Monitoimijayhteistyö kuntoutuksessa miten huomioida resurssit, osaaminen, rajapinnat?
|
|
- Väinö Tuominen
- 2 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Monitoimijayhteistyö kuntoutuksessa miten huomioida resurssit, osaaminen, rajapinnat? Markku Hupli, LT, fys yl, kuntoutusjohtaja
2 Suomalaiset uskovat dementian paranevan vuodelevolla
3 TERVEYSASEMAN VUODEOSASTOJEN ERIKOISTUMINEN - NYKYTILANNE JA 2014 PARIK- KALA RUOKO- LAHTI RAUT- JÄRVI SAVI- TAIPALE TAIPAL- SAARI JOUT- SENO EKKS ARMILA Ta-vuodeosasto LUUMÄKI Erikoissairaanhoito Kuntoutussairaalan suunnittelu
4 KUNTOUTUKSEN ON ONNISTUTTAVA TUKEMÄÄN TÄTÄ TÄRKEÄÄ EKSOTEN LAITOSHOIDON PURKAMISTA - TILANNE PARIKKALA RUOKO- LAHTI RAUT- JÄRVI SAVI- TAIPALE TAIPAL- SAARI JOUT- SENO Yleislääketieteellinen lyhytaikainen hoito Kuntoutus EKKS ARMILA Erikoissairaanhoito LUUMÄKI YLE Pitkäaikainen hoito Tehostettu palveluasuminen
5 Kolme tuottavuuden innovaatioaluetta
6 Eksote (2014) Toimitusjohtaja Perhe- ja sosiaalipalvelut Terveys- ja vanhusten palvelut Kuntoutus Strategiset tukipalvelut Prosessit Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Palvelutarpeen arviointi Kuntoutus ja kotiutus Asumispalvelujen ostot ja hankintojen tuki
7 Kuntoutuksen vastuualue 2014
8 Kuntoutus (KU) Kuntoutusjohtaja Markku Hupli Laatu- ja potilasturvallisuuspäällikkö Mari Liukka, projektityöntekijä Sanna Kääriä, sähköisen asioinnin koordinaattori Arja Brandstack, Lean koordinaattori Heli Naukkarinen, Fysiatrian poliklinikka, (vaikeavammapoliklinikka, selkäydinvammapoliklinikka) fysiatrian ylilääkäri Markku Hupli, kuntoutusylilääkäri Satu Luoto, Kehitysvammapoliklinikka kehitysvammapoliklinikan ylilääkäri Pekka Keränen, hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen ylilääkäri Katriina Kukkonen-Harjula, erikoislääkärit (fysiatria 1: avoin, kuntoutus 1: erikoislääkäri Helena Vuorinen) Tulosyksiköt Kuntoutuskeskus Ylilääkäri Jouko Saramies Geriatriylilääkäri Marja-Riitta Jaakkola -lääkärit Terapiapalvelut Palvelupäällikkö Titta Karppinen Työ- ja toimintakyvyn osaamiskeskus Johtaja Tuomas Yliruka Toiminta- ja/tai työyksiköt Kuntoutusyksiköt Toimintayksikön esimies Anne Turppo Tiimivastaava Pirjo Ketvell Kuntoutusyksikkö (1) Vaativa kuntoutus (3) Tiimivastaava Raija Hiltunen-Hahtola Palliatiivisen hoidon yksikkö (4) Psykogeriatrinen kuntoutus (6) Yle- ja kuntoutusosasto (5) - Hoitajat Terapiayksiköt ESH-fysioterapia Tiimivastaava Anne Pylkkönen PTH-fysioterapia Tiimivastaava Pirjo Parkkinen Jatko- ja kotikuntoutuksen fysioterapia Tiimivastaava Riikka Lehmus Toimintaterapia Tiimivastaava Ulla Kotro Fysioterapeutit Kuntohoitajat Toimintaterapeutit Asiantuntijapalvelut Työvoiman palvelukeskus Tiimivastaava Jaana Rännälä- Paakko Kuntoutuspoliklinikka Tiimivastaava Eija Friberg Kuntoutussuunnittelija Terveyssosiaalityöntekijät Psykologit Puheterapeutit Seksuaaliterapeutti Kuntoutusohjaajat Apuväline- ja toimintakykykeskus Tiimivastaava Heidi Solja
9 Kuntoutuksen prosessijory Markku Hupli, pj (Kuntoutuksen vastuualue), kuntoutusjohtaja Jouko Saramies (Kuntoutus), Armilan kuntoutussairaalan ylilääkäri, varalla Anne Turppo, Armilan toimintayksikön esimies Tuomas Yliruka (Kuntoutus), työ- ja toimintakykykeskuksen johtaja, varalla Eija Friberg, kuntoutussuunnittelija Tuula Karhula (Terveys- ja vanhustenpalvelut), terveys- ja vanhustenpalvelujen johtaja Lauri Lammi (Terveys- ja vanhustenpalvelut), hallintoylilääkäri Taina Jaako (Terveys- ja vanhustenpalvelut), hoivajohtaja Marja Kosonen (Perhe- ja sosiaalipalvelut), perhe ja sosiaalipalvelujen johtaja Timo Salmisaari (Perhe- ja sosiaalipalvelut), aikuisten psykososiaalisten palvelujen johtaja Merja Tepponen (Strategiset tukipalvelut), kehittämisjohtaja Tarja Viitikko (Strategiset tukipalvelut), projektipäällikkö
10 Muutostavoite vuoteen Terv.as.vuodeosastot (316, tässä mukana myös Armila ja Parikkala) Vanhainkodit ja tehostettu palveluasuminen (195vk+348pa= ostop=942, +60 pitkäaikaislaitospaikkaa=1002) Kuntoutussairaala Armila 75 (nyt 101) Lyhytaik.hoito Parikkala / Savitaipale 60 Pitkäaik. Laitoshoito (Joutseno, Taipalsaari) 60 Tehostettu palveluasuminen (1060, oma ja ostop.) MITÄ TARVITAAN: Tehokas kuntoutus, Tehokkaampi ohjaus ja neuvonta, Omaishoidon tuki ja vapaaehtoistyö, Kevyemmät tuetut asumisratkaisut, Turvateknologia ja kodinmuutostyöt, Kotihoidon kehittäminen ja toiminnanohjaus, Palvelutarpeen arviointi laadukkaammaksi, Perhehoidon laajentaminen
11 Alueellisesti koordinoitu kuntoutus (mukailtu Erkki Vauramolta) - tärkein laitosjaksojen lyhentäjä, tärkeä myös kotona asumisen tukena 7 30 vrk Tehostettu palveluasunto Hoito arviointi kuntoutus kotiutus Palveluasunto YLE-os Koti Toimivassa järjestelmässä kuntoutus alkaa jo akuutissa hoidossa ja lopullinen sijoitus tehdään kuntoutusjakson, joka jatkuu vielä kotona, tulosten perusteella - Nykyinen järjestelmä sijoittaa (pysyvästi) laitokseen ENNEN kuntoutusta, koska jatkohoito on tähdätty sairauksista toipumiseen, ei kuntoutukseen Todennäköisesti suurin osa potilaista voitaisiin kuntouttaa kotona tuettuna selviytyviksi (esim. Göteborgissa 80 %)
12 Sairaala Tuettu palveluasuminen Koti Kotiavun piirissä vai Ei? Arvio 2-3 Kuukauden jälkeen Toimintaterapeutin ja fysioterapeutin yhteinen kotikäynti Toimintakyvyn arviointi Kotikuntoutuksen suunnitelma Interventio Ajallisesti rajattu harjoittelujakso Toimintaterapeutin ja fysioterapeutin harjoittelu ja harjoitteet Kotiympäristön arviointi ja tarvittavien muutosten tekeminen Omaisten ja kotihoidon henkilöstön neuvonta Uusi suunnitelma tarvittaessa Kotikuntoutussuunnitelman toteutumisen seuranta Toimintakyvyn ja toimintojen arviointi
13 ARKEA JA TOIMINTAKYKYÄ TUKEVA KOTIHOITO Suunnattu toimintakyvyltään heikentyneille, joilla ei potentiaalia apujen vähentämiseen / toimintakyvyn pidempiaikaiseen kohentumiseen. Tavoitteena toimintakyvyn heikentymisen hidastuminen / toimintakyvyn ylläpysyminen. Lyhenteet: Vh = vastuuhoitaja H= hoitaja Vh Ft = fysioterapeutti Kh = kuntohoitaja Tt = toimintaterapeutti Muu = Muu osaaja H Asiakas Ft Kv = kuntoutumisvastaava Muu 13
14 KOTIKUNTOUTUS Suunnattu toimintakyvyltään hieman parempikuntoisille, jotka hyötyvät arjen toimintojen harjoittelusta sekä fyysisestä perusharjoittelusta. Päivittäiset toiminnot sujuvat lähes itsenäisesti tai sanallisen ohjauksen avulla. Avun tarvetta on kuntoutuksella mahdollista vähentää. Tavoitteena arjen toimintakyvyn parantuminen / ylläpysyminen. Vh Kv Ft Kuntoutuja H Muu
15 TEHOSTETTU KOTIKUNTOUTUS Suunnattu toimintakyvyltään parempikuntoisille kotihoidon asiakkaille sekä kotiutuville, jotka hyötyvät nousujohteisesta fysioterapiasta. Päivittäiset toiminnot sujuvat lähes itsenäisesti tai sanallisen ohjauksen avulla. Tavoitteena toimintakyvyn parantuminen siten, että ulkopuolisen avun tarpeesta on mahdollista päästä kuntoutuksella kokonaan irti tai vähentää sitä reilusti. Vh Kv Ft /Kh Kuntoutuja H Muu
16 TEHOSTETTU MONIAMMATILLINEN KOTIKUNTOUTUS (uusi tiimi ) Suunnattu ensisijaisesti toimintakykynsä äkillisesti menettäneille asiakkaille / kotiutuville jotka hyötyvät nousujohteisesta, moniammatillisesta kuntoutuksesta. Tavoitteena on kuntoutujan toimintakyvyn parantuminen siten, että hän kuntoutuu vähintään toimintakyvyn laskua edeltävälle tasolle. Avun tarpeesta on tavoitteena päästä kuntoutuksella kokonaan irti / reilusti vähentää. Ft TT Vh TT = toimintaterapeutt i KL = kuntouttava lähihoitaja Kuntoutuja KL Muu H
17 Armilan kuntoutussairaalan toiminta-ajatus ja tavoitteet Kuntoutuja ensin ajattelutapa läpi koko kuntoutusorganisaation Kuntoutus on tehokasta, potilas kuntoutuu omien kuntoutustavoitteiden mukaisesti ja kotiutetaan oikea-aikaisesti. Potilas kykenee palaamaan kotiinsa ja selviytyy mahdollisimman itsenäisesti Kotiin annettavien palvelujen painopisteen muutos hoitopainotteisuudesta kuntoutuspainotteiseen toimintakyvyn tukemiseen Kotikuntoutus on sairaalakuntoutusta tärkeämpi kuntoutujan kotona selviytymiselle Iso Apu palvelukeskuksen ja Tehosan (Tehostettu kotisairaanhoito, meillä TerVa-vastuualue) yhteyteen perustettu pilottina kuntoutuksen tehoyksikkö TehoKo (Kuntoutuksen vastuualue, pilottivaiheessa 1 tt, 1 ft, 1 kuntouttava lähihoitaja) kotiutumista tukemaan (Boråsin malli)
18 Kuntoutusprosessit ja tavoite Ikäihmiset: Maksimoida aika kotona asumiselle Lapset ja nuoret: Maksimoida itsenäisesti pärjäävien aikuisten määrä Työikäiset: Maksimoida työkuntoisten määrä Vaikeavammaiset: Maksimoida vaikeavammaisten toimintakyky
19 Palvelutarpeen arviointi Palveluntarpeen arviointi tulee olla tasalaatuinen ja hallittu prosessi Asiakkaan/ omaisen kontakti Ei tarvitse palveluita Ikäihmisten itsenäinen peruskuntoutus Tiedotus & valistus Ikäihmisten jatkuva peruskuntoutus Seuranta Kotiutuksen yhteydessä ammattilaisten huomaava tarve Palvelutarpeen arviointi Tarvitsee palveluita Hoitosuunnitelma sis. Kuntoutussuunnitelma Kuntoutussuunnitelman toteutus Palvelutarpeen arvioinnin jälkeen seuraa Ikäihmisten jatkuva peruskuntoutus Prosessi on Eksoten hallinnassa Ikäihmisten itsenäinen kuntoutus Tämä prosessi ei ole Eksoten hallinnassa Eksoten tulee tukea ja kannustaa ikäihmisiä ja heidän läheisiään jatkuvan itsenäiseen kuntoutukseen Määritelty vasteaika
20 Kotikäyntien aloittaminen laaja-alaisen/ moniammatillisen palvelutarpeen arvioinnin perusteella. Vastuuhoitajan nimeäminen. 1-2 viikko Itsenäisen selviytymisen seurantalista, muut mittarit soveltuvin osin. Kuntoutumissuunnitelman laatiminen, toteutus ja arviointi (harjoitusohjelma, päiväkirja) Rai arvio, kotikuntoutumissuunnitelman toteutus ja arviointi Arviointi ja päätös säännöllisen kotihoidon tarpeesta (moniammatillinen loppupalaveri) 1-2 viikko 3 viikko 4 viikko Arviointijakson tavoitteena on tarkemmin selvittää ja arvioida asiakkaan toimintakykyä sekä todellista hoidon- ja palveluntarvetta. Tavoitteena on myös palauttaa toimintakyky optimaaliselle tasolle kuntoutumista tukevilla toimilla. Toimintakyvyn arvioinnissa huomioidaan fyysinen, psyykkinen, kognitiivinen ja sosiaalinen toimintakyky. Asiakas asettaa omat tavoitteensa, joiden pohjalta kuntoutumissuunnitelma laaditaan ja toteutetaan. Kirjataan päivittäin toteutusta ja arviointia. Kielteinen päätös Jatko-ohjaus Asiakkuus alkaa: Laaditaan kokonaisvaltainen palvelusuunnitelma (sis. kuntoutumis- ja hoitosuunnitelman) Hyödynnetään asiakkaan tarpeiden mukaan muita asiantuntijoita.
21 Koti-ikävä toimintamallit kotihoidon asiakkaalle Koti-ikävä Varhaisen puuttumisen -malli Äkillisen tilanteen -malli Toipilasajan malli
22 Koti-ikävä toimintamallin sisältöä Varhainen puuttuminen Tunnistetaan ja puututaan riskitekijöihin ennaltaehkäistään voinnin heikentyminen Voimavarojen, toimintakyvyn laaja-alainen arviointi kuntoutumissuunnitelma Toimintakyvyn palauttaminen, kuntoutumisen tukeminen Jokainen asiakaskäynti on toimintakykyä arvioiva ja omatoimisuutta tukeva käynti! Äkillisen tilanteen malli Hoitajan työkalu asiakkaan akuutissa arvioinnissa Konsultaatio malli Ennaltaehkäistään turhia päivystyskäyntejä, viiveetön hoidon tarpeen arviointi ja aloittaminen Toipilasajan malli Tehostettu kotihoito 5 vrk Turvallisuuden tunne Toimintakyvyn palauttaminen kotiutumisen, yleistilan heikkenemisen tai äkillisen tilanteen jälkeen kuntoumissuunnitelma
23 Monimuotoisen kotihoidon räätälöity toimintamalli 1. Ennakoiva ja ehkäisevä kotihoito ja vanhustyö. Teknologian käytön valmennus. Vertaistoiminta ja aktiiviset toimijat 2. Yksittäisten palvelujen esim. siivous, ateria, turvapalvelut ja lyhytaikaisen, tilapäisen kotihoidon vaihe. Kuntouttavat ja varhaisen puuttumisen toimintamallit. Teknologian hyödyntäminen. 3. Säännöllinen, jatkuva kuntoutumista ja toimintakykyä tukeva kotihoito. Omaishoidon tuki Päivätoiminta 4. Tehostettu kotihoito, tehostettu kotikuntoutus saattohoito Vertaistoiminta ja aktiiviset toimijat. Äkillisten tilanteiden toimintamallit: Ennakoiva toiminta, kotiutuksen ja toipilasajan kuntouttava tuki, teknologian tuki Tehostettu kotihoito Palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi Omatoimiset Vähän apua tarvitsevat Melko paljon apua tarvitsevat Täysin toisen avusta riippuvaiset Ryhmä 1 ja 2 Vastuutyöntekijänä Terveysaseman omahoitaja Ryhmä 3 ja 4 Nimetty vastuutyöntekijä tarpeiden perusteella kotihoidosta, sosiaalityöstä, muistikeskuksesta, omaishoidon tukikeskuksesta Mukaillen Tepponen 2013
24 Eksoten prosessikartta 24
25 Kuntoutus
26 Kuntoutus 26
27 Kotona tapahtuva kuntoutus
28 Tehoko = moniammatillinen tehostettu kotikuntoutus
29 Kuntoutuksen mittarit
30 Vastuualuejohtajan esittämät tavoitteet Armilan kuntoutuskeskukselle (entinen nimitys: kuntoutussairaalalle) 2014 ja muulle kuntoutukselle 1. Hoitoaika keskimäärin 15 päivää (osastot 1 ja 6), osasto 5 on YLE, hoitoaika 1-7 vrk, keskimäärin 4 vrk 2. Hoitoaika keskimäärin 21 päivää (osasto 3), neurologisilla potilailla 32 vrk 3. Osastoilla 1, 3 ja 6 ei ole 5 % enempää potilaita, jotka viipyvät Armilassa alle 7 vrk 4. Kotiutumisprosentti on 95 % vrk: n sisällä minkä syyn takia tahansa Novalle tai keskussairaalaan Armilan kuntoutusjakson jälkeen palaavat = alle 10 %
31 Vastuualuejohtajan esittämät tavoitteet Armilan kuntoutuskeskukselle (entinen nimitys: kuntoutussairaalalle) 2014 ja muulle kuntoutukselle 6. 4 kuukauden kuluttua Armilan kuntoutusjakson jälkeen selvitetään Oxford luokituksella asiakkaiden sijoitus. 1 = koti, 2 = laitos (pitää sisällään myös tehostetun palveluasunnon), 3 = kuollut (mittaria ei ole ennen käytetty, joten vuosi 2014 on mittarin käyttöönottovuosi, ei tavoitetta vuodelle 2014) 7. Henkilöstöpoissaolot vähenevät vuodesta 2013 (ei tarkempaa määritystä kuinka paljon), mikä on nyt osastojen poissaolojen. (2013 ka 14,7 sairauspoissaolopäivää / henkilö entisessä kuntoutuskeskuksessa, Armilassa?)
32 Vastuualuejohtajan esittämät tavoitteet Armilan kuntoutuskeskukselle (entinen nimitys: kuntoutussairaalalle) 2014 ja muulle kuntoutukselle 8. Työtyytyväisyys paranee (tavoitetaso yli 3,5: ,48 kuntoutuskeskuksessa) 9. Tiimeillä ei ole tyhjiä vuodepaikkoja ½ vuorokautta kauempaa 10. Osasto 4 ja avohoito muodostavat kokonaisuuden, jossa hyvä saattohoito ja palliatiivinen hoito toteutuvat koko Eksoten alueella. Keskimääräinen hoitoaika 21 vrk. 11. Saattohoitopäätökset tehdään ja kirjataan 100 %.
33 Eksoten kuntoutushankkeet Projekti Vastuuhenkilö Tärkein sisältö Tuotokset Status Koti-ikävä 1 Tarja Viitikko Varhaisen puuttumisen malli, äkillisen Selvitys, malli prosessista, Valmis tilanteen malli ja toipilasajan malli ikäihmisille. toimintatavat Koti-ikävä 2 Tarja Viitikko Henkilöstön koulutus uuteen prosessiin Koulutus ja mallin jatkokehitys Valmis ja toimintatapoihin sekä mallin täsmennys Koti-ikävä 3 Tarja Viitikko Pilototti koti-ikävä 1 malli yhdellä Tutkimusraportti (kesken) Osin valmis kotihoitoalueella Koti-ikävä 4 Tarja Viitikko Toimintamallin laajennus koko Eksoten Toimintamalli käytössä Tulossa alueelle Kuntouttava kotiutus Tarja Simonen Kotiuttamisprosessin uudelleen tarkistaminen, koulutus sekä pilotointi Prosessi sekä pilotti Käynnissä Voimaa vanhuuteen Riikka Lehmus Vertaistuki, kotihoidon asiakkaiden toimintakyvyn arviointi alkuvaiheessa, ikäihmisten aktivointi, liikunnan näkökulma ikäihmisille Muisti apu Anne Hjelt Kuntoutusosaamisen vahvistaminen muistisairaille Kannatellen Hannu Hakalisto (Timo Salmisaari) Case management-mallin rakentaminen, palveluohjaus Osaksi Anja Helvasto Sosiaalinen kuntoutuminen ja työllistyminen, mielenterveyskuntoutujat Rajan lapset ja nuoret Lähihoitajien kuntoutuskoulutus Paula Ylönen (Tarja Nylund) Minna Jokinen Kuntoutusmallit nuorten syrjäytymisen katkaisemiseksi Oppisopimus lähihoitajille kuntoutuksen moduulista Prosessien ja toimintatapojen uudistaminen Toimintamallit, prosessit, työkalut Toimintamalli, pilotointi, sähköiset työkalut Toimintamalli, toiminnan käynnistäminen Toimintamalli Koulutus Käynnissä Käynnissä Käynnissä Käynnissä Valmis Käynnissä
34 KIITOS!
Kuntoutus ja ennaltaehkäisy. TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso
KOKONAISUUS A: Kotiin vietävien palvelujen sisältö ja kohdentuminen Kuntoutus ja ennaltaehkäisy TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso Eija Janhunen TAVOITTEENA MAAKUNNALLINEN IDEAALIMALLI KUNTOUTTAVAN
Terveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Risto ja Kotona kokonainen elämä Palvelutarpeen arviointi työpaja 1.4.2014 Kuusankoskitalo
Terveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Risto ja Kotona kokonainen elämä Palvelutarpeen arviointi työpaja 1.4.2014 Kuusankoskitalo Kotona kokonainen elämä Ikäihmisten
Kuntoutuksen moniammatillinen suunnittelu - toiminnanohjausjärjestelmästä
Kuntoutuksen moniammatillinen suunnittelu - toiminnanohjausjärjestelmästä Markku Hupli, LT, fys el, kuntoutusjohtaja TERVEYSASEMAN VUODEOSASTOJEN ERIKOISTUMINEN - NYKYTILANNE JA 2014 PARIK- KALA RUOKO-
Hoiva vanhustenpalvelujen tulosalue
Hoiva vanhustenpalvelujen tulosalue TP 2013 TP 2014 TA2015 Henkilöstömäärä 1196 1134 1071 Toimintakulut 102,4 M 99,4M 97,8 M joista henkilöstökulut 54 M 52,4 M joista asumis- ja hoiva-palvelujen ostot
KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA 2010-2015 Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa. 2.11.2015 Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava
KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA 2010-2015 Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa 2.11.2015 Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin kotikuntoutus (EKSOTE)
Terveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Palvelutarpeen arviointi prosessi KKE ohjausryhmälle 4.4.2014 Tarja Viitikko
Terveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Palvelutarpeen arviointi prosessi KKE ohjausryhmälle 4.4.2014 Tarja Viitikko Palvelutarpeen arviointi/ yhteyskeskus tavoitteena
KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava
KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA 2010-2015 Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa 20.10.2015 Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin kotikuntoutus (EKSOTE)
Kyl määki yhres koto Ikääntyneiden kotiin annettavien palveluiden ja kuntoutuksen kehittäminen 22.9.2014 Hannu Heikkilä Ylilääkäri, Fysiatria ja
Kyl määki yhres koto Ikääntyneiden kotiin annettavien palveluiden ja kuntoutuksen kehittäminen 22.9.2014 Hannu Heikkilä Ylilääkäri, Fysiatria ja Kuntoutus SATSHP Monialainen kuntoutusselvitys teemat Kuntoutusosaamiseen
Rai- vertailukehittämisen seminaari. 27.9.2012 Helsinki Messukeskus Tarja Viitikko
Rai- vertailukehittämisen seminaari 27.9.2012 Helsinki Messukeskus Tarja Viitikko Eksote kartalla Etäisyyksiä Lappeenrannasta: Helsinkiin 220 km Pietariin 230 km Venäjän rajalle 35 km Terveyttä ja hyvinvointia
Palvelut ja rakenne mutta mihin suuntaan
Palvelut ja rakenne mutta mihin suuntaan Taina Jaako Eksote, hoivajohtaja 29.8.2016 Valvanne Symposium IV Eksote kartalla Etäisyyksiä Lappeenrannasta: Helsinkiin 220 km Pietariin 230 km Venäjän rajalle
Ikääntyneiden kuntoutus, selvitystyön näkökulmat
Ikääntyneiden kuntoutus, selvitystyön näkökulmat Ennaltaehkäisevä kuntoutus toimintakyvyn hiipuessa Akuuttiin sairastumiseen liittyvä kuntoutus OSAAMISEN KEHITTÄMINEN TIEDONKULKU RAKENTEET Riskitekijöiden
TOIMINTAMALLIT ASIAKKAAN KUNTOUTUMISEN TUKENA Riskimittari & tehostettu kotikuntoutus Sparrauspäivä 2 Kuusa
TOIMINTAMALLIT ASIAKKAAN KUNTOUTUMISEN TUKENA Riskimittari & tehostettu kotikuntoutus Sparrauspäivä 2 Kuusa 19.9.2017 Anne-Mari Hakala & Eija Janhunen Mikä on riskimittari? Rai-pohjainen Excel-työkalu
VANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA
VANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA ASUKASFOORUMI 15.3.2011 Minna-Maria Behm, Teija Malinen, Erja Inkiläinen & Eeva-Liisa Saarinen Vanhusten palvelut Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Eksotessa Vanhusten
Kotikuntoutustyöryhmä
Kotikuntoutustyöryhmä Työryhmä: Päivi Saukko pj., E-P:n sote palvelurakenne uudistus, Päivi lehtimäki,siht. Epshp, Linda Rantalainen, Kaksineuvoinen, Suvi Tuomi, Seinäjoki, Hannele Vakkuri, Kaksineuvoinen,
Eksoten kotikuntoutusmalli ja ikääntyneiden kotona asumisen tukeminen. Merja Tepponen TtT, kehitysjohtaja Eksote
Eksoten kotikuntoutusmalli ja ikääntyneiden kotona asumisen tukeminen Merja Tepponen TtT, kehitysjohtaja Eksote Toimintakykyisenä kotona Visio Toimintakykyisenä kotona Visio Toimintakykyisenä kotona. Asiakkaamme
Kohti maakunnallisia integroituja palvelukokonaisuuksia muutosagentin toimintamallia Eksotesta. Kehitysjohtaja Merja Tepponen, TtT
Kohti maakunnallisia integroituja palvelukokonaisuuksia muutosagentin toimintamallia Eksotesta Kehitysjohtaja Merja Tepponen, TtT Etelä Karjalan sosiaali ja terveydenhuollon ky, Eksote järjestää maakunnan
Akuutti arviointi- ja kotikuntoutusyksikkö (AAKU) Kesäkuu Järvenpää
Akuutti arviointi- ja kotikuntoutusyksikkö (AAKU) Kesäkuu 2017 Järvenpää 12.6.2017 Taustaa.. Tehostettu kotihoito organisoitiin Vantaalla uudelleen 1.1.2017 alkaen: kotisairaala ja kotihoidon yöhoito siirtyivät
Kuntakohtaiset muutokset Savitaipale
Kuntakohtaiset muutokset 2017 - Savitaipale Terveys- ja vanhustenpalvelut Valmistelussa Omais- ja perhehoidon lisääminen ja toiminnan kehittäminen Asumishankkeelle rahoitus ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA
Kotikuntoutuksen kehittäminen 2013-2014. 1.4.2014 Heli Vesaranta
Kotikuntoutuksen kehittäminen 2013-2014 Kotikuntoutuksen taustaa Vanhuspalvelulaki ja sitä tukeva laatusuositus Tampereen kaupungin strategia ja hyvinvointisuunnitelma TampereSenior- hanke Ikäihmisten
Kotikuntoutusmallit Lahdessa
Kotikuntoutusmallit Lahdessa Pirkko Heinonen Kuntoutuspäällikkö 20.10.2016 Missio Vanhusten palvelujen ja kuntoutuksen vastuualueen tehtävänä on edistää kaikenikäisten lahtelaisten hyvinvointia yhteistyössä
KUNTOUKSEN JOHTAMINEN, KUNTOUTUKSEN PALVELUPAKETTI JA KOTIKUNTOUTUS OMA ARKI KUNTOUTUKSEN MITTAPUUNA Case: Eksote
KUNTOUKSEN JOHTAMINEN, KUNTOUTUKSEN PALVELUPAKETTI JA KOTIKUNTOUTUS OMA ARKI KUNTOUTUKSEN MITTAPUUNA Case: Eksote Markku Hupli, kuntoutusjohtaja, fysiatrian ylilääkäri, LT, MQ, kivunhoidon ja kuntoutuksen
KunTeko Kuntatalo Miltä tulevaisuuden työ meillä näyttää ja tuntuu? Case Kuntouttava kotihoito
KunTeko 2020 10.5.2016 Kuntatalo Miltä tulevaisuuden työ meillä näyttää ja tuntuu? Case Kuntouttava kotihoito Tarja Viitikko Kotona asumisen tuki toimintayksikön esimies/projektikoordinaattori Etelä-Karjalan
Eksoten palliatiivisen hoidon yksikkö. Sh YAMK Anne Tiainen Palliatiivinen yksikkö, Eksote
Eksoten palliatiivisen hoidon yksikkö Sh YAMK Anne Tiainen Palliatiivinen yksikkö, Eksote 8.9.2017 Eksote kartalla Perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito ja sosiaalihuolto samassa organisaatiossa Perustettu
Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet. Johdanto
Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet 1 (5) Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet Johdanto n ja Imatran kaupungin kotihoidon toiminta perustuu lakiin sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista,
Kotikuntoutus 11.06.2015 Tuula Holappa
Kotikuntoutus Kotikuntoutusprojekti 2014 Osa TampereSenior- hanketta, jossa tavoitteena mm.: Tukea kotona asumista kehittämällä ja lisäämällä kotiin tuotavia palveluja. Luopua sairaalassa asumisesta, jolloin
KOTIKUNTOUTUS. Jämsän Terveys Oy Kotihoito ja tavallinen palveluasuminen Kotihoidon palveluvastaava Riitta Pasanen
KOTIKUNTOUTUS Jämsän Terveys Oy Kotihoito ja tavallinen palveluasuminen Kotihoidon palveluvastaava Riitta Pasanen JÄMSÄN TERVEYS OY Pihlajalinnan ja Jämsän kaupungin perustama yhteisyritys 1.9.2015 Kotihoito:
IKÄIHMISTEN PALVELUT JA NIIDEN KEHITTÄMINEN
IKÄIHMISTEN PALVELUT JA NIIDEN KEHITTÄMINEN YHTEENVETO IKÄIHMISTEN PALVELUT Lapissa ikäihmisten palveluiden peittävyys on korkea Kolaria, Pelloa ja Rovaniemeä lukuun ottamatta, ja erityisen korkea se on
Kotiutuksessa huomioitavia asioita
Kotiutuksessa huomioitavia asioita Sujuvampaa hoitoa lonkkamurtumapotilaalle 4.2.2015 Maarit Virtanen Turun kaupunki Hyvinvointitoimiala Akuutti ortopedinen kuntoutusosasto Onnistunut kotiutus Onnistuneet
Ennaltaehkäisevien ja kuntoutumista tukevien toimintatapojen sekä kehittämistarpeiden kartoitus
Ennaltaehkäisevien ja kuntoutumista tukevien toimintatapojen sekä kehittämistarpeiden kartoitus Kotihoidon, tukipalveluiden ja palveluohjauksen henkilökunnalle syksyllä 2014 1. Ikä Vastaajien määrä: 86
KOTIUTUSHOITAJAT EKSOTESSA
KOTIUTUSHOITAJAT EKSOTESSA Raija Saikko SAS ja palvelutarpeenarvio kotiutushoitaja sh amk tp. 0400 639 798 raija.saikko@eksote.fi Raija Saikko 12.9.2017 12.9.2017 12.9.2017 12.9.2017 Eksoten kotiutushoitajat
Turvallisuus osana ikäihmisten palveluiden kehittämistä. Kehitysjohtaja Merja Tepponen, TtT
Turvallisuus osana ikäihmisten palveluiden kehittämistä Kehitysjohtaja Merja Tepponen, TtT Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa - kärkihankkeen tavoitteet Kärkihanke
Kotikuntoutuksen kehittäminen 2013-2014. 19.6.2014 Heli Vesaranta
Kotikuntoutuksen kehittäminen 2013-2014 Kotikuntoutuksen taustaa Vanhuspalvelulaki ja sitä tukeva laatusuositus Tampereen kaupungin strategia ja hyvinvointisuunnitelma TampereSenior- hanke Ikäihmisten
KUNTOUTTAVA LÄHIHOITAJA KOTIHOIDOSSA. Riitta Sipola-Kellokumpu Inarin kunta Kotihoito 28.1.2013
KUNTOUTTAVA LÄHIHOITAJA KOTIHOIDOSSA Riitta Sipola-Kellokumpu Inarin kunta Kotihoito 28.1.2013 Lähihoitajan tutkinto, suuntautuminen kuntoutukseen Kyky itsenäiseen ja aktiiviseen työskentelyyn Omaa hyvät
EP Ikä-sote 29.4.2016. Ikäihmisten hyvinvoinnin edistäminen
EP Ikä-sote 29.4.2016 Ikäihmisten hyvinvoinnin edistäminen 2 -Onni asuu kotona VISIO Jokaisen vastuu omasta hyvinvoinnistaan, omaehtoinen toiminta ja omahoito, 3- sektori ja vapaaehtoistoiminta, sähköiset
Webropol -kysely kotihoidon henkilöstölle kuntoutumissuunnitelmien laadinnasta ja toteutuksesta
Ikäihmisten arjen ja palvelujen parantamiseksi 2014-2016 Webropol -kysely kotihoidon henkilöstölle kuntoutumissuunnitelmien laadinnasta ja toteutuksesta WEBROPOL -KYSELY Kuntoutumissuunnitelmien laadinnasta
Pia Vähäkangas Katriina Niemelä Anja Noro
Lähijohtaja toiminnan kehittäjänä ja hoidon laadun turvaajana IKÄIHMISEN KUNTOUTUMISTA EDISTÄVÄN TOIMINNAN JOHTAMINEN koti- ja ympärivuorokautisessa hoidossa Pia Vähäkangas Katriina Niemelä Anja Noro Kirjan
Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen
Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen 7.4.2017 1 Työpajan antia 28.3.2017 7.4.2017 riitta.nahkiaisoja@poskelappi.fi 2 Työpajan antia 28.3.2017 / 1 Palveluneuvonta ja ohjaus
Anne-Mari Hakala ja Eija Janhunen
Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa Työryhmät: alveluntarjonta ja sen kohdentuminen sekä Kuntoutus ja ennaltaehkäisy Työpaja 3 Saarijärvi 4.4.2017 1 6.4.2017 Tehostettu
Esim Jyväskylä Esim Case Manager -toimintamalli Esim (1/2 vuotta) Esim. Maija Meikäläinen, palveluesimies
JUURRUTTAMISSUUNNITELMA esimerkki 30.5.2017 TAUSTATIEDOT Kunta Pilotoitava toimintamalli Pilotoinnin kesto (aloitusajankohta- päättymisajankohta): Toimintamallin juurruttamisesta vastaava henkilö: Vastuuhenkilön
Risto Riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn (1.7.2013 30.10.2014)
Risto Riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn (1.7.2013 30.10.2014) Tuula Partanen Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen koordinaattori Vanhuspalvelulain toteuttamiseen haettu hanke Rahoitus tulee
Terveyden ja hyvinvoinnin tähden
Terveyden ja hyvinvoinnin tähden Sosiaalipalvelut Ympäristöpalvelut Terveyspalvelut Suupohjan peruspalvelu- liikelaitoskuntayhtymä Sosiaalipalvelut Tuotamme ja kehitämme lapsiperheiden sosiaalityötä, aikuissosiaalityötä
K1007 VAIKEAVAMMAISTEN ERITYISPALVELUIDEN JÄRJESTÄMINEN
K1007 VAIKEAVAMMAISTEN ERITYISPALVELUIDEN JÄRJESTÄMINEN Vammaistyön alueellinen kehittämispäivä propellipäivä 10.9.2008 Kouvola-talo Kehittämissuunnittelija Tarja Roivainen TAUSTAA Etelä-Karjalan sosiaali-
Kuntakohtaiset muutokset Parikkala
Kuntakohtaiset muutokset 2017 - Parikkala Terveys- ja vanhustenpalvelut Valmistelussa Perhehoidon lisääminen ja omais- ja perhehoidon toiminnan kehittäminen Saaren palvelutalo, Kotirinne (tehostettu palveluasuminen)
KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA
KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa Riikka Lehmus Kotiin tuotettavat palvelut ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI COSTS, PRODUCTIVITY AND AGEING 50 000
Ikäihmisten varhainen tuki ja palvelut
Ikäihmisten varhainen tuki ja palvelut Ikääntyvien varhainen tuki Vanhuspalvelulaki: Hyvinvointia edistävät palvelut Ikääntyneen väestön hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä ja itsenäistä suoriutumista
TeHoSa-Lappeenranta Lappeenranta / Taipalsaari. TeHoSa-Savitaipale Savitaipale / Lemi. TeHoSa-Luumäki Luumäki / Ylämaa
akohtaiset palvelut Kunt Kotiin annettavat palvelut Ikäihmisten kotona selviytymistä tuetaan järjestämällä erilaisia palveluja kotiin. Kotiin annettavia palveluita on kotihoito, kotihoidon tukipalvelut,
Palaute RAI-vertailukehittämisen seminaarista: Kuntoutumisen mahdollisuudet Helsinki Congress Paasitorni 3.4.2014
1 Palaute RAI-vertailukehittämisen seminaarista: Kuntoutumisen mahdollisuudet Helsinki Congress Paasitorni 3.4.2014 YHTEINEN AAMUPÄIVÄ: Kuntoutumisen mahdollisuuksista totta Puheenjohtajana ylilääkäri
Neuvonta, palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi. OIVA keskus. Miia Autiomäki 18.2.2015
Neuvonta, palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi OIVA keskus Miia Autiomäki 18.2.2015 20.2.2015 Johdon tukipalvelut vastuualuejohtaja Anssi Niemelä Toimintakyvyn ja hyvinvoinnin edistäminen/ OIVA-keskus
RISTO Riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn
RISTO Riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn Maarit Hiltunen-Toura, Socom Mari Lehtonen, Eksote Tuula Partanen, Eksote Tommi Reiman, Kouvola Mervi Kauranen, Etelä-Kymenlaakso Heli Virtanen, Länsi-
YDINPROSESSIT LÄHIPALVELUT ALUEELLISET PALVELUT ERITYISPALVELUT. Palvelutarpeen arviointi, palveluohjaus ja neuvonta
LIITE 2. Ydinprosessityöryhmien palvelujaottelut IKÄIHMISTEN YDINPROSESSIT LÄHI ALUEELLISET ERITYIS Ennaltaehkäisevät palvelut Palvelutarpeen arviointi Palvelutarpeen arviointi, palveluohjaus ja neuvonta
Eksoten vammaispalvelut: organisaatio, palvelupaketit ja mittarit 26.4.2016
Eksoten vammaispalvelut: organisaatio, palvelupaketit ja mittarit 26.4.2016 Eksoten palvelurakenteen muutos Nettotoimintamenot 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % 2011 2012 2013 2014
Valmentaja-toimintamalli Espoon sairaalassa
Valmentaja-toimintamalli Espoon sairaalassa 12.6.2017 Valmentaja toimintamallin kehittyminen Potilaan ja omaisen tukihenkilön tai rinnalla kulkijan tarve sairaalahoidon aikana tunnistettiin jo Liittyvä
Suunnitelma ikääntyneen väestön hyvinvoinnin edistämiseksi ja tukemiseksi Sotesin toiminta-alueella
Suunnitelma ikääntyneen väestön hyvinvoinnin edistämiseksi ja tukemiseksi Sotesin toiminta-alueella Suunnitelma perustuu ns. Vanhuspalvelulain 5 : Kunnan on laadittava suunnitelma ja se on osa kaupungin/kunnan
KASTE / Kotona kokonainen elämä Tulokset 2015
KASTE / Kotona kokonainen elämä Tulokset 2015 Sara Haimi-Liikkanen Kehittämiskoordinaattori Etelä-Kymenlaakson toiminnallinen osakokonaisuus Asiakaspalaute osallistava haastattelu Vanhuspalvelulaissa (2013)
Vaikeavammaisten yksilöllinen kuntoutusjakson GAS. Riikka Peltonen Suunnittelija 6.3.2012
Vaikeavammaisten yksilöllinen kuntoutusjakson GAS Riikka Peltonen Suunnittelija 6.3.2012 9. 3. 2 0 1 Vaikeavammaisten yksilöllisen kuntoutusjakson standardi Uudistustyön tavoitteena oli rakentaa intensiivisesti
PALVELUTARPEEN ARVIOINTIPROSESSI ja. varhaisen puuttumisen tunnisteet
PALVELUTARPEEN ARVIOINTIPROSESSI ja varhaisen puuttumisen tunnisteet Katriina Niemelä 4.4.2013 Sisältö Mitä on palvelutarpeen arviointi? määrittely Esimerkki palvelutarpeen arviointiprosessista ja sen
Kuntoutuminen koti- ja ympärivuorokautisessa hoidossa
Tiedosta hyvinvointia 1 Kuntoutuminen koti- ja ympärivuorokautisessa hoidossa Harriet Finne-Soveri LT, ylilääkäri ja RAI projektipäällikkö, Stakes Tiedosta hyvinvointia 2 Kuntoutuminen -mitäse on? toimintakyvyn
Esperi Care Anna meidän auttaa
Esperi Care Anna meidän auttaa Esperi palvelee, kasvaa ja kehittää. Valtakunnallinen Esperi Care -konserni tarjoaa kuntouttavia asumispalveluja ikääntyneille, mielenterveyskuntoutujille ja vammaispalvelun
Kuntakohtaiset muutokset Ruokolahti
Kuntakohtaiset muutokset 2017 - Ruokolahti Terveys- ja vanhustenpalvelut Valmistelussa Perhehoidon lisääminen ja omais- ja perhehoidon toiminnan kehittäminen Päivätoimintaa nyt 1 pv viikossa, jatkossa
Kuntaseminaari Eskoon Asiantuntijapalvelut
Kuntaseminaari 24.5.2017 Eskoon Asiantuntijapalvelut Ulla Yli-Hynnilä Henkilöstö esimies lääkäri (1) psykologi (3) psykiatrinen sairaanhoitaja (2) puheterapeutti (2) kuntoutussuunnittelija (1) toimintaterapeutti
SenioriKaste Lapin JOHTAJAT PROJEKTIPÄÄLLIKKÖ LEILA MUKKALA
SenioriKaste Lapin toiminnallinen osakokonaisuus JOHTAJAT 9.4.2015 PROJEKTIPÄÄLLIKKÖ LEILA MUKKALA Vanhuspalvelulaki Kunnalla on velvollisuus lli järjestää j hyvinvointia, i terveyttä, toimintakykyä ja
ETELÄ-SAVON SOTE. Pertunmaa Hans Gärdström
ETELÄ-SAVON SOTE Pertunmaa 19.2.2016 Hans Gärdström 22.2.2016 Jouko Luukkonen www.etelasavonsote.fi 2 22.2.2016 Jouko Luukkonen www.etelasavonsote.fi 3 22.2.2016 Jouko Luukkonen www.etelasavonsote.fi 4
ENNALTAEHKÄISEVIEN JA KUNTOUTUMISTA TUKEVIEN TOIMINTATAPOJEN SEKÄ KEHITTÄMISTARPEIDEN KARTOITUS
ENNALTAEHKÄISEVIEN JA KUNTOUTUMISTA TUKEVIEN TOIMINTATAPOJEN SEKÄ KEHITTÄMISTARPEIDEN KARTOITUS Vastaa seuraaviin kysymyksiin valitsemalla itsellesi sopivin vaihtoehto. Avoimiin kysymyksiin voit vastata
Moniammatillinen kipuselvitys
Moniammatillinen kipuselvitys 1 Tutkimus- ja kuntoutuspalvelut Kuntoutus suunnitellaan yksilöllisesti Kuntoutuksen tavoite on parantaa oireen- ja elämänhallintaa. Tavoitteet määritellään yhteistyössä kuntoutujan
Kuntakohtaiset muutokset Lappeenranta
Kuntakohtaiset muutokset 2017 - Lappeenranta Terveys- ja vanhustenpalvelut Valmistelussa Omais- ja perhehoidon lisääminen ja toiminnan kehittäminen Ostopalvelut Tehostetun palveluasumisen vähentäminen
HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/2010 1 TERVEYSLAUTAKUNTA 2.3.2010
HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/2010 1 59 LAUSUNTO KAHDESTA VANHUSTEN KUNTOUTUSPALVELUJEN KOKONAISUUTTA KOSKEVASTA TOIVOMUSPONNESTA Terke 2009-2185 Esityslistan asia TJA/15 TJA Terveyslautakunta päätti
Kuntoutus 1 (5) 29.8.2014
1 (5) Kuntoutus Kuntoutuminen on yksilöllinen muutos-, kasvu- ja oppimisprosessi, jonka tavoitteena on saavuttaa optimaalinen toimintakyky ja löytää keinoja elämässä selviytymisen tueksi. Kuntoutuksen
Toimintakyky ja arjen sujuvuus
Toimintakyky ja arjen sujuvuus Vastuualuejohtaja Sirkka Karhulan esitys organisaatiotoimikunnassa 25.10.2010 Jyväskylän vanhuspoliittinen strategia 2009-2030 WWW.jyvaskylanseutu.fi/sivu.php/vanhuspalvelut
KIILA-hanke: luodaan tietojärjestelmäkokonaisuuden toiminnalliset vaatimusmäärittelyt
KIILA-hanke: luodaan tietojärjestelmäkokonaisuuden toiminnalliset vaatimusmäärittelyt Kehitysjohtaja Merja Tepponen, Eksote Projektipäällikkö Sirpa Mäntynen, Kouvolan kaupunki Kouvola Ratamo projekti Tavoiteltavat
PALVELUTARPEEN MONIPUOLINEN ARVIOINTI
PALVELUTARPEEN MONIPUOLINEN ARVIOINTI Asiakasohjauspäällikkö Kaisa Taimi Ikäihmisten hyvinvoinnin ylläpitäminen/ Tilaajaryhmä/ Tampereen kaupunki LAKI IKÄÄNTYNEEN VÄESTÖN TOIMINTAKYVYN TUKEMISESTA SEKÄ
PALKOn avoin seminaari
PALKOn avoin seminaari 22.11.2016 22.11.2016 1 PALKOn jäsenet ja jaostot PALKON SUOSITUSPROSESSI Potilaat Viranomaiset (Kela ym.) Terveydenhuollon palveluiden järjestäjät Terveydenhuollon palveluiden tuottajat
Toimintakyky ja arjen sujuvuus
Toimintakyky ja arjen sujuvuus palvelukokonaisuuden valmistelun ja muutoksen perusteita Sirkka Karhula Selvityshenkilö Valtuustoseminaari 21.2.2011 Valmistelun ohjaus Valtuusto Kaupunginhallitus Organisaatiotoimikunta
Lähtökohta: Myöntämisperusteet ohjaavat kotihoidon palvelujen. voimavarojen käyttöä ja päätöksentekoa kotihoidossa.
Kotihoidon id myöntämisen perusteet 1.4.2014 alkaen - Rovaniemi Lähtökohta: Myöntämisperusteet ohjaavat kotihoidon palvelujen kohdentumista t (oikea-aikaisuus, i saavutettavuus), tt varattujen voimavarojen
Palveluohjaus tuottamassa tarvelähtöisyyttä ja osallisuutta tukemassa
Palveluohjaus tuottamassa tarvelähtöisyyttä ja osallisuutta tukemassa Sara Haimi-Liikkanen /Kehittämiskoordinaattori Tarja Viitikko / Projektikoordinaattori KASTE / Kotona kokonainen elämä / Etelä-Kymenlaakson
OPTS 2015 3.6.2015 TERVEYSPALVELUT
TERVEYSPALVELUT OPTS 215 3.6.215 Kustannukset ja tuottavuustavoitteet Mittari Toteuma 213 Tavoite 214 Toteuma 214 Tavoitetaso 215 1. Taloustavoitteet Menot - 136 633 993 Tulot - 2 87 6 Netto - 115 826
ASIAKKUUDEN PERIAATTEET ESPOON VANHUSTEN PALVELUJEN KOTIHOIDOSSA
1 ASIAKKUUDEN PERIAATTEET ESPOON VANHUSTEN PALVELUJEN KOTIHOIDOSSA Toimintaohjeen tarkoituksena on antaa tietoa Espoon vanhusten palvelujen kotihoidon toimintaperiaatteista kuntalaisille, kotihoidon asiakkaille
Hoidonporrastuksen kriteerit JJR 10.3.2010. KOTIHOIDON JA HOIDONPORRASTUKSEN KRITEERIT 2010 JJR KUNNISSA Hyv./ perusturvalautakunta 18.3.
KOTIHOIDON JA HOIDONPORRASTUKSEN KRITEERIT 2010 JJR KUNNISSA Hyv./ perusturvalautakunta 18.3.2010 YLEISTÄ Kotona asumista tuetaan ensisijaisesti tukipalvelujen avulla (ateria-, turva- ja kuljetuspalvelu).
IKÄÄNTYNEIDEN KUNTOTUTUSPALVELUT LÄHIKUNTOTUTUKSESTA KOTIKUNTOUTUKSEEN. Marja Heikkilä Saarijärvi Keski-Suomen SOTE 2020
IKÄÄNTYNEIDEN KUNTOTUTUSPALVELUT LÄHIKUNTOTUTUKSESTA KOTIKUNTOUTUKSEEN Marja Heikkilä Saarijärvi 19.4.2016 Keski-Suomen SOTE 2020 PALVELUJEN JÄRJESTÄMINEN UUDESSA SOTE-RAKENTEESSA ASUKKAIDEN ARKI ja Lähipalvelut
Hoitopolkutarinoita Kotihoidon asiakas
Hoitopolkutarinoita Kotihoidon asiakas Outi Iharvaara Rai- seminaari 3.4.2013 Asiakkaan taustatiedot 78- vuotias yksin asuva mies, jolla todettu lievä Alzheimerin tauti. Aivoinfarkti x 2 Vaimo kuollut
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 9/ (6) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 9/2013 1 (6) 204 Sosiaali- ja terveyslautakunnan lausunto kaupunginhallitukselle kuntouttavaa hoitotyötä koskevasta aloitteesta HEL 2013-005935 T 00 00 03 Päätös päätti antaa
Mielenterveyskuntoutujien asumispalvelut, Helsingin malli. Nimi ovessa- hankkeen Helsingin kehittämisverkoston tapaaminen 11.5.2011 Raili Hulkkonen
Mielenterveyskuntoutujien asumispalvelut, Helsingin malli Nimi ovessa- hankkeen Helsingin kehittämisverkoston tapaaminen 11.5.2011 Raili Hulkkonen SAS-toiminnat aikuisten vastuualueen sosiaalihuoltolain
Kotkan kotihoidon kehittäminen: vastuuhoitajuudella lisäarvoa asiakkaalle
Kotkan kotihoidon kehittäminen: vastuuhoitajuudella lisäarvoa asiakkaalle Sara Haimi-Liikkanen Kehittämiskoordinaattori Lappeenranta 9.10.2013 Kotihoito on ennaltaehkäiseviä ja toimintakykyä edistäviä
suomalaisille? Lappi Vanhuspalvelujen tavoitteet / Matti Mäkelä 1
Millaisia palveluja vanhoille suomalaisille? Lappi 28.11.2014 28.11.2014 Vanhuspalvelujen tavoitteet / Matti Mäkelä 1 Muutosten tuulia 2014 Vanhoja ihmisiä on vuosi vuodelta enemmän Hyvinvoivia vanhoja
Etäkotihoito palvelun suunnittelu - Lähtökohtia Espoon kotihoidon etäpalvelujen palvelumuotoilulle
Etäkotihoito palvelun suunnittelu - Lähtökohtia Espoon kotihoidon etäpalvelujen palvelumuotoilulle Kysymys palvelumuotoilijoille 1. Miten tuotamme / voimmeko tuottaa Arvoa asiakkaalle etäpalvelujen avulla?
PALVELUKUVAUS WIITAUNIONIN TERVEYSKESKUKSEN FYSIOTERAPIA
PALVELUKUVAUS WIITAUNIONIN TERVEYSKESKUKSEN FYSIOTERAPIA Kunnalla on terveydenhuoltolain (L1326/2010:29 ) mukainen velvollisuus järjestää potilaan sairaanhoitoon liittyvä lääkinnällinen kuntoutus. Lääkinnälliseen
Hoito- ja hoivapalvelujen vaihtoehdot ja järjestäminen kuntaorganisaation näkökulmasta
Hoito- ja hoivapalvelujen vaihtoehdot ja järjestäminen kuntaorganisaation näkökulmasta 10.2.2011 Markku Tervahauta palvelualuejohtaja Kuopion kaupunki ASIAKASVOLYYMI Potentiaaliset asiakkaat (yritykset,
Laitoksessa vai kotona?
Laitoksessa vai kotona? Anja Noro, THT, Tutkimuspäällikkö, dosentti (gerontologia) RAI seminaari: Itsemäärääminen, osallisuus ja pakon käyttö 27.09.2012, Messukeskus, Helsinki Agenda Johdattelua Palvelutarpeen
Vanhustenhuolto 1.1.2017 alkaen: Vastuut ja roolit. 9.3.2016 v. 7. (Esimiesasemassa olevat numeroitu)
1 Vanhustenhuolto 1.1.2017 alkaen: Vastuut ja roolit 9.3.2016 v. 7 (Esimiesasemassa olevat numeroitu) Viranhaltija Roolit Vastuut 1) Asiakkuuspäällikkö Kaisu Korpela Strateginen johtaminen - Erityisasumisen
Kuntoutus monialaisen verkoston yhteistyönä
Kuntoutus monialaisen verkoston yhteistyönä Raija Kerätär 2.11.2015 www.oorninki.fi Kuntoutus Järvikoski 2013 Korjaavaa tai varhaiskuntoutuksellista toimintaa, joka käynnistyy Työ- ja toimintakykyisyyden
Vanhuspalvelujen ajankohtaiset asiat. Matti Lyytikäinen Vanhusten palvelujen johtaja Vanhusneuvosto 27.3.2015
Vanhuspalvelujen ajankohtaiset asiat Matti Lyytikäinen Vanhusten palvelujen johtaja Vanhusneuvosto 27.3.2015 Vapa onnistumiset 2014 Hoitoketjut sujuviksi Potilaat kotiutuivat sairaalasta kotiin, ei vanhainkotiin
SKH:n tuki ikääntyneille päihdeongelmaisille
SKH:n tuki ikääntyneille päihdeongelmaisille Merja Etholén-Rönnberg Sairaala-, kuntoutus- ja hoivaosasto Idän palvelualueen johtaja 22.1.2014 Vanhusneuvosto Strategiset/tärkeät linjaukset päihdepalvelujen
Autismikuntoutus ja kehittäminen ta 6:lla. Autismikuntoutusohjaaja Sanna Laitamaa
Autismikuntoutus ja kehittäminen ta 6:lla Autismikuntoutusohjaaja Sanna Laitamaa Autismin kirjo ja kuntoutus Autismin kirjo on neurologisen kehityksen häiriö, joka aiheuttaa pulmia henkilön aistikokemuksiin,
Perusturvalautakunta 26.1.2016 4 No Kustannuspaikka Asiatarkistus/varatarkastaja Tiliöijät/varatilijöijä Hyväksyjä/varahyväksyjä
5000 Lautakunta 5010 Hallinto 5020 Lakkautettu sosiaalitoimi 5030 Lakkautettu terveystoimi 5040 Hellin purkusopimus 5050 Potilas- ja sosiaaliasiamies 5060 Ympäristöterveydenhuolto 5070 Rääkkylä lask (jako
Oikeat palvelut oikeaan aikaan
Kotipalvelut kuntoon Olemme Suomessa onnistuneet yhteisessä tavoitteessamme, mahdollisuudesta nauttia terveistä ja laadukkaista elinvuosista yhä pidempään. Toisaalta olemme Euroopan nopeimmin ikääntyvä
Muistisairauksien hoito ja päivittäisissä toiminnoissa tukeminen
Muistisairauksien hoito ja päivittäisissä toiminnoissa tukeminen (Versio 1) - Oulun kaupunki Sote tuotanto 24.1.2014 Muistisairauksien hoito ja päivittäisissä toiminnoissa tukeminen Luokka Tarkoitus Prosessin
Ikäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ
Ikäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ Kotiin annettavat palvelut Kotiin annettavien palveluiden tavoitteena on tukea ikäihmisten selviytymistä omassa asuinympäristössään. Ikääntyvän
Toimintakyvyn edistämisen ja kuntoutuksen asiakasprosessityöryhmä Lapin shp. Pohtimolampi 27.5.16 Ari Räisänen
Toimintakyvyn edistämisen ja kuntoutuksen asiakasprosessityöryhmä Lapin shp Pohtimolampi 27.5.16 Ari Räisänen Toimintakyvyn edistäminen ja kuntoutus asiakasprosessityö 1.8.15 30.5.16 Nykytilan selvitys
Muistisairaan asiakkaan kuntoutumisen tukeminen kotihoidossa. Saarela Sirpa, palveluesimies, Oulun kaupunki
Muistisairaan asiakkaan kuntoutumisen tukeminen kotihoidossa Saarela Sirpa, palveluesimies, Oulun kaupunki Kotihoito Oulun kotihoito on jaettu neljään palvelualueeseen: Eteläinen kotihoito, Pohjoinen kotihoito,
Eksote kuntoutuksen uudistajana
20.04.2015 Toimijuuden ja osallisuuden tukeminen Lapin yliopisto Eksote kuntoutuksen uudistajana Markku Hupli, kuntoutusjohtaja, fysiatrian ylilääkäri, LT, MQ, kivunhoidon ja kuntoutuksen erityispätevyys
yli 65 v ennuste 2030 ennuste 2040 ( Tilastokeskus) ,2 %
KOLARI 1. Taustatietoa Väestö yli 65 v. 2014 2030 2040 (31.12.2014 Tilastokeskus) 3 840 23,2 % 4 168 4 247 Ikääntyneiden määrä (lkm) 2013 2030 Kasvu 65 täyttäneet 901 (23%) 1 312 (32%) kasvu 411 hlöä 75