Sähköiset menetelmät aikuisten diabeteksen hoidossa Tyyppi 2 tutuksi

Transkriptio

1 Sähköiset menetelmät aikuisten diabeteksen hoidossa Tyyppi 2 tutuksi Kehittämispäällikkö Sari Diabetesliitto

2 Tyyppi 2 tutuksi -verkkokurssi 2013 lähtien toteutettu 21 verkkokurssia, yhteensä 408 osallistujaa vetäjinä diabeteshoitaja, ravitsemusterapeutti ja liikuntasuunnittelija tarkoitettu hiljattain sairastuneille tyypin 2 diabeetikoille ikäjakauma ollut vuotta 5 viikon kurssi, jokaisella viikolla oma teemansa, uusia sisältöjä viikoittain kurssilaiset toimivat anonyymeinä, itse valitsemallaan nimimerkillä 2

3 Kurssin tavoitteet Yleiset kurssi tukee hoitopaikassa annettava ohjausta sekä osallistujan hoitosuhdetta siellä osallistujat saavat perustietoa tyypin 2 diabeteksesta ja vinkkejä hoidon soveltamiseen omassa arjessa osallistujien ymmärrys hoidon kokonaisuudesta ja omista vaikutusmahdollisuuksistaan siihen lisääntyvät osallistujat saavat tukea sairauteen sopeutumiseen sekä mahdollisuuden vertaistukeen osallistujien kokemus diabeteksen hallinnasta paranee ja he aktivoituvat oman hoitonsa suhteen Lisäksi jokaisella kurssilaisella oma henkilökohtainen, itse asettamansa tavoite. 3

4 Jaksojen teemat Mikä on tyypin 2 diabetes? Hyvä hoito kannattaa! Syöminen Liikkuminen Tyypin 2 diabeteksen lääkehoito 4

5 Sisällön toteutus Tietoiskuja ja linkkejä artikkeleihin -tiedon jäsennys: omaan pohdintaan ohjaavat kysymykset Videohaastatteluja, vertaisvideoita Tehtäviä Mahdollisuus kysyä asiantuntijoilta Keskustelupalsta 5

6 6

7 Kurssin seuranta ja arviointi Kurssilaisten palautteet kurssijaksojen aikana Palautekysely heti kurssin jälkeen (vastausprosentti n. 60%, suunnilleen sama määrä kurssilaisista aktiivisia kommunikoijia kurssin aikana) Viivästetty arviointi n. vuoden kuluttua kurssista (vastausprosentti n. 40 % kurssilaisista) 7

8 Osallistujien tärkeimmät oivallukset kurssin aikana 1. Perimän vaikutus diabeteksen kehittymiseen Monelle sairastuneelle perimän vaikutus diabeteksen kehittymiseen on ollut vieras asia. Media on ruokkinut mielikuvaa itseaiheutetusta sairaudesta ja moni kokeekin syyllisyyttä sairastumisestaan, vaikka myös perimällä on osuutta asiaan. Tyypin 2 diabetekseen voi sairastua terveistä elintavoista huolimatta, jos perimä siihen on vahva. Asiallisen tiedon saaminen tyypin 2 diabeteksen kehittymisestä ja syyllisyyden käsittely on ollut tärkeä teema kurssin keskusteluissa. Se on vapauttanut voimavaroja omahoidon opetteluun ja helpottanut sopeutumista diabetekseen. 2. Ymmärrys elintapamuutosten merkityksestä ja niihin motivoituminen Elintavat on tyypin 2 diabeteksen hoidon kulmakivi. Monella on tarvetta elintapamuutoksiin, kun diabetes todetaan. Näiden muutosten eteenpäin vieminen on usein hidas ja vaivalloinen prosessi, jossa edetään pienin askelin. Moni kurssille hakeutunut onkin odottanut saavansa tähän asiaan käytännönläheistä ohjausta ja apua. Ravitsemusjakso on ollut hyvin suosittu ja osallistujat ovat kokeneet saaneensa paljon hyviä käytännön vinkkejä ruokavalionsa toteuttamiseen ja painonhallintaan. 8

9 Tavoitteena oli saada itseni rauhoittumaan ja löytää tasapainoinen tapa hoitaa itseäni. Terveyskeskuksen ohjeet olivat hyvin ylimalkaiset Nyt saatu tieto kohdallani rauhoitti ja antoi hyviä eväitä jatkaa itse matkaa. Halusin tietää diabeteksesta yleisesti enemmän, samoin syömisen ja lääkehoidon osalta. Olen lähes ummikko tässä asiassa. Samoin myös seurannan, enhän ollut edes ymmärtänyt, että diabeteshoitajalla käydään muulloinkin kuin se eka kerta. Pelko tätä uutta asiaa kohtaan aika paljon hälveni ja usko selviytymiseeni kasvoi. Ymmärsin sen, että kun tehdään elämäntapamuutoksia (lähinnä nyt ruokatottumuksiin) niin ensimmäiset tavoitteet tai askeleet pitää olla tarpeeksi pieniä, jotta ne pystyisi toteuttamaan ja että niistä tulisi pysyviä tapoja Osallistuminen verkkokurssille vaikutti ehdottomasti käsitykseeni T2D sairaudesta. Sain asiallista tietoa ja myös diagnoosin jälkeinen häpeän tunne heikkeni. Minulle vahvistui se, että kaikilla T2D on yksilöllinen, vaikka tavoitearvot verensokerin mittauksessa ovatkin samat. 9

10 Se, että kun hoidan tänään itseäni hyvin, se kantaa hyvää myös tulevaisuuteen, ajatellen diabeteksen lisäsairauksia. Oivalsin myös sen, että perimällä on suurikin vaikutus asiaan. On turha moittia itseään tähän mennessä tehdyistä tai tekemättömistä valinnoista. Nyt on aika suunnata katse eteenpäin ja edetä asioissa maltilla ja pikkuaskelin niin hyvä tästä tulee. 10

11 Verkkokurssin vaikutukset kurssilaisten arjen elämään (viivästetty arviointi) 1. Kurssi oli tukenut hoitopaikassa annettavaa ohjausta sekä osallistujan hoitosuhdetta siellä. Oli löytynyt paremmin yhteinen kieli oman diabeteshoitajan kanssa. 2. Osallistujat olivat soveltaneet oman arkeensa saamaansa tietoa tyypin 2 diabeteksesta. 3. Osallistujien ymmärrys hoidon kokonaisuudesta ja omista vaikutusmahdollisuuksistaan oli lisääntynyt. 4. Kurssi oli auttanut hyväksymään diabeteksen paremmin ja se oli vahvistanut käsitystä siitä, että diabeteksen kanssa voi elää normaalia elämää eikä sairautta tarvitse hävetä tai pelätä. 5. Osallistujien kokemus diabeteksen hallinnasta parani ja he aktivoituivat oman hoitonsa suhteen. 11

12 oppimieni pienten askeleiden avulla olen muuttanut syömistäni paljon kurssin aikana ja sen jälkeen. En ollut ennen hoksannut että yksi pieni muutos kerralla on riittävästi. Kaikkea ei tarvi muuttaa yhdellä kerralla. Olen iloinen, koska paino on edelleen laskussa, nyt jo 6kg Kun hämmennetään asioita niin siinä voi innostua! Kasvisten käyttöä lisätty ja ehkä vielä lisätään. Tärkeintä kurssilla opittua oli oman pään järjestäminen. Olen kuullut terveyskeskuksesta kaikenlaista nippelitietoa, mutta vasta nyt ymmärsin että minulla on mahdollisuus itse vaikuttaa asioihin, ja omaan terveyteeni. Tämä huomio on ollut tosi vapauttava ja uskallan taas tehdä asioita Koko loppuelämän minua ohjaava ajatus verkkokurssilta opittuna on, että "ajatuksen täytyy johtaa tekoon". Tuli tunne, että kyllä minä tämän kanssa pärjään. 12

13 Osallistuminen verkkokurssille vaikutti ehdottomasti käsitykseeni T2D sairaudesta. Sain asiallista tietoa ja myös diagnoosin jälkeinen häpeän tunne heikkeni. Minulle vahvistui se, että kaikilla T2D on yksilöllinen, vaikka tavoitearvot verensokerin mittauksessa ovatkin samat. 13

14 Verkon mahdollisuuksia Hyvä väline uusien asioiden omaksumiseen ja tiedon jäsentämiseen, ymmärrys diabeteksen kokonaisuudesta Tieto sopivina annoksina, oma pohdinta > MOTIVAATION HERÄÄMINEN Mahdollisuus peilata omia ajatuksia ammattilaisten ja vertaisten kanssa > UUSI NÄKÖKULMA Voi edetä omaan tahtiin, pääsee mukaan vaikka lämpiäisi hitaasti Keskustelut, kysymykset ja kommentit eivät mene ohi, niihin voi palata ja pureskella >YMMÄRRYS 14

15 Verkon mahdollisuuksia Mahdollisuus tarkastella uutta ja vaikeaa asiaa ensin etäältä Elintapamuutoksissa itseohjautuvuuden ja oman päätöksenteon tukeminen: ammattilaiset ovat tukena mutta sopivan välimatkan päässä Oivallinen tapa omien ajatusmallien, mielikuvien ja asenteiden tarkasteluun >SOPEUTUMINEN Voidaan tavoittaa henkilöitä, jotka työ-ym. kiireiden takia eivät voi osallistua kuntoutukseen tai ryhmiin 15

16 Sähköisiä ohjausmahdollisuuksia Diabetesliitossa Verkkokurssit Tyyppi 2 tutuksi vastasairastuneille tyypin 2 diabeetikoille Tyyppi 1 tasapainoilee hoidossa jaksamisen tueksi pidempään sairastaneille tyypin 1 diabeetikoille. Ei sovi alkuohjaukseen Hyvän syömisen kurssi on tyypin 2 diabeetikoille, tyypin 2 diabeteksen riskissä oleville sekä kaikille asiasta kiinnostuneille. Raskausdiabeteksen jälkeen -verkkovalmennuksesta raskausdiabeteksen sairastanut saa vinkkejä, miten ottaa askeleita pysyviin hyvinvointia lisääviin tekoihin. Hyvää oloa odotukseen -verkkokurssilla odottava äiti saa syömiseen, liikkumiseen, lepoon ja rentoutumiseen liittyviä vinkkejä. Vastasairastuneiden lasten vanhempien verkkovalmennus on suunnattu alle 13-vuotiaiden lasten vanhemmille, joiden lapsen diabetekseen sairastumisesta on kulunut 3-12 kuukautta D1 avain D1-avain on sähköinen omahoidon osaamisen arviointiväline tyypin 1 diabetesta sairastaville aikuisille. D1-avaimella voi selvittää, kuinka hyvin tuntee diabeteksen ja omaan hoitoonsa vaikuttavia asioita. Ehkä löytyy myös jumittavia lukkoja. 16

17 Kiitos mielenkiinnosta! 17