Polku tuettuun asumiseen

Transkriptio

1 Polku tuettuun asumiseen Luokka Tarkoitus Prosessin omistaja Prosessin asiakkaat ja sidosryhmät Asiakkaiden tarpeet ja vaatimukset Prosessin lähtötilanne Prosessin lopputilanne Prosessin keskeiset resurssit Prosessin menestystekijät Prosessin mittarit Prosessin ohjaus- ja kehittämismenettelyt Prosessin rajapinnat Kommentit Ydinprosessit

2

3 Polku tuettuun asumiseen Saa asumis- ja sijoituspäätöksen ja tarvittaessa tuloselvityslomakkeen Toteuttaa palvelusuunnitelman mukaista tavoitteellista asumispalvelua Vastuu Kriittiset ja tärkeät tekijät Menetelmät, ohjeet ja mallit Sosiaalityöntekijä Asiakkaan kuuleminen Päätöksentekomenetelmät. ennen päätöstä. Lain mukaiset päätökset. Tiedon kulku ja palvelun järjestävän yksikön kanssa läheinen yhteistyö. Asumispalveluyksikkö. Päätöksen toimittaminen asiakkaan lisäksi myös palvleun järjestävään yksikköön. Yhteistyö sosiaalityön kanssa palvelusuunnitelmien päivitysten osalta. Oikea-aikainen ja vaikuttava palvelu eli asikas on tarvettaan vastaavassa palvelussa. Laissa määritellyn palvelutakuun noudattaminen päätöksen teossa. Palvelusuunnitelma. Kuntoutussunnitelma. Syntyvä ja jäljitettävä tieto Päätösasiakirjat.

4 Palveluesimies tekee vuokrasopimuksen Palveluesimies. Toimiteaan asiakkaalle tai edunvalvojalle alkuperäinen ja kopio asikasmaksuyksikköön (vuokran perintä). Yksi kopio jää asumispalveluyksikköö. Vuokrasopimuslomake Vuokrasopimus. Tekee päätöksen asumisen palveluihin Toteuttaa palvelusuunnitelman mukaista tavoitteellista asumispalvelua Palveluesimies Asumispalveluyksikkö. Vuokrasopimuksen irtisanomisessa noudatetaan huoneenvuokralain ehtoja. Asumisyksikön palvleutaso vastaa asiakkaan palvelutarvetta. Tiedon välitys Yhteistyö sosiaalityön kanssa palvelusuunnitelmien päivitysten osalta. Päätöksentekomenetelmät. Lain mukaiset päätökset perusteluineen. Palvelutakuun noudattaminen. Palvelusuunnitelma. Kuntoutussunnitelma Oikea-aikainen ja vaikuttava palvelu eli asikas on tarvettaan vastaavassa palvelussa.

5 Asumisen ja arjessa selviämisen tukipalvelut (ohjaus ym) Asumisen/tuen tarpeessa muutoksia Asumisen/tuen tarpeessa muutoksia Perii ylläpito-(kv) ja palvelumaksun (SosHL ja AsmaksuL) ja omien yksiköiden vuokran Saa kopion vuokrasopimuksesta Tekee päätöksen tulosidonnaisesta palvelumaksusta (SosHL) Valmistelee päätöksen asumisen palveluista Sosiaalityöntekijä myöntää asumisen ohjauspalvelua omaan kotiin palvelusuunnitelman mukaisesti. Voi myös olla vpl:n mukaista henkilökohtaista apua kriteerit täyttäville asiakkaille. Mahdollisesti myös kotipalvelua. Asumispalveluyksikköön mahdollisuus saada henkilökohtaista apua kodin ulkopuoliseen toimintaan. Asumispalvelu ja sosiaalityö. Asiakasmaksuyksikkö. Poistetaan tämä kohta. Asiakasmaksuyksikkö. Oikea-aikainen ja palvelutarvetta vastaava palvelua. Tiedon välittyminen eri toimijoiden kesken. Palvelusuunitelman toteutuminen. Yhteistyö eri toimijoiden kesken. Oikean tiedon kulku palvelun tuottajalta asikasmaksuyksikköön. Sujuva tiedon kulku. Ei viivytyksiä. Oikea tieto siirtyy asiakasmaksuyksikköön ilman viivettä. Yhteistyö asiakkaan, omaisten ja asumispalveluyksikön kanssa. Ohjauspalvelun menetelmät esim. viikko-ohjelmat. Palvelu- ja kuntoutussuunnitelman päivitys. Asiakirjojen siirtyminen viranomaisten välillä joustavasti. Asiakirjojen siirtyminen viranomaisten välillä joustavasti. Päätöksentekomenelmät ja palvelutakuun noudattaminen. Asikastietojärjestelmään Päätösasiakirja. Päätöksen tiedoksi antaminen asianomaisille.

6 Asia käsitellään Sastyöryhmässä mikäli ympärivuorokautisen asumispalvelun tarve Huomaa, että kotona asuminen ei suju Kuulee asiakasta asumisen vaihtoehdoista(2-3) ja tekee tarvittavat lisäselvitykset Tekee palvelutarpeen arvion ja selvittää asumisen ja tuen vaihtoehdot Vastuu sillä viranomaisella jolle ilmoitus tehdään. Vastaanottava viranomainen siirtää asian oikealla taholle. Aso on konsultoiva työryhmä, ei tee päätöksiä vaan antaa suosituksia. Aso-työryhmän tulee saada riittävät tiedot asiakkaan tilanteesta hyvissä ajoin ennen kokousta (kokousta edeltävä keskiviikko klo 14.00). Palvelutarpeen arvio ja palvelusuunnitelma. Moniammatillinen verkostotyö. Ohjaus ja neuvonta ja oikean tiedon välitys. Yhdessä asiakkaan kanssa neuvoen ja ohjaten asiakasta. Palveluyksikössä mukana esim. oma ohjaaja. Aso-ohjeistus.linkki Sosiaalityön menetelmät. Mahdollinen Rai-arvio. Asiakkaan tutustumiskäynnit palveluyksiköihin. Sosiaalityön menetelmät ja Rai-arvio. Rai-arvio. Kuulemisasiakirja. syntyvä tieto ja rai-arvio.