Kuntakohtaiset muutokset vuodelle Parikkala

Transkriptio

1 Kuntakohtaiset muutokset vuodelle 2018 Parikkala

2 Integroitu maakunnallinen palvelukokonaisuus Sairaala 24h/h hoiva 24 h Iso apu, Aik. kesk,lasten ja nuorten talo Asiakkuuden halllinta Yhden oven periaate Maakunnan SAS-toimisto Yksi ovi, yhteinen prosessi Liikkuvat palvelut Etäkonsultaatiot Sähköinen asiointi Lähipalvelut: jokaisessa kunnassa Hyvinvointiasemat (sote-keskukset) Ennalta ehkäisevä työ, järjestöt Palveluneuvonta ja ohjaus Kotihoito 24/7, tukipalvelut, kotikuntoutus, omaishoidon tuki, päivätoiminta, lyhyt ja pitkäaikaiset asumispalvelut, kodin muutostyöt Ikäystävällinen kunta ja maakunta

3 Terveys- ja vanhustenpalvelut Hoivan tulosalue

4 Saaren palvelutalo, Rinnetupa, 12 paikkaa tukipalveluin tuettua asumista muuttuu palveluasumiseksi alkaen; 8 tehostettua paikkaa jää Käskynkkä (vanhainkoti, 30 paikkaa) muutosta tehostetuksi palveluasumiseksi vuoden 2018 alusta ei toteuteta tiloissa ei ole automaattista sammutinjärjestelmää Käskynkän Rauhalakoti (tukipalveluin tuettu asuminen, 8 paikkaa) muuttuu palveluasumiseksi alkaen tiloista puuttuu automaattinen sammutinjärjestelmä ( euron lisäkustannus hoitajatyövoimassa ilman sammutinjärjestelmää, kun pelastuslaitos laittaa sanktiot) Satumäen talot ovat alk. tavallista vuokra-asumista, kotihoito hoitaa Hyvinvointiaseman tiloissa ongelmaa ainakin laboratoriossa ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

5 Perhe- ja sosiaalipalvelut

6 Avopalvelujen toimintamalli Perhe- ja sosiaalipalvelut 24 h Psykososiaalisten palvelujen palvelukeskittymät: Etäkonsultaatiot Lasten ja nuorten talot Aikuisten keskukset Iso apu -palvelukeskukset Lappeenrannassa ja Imatralla Liikkuvat palvelut Sähköinen asiointi Lähipalvelut/toimijaverkosto: Hyvinvointiasemat ja keskukset Oppilashuolto Koulu- ja opiskeluterveys Neuvolat Lapsiperheiden kotipalvelut Perhetyö Työvalmennus Asumisen tuki Psykososiaalisen kuntoutuksen liikkuva toiminta (Liito) TYP Palveluneuvonta ja -ohjaus marja.kosonen@eksote.fi

7 Perhe- ja sosiaalipalvelujen muutokset Parikkalan hyvinvointikeskuksen perhe- ja sosiaalipalveluihin ei ole suunnitteilla muutoksia vuonna Kela on alustavasti ilmoittanut kiinnostuksensa yhteispalvelusta Parikkalan hyvinvointikeskuksessa. Kiipolan toimintakeskukselle, jossa järjestetään vammaisten päivä- ja työtoimintaa, on etsitty korvaavia tiloja vakavien sisäilmaongelmien vuoksi jo pitemmän aikaa. Jatkossa suunnitteilla ovat väistötilat virastotalosta ja muutostöiden jälkeen pysyvämmät tilat Kinnusen talosta. Osaksi toimintaa järjestetään myös Petäjämäen asumisyksikössä.

8 Perhe- ja sosiaalipalvelujen muutokset Lasten ja nuorten psykososiaaliset palvelut on keskitetty Imatralla lasten ja nuorten taloon Koskenlinkkiin. Aikuisten psykososiaalisia palveluja on koottu Imatran aikuisten keskukseen, os. Tainionkoskentie 1. Aikuisten keskuksissa palvelevat aikuissosiaalityö, talous- ja velkaneuvonta, maahanmuuttopalvelut sekä liikkuva toiminta (LIITO). Imatran Aikuisten keskuksessa sijaitsevat myös mielenterveys- ja päihdepalvelut. Jatkosuunnitelmana on, että helmikuussa 2018 Imatran aikuisten keskuksessa käynnistyy ryhmämuotoinen avopäihdekuntoutus 5 päivänä viikossa. Imatran Iso apu -palvelukeskukseen Tietotaloon sijoittuvat jatkossa Mansikkalan hyvinvointiasemalta vammaispalvelut. Parikkalan, Rautjärven ja Ruokolahden alueen asiakkaat voivat asioida tarvittaessa myös Imatralla tai vaihtoehtoisesti työntekijät liikkuvat alueella. marja.kosonen@eksote.fi

9 Perhe- ja sosiaalipalvelujen muutokset Työelämäpalvelut Osallistuminen Etelä-Karjalan työllistymiskokeiluun, jonka osana ovat kuntakohtaiset työllistymisen toimenpidesuunnitelmat/sopimukset. Tavoitteena on TE-toimiston, kuntien ja Eksoten välinen suunnitelma/sopimus, joka sisältää mm. palkkatuella työllistämisen, kuntouttavan työtoiminnan painopisteet, työ- ja toimintakyvyn arvioinnin toteuttamisen, työpajatoiminnan organisoinnin ja strategiset kumppanuudet. Osatyökykyisille tie työelämään (OTE) -kärkihankkeeseen osallistuminen yhdessä Kymenlaakson hankkeen kanssa. TyöSIB-mallin hyödyntäminen työllistymisen edistämisessä (mukana mm. TEM, Sitra, Lappeenranta, Imatra ja Eksote).

10 Työttömyystilasto 9/2017 Työttömät Alle 25-v. työttömät Yli 50-v. työttömät Pitkäaikaistyöttömät 300 tmt henkilöä/euroa 1000 tmt henkilöä/euroa Imatra Lappeenranta Lemi Luumäki Parikkala Rautjärvi Ruokolahti Savitaipale Taipalsaari Yhteensä

11 Esimerkkilaskelma 9/2017 TA 2018: Työmarkkinatuen kuntaosuudet 9,4 milj. Jos Etelä-Karjalassa tavoitteeksi asetetaan, että työmarkkinatuen kuntaosuudet laskevat 2,5 milj. vuodessa, tulee aktiivitoimenpiteissä olla kuukausittain 523 (25%) henkilöä enemmän kuin syyskuussa Kuntakohtaiset asiakasmäärät 300 pv tmt saaneet 1000 pv tmt saaneet 9/ % 9/ % Imatra Lappeenranta Lemi Luumäki Parikkala Rautjärvi Ruokolahti Savitaipale Taipalsaari yht marja.kosonen@eksote.fi

12 Yhdessä sovittavia ja osaksi vielä avoimia kysymyksiä Sopimus koulujen ja oppilaitosten koulukuraattori- ja psykologipalveluista. Sote- ja maakuntauudistuksessa kuraattori- ja psykologipalvelut ovat jäämässä kuntien vastuulle. Etelä-Karjalassa on saatu myönteisiä kokemuksia oppilashuollon palveluista osana Eksotea. Nuorten Ohjaamo-toimintamallin vakiinnuttaminen hankekauden jälkeen Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelman (LAPE) toteuttaminen yhteistyössä toimijaverkoston kanssa Kuntakohtaiset työllistymisen toimenpidesuunnitelmat 2018 Sosiaali- ja terveysalan järjestöjen avustaminen

13 Kuntoutus 2018

14 Suomessa uskotaan muistisairauden paranevan vuodelevolla?

15 Pitkäaikaishoitopaikkojen muutos (vähennys 484 paikkaa) Ei sis. Imatran paikkoja Laitoshoidon paikat (vähennys 793 paikkaa) Tehostettu palveluasuminen (oma ja osto) (lisäys 309 paikkaa)

16 Kuntoutus (KU) ja fysiatrian poliklinikka, SVY-poliklinikka, vaikeavammaispoliklinikka; organisaatio Kuntoutusjohtaja Markku Hupli (N = ) Tulosyksiköt Kuntoutuskeskus yhteiskustannuspaikka Johtaja Jouko Saramies Palvelupäällikkö Anne Turppo Toimintayksikön esimies (kuntoutusosastot 1 ja 3) Heidi Helkala N = 40 Toimintayksikön esimies (kuntoutusosastot 4,5 ja 6) Raija Hiltunen-Hahtola N = 60 Terapiapalvelut Palvelupäällikkö Titta Karppinen Avoterapiapalvelut Toimintayksikön esimies Anne Pylkkönen N = 53 Jatko- ja kotikuntoutus Toimintayksikön esimies Riikka Lehmus N = 70 Toimintayksiköt Työ- ja toimintakyvyn osaamiskeskus Palvelupäällikkö Tuomas Yliruka (N = 1+ 2) Kuntoutusyksikkö, asiantuntijapalvelut, kehitysvammapoliklinikka, kuntoutuspoliklinikka, apuväline- ja toimintakykykeskus Puheterapia, asunnonmuutostyöt (6 kustannuspaikkaa) N = 35 Geriatrian osaamiskeskus Geriatrian ylilääkäri Marja- Riitta Jaakkola -lääkärit N= 15 (29) Geriatrinen poliklinikka (Lpr, Ira) ja ikäihmisten lääkäripalvelujen koordinaatio (Armila kuntoutuskeskus, Lehmuskoti, palveluasunnot, kotihoito) 4 geriatria, 1 sisätautilääkäri = kotihoidon ylil, 2 yleislääkäriä + 2 erikoistuvaa + Armilan kuntoutuskeskuksen lääkärit 6 Muistihoitajat ja muistikoordinaattorit -tiimivastaava N=

17 KOTIKUNTOUTUS, PALVELUTARPEEN ARVIOINTI JA KESKITETTY KOTIUTUS Panos 1,2 M 20 htv Kustannussäästö 3 M Kotihoidon asiakkaiden kustannukset 2014 vanhalla toimintamallilla ( 6 kk seuranta-aika) Monialainen palvelu tarpeen arviointi ja interventiot 4 vk Uudet keskitetyn kotiutuksen asiakkaat N = 400 Eri mittaisia kotikuntoutusinterventioita palvelutarpeen mukaan, jolloin 56% vähemmän uusia säännöllisen kotihoidon asiakkaita, kustannusseuranta sotepalvelujen tarpeesta ( 6 kk seuranta aika) Osalle riitti pelkkä 4vk arviointijakso interventioineen Kustannussäästö 3 M Kuolleisuus ei lisääntynyt

18 Muutto marraskuussa 2017 osoitteeseen: Koulukatu 14, Lappeenranta Fysiatrian poliklinikka (3 lääkäriä minä mukaan lukien), kuntoutustutkimuspoliklinikka (1 lääkäri ja kuntoutuspsykologi), kehitysvammapoliklinikka (1 lääkäri, erityishuollon ohjaaja, toimintaterapeutti, fysioterapeutti ja puheterapeutti) Myöhemmin joko loppuvuonna tai vuoden 2018 alussa kuntoutusohjaajat, kuntoutussuunnittelija, seksuaaliterapeutti ja polikliiniset fysioterapeutit

19 Armilan kuntoutuskeskus Kuntoutuskeskuksessa johtamisjärjestelmä on Lean filosofian mukainen Ikäihmisten murtumien ja amputaatioiden jälkeinen kuntoutus ja vaativa neurologinen kuntoutus siirtyy uuteen K-sairaalaan kesällä/syksyllä 2018 (osastot 1 ja 3). Armilan kuntoutuskeskukseen jää palliatiivinen ja saattohoito (os 4), ikääntyneiden muistisairauksien tutkimus ja kuntoutus (os 6) ja ikäihmisten äkillisten sairauksien tai vammojen jälkeinen kuntoutus (os 5) ainakin vuoteen 2019, mahdollisesti pidempään (?) Laitosmuotoista kuntoutusta toteutetaan myös muissa laitoksissa

20 Tilastoja kuluvalta (2017) vuodelta

21 Fysiatrian poliklinikka CFYSP Fysiatrian poliklinikka IMATRA LAPPEEN- RANTA LEMI LUU- MÄKI PARIK- KALA RAUT- JÄRVI RUOKO- LAHTI SAVI- TAIPAL E TAIPAL- SAARI Muu kunta Summa Lääkärit Käyntien lkm Kontaktien lkm Potilaiden lkm Kuntoutuspoliklinikka CKUNP Kuntoutuspoliklinikka Hoitohenkilökunta Käyntien lkm Kontaktien lkm Potilaiden lkm Lääkärit Käyntien lkm Kontaktien lkm Potilaiden lkm Muu henkilöstö Kontaktien lkm Potilaiden lkm Terapeutit Käyntien lkm Kontaktien lkm Potilaiden lkm

22 Armilan kuntoutuskeskus, käyttö kunnittain 2017 (aika ) - 2 seuraavaa slidea kuvaavat osastot tarkemmin Summa Potilas lkmojaksojen lkm IMATRA LAPPEENRANTA LEMI LUUMÄKI PARIKKALA RAUTJÄRVI RUOKOLAHTI SAVITAIPALE TAIPALSAARI Muu kunta 6 10 Summa

23 Armilan kuntoutuskeskus: osastot 1 ja 3 käyttö kunnittain 2017 (aika ) Osastolle K7 v tavoite 5 % nousu (toiminta alkaa uusissa tiloissa 6/ paikat vähenevät 3 paikalla - toisaalta kuntoutusprosessien kehittäminen ja kuntoutukseen mahdollisesti tulevat lyhyet jaksot lisäävät kokonaisjaksojen määrää Potilas lkm Hoitojaksojen lkm 274 Armilan sairaala os.1 IMATRA LAPPEENRANTA LEMI 9 9 LUUMÄKI PARIKKALA 9 10 RAUTJÄRVI 6 7 RUOKOLAHTI 7 7 SAVITAIPALE TAIPALSAARI 5 5 Muu kunta 1 1 Summa Vaativa kuntoutus, Armila os3 IMATRA LAPPEENRANTA LEMI 1 2 LUUMÄKI 6 6 PARIKKALA 6 6 RAUTJÄRVI 8 9 RUOKOLAHTI 3 3 SAVITAIPALE 7 7 TAIPALSAARI ETELÄ-KARJALAN Muu kunta SOSIAALI- JA 3 5 Summa TERVEYSPIIRI

24 Armilan kuntoutuskeskus: osastot 4, 5 ja 6 käyttö kunnittain 2017 (aika ) tavoite v saavuttaa sama ja/tai 5% nousu: tulevat muutokset voivat vaikuttaa paikkalukuun ja prosesseihin 275 palliatiivinen os.4 Potilas lkmojaksojen lkm IMATRA LAPPEENRANTA LEMI 4 5 LUUMÄKI 7 10 PARIKKALA 4 4 RAUTJÄRVI 8 8 RUOKOLAHTI 3 3 SAVITAIPALE 2 2 TAIPALSAARI 2 3 Muu kunta 1 2 Summa Geriatrinen kuntoutusosas IMATRA Armilan geriatr. os 6 LAPPEENRANTA LEMI 6 6 LUUMÄKI 7 7 RAUTJÄRVI 3 3 RUOKOLAHTI 3 3 SAVITAIPALE 3 3 TAIPALSAARI 7 8 Muu kunta 1 1 Summa IMATRA LAPPEENRANTA LEMI 4 4 LUUMÄKI 7 8 PARIKKALA 5 6 RAUTJÄRVI 3 4 RUOKOLAHTI 2 2 SAVITAIPALE 6 6 TAIPALSAARI 6 8 ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA Muu kunta TERVEYSPIIRI Summa

25 Terapiapalvelut, kotikuntoutus Aikaväli: TAVOITE 2017: käyntiä Käynnit Asiakkaat Imatra Yhteensä: Lappeenranta Yhteensä: Lemi Yhteensä: Luumäki Yhteensä: Parikkala Yhteensä: Rautjärvi Yhteensä: Ruokolahti Yhteensä: Savitaipale Yhteensä: Taipalsaari Yhteensä: Yhteensä: Tavoitteena 2018 yhteensä käyntiä ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

26 Terapiapalvelut, Tules vastaanotto Aikaväli: Käynnit Asiakkaat Imatra Yhteensä: Lappeenranta Yhteensä: Lemi Yhteensä: Luumäki Yhteensä: Parikkala Yhteensä: Rautjärvi Yhteensä: Ruokolahti Yhteensä: Savitaipale Yhteensä: Taipalsaari Yhteensä: Yhteensä: ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

27 Terapiapalvelut, avofysioterapia Aikaväli: Käynnit Asiakkaat Imatra Yhteensä: Lappeenranta Yhteensä: Lemi Yhteensä: Luumäki Yhteensä: Parikkala Yhteensä: Rautjärvi Yhteensä: Ruokolahti Yhteensä: Savitaipale Yhteensä: Taipalsaari Yhteensä: Yhteensä: ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

28 Geriatrian osaamiskeskus Muistipotilaan prosessi on käyty läpi, yhtenäistetty ja uudistettu v Tavoite on, että potilaalle on tehty muistiselvittelyt ja geriatrin arvio 2 kk:ssa ensimmäisestä yhteydenotosta. Toiminnanohjausjärjestelmä tulee käyttöön Imatran geriatrian poliklinikka hoitaa pohjoisten kuntien (Parikkala, Rautjärvi, Ruokolahti, Imatra) muistiselvittelyt, Armilan geriatrian poliklinikka eteläisten kuntien (Lpr, Luumäki, Lemi, Savitaipale, Taipalsaari). Geriatreille on nimetty omat Eksoten ympärivuorokautisen hoivan vastuuyksiköt, joiden geriatrikonsulttina toimivat ja käyvät yksiköissä paikanpäällä vähintään 3 kk välein.

29 Muistihoitajat ja -koordinaattorit Nimi Työtehtävä Sijainti Andelin Sari Muistihoitaja Imatra Ger Poliklinikka Dahlman Aino-Maija Muistikoordinaattori Imatra Jurvanen Katja Muistikoordinaattori Lpr Kiero Eeva-Liisa Muistikoordinaattori Lpr Kilpi Minna Muistikoordinaattori Lpr, Lemi, Taipalsaari Kuningas Marja-Leena Muistikoordinaattori Lpr, Luumäki Savitaipale Kymäläinen Seija Muistikoordinaattori Joutseno Laine Tarja Muistihoitaja Lpr Ger Poliklinikka Lepistö Marita Muistikoordinaattori Ruokolahti, Parikkala Liikka Tuija Muistihoitaja Lpr Ger Poliklinikka Tahvanainen Tuovi Muistikoordinaattori Lpr Viinikainen Päivi Muistihoitaja Imatra Vuorela Katri Muistikoordinaattori Rautjärvi, Simpele, Imatra

30 Geriatrian osaamiskeskus, kuntalaisten käynnit muistihoitajalla/koordinaattorilla Käynnit Asiakkaat Imatra Lappeenranta Lemi Luumäki Parikkala Rautjärvi Ruokolahti Savitaipale Taipalsaari 58 44

31 Työ- ja toimintakyvyn osaamiskeskus Kuntoutusohjaajien toiminta kunnittain Käyntien lkm Kontaktien lkm Asiakkaiden lkm Imatra Lappeenranta Lemi Luumäki Parikkala Rautjärvi Ruokolahti Savitaipale Taipalsaari Muu kunta yhteensä ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

32 Apuväline- ja toimintakykykeskus 2018 Lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineiden määräaikaishuoltojen toteutuminen 100 % (potilasnostimet, sähkötoimiset sängyt, sähkömopot ja -pyörätuolit) Myöhässä olevien apuvälineiden perintäprosessin luominen ja karhuamisen käynnistäminen

33 CPUHB Puheterapia/ Imatra CPUHE Puheterapia Puheterapia IMAT- LAPPEEN- LEMI LUU- PARIK- RAUT- RUOKO- SAVI- TAIPAL- Muu Summ RA RANTA MÄKI KALA JÄRVI LAHTI TAIPALE SAARI kunta a Terapeutit Käyntien lkm Kontaktien lkm Potilaiden lkm Terapeutit Käyntien lkm Kontaktien lkm Potilaiden lkm Ostopalvelut: äännekoululisenssejä myönnetty 75 kpl etäpuheterapiaa ostettu 30 lapselle, kuntoutusta ostettu 114 jaksoa vaativan kuntoutuksen osastolle puheterapiaa 1 pv/ vko Jonot: Lasten ja nuortentalo: arviota odottaa 185 lasta Lastenneurologia: arviota odottaa 131 lasta ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

34 Puheterapia Sähköiset s-, r- ja l- harjoitteet otettu käyttöön vuonna 2017 Yhteistyöhanke varhaiskasvatuksen ja perusopetuksen erityisopettajien kanssa varhaisen tuen varmistamiseksi alkaa 2017 ja jatkuu 2018 Puheterapeuttien rekrytointi on käynnissä kokoajan Yhdeksästä toimesta täytettynä nyt 5 ja ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI