Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa - I&O kärkihanke

Transkriptio

1 Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa - I&O kärkihanke Rintamaveteraaniasiain Pirkanmaan foorumi, AVI Mari Patronen

2 2 SOTE-uudistus

3

4

5

6 Pirkanmaan sote-teemaryhmät ja niiden vetäjät Terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen Sari Mäkinen (Kangasala) Tiedolla johtaminen Eija Tomas (PSHP) Palvelujen digitalisointi Jarkko Oksala (Tampere) Lapsi- ja perhepalvelut Maria Päivänen (Tampere) Kotona asumisen kehittäminen Päivi Tryyki (Sastamala) Päihde- ja mielenterveyspalvelut Taina Niiranen (Hämeenkyrö) Integraatio ja palveluverkko Hannu Maijala (Urjala) Tutkimus, opetus ja kehittämistyö Tapio Visakorpi (Tay) Valinnanvapaus ja kilpailutus Eeva Halme (Nokia)

7 7 Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa, I&O -kärkihanke

8 I&O kärkihankkeen tavoitteena on kehittää iäkkäille sekä omais- ja perhehoitajille nykyistä yhdenvertaisemmat, paremmin koordinoidut ja kustannusten kasvua hillitsevät palvelut. palveluja kehitetään kahdeksassa eri kokeiluhankkeessa, jotka ovat suuria maakunnallisia kokonaisuuksia. Jokaiseen kokeiluhankkeeseen osallistuu useita eri toimijoita, muun muassa kuntia ja järjestöjä Pirkanmaan Ikäneuvo hanke I&O kärkihankkeen alueellisia avainhenkilöitä ovat maakunnissa toimivat muutosagentit. Muutosagentin tärkein tehtävä on muodostaa maakuntaan iäkkäille tarkoitettujen palvelujen yhteensovitettu kokonaisuus 8

9 Lähtökohdat Iäkkäiden palvelujärjestelmä on pirstaleinen, sen rakenne ei ole uudistunut kansallisten tavoitteiden mukaiseksi, hyvät käytännöt ovat levinneet hitaasti ja alueelliset erot pysyneet suurina. Sote-uudistus: alkaen sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen siirtyy kunnilta maakunnille 9

10 Pirkanmaan väestö väestönrakenne muuttuu ikääntymisen myötä. koko Pirkanmaan huoltosuhde vuoden 2014 alussa oli 55,6. Vuoteen 2040 mennessä huoltosuhteen ennustetaan kasvavan 67,4 Yli 65-vuotiaiden osuus vuonna 2020 Pirkanmaalla

11 Mitä muutosta Pirkanmaalla tarvitaan ikäihmisten palveluissa? Kuntalaisten kuulemista lähitorit ennalta ehkäiset palvelut, mm kulttuuri ja liikunta vapaaehtoiset, järjestöt Asiakasohjauksen käyttöönotto kaikissa sote-palveluissa oikea ratkaisu oikeaan aikaan ratkaisukeskeisyys Kotihoidon kehittäminen kuntoutus sairaanhoitaja/terveydenhoitaja-lääkäri työpari etähoito lyhytkestoista palvelua myös tarjolle Palveluasumisen monipuolistamista palvelutalon kotihoito Ympärivuorokautisen hoidon monipuolistamista ja laitoksessa asumisen lakkauttamista tk/sairaala vain akuuttihoitoon Kokonaisuuden hallintaa palvelu/hoitoketjut vs. palvelu/hoitopolut tiedolla johtamista Iäkkäiden yhteen sovitettu alueellinen palvelukokonaisuus

12

13

14 Ikäneuvo - kotona asumiseen arvoa neuvonnalla ja asiakasohjauksella 14

15 Pirkanmaalle luodaan yhteinen ikääntyneiden neuvonta ja asiakasohjaus Ikäneuvo Hankkeessa kehitetään Pirkanmaalle yhteinen ikääntyneiden neuvonnan ja asiakasohjauksen toimintamalli, Ikäneuvo toteuttaa yhteistä ja alueellista asiakas-/palveluohjauksen toimintamallia, KAAPO Ikäneuvon järjestämisvastuu maakunnalla Hankkeeseen osallistuvat: Akaan, Urjalan, Hämeenkyrön, Ikaalisen, Kangasalan, Pälkäneen, Lempäälän, Nokian, Pirkkalan, Vesilahden, Sastamalan, Punkalaitumen, Valkeakosken, Virtojen, Ruoveden, Ylöjärven, Tampereen ja Oriveden kunnat ja kaupungit sekä Pirkanmaan Senioripalvelut Oy, Tampereen Kaupunkilähetys ry ja Luona Hoiva Oy Hanke toteutetaan marraskuussa 2016 lokakuussa 2018

16 16 KAAPO = keskitetty, alueellinen asiakas- /palveluohjaus - toimintamalli

17

18 Ikäneuvon rautalankamalli (1. luonnosversio) Asiakasohjaaja on asiakkaan ääni Neuvonta Asiakasohjaus (ml. palveluohjaus) Koordinointi ja seuranta Yhteinen palvelu Maakunnan yhteinen neuvontanumero, joka on osana asiakasohjausyksikköä tai omana toimintonaan Nettisivut Palveluvalikko Sähköiset palvelut (ml. ensivaiheen arviointilomake) Yhteinen asiakasohjausyksikkö ja kaikki asiakasohjaajat tämän yhteisen organisaation työntekijöitä Asiakkaan palvelutarpeen arviointi ja palvelusuunnitelman laatiminen sekä päätöksenteko asiakkaan palvelukokonaisuudesta (alueelliset vastuut asiakasohjaajittain) Yhteinen asiakasohjaus ja sen asiakasohjaajalla lopullinen vastuu asiakkaan palvelukokonaisuudesta Asiakkaiden toimintakyvyn uudelleenarviointi Palvelutuottajien palveluiden laadunvalvonta ja vaikuttavuuden todentaminen Lähipalvelu 18 Neuvontaa lähipalvelupisteissä (esim. SOTE-keskus, lähitori, päiväkeskus/ palvelukeskus) Erikoisosaamista tarvitsevissa asioissa yhteisen neuvonnan/asiakasohjauksen konsultointi Yhteisen asiakasohjausyksikön asiakasohjaajat jalkautuvat oman alueensa lähipalvelupisteisiin ja asiakkaiden koteihin sovittuina aikoina (esim. 3-4pv /vk) Asiakkaan päivittäisestä palveluiden koordinoinnista ja toimintakyvyn seurannasta vastaa alueen omatyöntekijä, joka toimii yhteistyössä alueen asiakasohjaajan kanssa lopullinen vastuu kuitenkin asiakasohjaajalla

19 Maakunta järjestäjänä vastaa asiakkaiden asiakasohjauksesta, liikelaitos vastaa toteuttamisesta palveluvalikoima tuottajilta Asiakkaat Maakunnan yhteinen sote-palvelujen asiakasohjaus Järjestäjä Järjestämisvastuu Julkisen vallan käyttö Suojaverkko Maakunta Tuottajat Maakunnan liikelaitos Julkisen vallan käyttäjä Vastaa valinnanvapauden ulkopuolisten palvelujen tuottamisesta Ei tuota valinnanvapauden piiriin kuuluvia palveluita Maakunnan liikelaitoksen sote-yhtiöt Ei julkisen vallan käyttöä Tuottavat valinnanvapauden piiriin kuuluvia palveluja Yksityisten ja 3. sektorin yhtiöt Ei julkisen vallan käyttöä Tuottavat valinnanvapauden piiriin kuuluvia palveluja Tuottavat lisäksi ostopalveluja ja omarahoitteisia palveluja 19

20 Kiitos stm.fi #IKIOMAT pirkanmaa.fi #Pirkanmaa2019 stm.fi/hankkeet/koti-ja-omaishoito muutosagentti: Mari Patronen, 20