Kahdesta yhdeksi APR/EPR- ja pdrg-ryhmittelijöiden yhdistäminen

Transkriptio

1 Kahdesta yhdeksi APR/EPR- ja pdrg-ryhmittelijöiden yhdistäminen Anne Puumalainen ja Virpi Pitkänen Kotka DRG-käyttäjäpäivät Page 1

2 Virpi Pitkänen, Anne Puumalainen Tapahtunutta FCG:n historiassa Helmikuussa 2016 suomalainen DRG- ja APRasiantuntemus yhden katon alle FCG vahvisti terveydenhuollon johtamiseen liittyvää osaamistaan ostamalla DRG Medical Systems Oy:n APR- (Avohoidon potilasryhmitys) ja EPR- (terveydenhuoltojärjestelmän episodiryhmittely) ryhmittelyt Ensivaiheessa FCG:n hallinnoima pdrg (perusterveydenhuollon avohoidon potilasluokittelujärjestelmä), APR ja EPR sulautetaan yhdeksi järjestelmäksi Olemassa olevat asiakas- ja yhteistyösopimukset jatkuvat nykyisillä ehdoillaan Page 2

3 Yhdistämisen lähtökohdat Virpi Pitkänen, Anne Puumalainen Kahden käytössä olevan perusterveydenhuollon avohoidon potilasluokittelu- ja tuotteistusjärjestelmän, pdrg ja APR, yhdistäminen Molempien kehittäminen lähtenyt avohoidon toiminnan tuotteistustarpeista, mutta laajentunut käsittämään episodiajattelun, pdrg-episodit ja episodipotilasryhmitykset (EPR ja alueellinen EPR) Episodilla tarkoitetaan asiakkaan yhden terveysongelman palvelukokonaisuuden kuvaamista joko organisaation sisällä tai organisaatiorajojen yli (perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito, sosiaalipalvelut) Page 3

4 Virpi Pitkänen, Anne Puumalainen Millaista kokonaisuutta nyt tehdään? Asiakas- ja potilasluokittelujärjestelmää, joka sisältää Tietopalvelun (tiedon keruu, validointi, esikäsittely, ryhmittely ja raportointi) Potilasluokitukset (perustason luokitus ja episoditason luokitus) Potilasluokitusten ryhmittelylogiikat ja ryhmittelyohjelmat Ryhmittelijöiden ylläpidon ja kehityksen Ryhmiteltyjen tuotteiden kustannuslaskennan (KPPkustannuslaskenta) Page 4

5 Virpi Pitkänen, Anne Puumalainen Yksi järjestelmä kolme tarkastelutasoa Organisaation sisällä I taso: Kontaktitaso II taso: PTH:n avohoidon episodit Organisaatiorajojen yli III taso: Alueelliset episodit* *mukana pth:n avohoito ja vuodeosastohoito, erikoissairaanhoidon avo- ja vuodeosastohoito, asumispalvelut ja kotihoito Page 5

6 Virpi Pitkänen, Anne Puumalainen ALUEELLISET HOITO- JA PALVELUKETJUT (Uusi episodiryhmittely) AVOHOITO ESH NordDRG Suun th ddrg PTH Uusi Potilasryhmittely Sosiaalipalvelujen asiakasryhmittelyt LAITOSHOITO FinDRG-hanke KANSALLISET PRIMAARILUOKITUKSET TIETO KÄYTETYISTÄ RESURSSEISTA TULOKSELLISUUDEN ARVIOINTIIN TARVITTAT TIEDOT Page 6

7 Yhdistämisen perusperiaatteet Tehdään uusi perus- ja episodiluokitus, joissa yhdistyvät aiempien parhaat puolet Kehitetään ryhmittelylogiikat, jotka toimivat palvelujen yhteydessä rutiinisti tallennettavien tietojen pohjalta Virpi Pitkänen, Anne Puumalainen Tehdään asiakkaalle helppokäyttöinen luokittelujärjestelmä, joka ei edellytä normaalista tilastoinnista erillistä tiedon keruuta Ryhmittelyjen lähtötietoina toimivat kansalliset yhteisesti sovitut ohjeet ja perusluokitukset (vrt. koodistopalvelin), mutta lähtötiedot ovat myös täydennettävissä asiakaskohtaisesti Page 7

8 Uuden potilasluokittelujärjestelmän tavoitteena on (1) 1. Kuvata perusterveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa hoidettujen terveysongelmien avohoito (perusluokitus) 2. Kuvata potilaiden ongelmakokonaisuuksien hoito (episodiluokitus) kliinisesti mielekkäinä ja riittävän yhtenäisinä ryhminä Virpi Pitkänen, Anne Puumalainen 3. Kuvata sekä hoidon sisältö (toimintatavat) että hoitoon käytettävät resurssit (kustannukset) 4. Sisältää kaikkien hoitoon osallistuvien ammattiryhmien tuottamat palvelut 5. Luoda mahdollisuus raportoida hoito kaikilla tasoilla erikseen ja alueellisesti yhdistäen Page 8

9 Uuden potilasluokittelujärjestelmän tavoitteena on (1) Virpi Pitkänen, Anne Puumalainen 6. Sisällyttää hoitokokonaisuuteen (episodi) sosiaalipalvelujen asiakaskontaktit ja hoitojaksot, aluksi vanhus-, vammais- ja mielenterveys/päihdepalvelujen osalta 7. Ryhmittelyn ja raportoinnin helppokäyttöisyys ja ymmärrettävyys 8. Monipuolinen hyödynnettävyys palvelujen eri tasoilla, palvelujen järjestämisessä, tuotannossa, johtamisessa ja kehittämisessä Page 9

10 Muutosten vaikutukset asiakkaisiin Lisenssiin liittyvät palvelut Käyttöoikeus Ylläpito ja kehittäminen Oppaan ylläpito Ryhmittely ja -kustannuslaskenta kerran vuodessa Vuosittainen perusraportti Aineiston elinkaaren hallinta Hinnoittelun yhtenäistäminen ja erilaiset raportointimahdollisuudet eri tarpeisiin Virpi Pitkänen, Anne Puumalainen Toimii osana FCG Datawellin Alue-Ecomed tietojärjestelmää asiakkailla, joilla on tämä käytössä Page 10