Kuntoutuksen monitoimijaisuuden vahvistaminen, case Pohjois- Karjala

Transkriptio

1 Kuntoutuksen monitoimijaisuuden vahvistaminen, case Pohjois- Karjala Anu Niemi Yleislääketieteen erikoislääkäri Kuntoutuksen erityispätevyys Ylilääkäri Perusterveydenhuollon yksikkö

2 Oma taustani LL 1989, yleislääketieteen erik lääk 1997, kuntoutuksen erityispätevyys 2008 Terveyskeskuslääkäri v Kaprakan kuntoutuspalvelukeskus, palvelujohtaja v Ylilääkäri kuntoutusklinikka/pkssk v Ylilääkäri perusterveydenhuollon yksikkö/pkssk v.2011-

3 Sidonnaisuudet Ei ole

4 P-Karjalan tilanne v Aito kuntoutustoiminnan moniammatillisuus oli hukassa Vastuunjako oli epäselvää Toimijoiden välillä iso luottamuspula, joka näkyi mm. kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmien toiminnan hiipumisena

5 P-Karjalan tilanne v Keskustelufoorumeita eri toimijoiden väliselle vuoropuhelulle vähän Yhteistyöverkostot olivat kaikilla toimijoilla ohuet Tehtiin päällekkäistä työtä eikä tiedostettu/tunnistettu toisen organisaatiossa olevaa osaamista

6 Ja mitä tapahtuikaan niinä aikoina Alueellisen asiakasyhteistyötoimikunnan jäsenistössä tapahtui muutoksia eläköitymisten ja työpaikan vaihtumisten kautta Yhteistyötoimikuntaan tuli useita verkostojohtamisen osaajia, jotka tunnistivat yhteisen ongelmakentän

7 Ja mitä tapahtuikaan niinä aikoina Syntyi ajatus lähteä työstämään yhteistä strategiaa ja sopia sen myötä yhteisistä kehittämiskohteista Hiljattain oli tehty päätös alueellisen potilastietojärjestelmän hankinnasta, jonka kehittämistyöhön eri toimijoita aktiivisesti kutsuttiin

8 Alueellinen työikäisten kuntoutuksen strategiatyö v.2008 Työhön osallistui Kelan, työvoimahallinnon, erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon, kuntoutuslaitosten ja yksityissektorin toimijoita Tavoitteena oli kristallisoida alueellamme kuntoutuksen tavoitteita, löytää yhteisiä kehittämiskohteita sekä sopia yhdessä toimimisesta tavoitteiden saavuttamiseksi

9 Strategian valmistelu Ohjausryhmänä toimi asiakasyhteistyötoimikunta ja käytännön työstäminen tapahtui PKSSK kuntoutusklinikan toimesta

10 Strategian valmistelu Kirjalliset ennakkotehtävät nykytilan kartoittamiseksi sekä odotusten kartoittamiseksi Työkokous (1 pv) 4/2008 missä ennakkotehtäviä syvennettiin, tutustuttiin eri organisaatioiden edustajiin ja heidän tekemään työhön Työkokouksen pohjalta laadittiin luonnos strategiaksi 8/2008 (1 pv) työkokous Kuntakierros 3-9/ strategialuonnoksen esittely sairaanhoitopiirin valtuustolle

11 Keskeisimmät havainnot Kuntoutusjärjestelmän osaaminen heikkoa Lääkäreiden lausuntojen laatu kirjavaa Toisten organisaatioiden työntekijöiden konsultointi oli hankalaa (ei suoria puhelinnumeroita ja muiden organisaatioiden työntekijöitä ei tunnettu edes nimeltä) Tehtiin päällekkäistä, turhaa työtä

12 Mihin päätettiin yhdessä keskittyä? Rakennettiin suorat viranomaislinjat Kela tarjosi kokeneen, laaja-alaisesti kuntoutusjärjestelmän hallitsevan työntekijän työpanosta kentän avuksi Aktiivinen toiminta potilastietojärjestelmän kehittämis-ja käyttöönottovaiheissa Toteuttamaan yhteisiä moniammatillisia koulutuksia (luennoitsijoina pth, esh, eri ammattiryhmien edustajia, Kela, työhallinto, työeläkeyhtiöt)

13 Mites nyt? Lääkärinlausuntojen laatu on kohentunut ja hylkäämisprosentit tippuneet Kelalla on vapautunut resurssia tiskiltä muualle Suorat viranomaisnumerot ovat käytössä Yhteisiä koulutuksia järjestetään runsaasti ja osanottajamäärät suuret

14 Mites nyt? Kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmille on laadittu yhtenäinen toimintaohje standardoitu Uudet Kelan kansalliset palvelut; mm. henkilökohtainen Kela-neuvoja ja työkykyneuvoja; toimintamallit laaditaan alueellisesti yhdessä Vuosittain järjestetään osana shp alueellista koulutusta Kela-infopv tulevista muutoksista

15 Mitä olemme oppineet? Oleellista ei ole ollut strategiapaperi, vaan se, että sen varjolla ovat eri toimijat oppineet tuntemaan toisiaan -- sen myötä on syntynyt luottamus ja toisessa organisaatiossa oleva osaamisen arvostaminen (strateginen kumppanuus)