Luottamus ja vanhuspalvelut. Minna Zechner, tutkija Sosiaalipolitiikan ja sosiaalityön laitos, Tampereen yliopisto

Transkriptio

1 Luottamus ja vanhuspalvelut Minna Zechner, tutkija Sosiaalipolitiikan ja sosiaalityön laitos, Tampereen yliopisto

2 Luottamus Tulevaisuuden ennakointia Tilanteessa epävarmuutta tai riski Rinnakkainen ilmiö epäluottamuksen kanssa Rakentava epäluottamus Kohdentuu kahtaalle vanhuspalveluissa: organisaatioon ja henkilöihin sen sisällä.

3 Ja tota kun mulle tuli se kielteinen päätös [että omaishoidon tukea ja työttömyyskorvausta ei voi saada samaan aikaan/mz] niin mä otin yhteyttä tähän myös joka piti tätä esitelmää näistä. Ja sitten hän totes just sen kuinka eriarvoisessa asemassa ollaan siinä mielessä että riippuu niin paljon siitä paikkakunnasta missä sä asut, että kuinka sen paikkakunnan viranomaset käsittelee nää anomukset. Että se on ihan että siihen on olemassa laki. Mutta se laki on semmonen, niin kun mä oon tässä nyt todennu tässä vuosien varrella, että ne lait jätetään aina semmosiks, että niin on ihan joku pieni porsaanreikä, jota kunnat voi, tai nää voi käyttää hyväksensä. Elikä kieltäytyä niin kun velvoitteistaan vedoten näihin. (nainen, ML1A)

4 Kerran mä oon anonu kuntoutukseen kun Maija, joka on Kelassa hoitanut meidän asiat luksushyvin, että se sano ja lääkärit kirjotti papereita sitten ja haluan tonne kurssikeskukseen omaishoitajan kuntoutukseen, kymmenen päivää, niin sielt tuli pumerankina vastaus et ei teit valittu tällä kertaa tänne ja. Mä en yleensä sellasiin vastauksiin tyydy ja panin sinne sit kirjeen et mä tarviin semmosen selityksen että missä selitetään että minkä takia mua ei niin kun hyväksytty. No, ne soitti sieltä ja sano että ei ne semmosia anna. No sit mä soitin Kelan pääkonttorille Helsinkiin ja sieltä sitten painosti, että niitten on annettava. Sieltä tuli sitten kahden ylilääkärin allekirjottama A4:n kokonen kaks sivua pitkä lausunto siitä et minkä takia mä en oo päässy. Että tota mä en ees tienny sitä että nää hommat on tälläsiä että Kelasta pannaan. Ja tota joku sata, kaks sataa hakemusta yhdelle kymmenen päivän omaishoitajakuntoutusjaksolle kurssikeskukseen ja sitten ne kurssikeskus valkkaa niistä ne kymmenen. Haastattelija: Ahaa. Niin. Elikkä mä en ollu niitten kymmenen joukossa jotka sinne valkattiin, että ne oli ilmeisesti. Ja mulle jäi se vieläkin kalvaa, se on mulla tuolla paperissa ylhäällä, että tota jos Kela järjestää kuntoutuskurssin, kymmenen päivää kurssikeskuksessa omaishoitajalle, niin miten kurssikeskus voi valkata ne Haastattelija: Valita niin. Niin elikkä sinne voidaan ottaa kymmenen niitten tuttavaa sieltä tai tuttavan tuttavaa. (mies, M8A)

5 Mutta siinä oli sitten semmonen, vaikka oli täysin tauti todettu ja vaikee oli pitää. Mulle ei mitää omaishoidontukee annettu. Haastattelija: Haittekste sitä? 2003 syksyllä sitten mä sanoin lääkärille, sanoin että johan on kumma. Että ei tuu. Lääkäri pisti anomuksen, korotettu hoitotuki. (mies, M3A)

6 Koska se sovittiin kevättalvella, että se on jatkuva säännöllinen [intervallihoito/mz]. Haastattelija: Millä lailla, oliko se kerran viikossa joku tietty aika kerran kuukaudessa vai? Ei kun se piti mennä sillain että olla jaks Kahden viikon jakso, sitten kuukausi, kahden viikon jakso. Mut kesälläkin se meni sillai, että kaks viikkoo, sitten kaks viikkoo, kaks viikkoo. Haastattelija: Ai jaa. Et se meni vähän omituisesti. Niin. Sillai se sovittiin ja ensimmäinen meni sillai ja toinen meni sitten että pu pu pu. Naurahtaa. Haastattelija: Et kaikki aikataulut meni miten sattu sit? Joo. Sitten tultiin yhtäkkiä enkä mä viitti suututtaa niitä, koska ne on tehny siellä vanhainkodissa työtä siihen. En mä viittiny suututtaa niitä. Sanoo et en nyt tämmötteellä jaksotuksella tuu mihinkään. Sen tietää, sen jälkeen sinne pääse millään. (mies, M6A)

7 Miten lisätä luottamusta palveluihin? Selkeät kriteerit, päätöksenteon tavat ja mekanismit asiakkaille tietoon. Palveluiden kuvaaminen mahdollisimman tarkasti. Palauteen antaminen ja vastaanottaminen.

8 Lähteet: Egger de Campo, Marianne (2007) Exit and voice: An investigation of care services in Austria, Belgium, Italy and Northern Ireland. European Journal of Ageing 4, Klavus, Jan; Pekurinen, Markus; Nguyen, Lien & Häkkinen, Unto (2006) Teoksessa Kautto, Mikko (toim.) Suomalaisten hyvinvointi Helsinki: Stakes, Kokko, Simo & Valtonen, Hannu (2008) Kunnat ja vanhuspalveluiden pitkäaikaishoidon rakennemuutokset. Yhteiskuntapolitiikka 73(1), Kremer, Monique (2006) Consumers in charge of care: The Dutch personal budget and its impact on the market, professionals and family. European Societies 8(3), Lehtonen, Lasse (2007)Vanhuksen subjektiivinen oikeus hoivapalveluihin. Gerontologia 21(3), Zechner, Minna (2007) Puolisoitaan hoivaavien luottamus vanhuspalveluihin. Teoksessa Seppänen, Marjaana; Karisto, Antti & Kröger, Teppo (toim.) Vanhuus ja sosiaalityö. Sosiaalityö avuttomuuden ja toimijuuden välissä. Jyväskylä: PS kustannus, Zechner, Minna & Valokivi, Heli (2008) Trust and distrust in elder care services in Finland and Italy. Journal of Aging Studies. Käsikirjoitus refereekierroksella.