LASTENKUNTOUTUSTYÖRYHMÄN KÄYNNISTÄMINEN-PROSESSIN KUVAUS kuntoutusohjaaja Helena Kaski fysioterapeutti Irma Tarvainen

Transkriptio

1 LASTENKUNTOUTUSTYÖRYHMÄN KÄYNNISTÄMINEN-PROSESSIN KUVAUS kuntoutusohjaaja Helena Kaski fysioterapeutti Irma Tarvainen Päijät- Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä

2 Kehittämistoiminnan prosessikuvaus Valtakunnallinen ohjaus Alueellinen ohjaus Päämäärä: Lapsen palvelujen järjestäminen oikeuden ja 1. STAKES:lasten kuntoutustyöryhmä 2. VLK:n Hyvä kuntoutus Projekti Heimo -hanke: Lasten kuntoutus-työryhmä VLK-asintuntijatoimikunta koordinoi Paikallinen toteutus: Iitin työryhmä-case tarkoituksenmukaisesti Arviointi Kokousmuistiot Kysely SWOT Yhteistoiminnallisesta kehittämisestä sopiminen Kuntakierros Koulutuspäivä Kehittämispäivä

3 LASTEN KUNTOUTUSTYÖRYHMÄN TOIMINNAN TAUSTATEKIJÖITÄ Valtakunnallista ohjeistusta Valtakunnallinen projekti alueellisen suunnittelun tukena (VLK) Alueellisen hyvinvointihankkeen jalkauttaminen käytäntöön (Heimohyvinvointihanke)

4 IITIN LASTENKUNTOUTUSTYÖRYHMÄN MALLIN LUOMINEN Poikkihallinnollisesti lasten kanssa työskentelevien ammattiryhmien yhteen saaminen Yhteisten toimintaperiaatteiden luominen Oman sekä toisten tehtävien tunnistaminen

5 Esitellän projektia. Sovitaan ketkä työryhmään osallistuu (toimijat kunnassa) Kehittämisehdotukset Kuvataan nykyinen toimintamalli. Luokitellaan uuden toimintamallin mahdolliset riskit ja esteet Arvioidaan miten kuntoutustyöryhmä on toiminut(työryhmä muistiot, yhteisöllinen arviointi), muutokset toiminnassa Kokeillaan käytännössä/ kuntoutustyöryhmä toimii Luodaan yhdessä toimintamalli: kuntoutustyöryhmän toimintaperiaatteet Jayryhmän yleiset ja ryhmäläisten tehtäväkuvat (kirjalliset) Kuvio 1 Prosessi,jonka kautta toimijat muotoilevat uuden toimintamallin ja siirtävät uuden toimintamallin käytäntöön.expansiivisen oppimisyskilin vaiheet (Engeström 1987,189)

6 YKSITTÄINEN TOIMIJA NYKYINEN KÄYTÄNNÖSSÄ OLLUT TOIMINTAPERIAATE Yksittäinen konsultaatio ( osa ) Yksittäinen toimija Lapsi ja perhe Kuntoutusuunnitelma Säännöt,jokaisella toimijalla omansa Yhteisö(eri hallintokunnat, ( jne neuvola,päiväkoti,terapaeutit, koulu Työnjako,toimenkuvat toimijoiden omassa tiedossa Kuvio 2

7 KUNTOUTUSTYÖRYHMÄ UUSI TOIMINTAPERIAATE Kuntoutuskokous Lapsi ja perhe Kuntoutustyöryhmä Kuntoutussuunitelma, Tutkimusten koordinointi, oikeaaikaisuus Yhteisesti sovitut säännöt: kuntoutustyöryhmän toimintamalli Yhteisö,kunta ja hallintokunnat (neuvola, päivähoito,koulu ( jne Kuvio 3 Työnjako:roolit/toimenkuvat sovitut

8 RYHMÄTYÖ ISHIKAWA-KAAVIOON LAITETTUNA

9 KALANRUOTOMUOTOON KIRJOITETUT RYHMÄTYÖSSÄ ESILLE NOUSSEET ASIAT Perustehtävät/ järjestelyt koordinaattorin puute tiedon kulku heikkoudet asioiden toteuttamisjärjestyksessä kokouksen aiheen puuttuminen Työntekijä sitoutumisen puute onko työntekijälle hyötyä? omien taitojen riittävyys Työtavat/ työskentelymenetelmät aikapula tehokkuus puuttuu jatkuvuus ei toteudu ryhmän toiminta epäselvää omien taitojen riittämättömyys sopimaton kokoontumistiheys tehtäväkuvat ovat epäselvät toiminnan koordinointi ja kokonaisuuden hallinta on heikkoa Riskit,epäkohdat ja ei ole halukas pelätään lapsen leimautumista ryhmän haavoittuvuus niiden sitovuus ongelmat miksi lastenkuntoutustyöryhmä ei toimi perheen motivointi ei onnistunut este yhteistyölle ei koeta hyötyä vanhempien voimattomuus/ saamattomuus yksittäisen työntekijän resurssipula luottamuksen puute oikeusturvan menettämisen pelko Perhe Resurssit Luvat ja lait

10 LASTEN KUNTOUTUSTYÖRYHMÄN TEHTÄVÄT, TEHTÄVÄKUVAT JA TOIMINTAPERIAATTEET Lasten kuntoutustyöryhmän tehtävät Yleiset tehtävät Asiakaskohtaiset tehtävät Yhteisesti sovitut toimintaperiaatteet Luettelo jokaisen tehtäväkuvista

11 K kk Ä KÄYTÄNTÖÄ KOKEILLAAN

12 ARVIOINNISTA Toimijan yksilöllisesti antama arviointi avoimien kysymysten pohjalta kirjallisena Ryhmäarviointia SWOT- analyysin pohjalta Työryhmämuistioiden yhteenveto-miten ryhmä on noudattanut sovittuja toimintaperiaatteita Avainhenkilöiden oma arvio

13 NYKYTILA VAHVUUDET NNNN HEIKKOUDET TULEVAISUUS T T MAHDOLLISUUDET UHKAT

14 NYKYTILA VAHVUUDET HEIKKOUDET *Ryhmässä ON asiantuntijat,jokainen tuo tietonsa ryhmään *Ryhmä on keskusteleva *Pienessä kunnassa tunnetaan toisensa,tuo luottamusta *Ryhmä on moniammatillinen,sopivan kokoinen *Vanhemmat/perhe mukana sitouttaa heitä paremmin *Vanhemmat mukana-vähentää tiedottamista ja työntekijän huolta *Hyvä kokemus kun vanhemmat mukanatuo vahvistusta rohkaista siihen *Yhteistyön tiivistyminen *Ryhmän haavoittuvaisuus *Helposti asiantuntijavajautta *Ryhmä hakee vielä toimintamallia *Koordinaattorilla paljon muistettavaa,pelko että muistaako kaikki-työaikaa vie *Viekö muulta työltä aikaa? *Sopivan ajankohdan löytäminen? *Ryhmässä ei kaikki tunne lasta etukäteen *Vaatii vanhemmilta rohkeutta tulla mukaan-koetaanko raadiksi (iso ryhmä)

15 TULEVAISUUS MAHDOLLISUUDET UHKAT *Uutta toimintamallia voi helposti kehittää kun malli on muotoutumassa *Ongelmia voi ennaltaehkäistä *Lisää perheiden osallistumista ja palvelujen saatavuutta * Palvelu/hoitopolku nopeutuu ja selkeytyy *Päällekkäisyydet vähenevät *Uudet ryhmään tulijat tuovat uusia asioita tullessaan *Uudet ryhmäläiset muuttavat ryhmää *Puuttuvat asiantuntijat ryhmässävajautta moniammatillisuudessa? *Miten perheet kokevat?? *Toiminta voi hiipua *Työajan riittämättömyys *Ilmapiiri voi muuttua *Asiakasmäärät??Mitä tehdään jos asiakas asioita tulee liikaa tai liian vähän

16 YKSILÖITTÄN VASTAUKSET 1. Miten koit tällaisen prosessimaisen yhteistoiminnallisen kehittämistyön kuntoutustyöryhmän käynnistämisessä? 2. Millä tavoin (syksyn aikana) yhteisesti sovitut toimintaperiaatteet (kirjalliset) ovat vaikuttaneet kuntoutustyöryhmän käynnistämisessä? 3. Millä tavoin yksilökohtaisesti tehdyt ja yhteisesti kootut tehtävät/tehtäväkuvat ovat suunnanneet kuntoutustyöryhmän toimintaa?

17 KEHITTÄMISTYÖN ESITTELYÄ Alueellinen koulutuspäivä Kuntakierrosten yhteydessä esittely Lasten kuntoutustyöryhmien edustajien(uudet ja aikaisemmat työryhmät) kehittämistapaaminen v.2010 ja 2011(tulossa) Lehtiartikkeleita (Kuntoutuslehti, Iitin sanomat) Abstrakti esitys EACD Rooma Kirjallinen opas

18 Irma Tatu seminaari

19 Lapsi ja perhe Lapsen kehitys ei ole edennyt odotetusti Epäilee poikkeavaa kehitystä PALVELUKETJU 1 kk 3 kk Tukee lapsen kehitystä ja osallistuu lapsen kuntoutukseen Hakee KELA:n etuudet Lapsi on kuntoutuksen piirissä Lastenneuvolan työryhmä Kirjallinen tiedon vaihto Toteaa poikkeamat Lähete, palaute ja konsultaatio Lähete Lähete, palaute ja konsultaatio Kuntoutustyöryhmä Tarvittaessa suosittelee päivähoitoa Lausunto Lastenneuvolan lääkäri ja toteaa jatkotutkimuksen palaute / terapian tarpeen Tekee ikäkausiseulontatutkimukset Konsultaatiopyyntö Perusterveydenhuollon erityistyöntekijät Lausunto Päivähoito ja esiopetus Tekee varhaiskasvatusja esiopetussuunnitelman yhdessä vanhempien kanssa Antaa päivähoitoa ja esiopetusta erityistä hoitoa ja kasvatusta tarvitseville Tarvittaessa suosittelee päivähoitoa Lähete ja palaute Perheneuvola Arvioi, kuntouttaa ja on ohjaavassa yhteistyössä perheen ja päivähoidon kanssa Tarvittaessa suosittelee päivähoitoa Toteuttavat kuntoutussuunnitelmaa Lastenneurologian yksikkö Tutkii ja tekee kuntoutussuunnitelman Lausunto Ostopalveluterapiat KELA KELA:n etuudet Tietojärjestelmät Linkit ja tukiprosessit Effica Pegasos Muut Irma vammaiset Kehitysvammaisen palvelu- ja hoitoprosessi palvelu- ja hoitoprosessi