Tuen, avun ja palvelutarpeen arvioinnin kehittäminen

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Tuen, avun ja palvelutarpeen arvioinnin kehittäminen"

Eeva-Liisa Järvenpää
6 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Tuen, avun ja palvelutarpeen arvioinnin kehittäminen

2 Toteutus 3 12/2011 Kumppaneina Kaste-rahoitteisen Vammaispalveluhankkeen Etevan osahanke Eteva kuntayhtymä Espoon vammaispalvelut Aivovammaliitto ry

3 Toimijoiden roolit Vammaispalveluhanke: koordinointi, organisointi ja suunnittelu. Espoo ja Eteva: suunnittelu ja toteutus. Aivovammaliitto ry oli mukana asiantuntijaorganisaationa. Aivovammaliitto ry:n rooli tarkentui ensimmäisissä kokouksissa koulutuksellisten tilaisuuksien järjestämisen avustamiseen.

4 Pääasiallinen työryhmä Heidi Korhonen Martina Nygård Anu Korhonen Sari Pesu Päivi Mellin Anne Uotinen Carina Lusikka Leena Laurent Miia Koski sosiaalityöntekijä, Espoon kaupunki (17.5. alk.) johtava sosiaalityöntekijä, Espoon kaupunki palvelusuunnittelija, Aivovammaliitto ry toimintayksikön esimies, Espoo 3 Eteva kuntayhtymä (9.8. saakka) toimintayksikön esimies, Espoo 3 Eteva kuntayhtymä (9.8. alk.) sosiaaliohjaaja, Eteva kuntayhtymä johtava sosiaalityöntekijä, Eteva kuntayhtymä (9.8. alk.) konsultoiva sairaanhoitaja, Eteva kuntyhtymä (31.8. alk.) kehittämissuunnittelija, Vammaispalveluhanke

5 Työryhmän kokoukset Työryhmä kokoontui erilaisilla kokoonpanoilla yhteensä 10 kertaa Asiaa Aivovammasta-tilaisuus

6 Miksi Espoon pilotti? Vammaispalveluhankkeen kehittämissuunnittelija esitteli hanketta Espoon vammaispalvelujen johtoryhmän kokouksessa Kokouksessa keskusteltiin yhteistyömahdollisuuksista. Eteva kuntayhtymä käynnisti tuohon aikaan rakennushankkeen Espoossa. Uuteen asumisyksikköön suunniteltiin asumispalvelua aivovamman saaneille ihmisille. Tämänlainen palvelu oli uutta Etevalle ja Eteva-Espoo yhteistyölle. Johtoryhmän kokouksessa tämän asian ympärille päätettiin rakentaa hankeyhteistyötä.

7 Tarkoitus Pilotin tarkoituksena oli ottaa suuntaa henkilökohtaistettuun apuun ja tukeen. Tukeen, joka on henkilön itsensä näköistä ja hänen todellisiin tarpeisiin perustuvaa. Tarkoituksena oli yhteisen tekemisen, keskustelun ja oppimisen kautta rakentaa monipuolinen kuva tukea tarvitsevasta henkilöstä sekä uudenlaista, kumppanuuteen perustuvaa toimintamallia yksilökeskeiseen elämänsuunnitteluun.

8 Tavoitteina kehittää tuen, avun ja palvelutarpeen arvioinnin ja palveluohjauksen kokonaisprosessia edistää palvelutarpeen arvioinnin toimintatavan käyttöönottoa, jossa keskiössä ovat yksilön tavoitteet, toimintakyvyn tarkastelu ja tuen tarpeen arviointi.

Pilotin kulmakivet Yksilön tavoitteet Yhteinen näkemys henkilön elämän tavoitteista, toiveista ja siitä mikä tällä hetkellä toimii/ei toimi =Yksilökeskeinen elämänsuunnitelma (elämänhistoria,

9 Pilotin kulmakivet Yksilön tavoitteet Yhteinen näkemys henkilön elämän tavoitteista, toiveista ja siitä mikä tällä hetkellä toimii/ei toimi =Yksilökeskeinen elämänsuunnitelma (elämänhistoria, sosiaalinen tilanne, merkityksellinen tekeminen, terveydentila ja henkilön erityispiirteet) YKS Yksilökeskeinen elämänsuunnittelu (PCP) Toimintakyky Tieto henkilön toimintakyvystä (sis. Sosiaalisen ja terveydellisen tilanteen arvioinnin, turvallisuus- ja riskianalyysin) Esim. Toimi, Keto, Psyto, AAPEP, postiivisen riskin arviointi, muut tutkimukset ja arvioinnit Konsultoivan sairaanhoitajan terveyskatsaus Tuen ja avun tarve Henkilön tarvitseman tuen ja avun määrä, muoto ja moninaisuus käyttäen esim. SIS (Supports Intensity Scale)-arviointia SIS Supports Intensity Scale, tuen tarpeen arviointiväline

10 Toteutus Työskentelyn edetessä päädyttiin keskittymään sellaisten asiakkaiden asioihin, joiden kohdalla on jo ollut erilaisia tukiratkaisuja ja myös epäonnistumisen kokemuksia. keskeisimmäksi asiaksi nousi ajan antaminen asiakkaan ja työntekijän suhteen rakentumiselle. Palveluohjauksen työotteista pilotissa korostui yksilökohtainen työote Asiakkaiden tuen ja palvelun tarpeet eivät olleet selkeästi määriteltävissä

11 Toteutus maaliskuu huhti- ja toukokuu Yhteistyön käynnistyminen työryhmän kokoaminen pilottisuunnitelma (hyväksyttiin ) Espoo nimesi pilottiin yhteyshenkilön/työntekijän Keskusteltiin pilottiin osallistuvista palvelun käyttäjistä Asiakastiedote 4/2011 mennessä Espoo yhteydessä asiakkaisiin Suunnitelma iltakahvittiedotustilaisuudesta palvelujen käyttäjille (peruuntui) Aivovammaliiton koordinoiman tilaisuuden suunnittelu alkoi Uutta työtapaa orientoiva tilaisuus yksilökeskeisestä elämänsuunnittelusta kesäkuu heinäkuu elokuu Uutta työtapaa orientoiva tilaisuus asiakaslähtöisestä palvelusuunnittelusta Kokouksessa avattiin pilotin kulmakiviä lomakuukausi Asiakastilanne : Neljän henkilön kanssa on erilaiset prosessit menossa (tavattu, oltu yhteydessä, palavereja suunniteltuna, yksilökeskeistä suunnittelua käynnistetty). Muutama henkilö on ilmoittanut poisjäännistä pilotista. Nykytilannekatsaus ja jatkon arviointi elokuun tapaamisissa pilottiasiakkaita ei ole ollut niin kuin alussa ajateltiin todettiin, että asiakkaan ja työntekijän suhteen rakentumiselle tarvitaan aikaa syyskuu-marraskuu joulukuu Työskentely asiakkaiden kanssa jatkuu Asiaa Aivovammastatilaisuus Arviointi

12 Suunta, jota tavoiteltiin

13 Missä mentiin vikaan? Järjestelmä ohjaa

14 Arviointi Työryhmä kokoontui arvioimaan toimintaansa joulukuussa. Seuraavissa dioissa on poimintoja työryhmän jäsenten kommenteista koskien pilottia kohdanneita haasteita ja onnistuneita asioita.

15 HAASTEET Pilotin tavoite <-> uuden asumisyksikön rakentaminen Olisi pitänyt erottaa täysin toisistaan Työryhmän jäsenet vaihtuivat ja toiset tulivat puolessa välissä mukaan Tavoitteet jäivät epäselviksi Tavoitteet liian isoja suhteessa aikaan ja resursseihin Asiat etenivät hitaasti

16 Työryhmän tapaamisissa olisi pitänyt olla enemmän dialogia Alkuperäinen ajatus palvelun käyttäjistä mukana työryhmässä jäi toteutumatta Olemassa olevat rakenteet niin vaikeasti muutettavissa, että uutta on vaikea luoda

17 HYVÄT ASIAT: Aivovammaliitto ry mukana yhteistyössä Uudenlaista, hyödyllistä verkostoitumista Aivovammaliitto ry:n suunnittelema koulutuksellinen tilaisuus Yhteistyön jatkuminen Aivovammaliitto ry:n ja asumisyksikön välillä Hyvät kohtaamiset asiakkaiden kanssa Henkilökohtaiset asiakastapaamiset

18 Konsultoivan sairaanhoitajan rooli tuotti merkittävää lisähyötyä palvelutarpeen arvioinnissa Työryhmän toimintatavat joustivat asiakaskohtaisesti Tuen tarpeen arviointi Supports Intensity Scale:lla (tuen intensiteetin arviointi) loi myönteistä työskentelyotetta. Palvelutarpeen osaava arviointi ei perustu asiakkaiden sovittamiseen valmiisiin, annettuihin ratkaisuihin vaan päinvastoin Tämä henki jäi elämään.

19 Kehittämisehdotukset Suunta, jotain tavoiteltiin -diassa kuvattu polku selkeästi ennen kuin uusia toimintayksiköitä edes mietitään. Yhteistyö järjestöjen kanssa jatkossakin Konsultoiva sairaanhoitaja osaksi työryhmää, joka työskentelee tuen, avun ja palvelutarpeen arvioinnin parissa. Monipuolisen asiakaskuvan syntymiseksi tarvitaan eri ammattikuntien tuottamaa tietoa

Samankaltaiset tiedostot

Asiakaslähtöisen palvelusuunnitun. Lokakuu 2011, päivitetty Vammaispalveluhanke/Eteva ja Nurmijärven kunta

Asiakaslähtöisen palvelusuunnitun kehittäminen Lokakuu 2011, päivitetty 1.2.2012 Vammaispalveluhanke/Eteva ja Nurmijärven kunta SUUNNITELMA Aika 19.9.2011 31.5.2012 Kumppanit Nurmijärven kunnan vammaispalvelut