jes tää kehitysvammaisille ilman kohtuuttomia henkilökohtaisia kustannuksia myös tulevaisuudessa. Kiukaisten taajamassa ja jopa palvelutaloalueella on vilkasta mo ni muo tois ta toimintaa. Alueella käydään mm. töissä, ruokailemassa, tapaamassa ys tä viä ja järjestämässä ohjelmaa. Alue tarjoaa lukuisia mahdollisuuksia so si aa li sen osallisuuden ja työelämätaitojen ja työelämäosallisuuden to teut ta mi seen niin kehitysvammaisille kuin muillekin tuettua ja ohjattua työ- ja op pi mis ym pä ristöä tarvitseville. Pitkäaikaisia kehitysvammapalveluissa tutuiksi tulleita ystäviä, jotka asuvat Eu ran kunnan eri osissa, asiakkaat voivat tavata jatkossakin heille tär keis sä

11 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) vapaa-ajanpalveluissa, joiden järjestämisessä mm. Kehitysvammaisten Tu kiyh dis tyk sel lä on oma tärkeä roolinsa. Kiukaisten kunta on aikanaan päättänyt panostaa kehitysvammaisten laa dukkaa seen asumiseen omassa kunnassa valtakunnallisten ke hi tys vam mais ten asumisesta annettujen tavoitelinjausten mukaisesti. Sittemmin Eu ran kunta ja Kiukaisten kunta ovat solmineet kuntaliitoksen ja tämän jäl keen Kiukaisissa olevaa infrastruktuuria ja henkilökunnan osaamista on ha lut tu hyödyntää koko uuden kunnan asukkaiden tarpeisiin ja täydennetty pal ve lu jär jes tel mää puuttuvilta osin ja tehty uusia palvelualuetta koskevia pää tök siä. Tämän palvelukokonaisuuden edelleen kehittäminen kuuluu perusturvan johto ryh män tehtäviin. Samaan aikaan on kehitetty asumista erityisryhmille myös Euran taajamaan ja panostettu mm. asumisvalmentajan palveluilla sii hen, että asuminen yhä useammin toteutuisi monimuotoisesti myös asun to la-alueen ulkopuolella. Valmistelu- ja lisätiedot: perusturvajohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki, puh Perusturvalautakunta päättää yllä olevan valmistelun pohjalta, että Päi vä tuulen kiinteistö kunnostetaan Kiukaisten sosiaali- ja terveydenhuollon lä hi pal velu alu een palvelurakennetta täydentäväksi monitoimitilaksi. Kun nos tus pro jek ti toteutetaan työllistämisprojektina. Tila tulee suunnitella eri asia kas ryh mien käyttöön soveltuvaksi ja sen ilta- ja viikonloppuaikainen käyttö tu lee myös huomioida, jotta tila tulee kuntalaisten terveyden ja hy vin voin nin edistämistä alueella mahdollisimman monipuolisesti. Perusturvalautakunta päätti hyväksyä perusturvajohtajan ehdotuksen sillä lisäyksellä, että kiinteistöön tehdään riittävän laaja kuntokartoitus, jolla voidaan todeta, että rakennus on uuteen käyttötarkoitukseen korjattavissa. Kuntokartoitusraportti tuodaan perusturvalautakunnalle tarkastettavaksi.

12 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Vammaispalvelulain mukaisen kuljetuspalvelun myöntäminen alkaen, soveltamisohjeen muutos alkaen 449/ /2011 Petu Perusturvalautakunta on kokouksessaan irtisanonut Matkahuollon Piikkilippu - sopimuksen ja päättänyt siirtyä vaikeavammaisten ja sosiaalihuoltolain mukaisissa kuljetuspalveluissa taksiautoilijoiden teke mään kuukausilaskutukseen alkaen. Muutoksen yhteydessä on syytä tarkistaa vammaispalvelulain mukaisen kuljetuspalvelun myöntämis perusteet. Ne on vahvistettu edellisen kerran sosiaalilautakun nassa ja ohjeet astuivat voimaan Kunnan on järjestettävä vaikeavammaiselle henkilölle kohtuulliset kuljetuspalvelut niihin liittyvine saattajapalveluineen (Vpl mom.). Kuljetuspalveluja on järjestettävä vaikeavammaiselle henkilölle siten, että hänellä on mahdollisuus välttämättömien työhön ja opiskeluun liittyvien matkojen lisäksi vähintään 18 yhdensuuntaiseen jokapäiväiseen elämään kuuluvaan asiointija virkistysmatkaan kuukaudessa. Työ- ja opiskelumatkat korva taan vaikeavammaiselle henkilölle yksilöllisen tarpeen mukaisesti. Vammaispalvelulain perusteella kuljetuspalveluja myönnetään hakemuk sesta vaikeavammaiselle henkilölle, jolla on erityisiä vaikeuksia liikkumi sessa ja joka vammansa tai sairautensa vuoksi ei voi käyttää julkisia joukkoliikennevälineitä ilman kohtuuttoman suuria vaikeuksia. Kuljetuspalvelun tarpeen tulee johtua vammasta tai sairaudesta, josta aiheutuva haitta on pysyvä tai pitkäaikainen. Pitkäaikaisella tarkoitetaan yleensä vähintään vuoden kestävää tilannetta. Kuljetuspalveluja voidaan myöntää yksilöllisen tarpeen perusteella pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevalle henkilölle. Kuljetuspalveluja ei järjestetä henkilölle, joka saa näitä palveluja muun lain nojalla. Vaikeavammaisten kuljetuspalvelua haetaan kirjallisesti ja hakemukseen on liitettävä tarkoitusta varten hankittu lääkärilausunto. Tarvittaessa sosiaalityöntekijä tekee kotikäynnin kartoittaakseen asiakkaan toimintarajoit teet. Jos vammainen henkilö tarvitsee saattajapalvelua käyttääkseen kuljetuspalvelua, niin hänen päätökseensä kirjataan oikeus maksuttomaan saattajaan. Asiakkaalla on oikeus käyttää invataksia, jos hän ei vammansa vuok si kykene käyttämään tavallista taksia. Asiakkaalta peritään jokaisesta yhdensuuntaisesta matkasta omavastuuosuus. Omavastuu määräytyy asiakasmaksuasetuksen mukaan voimassa olevan linja-autotaksan perusteella. Omavastuuosuudet tarkistetaan tar peen mukaan ja ne ovat enintään kulloinkin voimassa olevan joukkoliiken teen, matkahuollon taksataulukon mukainen kertamaksu. Matkojen tulee suuntautua Euran kunnan alueelle tai lähikuntiin. Lähikunnat ovat Säkylä, Köyliö, Laitila, Rauma, Eurajoki, Harjavalta, Nakkila ja Kokemäki. Kuljetuspalvelumatkan päätepiste tulee olla asuinkunnan tai hyväksyttyjen lähikun tien alueella (ei voi matkustaa lähikuntia kauemmaksi ja laskuttaa Euran kuntaa

13 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) lähikunnan rajalle saakka). Taksin odotusmaksua korvataan enin tään 15 min / yhdensuuntainen matka alkaen otetaan käyttöön henkilökohtainen kuljetuspalvelukortti. Asiakas maksaa matkan omavastuuosuuden suoraan taksille. Taksiautoili ja laskuttaa kuntaa kerran kuukaudessa ajetuista kuljetuspalvelumatkoista. Valmistelu ja lisätiedot: sosiaalipalvelupäällikkö Katriina Uusita lo-per kola, puh. (02) Perusturvalautakunta päättää hyväksyä vaikeavammais ten kuljetuspalve lun soveltamisohjeet esite tyn mukaisina alkaen. ehdotus hyväksyttiin. Petu Kuljetuspalvelumatkoista asiakkaille aiheutuneiden kustannusten kor vaus tapaa muutetaan alkaen asiakas maksaa kul je tus pal ve lu mat kan hinnan kokonaisuudessaan taksiyrittäjälle. Kunta korvaa kuukausittain omavas tuun ylittävän osuuden kuljetuspalvelumatkasta asiakkaan pank ki ti lil le taksikuittien perusteella. Valmistelu ja lisätiedot: sosiaalipalvelupäällikkö Katriina Uu si ta lo-per ko la, puh Petu 61 Perusturvalautakunta päättää hyväksyä vaikeavammaisten kul je tus pal ve lun soveltamisohjeen edellä esitetyn mukaisena alkaen. ehdotus hyväksyttiin. Perusturvalautakunnan kokouksen jälkeen on noussut esiin, et tä maksukäytännön uudistamisesta saattaisi seurata se, että kunta ei saa ha kea kuljetuspalvelun järjestämisestä arvonlisäveron palautusta. Tämän vuok si uudistuksella tavoiteltu kustannuskehityksen hallinta jäisi arvioitua pie nemmäk si kunnan kokonaistaloudellisen tarkastelun näkökulmasta. Asiaa on nyt tiedusteltu veroviranomaiselta ja vastaus saadaan muutaman vii kon kuluessa. Kuljetuskustannusten kohtuullistaminen on pidettävä tavoitteena jat kos sa kin. Kuljetuspalvelujen käytössä on ilmennyt epätarkoituksenmukaisuutta, jo ta ei ole neuvonnalla ja ohjauksella saatu muuttumaan. Vuoden 2015 ta lous ar vioon on varattu vaikeavammaisten kuljetuspalveluihin eu roa. Toteumaennusteen mukaan vaikeavammaisten kuljetuspalvelun ko ko naiskus tan nuk set vuonna 2015 tulevat olemaan noin euroa. Asia kasmää rä on pysynyt samana viime vuosien aikana ollen noin 250 hen ki löä. Perusturvalautakunnan talousarvioesitykseen vuodelle 2016 on si säl ly tet ty kuluvan vuoden kustannusnousun perusteella euron mää rä ra ha li säys,

14 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) mutta toteuman perusteella rahaa tulisi pystyä koh dis ta maan menokohdalla vielä euroa enemmän. Tämä ei ole suh tees sa paikkakunnan palvelurakenteeseen, kokoon, välimatkoihin ja kul je tus pal ve lu asiak kai den määrään. Tämän vuoksi maksatuskäytännön muu tok sel la haettiin osittain palvelukäyttäytymiseen tiettyä tar koi tuk sen mu kai suut ta. Jotta kuljetuskustannusten kasvu saadaan hallintaan asiakkaiden sub jek tii visia oikeuksia vaarantamatta, tulee valmistelua jatkaa ja kartoittaa vaih to eh toisia toimintamalleja. Valmistelu ja lisätiedot: sosiaalipalvelupäällikkö Katriina Uusitalo-Perkola, puh Perusturvalautakunta päättää kumota asiassa tekemänsä päätöksen ja käynnistää asiassa uuden valmistelun vaihtoehtojen kartoittamiseksi. Asiakkaille ilmoitetaan, ettei toimintamallissa tapahdu muutoksia Perusturvalautakunta toteaa lisäksi vuoden 2016 talousarvioesitykseen liittyen, että vammaispalvelulain mukaisten kuljetuskustannusten määrärahavarausta tulee nostaa noin euroa, mikäli kuljetuskustannusten hallintaan tähtääviä toimintatapauudistuksia ei saada käyttöön pikaisesti. ehdotus hyväksyttiin.

15 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Sosiaalihuoltolain mukaisen kuljetuspalvelun myöntäminen alkaen, soveltamisohjeen muutos alkaen 1010/ /2013 Petu Sosiaalihuoltolain 20 :n perusteella voidaan myöntää tulo- ja tarveharkin taan perustuvaa kuljetuspalvelua sellaisille vanhuksille ja vammaisille, joilla on liikkumisvaikeuksia, mutta jotka eivät kuitenkaan ole oikeutettuja vammaispalvelulain mukaiseen kuljetuspalveluun. Sosiaalihuoltolain mukaisten kuljetuspalveluiden myöntämisohjeet on vahvistettu edellisen kerran Euran sosiaalilautakunnassa ja ne astuivat voimaan Myöntämisperusteita on syytä tarkistaa. Tavoitteena on tukea vanhusten kotona asumista ja itsenäistä selviytymistä mahdollisimman pitkään, mutta voimassaolevat myöntämisperusteet eivät riittävästi tue tätä tavoitetta. Sosiaalihuoltolain mukaisia kuljetuspalvelumatkoja voidaan myöntää lautakunnan vahvistamien perusteiden ja määrärahojen puitteissa. Vuoden 2014 talousarvioesitykseen on sosiaalihuoltolain mukaisiin kuljetuspalvelui hin varattu euroa. Valmistelu ja lisätiedot: sosiaalipalvelupäällikkö Katriina Uusita lo-per kola, puh Perusturvalautakunta myöntää sosiaalihuoltolain perusteella kuljetuspalve luja seuraavin perustein alkaen: 1 Asiakkaalla on vaikeuksia liikkumisessa, mutta hän ei ole vammaispal velulain edellyttämä vaikeavammai nen. 2 Kotona asuvalle myönnetään kulje tuspalvelua pääsääntöi sesti 8 yhden suuntaista matkaa kuukaudessa. 3 Tehostetussa palvelukodissa asuval le myönnetään kuljetuspalvelua pää sääntöisesti 4 yhdensuuntaista mat kaa kuukaudessa. 4 Palveluja myönnettäessä otetaan huomioon hakijan sosiaali nen ja ta loudellinen tilanne. 5 Kuljetuspalvelua voi käyttää asiointi- ja virkistysmatkoihin Eu ran kunnan alueella. Sosiaalihuoltolain mukaista kuljetuspalvelua ei voi käyttää sairaa la-, terveyskeskus-, poliklinikka- tai kuntoutusmatkoihin. Ne korvataan muun lainsäädännön (esim. Kela, vakuutusyhtiö) mukaisesti. 6 Kuljetuspalvelumatka on yhdensuun tainen, yleensä keskeytymätön mat ka. Matkan jatkaminen tai paluu läh töosoittee seen on uusi kulje tuspal velumatka. Lyhyt pysähdys matkan varrella on mahdollista (esim. posti laatikolla tai pankkiautomaatilla käyn ti).

16 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) Pysähtymi nen pidempiaikaista asiointia varten keskeyttää yhden suuntaisen matkan, jolloin matkan jatku minen on uusi kuljetuspalvelu matka. 7 Voidakseen saada kuljetuspalvelua yksinasuvan henkilön bruttotulot voi vat olla enintään euroa/kk ja pariskunnalla eu roa/kk. Sääs töt yksinäisellä voivat olla eu roa ja pa riskunnalla euroa. Tuloina ei huomioida hoitotukea, vammaistukea eikä rintamalisää. Ha kija on velvollinen toimittamaan tar vittavat tositteet tuloista ja kaikista talletuksista. Sosiaalihuoltolain mu kainen kuljetuspalvelu myönnetään aina määräajaksi kuluvan vuoden loppuun asti. 8 Omavastuu määräytyy ajettujen kilo metrien mu kaan kulloin kin voimassa olevan linja-autotaksan mukaisesti. Matkat voi tehdä vain oman kunnan sisällä. Euran kunnassa on käytössä henkilökohtainen kuljetuspalvelukortti. Asia kas maksaa matkan oma vastuuosuuden suoraan taksille. Taksiautoilija laskuttaa kuntaa kerran kuukaudessa ajetuista kuljetuspalvelumatkoista. Petu ehdotus hyväksyttiin. Kuljetuspalvelumatkoista asiakkaille aiheutuneiden kustannusten kor vaus tapaa muutetaan alkaen asiakas maksaa kul je tus pal ve lu mat kan hinnan kokonaisuudessaan taksiyrittäjälle. Kunta korvaa kuukausittain omavas tuun ylittävän osuuden kuljetuspalvelumatkasta asiakkaan pank ki ti lil le taksikuittien perusteella. Valmistelu ja lisätiedot: sosiaalipalvelupäällikkö Katriina Uu si ta lo-per ko la, puh Petu 62 Perusturvalautakunta päättää hyväksyä sosiaalihuoltolain mukaisen kul je tuspal ve lun soveltamisohjeen edellä esitetyn mukaisena alkaen. ehdotus hyväksyttiin. Perusturvalautakunnan kokouksen jälkeen on noussut esiin, et tä maksukäytännön uudistamisesta saattaisi seurata se, että kunta ei saa ha kea kuljetuspalvelun järjestämisestä arvonlisäveron palautusta. Tämän vuok si uudistuksella tavoiteltu kustannuskehityksen hallinta jäisi arvioitua pie nemmäk si kunnan kokonaistaloudellisen tarkastelun näkökulmasta. Asiaa on nyt tiedusteltu veroviranomaiselta ja vastaus saadaan muutaman vii kon kuluessa. Sosiaalihuoltolain mukaisten kuljetuspalveluiden käytössä ei ole esiintynyt saman kal tais ta epätarkoituksenmukaista palvelukäyttäytymistä kuin vam maispal ve lu lain mukaisten kuljetusten kohdalla. Vuoden 2015 ta lous ar vi oon on varattu euron määräraha sosiaalihuoltolain mukaisiin kul je tus pal ve lui-

17 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) hin. Toteumaennusteen mukaan kokonaiskustannukset vuonna 2015 tulevat olemaan noin euroa. Asiakasmäärä on noin 70 hen ki löä. Lautakunta päätti maksukäytänteen muutoksesta näiden mo lem pien kuljetuspalvelujen kohdalla samansisältöisesti, koska asiak kai den tasa-arvoinen kohtelu maksukäytänteissä nähtiin perusteltuna. Erityisesti vammaispalvelulain mukaisten kuljetuskustannusten kasvu tulee saa da hallintaan asiakkaiden subjektiivisia oikeuksia vaarantamatta. Tä män takia valmistelua tulee jatkaa ja kartoittaa vaihtoehtoisia toi min ta mal le ja. Jotta kuljetuspalvelujen piirissä olevia asiakasryhmiä kohdellaan ta sa-ar voi ses ti, on valmistelua perusteltua tehdä yhdensuuntaisesti mo lem pien asiakasryhmien kohdalla. Valmistelu ja lisätiedot: sosiaalipalvelupäällikkö Katriina Uu si ta lo-per ko la, puh Perusturvalautakunta päättää kumota asiassa tekemänsä pää töksen ja käynnistää asiassa uuden valmistelun vaihtoehtojen kar toit ta mi sek si. Asiakkaille ilmoitetaan, ettei toimintamallissa tapahdu muutoksia ehdotus hyväksyttiin.

18 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) Perusturvalautakunta Perusturvan talouskatsaus Petu 63 Perusturvajohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki esittelee kokouksessa perusturvan talouden ja toiminnan toteumaa ajalta Talousarvion vertailutiedot (ulkoiset menot) vastuualueittain ovat esityslistan liitteenä. Valmistelu- ja lisätiedot: perusturvajohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki, puh Perusturvalautakunta merkitsee talouskatsauksen ajalta tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.

19 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Euran terveyskeskuksen johtavan lääkärin tehtävät 164/ /2015 Petu Terveydenhuoltolain 57 ; n mukaan terveydenhuollon toimintayksikössä on oltava vastaava lääkäri. Vastaavan lääkärin on johdettava ja valvottava toimintayksikön terveyden- ja sairaanhoitoa. Euran kunnan hallintosäännön 59 :n mukaan perusturvalautakunnan toimivaltaan kuuluu johtavan lääkärin määrääminen toistaiseksi tai määräajaksi. Euran perusturvalautakunta on määrännyt suostumuksen perusteella johtavan lääkärin tehtäviin alkaen yleislääketieteen erikoislääkäri Terhi Holmströmin toistaiseksi. Terhi Holmström on päivätyllä kirjeellään pyytänyt vapautusta johtavan lääkärin tehtävistä määräaikaisesti kuuden kuukauden ajaksi. Perusteluna Holmström toteaa, että Euran terveyskeskussairaalan ja kotisairaalan toiminta ja niiden kehittäminen vaatisivat enemmän lääkärin työpanosta, kuin mitä johtavana lääkärinä toimiessa pystyy antamaan. Holmström näkee, että työpanoksen keskittäminen sairaalan lääkärintyöhön mahdollistaisi riittävän panostuksen kehittämistyöhön. Perusturvalautakuntaa on informoitu alustavasti käyttösuunnitelman yhteydessä helmikuussa johtavan lääkärin tehtävien määräaikaisesta siirtämisestä terveyskeskuslääkäri Tami Sirenille. Lääketieteen lisensiaatti Tami Siren toimii suostumuksensa perusteella johtavana lääkärinä ajalla Valmistelu- ja lisätiedot: perusturvajohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki, puh Perusturvalautakunta päättää määrätä suostumuksensa perusteella johtavan lääkärin tehtäviin ajalle lääketieteen lisensiaatti Tami Sirenin. ehdotus hyväksyttiin. Petu 64 Valmistelu- ja lisätiedot: perusturvajohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki, puh Perusturvalautakunta päättää määrätä suostumuksensa perusteella johtavan lääkärin tehtäviin edelleen ajalle lääketieteen lisensiaatti Tami Sirénin.

20 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) ehdotus hyväksyttiin.

21 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) Perusturvalautakunta Tero Viillon ehdotus perusturvalautakunnalle koskien kiinteistöjen esteettömyyden kartoittamista 436/ /2015 Petu 65 Perusturvalautakunnan varajäsen Tero Viilto on sähköpostitse tehnyt alla olevan ehdotuksen Euran kunnan perusturvalautakunnalle: Perusturvalautakunnan tehtäviin kunnassa kuuluu mm. huolehtia van huk sista, sairaista ja vammaisista. Osa tätä huolenpitoa on turvata heidän mah dol lisim man esteetön pääsy kunnan palveluihin esim. kirjastoihin, vi ras toi hin, terveyskeskukseen ja hoitolaitoksiin. Liikuntarajoitteisen arjesta par hai ten voi antaa lautakunnalle tietoa kunnan vanhus- ja vam mais neu vos tot sekä edellä mainittujen erityisryhmien järjestöt. Ko. ryhmien sel viy ty mi nen helpommin arjessa säästää heidän hoitokuluissaan ja parantaa hei dän elämänlaatuaan. Myös henkilökohtaisten avustajien tarve vähenee, jos palvelujen käyttäminen on mahdollisimman esteetöntä. On muistettava, että myös kunnan tarkastuslautakunta raportissaan kiin nit ti huomiota kirjastojen esteettömyyteen. Euran terveyskeskuksen ti la päis ovet ovat liikuntarajoitteisille mahdottomat ja fysioterapian oveen tulisi saa da avausmoottori pääoven lisäksi. Lyhin tie fysioterapiaan on hoitotilojen vie ressä lämpökeskuksen puolella. : 1. Perusturvalautakunta selvittää, mitä kunnan palveluja liikuntarajoitteinen ei pysty käyttämään esteettömästi. 2. Perusturvalautakunta päättää kohteiden tärkeysjärjestyksen ja tekee kunnan talousarvioon ehdotuksen esteettömyyden parantamiseksi kunnan toi mipis tei siin. 3. Perusturvalautakunta selvittää myös muiden kuin kunnan järjestämien palve lui den esteettömyyden ja tekee ehdotuksen esim. seurakunnalle ja yk si tyisil le liikkeenharjoittajille, että parantaisivat osaltaa tilannetta, koska em. ryhmät ovat lukuisa joukko palvelujen käyttäjiä ja asiakkaita. 4. Perusturvalautakunta tarkkailee tilannetta. Onko ryhdytty toimiin asian ti lan korjaamiseksi. Perusturvajohtajan valmistelu: Euran kunnan teknisille palveluille on tehty joitakin vuosia sitten in si nöö ri työnä Euran kunnan kiinteistöjen esteettömyysselvitys. Tämä selvitys jae taan kokouksessa lautakunnan jäsenille ja sen pohjalta on syytä käydä mah dol lista jatkovalmistelua ohjaava keskustelu. Mikäli jatkovalmisteluun ryh dy tään, tulee se rajata kunnan omiin kiinteistöihin. Valmistelu- ja lisätiedot: perusturvajohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki, puh Lautakunta päättää asian jatkovalmistelusta.

22 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) Perusturvalautakunta kävi asiasta keskustelun jonka pohjalta lautakunta toteaa, että esteettömyydestä huolehtiminen ei kuulu pelkästään perusturvalautakunnalle. Asia kuuluu kaikille toimijoille ja sektoreille, jotka osallistuvat rakennusten suunnitteluun, uusien rakennuttamiseen tai korjaamiseen. Perusturvalautakunta toteaa vastauksenaan Tero Viillon ehdotukseen, että perusturvalautakunta ei ryhdy asiassa jatkovalmisteluun.

23 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) Perusturvalautakunta Ilmoitusasiat Petu 66 1 Perusturvajohtajan, sosiaalipalvelupäällikön, kotipalveluohjaajan, vanhustyön ohjaajan, vanhainkodin johtajan, toimintakeskuksen johtajan ja vastaavan ohjaajan viranhaltijapäätökset ajalta Johtavan hoitajan, vastaavan terveydenhoitajan, terveyskeskussairaalan osastonhoitajan ja vastaanoton osastonhoitajan viranhaltijapäätökset ajalta Valviran päätös/ ilmoitus Dnro 2247/ /2015; Ilmoitus ja lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen/ Itäreimarin Kotihoito Oy Merkitään tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.

24 EURAN KUNTA Pöytäkirja 10/ (24) OIKAISUVAATIMUSOHJE Muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, ei seuraavassa kohdassa oikaisuvaatimusohjeet mainittuihin päätöksiin saa hakea muutosta valittamalla. Oikaisuvaatimusohjeet Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen Euran pe rusturvalautakunnalle Pykälät Oikaisuvaatimusviranomainen Euran perusturvalautakunta Käyntiosoite: Sorkkistentie 10 Postiosoite: PL 22, EURA sähköposti: kirjaamo@eura.fi puh fax Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimusaikaa laskettaessa tiedoksiantopäivää ei oteta lukuun. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteluineen. Hakemukseen on merkittävä oikaisua vaativan ja kirjelmän laatijan nimi ja kotikunta, postiosoite ja puhelinnumero. Liitetään pöytäkirjaan