Tapaturma- ja tartuntatautilain keskeisimmät muutokset. Kuntamarkkinat Lakimies Jean-Tibor IsoMauno Sosiaali- ja terveysyksikkö

Transkriptio

1 Tapaturma- ja tartuntatautilain keskeisimmät muutokset Kuntamarkkinat Lakimies Jean-Tibor IsoMauno Sosiaali- ja terveysyksikkö

2 Tapaturmavakuutuslaki nykytila Nykylaki on vanhaa perua, vuodelta 1949» Sosiaalivakuutusta» Perusajatuksena ansaintaperiaate» Työelämän olosuhteet ovat muuttuneet ja korvausperusteet hämärtyneet» Soveltamiskäytäntö on tullut epäyhtenäiseksi Lain perusteella on palvelun järjestämisestä vastaavalle kunnalle tai kuntayhtymälle maksettu vakuutuslaitoksen tai Valtiokonttorin toimesta nk. täyskustannuskorvausta vammaispalvelujen osalta vuodesta 1992 Sairaanhoidon osalta nk. täyskustannuskorvausta koskevat säännökset tulivat voimaan vuonna

3 Tekniset muutokset Lain nimi muuttuu työtapaturma- ja ammattitautilaiksi lukien Lakiin sulautuu yhteen neljä eri lakia, jotka kumotaan» Tapaturmavakuutuslaki (608/1948)» Laki tapaturmavakuutuslain perusteella korvattavasta kuntoutuksesta (nk. kuntoutuslaki, 625/1991) Työ- ja toimintakykyyn liittyvä kuntoutus sairaanhoitona» Ammattitautilaki (1343/1988) Uusi asetus ammattitautiluettelosta (VNa 769/2015) tuo luetteloon muutamia uusia ammattitauteja, haittaluokitukset pysyvät uudessa asetuksessa (VNa 768/2015) ennallaan» Laki valtion virkamiesten tapaturmakorvauksesta (449/1990) Sotilastapaturmalain piiriin kuuluvien henkilöiden, maatalousyrittäjien ja apurahansaajien sekä urheilijoiden turvasta säädetään edelleen erillislaeilla» erillislailla säädettäisiin myös niistä opiskelutapaturmista, joista säädetään opiskelutapaturmalaissa 3

4 Keskeiset muutokset (1) Nykyiset oikeus- ja korvauskäytännön varassa olevat soveltamisratkaisut ja periaatteet lakiin Pyritty yhdenmukaisuuteen muun sosiaalivakuutuksen kanssa Tarvittavia selvennyksiä ja täsmennyksiä mm. pistostapaturmien, erityisryhmien sekä ulkomailla työskentelyn osalta Kunnan tiedonsaanti asian käsittelystä vakuutusyhtiössä paranee 4

5 Keskeiset muutokset (2) Korvauskäsittelyä nopeutetaan lyhentämällä määräaikoja» Vakuutusyhtiön on esimerkiksi annettava päätös nykyisen kolmen kuukauden sijaan 30 päivän kuluessa siitä, kun se on saanut ratkaisuun tarvittavat asiakirjat Osana harmaan talouden torjuntaa lakiin sisältyvät säännökset vakuuttamisen valvonnasta» Tapaturmavakuutuskeskuksen (ent. TVL) tehtäväksi ylläpitää vakuutusrekisteriä työnantaja löytyy helpommin» Työnantajalle sanktio, mikäli vahinkoilmoitusta ei toimiteta 10:ssä päivässä vakuutusyhtiölle vahinkoasian selvittämiseen tarvittaessa virka-apua Asianosaisasema on täsmennetty» asianosainen korvausasiassa sitä vakuutuslaitoksessa käsiteltäessä on vahingoittunut tai hänen edunsaajansa» asianosaisella velvollisuus edistää asian selvittämistä 5

6 Keskeiset muutokset (3) Kunnan korvausoikeus vakuutusyhtiöltä jatkohoidon osalta edellyttää jatkossakin ilmoitusta» ilmoitusvelvollisuus on kirjattu lakiin eri tavalla kuin aiemmin Kunnan oikeus korvaukseen saaminen kuntoutus- ja tukitoimista edellyttää jatkossakin, että kunta ilmoittaa näistä ennen korvauksen maksamista vahingoittuneelle» vähintään kaksi viikkoa ennen korvauksen maksupäivää poistuu Uutuutena vakuutusyhtiön tiedoksianto päätöksestä, jossa kunnan vaatimaa korvaus on maksettu alennettuna tai se on evätty siksi, ettei kunta ole täyttänyt ilmoitusvelvollisuuttaan» Päätöksestä muutoksenhakumahdollisuus tapaturma-asioiden muutoksenhakulautakuntaan Kunnan oikeus määräytyy vahingoittuneen korvausta vastaavasti Päätös tiedoksi myös työnantajalle, jos maksettu täyskustannuskorvausta ja sillä on vaikutusta vakuutusmaksuun 6

7 Tartuntatautilaki - nykytila (1) Voimassa olevaan lakiin vuodelta 1986 tehty useita osittaisuudistuksia (20 kpl) Torjuntatyö ja tiedonvälitys kansainvälistyneet 2004 Euroopan tautien ehkäisy- ja torjuntakeskus (ECDC) pyrkii mm. yhdenmukaistamaan tautien toteamisessa käytettyjä menetelmiä 2007 Kansainvälinen terveyssäännöstö (IHR) kansallisesti voimaan: WHO kerää tietoja, antaa suosituksia, julistaa tarvittaessa hätätilan ja antaa apua 2009 Lissabonin sopimus: EU:lle toimivalta rajat ylittävien tartuntatautien torjunnassa: kv-viestinnän koordinaatio, vertailutiedon välitys» Yhä keskeisempi osa tartuntatautien torjunnasta vastaavien työtä on tiedottaminen 7

8 Tartuntataudit - nykytila (2) Potilaiden liikkuvuus ja itsemääräämisoikeus lisääntynyt» EU-asetukset, valinnanvapaus Sairaanhoito- ja laboratoriopalvelujen tuotanto monipuolistunut, hallinnon resurssit vähentyneet Vastuutahojen selkeä nimeäminen ja asiantuntemuksen varmistaminen kaikilla tasoilla on tärkeää On säädettävä täsmällisemmin johtamisesta, normaalista poikkeavista menettelyistä ja yhteistyöstä 8

9 Keskeiset ehdotukset (1) Kuntaan virkasuhteisen tartuntataudeista vastaavan lääkärin roolia vahvistetaan» samalla tahdonvastaisten toimien edellytyksiä täsmennetään ja kestoa lyhennetään Kunnan järjestämisvastuuta laajennetaan» Tarkastuksia, välttämätön hoito ja rokotukset kunnan alueella oleskeleville Tiedonkeruusäännökset» THL pitäisi nykyisen tartuntatautirekisterin lisäksi valtakunnallista ja sairaanhoitopiiri alueellista hoitoon liittyvien infektioiden rekisteriä» Sairaanhoitopiirille velvollisuus pitää alueellista lääkkeille erittäin vastustuskykyisten mikrobien kantajien rekisteriä STM:lle toimivaltuudet poikkeustilanteisiin» Rokotukset, lääke- ja tarvikejakelu huoltovarmuuden turvaamiseksi 9

10 Keskeiset ehdotukset (2) Velvoite varautua poikkeukselliseen epidemiaan hallinnon kaikilla tasoilla Potilastyössä tietyissä tehtävissä työskentelevältä edellytettävästä rokotussuoja 10

11 Voimaantulo Lakiehdotus laintarkastuksen jälkeen eduskunnan käsittelyyn Ehdotuksen mukaan voimaan alkaen, jotta työntekijät voivat täydentää rokotussuojaansa 11