Omahoitajan työn tuunaaminen

Transkriptio

1 Omahoitajan työn tuunaaminen 1 Miten huomioin erityyppiset asiakkaat etenkin kotiin tuotettavissa ikäihmisten palveluissa

2 2 Omahoitaja käsitteestä Tuunaamisesta Omahoitaja / ei omahoitaja Omahoitaja on arvonimi Vrt. Kummitäti / täti Tärkeäpää kuin se mitä omahoitaja tekee, on se mitä hän on - Tuunaaminen on sisäistä ja ulkoista

3 3 Runo: Resepti dementoituvien hoitotyöhön Resepti ikäihmisten kotiin tuotettavien palvelujen antamiseen Kehräkoti, Polvijärvi

4 4 Ota oma itsesi, kuori sairaanhoitajan/ lähihoitajan / omahoitajan tms. roolisi ja oma tärkeytesi - Mitä on olla oma itsensä? - Millainen on omahoitajan rooli?

5 5 Varaa astia, joka on tehty oman työn arvostamisesta Miten osoitan arvostavani omaa työtäni?

6 6 ammatillisesta uteliaisuudesta Osaanko kysyä? Kannattaako kysyä Kysynkö vasta kun on pakko? Olenko kysynyt, kuinka asiakas haluaa tulla kohdatuksi?

7 7 itsesi hoitamisesta, Miten pidän huolta itsestäni? Onko tuunaamisen tarvetta?

8 8 Sekoita siihen pohjalle tasa-arvo Kohtelenko kaikkia asiakkaitani samalla tavalla?

9 9 kokonaisvaltaisuus, yksilöllisyys, Toteutanko asiakkaani yksilöllisiä toiveita ja tarpeita?

10 10 riippumattomuus Riippumattomuus on mahdotonta, mutta voin mahdollistaa itsemääräämisoikeuden.

11 11 Tunteet ja tarpeet Käyttäytyminen/reaktiot Tunteet ovat äkillisiä mielenliikkeitä, jotka nousevat tarpeistani ja kokemuksistani. Niitä aiheuttavat tilanteet, muistot, paikat ja ihmiset joita kohtaan jokapäiväisessä elämässäni. Ajatukset Tunteet Arvot Uskomukset Tarpeet ja kokemukset Ihmisen perustarpeet: Rakastetuksi ja hyväksytyksi tulemisen tarve Arvostetuksi tulemisen tarve Itsemääräämisoikeuden tarve Joukkoon kuulumisen ja liittymisen tarve

12 12 turvallisuus Olenko tietoinen, mistä asiakkaani kokevat turvallisuutensa syntyvän?

13 13 Välittäminen on saattaen vaihtamista Lasta ei jätetä selviämään yksin aikuisille kuuluvista asioista Lapsen annetaan olla lapsi ilman liiallista itsenäisyyden ja omatoimisuuden vaatimusta Vaihdetaan saattaen kasvuympäristöstä toiseen = kasvatuskumppanuus onnistuneimmillaan (Ulla Piironen-Malmi & Seija Strömberg: Välittämisen pedagogiikka) Seija Strömberg

14 14 Saattaen vaihtaminen on välittämistä myös kotipalvelussa Toteutuuko huolenpitokumppanuus?

15 15 Lisää elämäntarinatietoja Osaanko kiinnostua toisen ihmisen elämästä, ja osoittaa sen niin, että hän kokee sen? Kuinka varmistun, että tiedän asiakkaan elämästä riittävästi?

16 16 Unelmien kohtaamista Osaanko pitää yllä toivoa? Ruokinko unelmia?

17 17 tunteiden tavoittamista, Uskaltaudunko ottamaan vastaan asiakkaan kaikenlaisia tunteita?

18 18 mausta empatialla Osaanko olla empaattinen olematta alentuva tai kohtelematta asiakasta lapsena?

19 19 aidolla läsnäololla Osaatko kohdella toista niin kuin olisi hänen viimeinen päivänsä?

20 20 huumorilla ja naurulla, Osaanko keventää?

21 21 Pariharjoitus Sovitaan, kumpi on A ja kumpi B Molemmat miettivät itselleen aiheen (yksityiselämästä), josta olisi mukava kertoa toiselle. Harrastus on erittäin hyvä. A ryhtyy kyselemään B:ltä aiheesta ja yrittää saada selville mahdollisimman paljon siitä. Aikaa 5 minuuttia. Vaihdetaan rooleja. Puumala

22 22 Kysymisen ja kuuntelemisen herättämä tunnetila voi vaihdella +3 Lievä hurmos, lisää tätä! +2 Tuntui selvästi hyvältä +1 Virisi ihan mukava olo 0 Ei tuntunut oikein miltään -1 Lievä ärtymys tai kyllästyminen -2 Selvä ärtymys, lopettaisi jo -3 raivostuttava tilanne, mitä ihmettä tuo oikein utelee? Puumala

23 23 Vuorovaikutuksen ilmapiiri Toisen tarpeet arvostus, huomio, itsensä toteuttaminen Oma Toimintatapa + Tyylin voi valita! Tunne ja Asenne K-tyyli kuunteleminen kysyminen kehuminen kannustaminen kertaaminen + V-tyyli vähättely vastaaminen vinoilu valittaminen voivottelu välinpitämättömyys Puumala Vuorovaikutuksen Ilmapiiri

24 24 Anna itsesi marinoitua tässä astiassa jatkuvasti. Ovatko ihmiset ympärilläni positiivia vai negatiivisia? Millaisena muut näkevät minut?

25 25 Tarjoiluun tarvitset kiireettömyyttä Kiireettömyys on taitolaji.

26 26 maassa pysyvät jalat, Olenko elämää ymmärtävä.

27 27 lämpimät, pehmeät kädet, Rohkenenko koskettaa muutenkin kuin hoitotarkoituksessa?

28 28 sydämen muotoisen suun,

29 29 Kattauksessa muista huomioida työtoverisi ja koko työyhteisösi! Dialogin taito.

30 30 Ajatuksia dialogin jalosta taidosta Dialogi liittyy käsitykseen, että ihmisten välisen vuorovaikutuksen laadulla on suuri merkitys muutoksissa, joita ihmisissä tapahtuu yhteistyön tuloksena. Kyseessä on toisen ihmisen kohtaamisessa syntyvä kokemus, joka muuttaa jollakin tavoin ihmistä itseään. Puumala

31 31 Dialogi on verrattavissa peliin, jossa tavoitteena ei ole toisen voittaminen, vaan pelaaminen sinänsä. Puumala

32 32 Avainkäsite dialogissa on yhdessä. Kyseessä on ajattelutapa, joka perustuu käsitykseen, että ihmisillä on paljon sanottavaa asioihin ja monet haluaisivat tulla kuulluiksi. Puumala

33 33 Sanat ovat tekoja, jotka liittävät ihmisiä toisiinsa. Sanat voivat olla innostavia, rikastuttavia ja hyviä tai etäisiä, masentavia, turruttavia ja pahoja. Sanat synnyttävät yhdessäolon hengen: ryhmä on sellainen, millaiseksi sen viestintä sen tekee. Puumala

34 34 Yhteisymmärryksestä ja demokraattisuudesta johtuen dialogin tulisi olla kriittistä. Se on kriittisyyttä asioita ja niiden perusteluja kohtaan. Kriittisyys voi myös kohdistua osallistujiin, jos he eivät ole puhuneet totta. Kriittisyydessä on muistettava tasapuolinen kriittisyys omia ja muiden esittämiä väitteitä kohtaan. Puumala

35 35 Dialogissa on elintärkeää, että jokainen kokee olevansa tasavertainen osallistuja: jokainen on yhtä arvokas erilaisuuksistaan huolimatta. Puumala

36 36 Innoittaja dialogin ylläpitäjänä. Yhteistoiminnallinen vuoropuhelu tarvitsee keskustelulleen puheenjohtajan, innoittajan. Tämä henkilö ei kuitenkaan johda dialogia, vaan häntä voisi kutsua henkiseksi kätilöksi, joka auttaa dialogin syntymisessä. Puumala

37 37 Suuri vastuu siitä, että yhteisön jäsenet voivat osallistua yhteisönsä päätöksentekoon, on sen johdolla. Osallistuminen aitoon vastuullisuuteen ja kriittiseen keskusteluun vaatii osanottajilta paljon. Johdon tehtävänä on ohjata ja neuvoa tähän. Johtamisen tulee olla esimerkki tasavertaisesta keskustelusta ja päätöksenteosta, yhteistyön periaatteiden kunnioittamisesta, avoimesta julkisesta ja oikeudenmukaisesta ajatusten vaihdosta ja omien perusteluiden asettamisesta avoimesti arvioitaviksi. Puumala

38 38 Vuosaaressa tuunattiin kotihoitoa Helsingin Vuosaaren kotihoidon asiakas on onnekas. Tänään suihkun jälkeen hoitaja ehtii rasvata ihon, laittaa papiljotit ja lakata kynnet. Hänellä on aikaa jopa keittää kahvit lopuksi ja istahtaa itsekin hetkeksi juttelemaan. Hoitajien iltapäivästä katosi kiireen tuntu. Ehdimme mennä asiakkaan kanssa ulkoilemaan, ruokakauppaan herkkuja hakemaan, tai saatamme vaikka kampaajalle.

39 39 Näin Vuosaaressa tuunattiin kotihoitoa Työpäivät 9-tuntisiksi Aamuisin vain välttämättömät työtehtävät Muut siirretty iltapäivään, jolloin enemmän tekijöitä Hoitajien iltapäivästä katosi kiireen tuntu Kolmen viikon listassa 2 ylimääräistä vapaapäivää 2-4 päivää töitä, 2-4 päivää vapaata Tauot ehditään pitää, koska työpäivä pitempi

40 40 Jatkuu Pidemmät päivät parantaneet hoitajien työhyvinvointia, koska työn hallinnan kokemus on lisääntynyt Myös hoidon laatu parantunut Sekä vapaapäivät että viikonlopputyöt lisääntyneet Kokonaispalkkakustannukset eivät ole nousseet Kotihoidon tuunaus alkoi kokeiluna, mutta siitä ei haluta enää luopua, vaan malli on leviämässä

41 41 Sitoutuminen vaatii ajatteluprosessin Sitoutuminen Vastuunotto Oma-aloitteisesti saa asioita tapahtumaan Tieto Vaikuttaminen Hyväksyminen Osallistaminen Puumala Ymmärrys Mukaillen: Innotiimi

42 42 Kelpaa tarjoiltavaksi kaikille hoidettavillesi ja heidän omaisilleen vuoden jokaisena päivänä.