ILONIEMEN PALVELUKODIN OMAVALVONTASUUNNITELMA

Transkriptio

1 ILONIEMEN PALVELUKODIN OMAVALVONTASUUNNITELMA JIK KY ILONIEMEN PALVELUKOTI Hyväksytty

2 2 SUUNNITELMAN LAATIJAT: Päiväys Nimi Tehtävä Susanna Kivioja geronomi SUUNNITELMAN HYVÄKSYMINEN: Päiväys Nimi Tehtävä Jaana Kuja-Kyyny osastonhoitaja SUUNNITELMAN PÄIVITYS: Päiväys Nimi Tehtävä

3 3 SISÄLTÖ SISÄLTÖ TOIMINTAYKSIKÖN TIEDOT TOIMINTAYKSIKÖN PERUSTIEDOT TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET RISKIENHALLINTA ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET HOITO- JA PALVELUSUUNNITELMA ASIAKKAAN KOHTELU ASIAKKAAN OSALLISUUS ASIAKKAAN OIKEUSTURVA PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA HYVINVOINTIA, KUNTOUTUMISTA JA KASVUA TUKEVA TOIMINTA RAVITSEMUS HYGIENIAKÄYTÄNNÖT TERVEYDEN- JA SAIRAANHOITO LÄÄKEHOITO YHTEISTYÖ ERI TOIMIJOIDEN KANSSA ASIAKASTURVALLISUUS HENKILÖSTÖ TOIMITILAT TEKNOLOGISET RATKAISUT TERVEYDENHUOLLON LAITTEET JA TARVIKKEET ASIAKAS- JA POTILASTIETOJEN KÄSITTELY ALIHANKINTANA TUOTETTUJEN PALVELUJEN OMAVALVONTA OMAVALVONTASUUNNITELMAN PEREHDYTTÄMINEN JA PÄIVITTÄMINEN...22 LÄHTEET...23

4 4 1 TOIMINTAYKSIKÖN TIEDOT 1.1 TOIMINTAYKSIKÖN PERUSTIEDOT NIMI: ILONIEMEN PALVELUKOTI Y-TUNNUS: PALVELUNTUOTTAJAN NIMI: JIK- peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä TOIMINNASTA VASTAAVAN ESIMIEHEN NIMI: Jaana Kuja-Kyyny TOIMINTAYKSIKÖN OSOITE: Koskitie 5 B, Jalasjärvi PUHELIN: PALVELUT JA PALVELUKOKONAISUUDET, JOITA YKSIKÖSSÄ TUOTETAAN SEKÄ ASUKASPAIKKAMÄÄRÄ Iloniemen palvelukoti tuottaa tehostettua palveluasumista ikääntyneille. Iloniemen palvelukoti on jaettu neljään eri yksikköön: Karpalo, Mansikka, Mustikka ja Vadelma. Jokaisessa yksikössä on 15 asukasta. Yhteensä asukkaita on 60, joista yksi on vuorohoitopaikka. Iloniemen palvelukodilla tehdään kolmivuorotyötä. 1.2 TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET ASUMISPALVELUIDEN TOIMINTA-AJATUS: Asumispalveluilla tuetaan ja edistetään asukkaan kokonaisvaltaista hyvinvointia ja hyvää elämänlaatua sekä korostetaan asukkaan yksilöllisyyden ja itsemääräämisoikeuden kunnioittamista. Asiakastyö on voimavaralähtöistä, omatoimisuuteen kannustavaa sekä tähtää toimintakykyä tukevaan ja edistävään työhön (JIKperuspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 5). Asukkaan osallisuutta yhteisön jäsenenä tuetaan asukkaan, omaisten ja henkilökunnan toimivalla yhteistyöllä sekä viihtyisän ja kodinomaisen hoitoympäristön luomisella. Asukkaan turvallisuus saadaan aikaan ammattitaitoisen ja asiakaslähtöisen hoivan toteuttamisella. Asukkaan elämän loppuaikana turvataan huolenpito luonnollisuuteen ja kivuttomuuteen perustuvan asianmukaisen saattohoidon avulla (JIKperuspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 5).

5 5 HOIVAPALVELUIDEN VASTUUALUEEN ARVOT JA TOIMINNAN KESKEISET PERIAATTEET OMATOIMISUUS: Asukkaan omatoimisuuden tukeminen ja kunnioittaminen, asukkaan omat voimavarat käyttöön AMMATILLISUUS: Asukkaan kohtaaminen ammatillisesti ja empaattisesti. Yhteisesti sovittujen hoitolinjojen noudattaminen persoonallisella työotteella ITSEMÄÄRÄÄMISOIKEUS JA YKSILÖLLISYYS: Asukkaan yksilöllisyyden ja itsemääräämisoikeuden kunnioittaminen. Kunnioitetaan asukkaan omia arvoja, tapoja ja kotia. Tarjotaan hoitosuunnitelmassa yhteisesti sovittuja palveluita asukkaan tarpeisiin ja omiin voimavaroihin suhteutettuna TALOUDELLISUUS: Työmenetelmien suunnittelu siten, että taloudellisuusnäkökulma on otettu huomioon YHDENVERTAISUUS: Asukkaan kohteleminen yhdenvertaisina YHTEISTYÖ: Oman vastuualueen eri toimijoiden ja ulkopuolisten yhteistyötahojen kanssa tehtävässä yhteistyössä ollaan aktiivisia ja yhteistyötä toteutetaan myönteisessä hengessä (JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 4). 1.3 RISKIENHALLINTA Riskien arviointi on vaiheittainen prosessi, jolla tarkoitetaan työssä esiintyvien vaarojen tunnistamista, vaarojen aiheuttamien riskien suuruuden määrittämistä ja riskien merkityksen arviointia. Näiden perusteella valitaan toimenpiteet turvallisuuden parantamiseksi. Riskien arvioinnin seurannassa arvioidaan riskikartoituksessa suunniteltujen toimenpiteiden toteutumista ja seurataan tilanteen muuttumista. Riskien arviointi on jatkuvaa toimintaa. Riskien arviointia tulee ylläpitää ja päivittää

6 6 säännöllisesti. JIK:ssä on sovittu, että riskien uudelleen arviointi tehdään kolmen vuoden välein tai erilaisten muutostilanteiden yhteydessä. Riskien ja vaarojen kartoitus tehdään yhdessä työntekijöiden kanssa toimintayksiköittäin tai harkinnan mukaan, kuitenkin niin, että kaikki työolot ja työntekijät ovat mukana arvioinnissa. Kartoitus koostuu 6 eri osiosta, jotka ovat: Henkinen kuormittuminen Fysikaaliset vaaratekijät Ergonomia Tapaturman vaarat Kemialliset ja biologiset vaaratekijät (lisäksi kemikaalien ja altisteiden arviointi) - Paloturvallisuus Riskiarvioinnissa esiin tulevista riskeistä tiedotetaan henkilökuntaa ja niistä keskustellaan työpaikkakokouksissa. Mahdolliset puutteet tai riskit korjataan asianmukaisesti. Henkilökuntaan kohdistuvasta vaara- ja uhkatilanteesta tulee tehdä ilmoitus erillisellä lomakkeilla ja tämä annetaan esimiehelle. Myös HaiPro potilasturvallisuusilmoitusohjelmassa on lomake, jolla tehdään ilmoitus työntekijän työturvallisuutta koskevista poikkeamista. Esimies ilmoittaa henkilökuntaan kohdistuneesta vaara- ja uhkatilanteesta työsuojeluun ja ohjaa tarvittaessa työntekijän työterveyshuoltoon. JIK ky:n työntekijään kohdistuneen väkivalta- tai uhkatapahtuman jälkeen täytetään väkivaltatilanneilmoituslomake, joka toimitetaan työterveyshuoltoon ja työsuojeluhenkilöstölle. Väkivaltatapahtumaan johtaneet syyt, tapahtuman kulku ja seuraukset analysoidaan esimiehen kanssa mahdollisimman pian ja pohditaan henkisen ensiavun tarvetta. Tarvittaessa tilanne käsitellään koko työyksikön kesken. Jälkiarvioinnissa voidaan hyödyntää työsuojeluhenkilöstön, työterveyshuollon ja kriisityöhön koulutetun henkilöstön asiantuntemusta. Mikäli väkivaltatapahtuma täyttää vakavan rikoksen tunnusmerkit, JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä työnantajana tekee asiasta poliisille tutkintapyynnön. Lievät pahoinpitelyt ja laittomat uhkaukset ovat asianomistajarikoksia, joista jokainen tekee itse rikosilmoituksen.

7 7 2 ASUKKAAN ASEMA JA OIKEUDET 2.1 HOITO- JA PALVELUSUUNNITELMA Hoito- ja palvelusuunnitelman tekoon osallistuvat asukas voinnin salliessa, hänen omaisensa sekä nimetty omahoitaja. Tarvittaessa mukaan kutsutaan osastonhoitaja tai korvaava hoitaja, lääkäri tai muu erityistyöntekijä. HOPS:n laatiminen pohjautuu tulohaastattelun yhteydessä täytettyyn Tiedonkeruu/elämänkulku kaavakkeen tietoihin sekä hoitoneuvottelun keskusteluun ja sopimuksiin. Hoito- ja palvelusuunnitelma tarkistetaan tarvittaessa hoidon tai hoivan tarpeen oleellisesti muuttuessa, vähintään 12kk välein (JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 9). Hoito- ja palvelusuunnitelma allekirjoitetaan ja asukkaalle/omaiselle annetaan oma kappale. Mikäli asukas ei kykene allekirjoittamaan hoito- ja palvelusuunnitelmaa, niin omainen tai hänen edustajansa allekirjoittaa sen. Effica:ssa täytetään HOITOS -lehti, johon yhdessä sovitaan keskeisimmät hoivan tavoitteet ja keinot ao. lomakkeen mukaisesti. Keskeistä tavoitteiden ja keinojen asettelussa on konkreettisuus sekä asukkaan voimavarojen ja yksilöllisyyden huomioiminen. Hoito- ja palvelusuunnitelmat ovat kaikkien asukasta hoitavien hoitajien nähtävillä Efficassa ja omahoitaja tiedottaa muita hoitajia, jos asukkaan tiedot tai tilanne muuttuvat oleellisesti (soveltaen JIKperuspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 9). 2.2 ASUKKAAN KOHTELU Asukkaiden itsemääräämisoikeutta pyritään kunnioittamaan ja vaalimaan niin pitkälle, kuin se on mahdollista, eikä siitä koidu vaaraa tai haittaa asukkaalle itselleen tai muille henkilöille. Joissain tilanteissa asukasta voidaan kuitenkin joutua rajoittamaan esimerkiksi suuren kaatumisriskin tai muistamattomuudesta johtuvien tekijöiden vuoksi. Asukasturvallisuuden vaatimien rajoitteiden käyttöön (ovien lukitseminen, turvavyö/-liivit, geriatrisen tuolin pöytälevy, sängyn laidat, hygieniahaalarit yms.) tarvitaan lääkärin

8 8 arviointi ja lupa sekä kirjaaminen Efficaan. Päätös tehdään aina määräaikaisena (JIKperuspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 12). JIK:ssä on käytössä Haipro- - vaaratapahtumien raportointijärjestelmä, jonka avulla voidaan ilmoittaa erilaisia haittatapahtumia tai asukasturvallisuuden vaarantavia tapahtumia, jotka ovat aiheuttaneet tai voivat aiheuttaa asukkaalle haittaa (läheltä piti - tilanteet). Näitä tapahtumia voivat olla esimerkiksi lääkehoitoon, tiedonkulkuun ja tiedonhallintaan, toimenpiteisiin, hoitoon, tutkimuksiin, hoitolaitteisiin ja aseptiikkaan liittyvät virheet ja haitat sekä tapaturmat ja väkivaltatilanteet. Asukasta ja hänen omaisiaan tiedotetaan tarvittaessa vaaratapahtumasta, mikäli sillä on asukkaan voinnin kannalta keskeinen merkitys. Usein toistuvat tilanteet sekä kriittisimmät Haipro ilmoitukset käsitellään lisäksi joko yksikköpalavereissa pienkodeilla tai koko henkilökunnan kesken työpaikkakokouksissa. JIK:ssä on hyvän käytöksen - opas häirinnän ja epäasiallisen kohtelun estämiseksi. Tilanteesta selvitetään, mitkä syyt johtivat poikkeamaan, miten tilanne olisi voitu välttää ja pyritään löytämään kehityskohteita, joilla asiakasturvallisuutta voidaan parantaa (mitä tästä opimme). Henkilökunta on kouluttautunutta ja ammattitaitoista sekä ammattieettiset periaatteet tuntevaa. Mikäli kuitenkin havaitaan asukkaiden epäasiallista kohtelua, tulee asiasta ilmoittaa yksikön esimiehelle, jonka velvollisuutena on puuttua tilanteeseen. JIK:ssä on otettu käyttöön Haipro- järjestelmässä asukkaan ilmoitusosio, jossa asukas pystyy itse tekemään ilmoituksen hoidossa tapahtuneesta vaaratilanteesta sähköisesti. Ilmoitus voidaan myös tulostaa asukkaalle, mikäli hänellä ei ole mahdollisuutta tai osaamista sähköisen lomakkeen täyttöön. Asukas voi tehdä ilmoituksen nimettömänä mutta mikäli asukas haluaa palautteen siitä, miten ilmoitusta on yksikössä käsitelty ja mitä toimenpiteitä sen johdosta on tehty, tulee ilmoituksessa olla mainittuna asukkaan nimi ja osoite. Ilmoitus ohjautuu potilasasiamiehelle, joka toimittaa ilmoituksen asianomaisen yksikön esimiehelle käsiteltäväksi. Asukkaan ilmoitus käsitellään yksikössä samaan tapaan, kuin muutkin ilmoitukset ASUKKAAN OSALLISUUS Asiakaspalautteet kerätään enintään kolmen vuoden välein ja niiden johdosta tehdään kehittämistehtävät. Suora palaute annetaan yksiköiden esimiehille. Kirjallisen palautteen

9 9 kerääminen ja käsittely tapahtuu internet-palautejärjestelmän kautta. Iloniemen palvelukodissa on myös oma palautelaatikko ja palautelomakkeita. Potilasasiamiehen kautta tuleva palaute sekä Haipro-ohjelman tuottama raportti käsitellään yhteistyössä osastonhoitajan kanssa. Myös suullinen omaisilta ja asukkailta itseltään tuleva palaute on arvokasta ja siitä tiedotetaan henkilökuntaa. Kuukausipalaveri pidetään kerran kuukaudessa ja siellä voidaan käsitellä saatuja palautteita sekä miettiä toimenpiteitä palvelun kehittämiseksi (soveltaen JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 13). 2.4 ASUKKAAN OIKEUSTURVA Laki potilaan asemasta ja oikeuksista edellyttää, että jokaisessa terveydenhuollon toimintayksikössä on nimetty potilasasiamies. JIK:n potilasasiamiehenä toimii laatusuunnittelija Päivi Kaartunen p ja varapotilasasiamiehenä avopalvelunohjaaja Reetta Kananoja p Potilasasiamies antaa tietoa potilaan asemaan ja oikeuksiin liittyvissä asioissa: neuvoo ja ohjaa hoitoon ja kohteluun liittyvissä asioissa neuvoo ja avustaa tarvittaessa muistutukseen, kanteluun ja korvaushakemukseen liittyvissä asioissa tiedottaa potilaan oikeuksista toimii potilaiden oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi antaa tarvittaessa palautetta henkilökunnalle Potilasasiamieheen voi ottaa yhteyttä, jos asia koskee esimerkiksi: hoitoon pääsyä tai joutumista ongelmia tiedonsaannissa potilasasiakirjassa olevan tiedon korjaamista potilasvahinkoepäilyä lääkevahinkoepäilyä rekisteritietojen tarkastusta. tietosuojaa

10 10 tyytymättömyyttä hoitoon tai kohteluun ( n_oikeudet/potilasasiamies). JIK:n ohje muistutuksen tekemiseksi: Asukkaan kohdatessa JIK ky:ssä palvelun, johon hän on syystä tai toisesta tyytymätön, on asia ensisijaisesti keskusteltava kyseisen toimintayksikön vastuuhenkilön kanssa. Tässä keskustelussa pyritään ratkaisuun ja mahdollinen todettu epäkohta pyritään korjaamaan. Jos tässä tilanteessa asukas haluaa tehdä kirjallisen muistutuksen, hänelle annetaan kirjallinen lomake ja sen täyttämiseen tarvittava ohjaus. Kirjallinen muistutus toimitetaan JIK ky:n johtavalle ylilääkärille ja suun terveydenhuollon osalta ylihammaslääkärille. ( ikeudet/muistutuksen_teko). Ylilääkäri tai ylihammaslääkäri arvioi, mitä toimenpiteitä muistutuksen johdosta on tehtävä, ja ottaa tarvittaessa yhteyttä muistutuksen tekijään sekä muistutuksen kohteena olevaan, toiminnasta vastaavaan tahoon. Muistutuslomakkeeseen kirjataan muistutuksen johdosta käydyt keskustelut ja tehtävät toimenpiteet. Kopio siitä lähetetään muistutuksen tekijälle. Muistutus käsitellään kahden viikon kuluessa siitä, kun muistutus on jätetty ( ikeudet/muistutuksen_teko). Kuluttajaneuvonnan toimipisteet sijaitsevat maistraateissa ja palvelua ohjaa Kilpailu- ja kuluttajavirasto. Lähin länsi- Suomen kuluttajaneuvonnan toimipiste sijaitsee Seinäjoella, osoitteessa Juhonkatu 4. Kuluttajaneuvonnan puhelinnumero on Kuluttajaneuvonnan tehtävänä on: avustaa ja sovittelee kuluttajan ja yrityksen välisessä riitatilanteessa antaa kuluttajille ja yrityksille tietoa kuluttajan oikeuksista ja velvollisuuksista neuvoo asunto- ja kiinteistökaupan ongelmissa (

11 11 3 PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA 3.1 HYVINVOINTIA, KUNTOUTUMISTA JA KASVUA TUKEVA TOIMINTA Asumispalveluissa hoidon keskeisenä tavoitteena on asukkaiden omatoimisuuteen kannustaminen sekä toimintakykyä tukeva ja edistävä työote. Tavoitteena on turvata ja ylläpitää korkein mahdollinen toimintataso sairauksista ja vammoista huolimatta ja siten kohentaa asukkaan omatoimisuutta ja elämänlaatua. Tärkeää on toimintakykyä tukeva työote kaikissa päivittäisissä toiminnoissa, huomioiden asukkaan henkilökohtaiset fyysiset, kognitiiviset sekä psyykkiset voimavarat. Asukkaita aktivoidaan toimimaan itsenäisesti omien voimavarojensa puitteissa. Kannustetaan asukasta pukeutumaan itsenäisesti, vain tarvittaessa autetaan pukeutumisessa. Ulkoileminen sääolojen puitteissa mahdollisuuksien ja yksilöllisen hoito- ja palvelusuunnitelman mukaisesti. Kannustetaan omaisia ja vapaaehtoisia ulkoiluttamaan. Tarkoituksenmukaisten apuvälineiden tarve arvioidaan ja avustetaan hankkimisessa yhteistyössä JIK ky:n fysioterapian henkilökunnan kanssa. Apuvälineiden käytössä avustetaan ja ohjataan ja välineiden kunto tarkistetaan tarvittaessa (soveltaen JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 10). Iloniemen palvelukodissa on kaksi MOTOmedkuntovälinettä, joiden käyttöön asukkaita kannustetaan. Lisäksi hoitajat ovat osallistuneet kunnonhoitaja koulutukseen. Asukkaan sosiaalisuutta ja psyykkistä hyvinvointia tuetaan mm. virkistystoiminnalla. Yksilöllistä tai ryhmämuotoista toimintakykyä ylläpitävää toimintaa järjestetään vähintään 2xviikko/asukas. Asukkaiden elämää rytmittävästä virkistystoiminnasta laaditaan yksikön päivä-, viikko- ja vuosisuunnitelma, joka on asukkaiden ja omaisten tiedossa. Tavoitteena on päivittäiset virkistystuokiot mm. lehden luku, tv- ja radio, keskustelutuokiot, laulaminen, yhteinen tekeminen, yhdessäoloon kannustaminen ja ryhmätoiminnoissa avustaminen. Iloniemen palvelukodissa järjestetään vuosittain myös kesäjuhla, johon kutsutaan omaiset mukaan. Aktiivinen yhteistyö kolmannen sektorin ja vapaaehtoistahojen kanssa. Kansalaisopistosta käy syys- ja kevätkaudella musiikkituokion ja taidepiirin pitäjä. Seurakunnasta käydään pitämässä hartaushetki joka toinen viikko. Lisäksi kannustetaan omaisten ja asukkaan yhteydenpitoa (soveltaen JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 10, 12).

12 RAVITSEMUS Jokapäiväinen ateriointi sisältää aamupalan, lounaan, päiväkahvin, päivällisen, iltapalan sekä tarvittavan yöpalan. Ruokailuajat noudattavat asukkaiden tarpeita, iltapalan ja aamupalan välinen aika ei ole pidempi kuin 11h. Ruokailussa avustetaan toimintakyvyn mukaisesti tai tarvittaessa syötetään. Turvataan mahdollisimman rauhallinen ruokailutilanne; istumajärjestys huomioidaan, ulkoiset häiriötekijät minimoidaan (tv, radio yms.). Tarvittavat erityisruokavaliot (myös lisäenergian tarve), dieetit tai tarvittava aterian rakenne huomioidaan. Perustelluista hoidollisista syistä asukkaalle voidaan tarjota lisäravinteita, lisäravinteet tilataan sairaala-apteekista. Jatkuva nestetasapainon seuranta kliinisesti (virtsan eritys) ja nesteensaannin turvaaminen. Ravitsemustilaa seurantaan mm. MNA-testin tai NRS menetelmällä ja painon seurannan avulla. Efficaan kirjataan mahdollisista ravitsemustilan tai ruokahalun muutoksista. (soveltaen JIKperuspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 10-11). Ruokalista noudattaa vähintään kuuden viikon kiertoa ja se on asukkaiden ja omaisten nähtävillä ja saatavissa. Ruokailuajat on määritelty ja ne ovat asukkaiden ja omaisten tiedossa ja nähtävillä. Aterioiden tulee noudattaa yleisiä suosituksia terveellisestä ruokavaliosta (Valtion ravitsemusneuvottelukunnan suositus). Alkoholin käytöstä sovitaan erikseen hoitohenkilökunnan kanssa. Iloniemen palvelukodissa keittiötyöntekijä suorittaa omavalvontaa mm. ruokien ja kylmälaitteiden lämpötilan mittauksia. Tarvittaessa annetaan palautetta ruokahuollosta vastaavalle taholle ja tehdään yhteistyötä heidän kanssaan. Ruokapalveluesimies osallistuu tarvittaessa Iloniemen palvelukodin työpaikkakokouksiin (soveltaen JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 11). Kaikilla Iloniemen palvelukodin työntekijöillä on hygieniapassi. 3.3 HYGIENIAKÄYTÄNNÖT Hyvä aseptiikka on hoitotyössä tärkeää ja käytössä ovat tavanomaiset varotoimet kuten hanskat, suojaessut ja käsivarsisuojat tarpeen mukaan. Hanskoja tulee käyttää lähihoitotilanteissa, näytteenotoissa ja haavahoidoissa. Vaipan vaihdon yhteydessä likaiset hanskat vaihdetaan puhtaisiin ennen puhtaan vaipan laittoa. Hanskoja tulee vaihtaa

13 13 tarvittaessa samaa haavaa hoidettaessakin, puhtaaseen haavaan ei enää kosketa kontaminoiduin käsinein, vaan ne vaihdetaan uusiin. Hanskat eivät kokonaan suojaa mikrobeilta ja siksi hyvä käsihygienia tulee huomioida hanskoja käytettäessäkin. Käsihygieniasta huolehditaan siten, että kädet pestään aina kun ne ovat likaiset. Käsidesiä käytetään aina pesun jälkeen sekä jokaisen asukaskontaktin välillä. Käsihygieniassa oleellista on käsien oikean desinfioinnin lisäksi koruttomuus, kellottomuus, kynsilakattomuus, kynsien pituus ja rakennekynsien käyttökielto. Lähihoitotilanteissa on suositeltavaa suojata itsensä kosketuksilta ja roiskeilta, joten myös suojaessua on hyvä käyttää. Tarvittaessa käytetään myös suusuojia. ESBL ja MRSAtartuntaa kantavien asiakkaiden hoidossa tulisi käyttää kertakäyttöisiä suojaimia, lähikontaktissa esimerkiksi hanskoja ja kertakäyttöesiliinaa haavahoidossa ja suihkutuksissa. Asukkaiden MRSA- pyykki pestään omassa koneessa erillään muusta pyykistä ja pesulaan menevä pyykki kuten vuodevaatteet laitetaan sulaviin muovipusseihin. Vaikka tartunta olisi todettu esimerkiksi haavassa, on kuitenkin mahdollista, että bakteereita esiintyy nenässä, suussa tai taipeissa. Iloniemen palvelukodissa on nimettyjä hygieniayhdyshenkilöitä, jotka osallistuvat hygieniayhdyshenkilöiden tapaamisiin. Hygieniayhdyshenkilöt tiedottavat ja ohjeistavat työyhteisöä hygienia-asioissa, erityiskäytännöissä sekä tarvittaessa pyytää neuvoa keskussairaalan hygieniahoitajalta. Asukkaiden henkilökohtaisesta hygieniasta huolehditaan päivittäin aamu- ja iltapesujen yhteydessä sekä tarvittaessa. Inkontinenssi asukkaiden hygienia hoidetaan jokaisen vaipan vaihdon yhteydessä, erityisesti huolehditaan myös ihon kunto. Asukkaan koko suihkutus asukkaan tarpeiden mukaisesti vähintään kerran viikossa. Kokosuihkutuksen yhteydessä huolehditaan aina myös hiuksien puhtaus ja hoito. Ihon peruskunnosta huolehtiminen, ihon rasvaus tarvittaessa. Parranajo tarpeen mukaan. Käsien ja jalkojen kynsien hoito tarvittaessa (JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 11). Suuhygieniasta huolehditaan päivittäin, tarvittaessa hoitoonohjaus hammaslääkärille tai suuhygienistille. Huolehditaan asukkaan vaatteiden puhtaudesta, siisteydestä ja tarkoituksenmukaisuudesta. Tarvittaessa ohjaus parturikäynneille ja esim. jalkahoitoon,

14 14 jotka asukkaat itse maksavat (JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 11). 3.4 TERVEYDEN- JA SAIRAANHOITO Asukkaiden hoidossa tärkeää on terveydentilan ja voinnin aktiivinen seuranta. Lääketieteelliset hoidot toteutetaan käypähoito- ym. ohjeiden mukaisesti (mm. haavahoidot, katetroinnit, injektiot, happihoidot, näytteenotot jne.) Asukkaiden terveydentilaa seurataan päivittäisen hoidon yhteydessä hoitohenkilökunnan toimesta. Pitkäaikaissairaiden asukkaiden terveydentilaa seurataan myös säännöllisten mittausten kuten punnitus, RR- ja VS-mittausten sekä lääkärin määräämien verikokeiden avulla. Voinnin muutoksista ilmoitetaan yksikön sairaanhoitajalle, joka puolestaan vie asukkaan asian tarvittaessa lääkärikierrolle tai kiireellisemmässä tapauksessa ottaa yhteyttä suoraa terveyskeskukseen. Hätätilanteissa otetaan yhteys yleiseen hätänumeroon. Lääkäri käy Iloniemen palvelukodissa 2 krt viikossa. Lisäksi kerran viikossa on lääkärin konsultaatioaika puhelimitse. Lääkärikierrolla käsitellään niiden asukkaiden tilannetta, joiden vointi vaatii lääkärin arviota ja hoitomääräyksiä. Yhteistyö ja tarvittava konsultointi tapahtuu myös muun perusterveydenhoidon sekä erikoissairaanhoidon kanssa. Hammaslääkärin ja suuhygienistin palvelut järjestetään asukkaille tarpeen mukaan. JIK:ssä on laadittu erilliset ylilääkärin hyväksymät ohjeet DNR-merkinnöistä, saattohoidosta ja hoitotahdosta. Iloniemen palvelukodin ohje kuolemantapauksen sattuessa on olemassa. Ohjeet on käyty läpi henkilökunnan kanssa yhteisissä palavereissa. Lisäksi käytännöistä on yksikön perehdytyskansiossa kirjallinen ohje. 3.5 LÄÄKEHOITO JIK:ssä lääkehoitosuunnitelman pohjana on käytetty Sosiaali- ja terveysministeriön työryhmän julkaisemaa Turvallinen lääkehoito-opasta ( Iloniemen palvelukodin lääkehoitosuunnitelma on tehty. Vt. Jalasjärven lähipalveluiden ylilääkäri on hyväksynyt suunnitelman. Myös JIK Ky:n farmaseutti neuvoo ja opastaa suunnitelman laatimisessa. Jokaisen työntekijän, niin lyhytaikaiseen sijaisuuteen kuin toistaiseksi voimassa olevaan työsuhteeseen tulevan velvollisuutena on perehtyä yksikön lääkehoitosuunnitelmaan.

15 15 Lääkehoitosuunnitelmassa on määritelty muun muassa henkilöstön vastuut ja velvollisuudet, lääkelupakäytännöt sekä lääkkeiden tilaamiseen, säilyttämiseen ja valmistamiseen liittyvät asiat. Toimintayksikön lääkehoito on terveydenhuollon toimintaa, jota toteutetaan lääkehoidon koulutuksen saaneiden terveydenhuollon ammattihenkilöiden toimesta ja vastuulla. Lääkäri vastaa lääkehoidon kokonaisuudesta, lääkehoidon toteuttamisen edellyttämän osaamisen ja lisäkoulutuksen tason määrittämisestä sekä tarvittavien lupien antamisesta. Lääkäri ja osastonhoitaja ohjaavat ja valvovat yhdessä lääkehoidon toteuttamista ja laatua ja osastonhoitaja varmistaa, että henkilökunnalla on tarvittava lääkehoidon osaaminen. Keväällä 2013 JIK:ssä on aloitettu Love-koulutukset ja tentit. Iloniemen palvelukodissa hoitohenkilökunnan osaaminen varmistetaan lisäksi pistonäyttöjen ja lääkejaon näyttöjen avulla. Iloniemen palvelukodissa lääkehoidon vastuuhenkilöinä toimivat sairaanhoitajat. Sairaanhoitajalla on lupa toteuttaa lääkehoitoa lääkärin antamien ohjeiden mukaisesti sisältäen IV- lääkityksen- ja nesteytyksen annon. Lähihoitajat jakavat ANJA-annosjakelun ulkopuoliset lääkkeet dosettiin ja liemitarjottimille sekä toteuttavat lääkemuutoksia lääkäriltä saamien ohjeiden mukaisesti. Lähihoitajilla on lihakseen pistolupa, mutta ei IVlupia. Lääkehoitosuunnitelman sisältö tarkistetaan vuosittain sekä toimintakäytäntöjen muuttuessa ja tarvittaessa suunnitelma päivitetään ajantasaiseksi. JIK:n lääkehoidon vastuuhenkilönä toimii johtava ylilääkäri, muut vastuuhenkilöt on nimetty lääkehoitosuunnitelmassa. Asukkaan henkilökohtaisen lääkehoidon toteuttaminen: Iloniemen palvelukodilla on käytössä lääkkeiden annosjakelu Anja. Lääkkeet tilataan ja jaetaan henkilökohtaisen lääkeohjeen mukaisesti niiden lääkkeiden osalta, jotka eivät kuulu annosjakelun piiriin. Sairaanhoitaja vastaa Effica:n lääkelehden päivittämisestä lääkärin määräysten perusteella. Lääkkeet annetaan valvotusti, lääkärin määräämän lääkeohjeen mukaisesti ja tarvittaessa annettavat lääkkeet kirjataan asukkaan potilaspapereihin. Lääkehoitoa ja lääkeainepitoisuuksia seurataan ja arvioidaan säännöllisesti. Säännöllinen lääkärikonsultaatio on tärkeä turvallisen lääkehoidon toteutumisen takaamiseksi. Lääkkeiden säilytys ja käyttö toteutetaan JIK lääkehoitosuunnitelman mukaisesti. Muiden kuin lääkärin määräämien lääkkeenomaisten luontaistuotteiden käytöstä on informoitava henkilökuntaa kirjallisesti.

16 YHTEISTYÖ ERI TOIMIJOIDEN KANSSA Yhteistyötä tehdään omaisten ja muiden asukkaan hoitoon ja hoivaan liittyvien yhteistyötahojen kanssa. Tavoitteena on toimiva tiedonkulku sovitun ensisijaisen yhteyshenkilön ja muiden yhteistyötahojen kanssa asiakkaan terveydentilaan ja muuhun toimintakykyyn liittyvissä asioissa (soveltaen JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 12). Sosiaali- ja terveydenhuollon osalta yhteistyötä tehdään muun muassa apteekin, kotihoidon, terveyskeskuksen, ensihoidon, hammashoitolan sekä Seinäjoen keskussairaalan kanssa. Yhteistyötä on tiivistänyt EPpotti Effica (yhteinen potilastietojärjestelmä) joka otettiin käyttöön keväällä Myös apuvälinelainaamo, hammaslääkäri, hieroja, Jalasjärven seurakunta ja kansalaisopisto ovat yhteistyökumppaneita. Osalla asiakkaista on yhteyshenkilönä omaisen sijaan edunvalvoja, joka huolehtii taloudellisesta puolesta. 4 ASUKASTURVALLISUUS Iloniemen palvelukodissa on tehty pelastussuunnitelma noudattaen pelastuslain 379/2011 sekä pelastusasetuksen 407/2011 pelastussuunnitelmalle asettamia vaatimuksia. Suunnitelman ovat laatineet Turvaässät. Osastonhoitaja on tarvittaessa antanut tietoja. Suunnitelman hyväksymisestä vastaavat osastonhoitaja, kiinteistönomistaja ja paloviranomainen yhdessä. Iloniemen palvelukodin pelastussuunnitelman on tehty 9/2016. Pelastussuunnitelmassa on ohjeet toiminnasta hätätilanteissa, vaaratilanteiden ennaltaehkäisystä sekä tärkeät yhteystiedot vaaratilanteiden varalle. Lisäksi pelastussuunnitelmaan on kirjattu suositukset tarvittavista koulutuksista. Iloniemen palvelukodin henkilökunnalle järjestetään säännöllisesti paloturvallisuus- ja ensiapukoulutusta. Koulutukset toteutetaan yhteistyössä paikallisen pelastuslaitoksen ja SPR:n kanssa. Hoivapalveluiden turvallisuuspäällikkö valvoo suunnitelman ajantasaisuutta ja sitä, että suunnitelma päivitetään tarvittaessa tilanteen muuttuessa. Asunnossa käytettävien laitteiden tulee täyttää paloturvallisuusmääräykset (tv, valaisimet yms.).

17 17 Paloturvallisuutta tulee muutoinkin noudattaa mm. kynttilöiden polttaminen ja tupakointi on kielletty sisätiloissa. Iloniemen palvelukodilla käy kerran yössä ja lisäksi tarvittaessa vartija tarkastamassa kiinteistön ja sen ympäristön turvallisuuden. Uhkaavissa tilanteissa voidaan ottaa vartijan lisäksi yhteyttä poliisiin. Myös äkilliset kuolemantapaukset velvoittavat poliisin kutsumista paikalle. Asukkaan terveyttä koskevissa hätätilanteissa apua pyydetään hätäkeskukselta. Henkilökunta on suorittanut potilasturvallisuuden verkkokurssin. 4.1 HENKILÖSTÖ ILONIEMEN PALVELUKODIN HENKILÖKUNNAN HENKILÖSTÖMÄÄRÄ YKSIKKÖ NIMIKKEET MÄÄRÄ ILONIEMEN PALVELUKOTI OSASTONHOITAJA SAIRAANHOITAJA 1 2½ LÄHIHOITAJA, PERUSHOITAJA, KODINHOITAJA LAITOSHUOLTAJA KEITTIÖTYÖNTEKIJÄ Henkilöstön palkkaaminen perustuu JIK:n hallintosääntöön. Vastuualueiden ja -yksiköiden johtajat valitsevat työntekijät vakituisiin tehtäviin sekä yli 12 kuukauden määräaikaisiin työsuhteisiin. Asumispalveluiden osastonhoitaja päättää sijaisten ottamisesta sekä enintään 12 kuukauden määräaikaisen henkilöstön palkkaamisesta. Vakituiset työpaikat täytetään pääasiassa julkisen haun periaatteella. Valinnasta tehdään viranhaltijapäätös. Työntekijöiden pätevyys varmistetaan tarkastamalla alkuperäiset työja opintotodistukset. Lähi- ja sairaanhoitajien pätevyys varmistetaan myös Valviralta Terhikki tietojärjestelmästä. Henkilökunta on mitoitettu työvuoroihin asukasmäärien mukaan. Jos äkillisiä sairastumisia tulee, tehdään mahdollisuuksien mukaan työvuorojärjestelyitä tai järjestetään sijainen. Määräaikaiset sijaisuudet katsotaan tilannekohtaisesti, tarvittaessa järjestetään hakumenettely ja haastattelut. JIK:ssä on rekrytoinnin apuna rekrytointikoordinaattori. Rekrytoinnissa on käytössä Laura-

18 18 tietojärjestelmä. Uudet työntekijät, sijaiset ja opiskelijat perehdytetään Iloniemen palvelukodin toimintaan, tiloihin, asiakastyöhön ja tietojärjestelmiin ensimmäisten päivien aikana. Heille näytetään myös päävesikatkaisijan paikka ja sähkökeskuksessa sijaitseva päävirta-katkaisija. Uusille henkilöille annetaan luettavaksi perehdytyskansio ja he täyttävät perehdytyslomakkeen sekä lääkehoidon perehdytyslomakkeen saatuaan riittävän osa-alueisiin. Opiskelijoille määrätään ohjaaja/ohjaajat harjoittelun ajaksi. JIK järjestää runsaasti omaa sisäistä koulutusta. Henkilöstön koulutusmäärät ovat valtakunnallisten kriteerien mukaisia. Kunkin työntekijän koulutustarvetta pyritään kartoittamaan esimerkiksi kehityskeskustelujen yhteydessä. JIK: n koulutuksia suunnittelee ja järjestää koulutussuunnittelija esiin tulleiden koulutustarpeiden pohjalta. Ajantasainen sisäisen koulutuksen tarjonta on nähtävissä HRM-ohjelmasta. JIK:n ulkopuolista koulutusta järjestävät muun muassa Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri, ammattijärjestöt, opistot ja yhdistykset. 4.2 TOIMITILAT Jalasjärven Vuokratalot on vuokrannut kiinteistön JIK ky:lle. Tilojen kunnossapidosta ja huollosta vastaa Jalasjärven kiinteistöhuolto ky. JIK ky:ssä toimii kuntakohtaiset sisäilmatyöryhmät, jotka kokoontuvat vuosittain ja tarvittaessa. Sisäilmatyöryhmissä käsitellään kiinteistöjen sisäilma-asioita. Mikäli JIK:n käytössä olevien kiinteistöjen sisäilmassa havaitaan poikkeamia, ilmoitetaan asiasta esimiehelle tai työsuojelupäällikölle, joka on yhteydessä asiasta työterveyshuoltoon. Tarvittaessa järjestetään sisäilmakysely. Sisäilmatyöryhmä ryhtyy tarvittaessa toimenpiteisiin asian tiimoilta. Iloniemen palvelukodin siivouksesta ja puhtaanapidosta vastaa yksikön omat laitoshuoltajat. Siivoustyöllä varmistetaan toiminnan vaatiman puhtaustason ylläpito. Yhteiset tilat ja asukkaiden asunnot täyttävät puhtaus- ja siisteysvaatimukset. Tämä tarkoittaa mm. sitä, että tilojen ja huoneiden yleisilme on siisti ja huoliteltu, lattiat ovat

19 19 puhtaat ja roskat tyhjätään päivittäin sekä aina tarpeen vaatiessa. Parveke- tai terassitilat sekä asunnon sisääntuloväylät ovat siistit ja turvalliset. Kiinteistön jätteiden kuljetus on huolehdittu asianmukaisesti ja niiden maksuista huolehtii kiinteistön omistaja (soveltaen JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 13-14). Pyykkihuollosta vastaa pääasiassa Jurvan pesula. Vuorohoitolaisten vaatteet sekä arkaa pesua vaativat pyykit pestään Iloniemen palvelukodilla hoitajien toimesta. Asukkaiden vaatteet pestään tarpeen mukaan, mutta ainakin suihkupäivinä eli kerran viikossa vaihdetaan ja pestään kaikki käytössä olevat vaatteet. Pedit pedataan kokonaan puhtaaksi vähintään kerran kuussa, tarvittaessa useammin. Vuodevaatteet (tyynyt ja peitot) pestään kaksi kertaa vuodessa tai tarpeen mukaan. Vaatehuollossa pyritään käyttämään ympäristöystävällisiä ja allergiavapaita tuotteita. Vaatteiden silitys ja pienehköt korjaustoimenpiteet tehdään tarvittaessa (soveltaen JIKperuspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteerit, 14). 4.3 TEKNOLOGISET RATKAISUT Iloniemen palvelukodin asukkaiden ja henkilökunnan turvallisuutta lisäävä tekijä on 9solutions -hoitajakutsujärjestelmä. Ne ovat asukaskohtaisia turvahälyttimiä. Jokaisella asukkaalla on oma hälytin. Laitteiden toimintahäiriöistä ilmoitetaan Anvia Securitylle. Hoitohenkilökunta vastaa oman yksikkönsä asukkaiden hälytyksiin ja pyytää tarvittaessa apua muulta henkilökunnalta. Kaikki ovet ovat lukittuina vuorokauden ympäri. 4.4 TERVEYDENHUOLLON LAITTEET JA TARVIKKEET Iloniemen palvelukodissa on olemassa reilusti apuvälineitä asukkaiden käyttöön. Asukkaiden henkilökohtaiset apuvälineet hankitaan apuvälinelainaamosta. Fysioterapeutti ohjaa ja opastaa tarvittaessa apuvälineiden käytössä ja niiden hankinnassa. Verensokerimittarit kalibroidaan ja verenpainemittarit lähetetään huoltoon säännöllisesti. Hoitajat seuraavat käytännössä laitteiden toimivuutta ja ilmoittavat eteenpäin, jos huoltoa tarvitaan. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden aiheuttamista vaaratilanteista

20 20 tehdään ilmoitus Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle. Iloniemen palvelukotiin on valittu kaksi laiteturvallisuusvastaavaa, jotka on kerännyt yksikön laitteet ja niiden huoltotiedot samaan taulukkoon. Hänen tehtävänään on huolehtia laitteiden huoltojen ajantasaisuudesta sekä vastata uusien laitteiden perehdytyksestä henkilöstölle. Kaikki hoitajat puolestaan ovat velvollisia perehdyttämään uudet työntekijät laitteiden käyttöön ja huoltoon. 5 ASUKAS- JA POTILASTIETOJEN KÄSITTELY JIK:n tietosuojavastaavana toimii laatusuunnittelija Päivi Kaartunen p ja varatietosuojavastaavana avopalvelunohjaaja Aino Tervonen p JIK:ssä noudatetaan tietosuojavaltuutetun ( ja JIK:n omia tietosuoja ja turvaohjeita. JIK:ssä on laadittu seuraavat erilliset lisäohjeet tietoturvasta ja tietosuojasta: henkilöstön tietoturvaohjeet, sähköpostin käsittely sääntö ja sosiaalisen median käyttö. Iloniemen palvelukodissa noudatetaan lakia sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä. Uusia asukkaita tai heidän edustajiaan informoidaan sairaanhoitopiirin yhteisestä potilastietojärjestelmästä ja kanta-arkistosta asiakkaan tullessa palvelun piiriin. Asukkaalta tai hänen edustajaltaan pyydetään Kanta-suostumus, jonka perusteella Kanta-arkistosta voidaan hakea tietoja. Lisäksi uusilta asukkailta pyydetään suostumus terveydenhuollon potilastietojen luovuttamiseen sosiaalihuoltoon ja sosiaalihuollon asukastietojen luovuttamiseen terveydenhuoltoon. Asukas määrittää ne henkilöt, joille hänen tietojaan saa luovuttaa. Asukas tai hänen omaisensa voi käyttää sähköpostia viestinnän välineenä, mutta henkilökunta ei tietosuojasyistä voi antaa asukasta koskevaa tietoa suojaamattomassa sähköpostiyhteydessä. Tarvittaessa lisätietoja voidaan kysyä asukkaalta tai hänen omaiseltaan puhelimitse tai kirjeitse. Asiakirjahallinnassa noudatetaan JIK ky:n voimassa olevaa tiedonhallinta suunnitelmaa. Työsuhteen alussa jokainen työntekijä allekirjoittaa tietosuoja ja tietoturva asioita koskevan salassapito- ja käyttäjäsitoumuksen ja saa henkilökohtaiset käyttäjätunnukset potilastietojärjestelmään. Asukastietojen arkistointi tapahtuu sähköiseen Efficapotilastietojärjestelmään. Paperiset asiakirjat säilytetään työyksiköissä.

21 21 Tietosuojavastaavat ovat pitäneet työyksiköissä koulutusta tietosuoja ja tietoturva- asioista. Työntekijät ovat suorittaneet tietosuojan ja tietoturvan verkkokoulutuksen sekä potilastiedon arkiston verkkokoulun (Kanta) varmennekortin suorittamisen yhteydessä. 6 ALIHANKINTANA TUOTETTUJEN PALVELUJEN OMAVALVONTA Iloniemen palvelukodin ruokahuollosta huolehtii Jalasjärven terveyskeskuksen keittiön henkilökunta, jotka ovat Kurikan kaupungin työntekijöitä. Posti kuljettaa ruoan Iloniemen palvelukotiin. Asukkaiden antamasta palautteesta tai henkilökunnan huomioista ruuan määrään tai laatuun liittyen keskustellaan keittiöhenkilökunnan kanssa suoraan tai esimerkiksi työpaikkakokouksissa, joihin ruokapalveluesimies tarvittaessa osallistuu. Reklamointi keittiölle tehdään myös kirjallisena tiedotteena esim. ruuan lämmön poikkeamista. Tiedotetta laaditaan 2 kpl molemmille osapuolille omavalvontakansioon liitettäväksi. Kurikan kaupungin kautta käytössämme on lähetti, joka hoitaa erilaiset tavarakuljetukset ja toimitukset eri sidosryhmien välillä esim. apteekki- tai varastotilaukset. Kunnan lähetti on käytössämme arkipäivisin klo 8:00-15:30. Iloniemen palvelukodin asukkaat kuuluvat lääkkeiden annosjakelun piiriin, palvelu ostetaan Jalasjärven apteekilta. Ennen annosjakelun aloittamista apteekki tarkistaa asukkaan kokonaislääkityksen yhdessä lääkärin kanssa siinä mahdollisesti olevien yhteisvaikutusten ja päällekkäisyyksien varalta. Apteekin toimintaa ohjaa ISO9001 laadunvalvontajärjestelmä, jonka mukaisesti toiminta on ohjeistettu ja sen ylläpidosta huolehditaan. Kansalaisopiston kautta järjestetään viriketoimintana taide- ja musiikkipiiri. 7 OMAVALVONTASUUNNITELMAN PEREHDYTTÄMINEN JA PÄIVITTÄMINEN Omavalvontasuunnitelma tarkistetaan kerran vuodessa ja päivitetään tarvittaessa. Toimintaohjeisiin tulleet muutokset kirjataan viiveettä omavalvontasuunnitelmaan. Omavalvontasuunnitelma käsitellään työpaikkakokouksissa vähintään kerran vuodessa. Uusille työntekijöille omavalvonta perehdytetään muun perehdytyksen yhteydessä.

22 22

23 23 LÄHTEET JIK-peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän asumispalveluiden prosessi, sisältö ja kriteeri Valvira 2014: yksityisten sosiaalipalvelujen ja julkisten vanhuspalvelujen omavalvontasuunnitelman sisältöä, laatimista ja seurantaa koskeva määräys 1/2014